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院感防控知識(shí)考試題附答案一、單選題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染?A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:C解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,因?yàn)槠涓腥静⒎窃卺t(yī)院內(nèi)新發(fā)生的。2.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是:A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用,重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手,使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案:D解析:公用擦手毛巾容易造成二次污染,不符合手衛(wèi)生要求。應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等干手物品或設(shè)施。3.接觸傳染病患者后刷洗雙手,正確的順序是:A.前臂,腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲B.手指,指縫,手背,手掌,腕部,前臂C.前臂,腕部,指甲,指縫,手指,手背,手掌D.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指縫,手背答案:A解析:接觸傳染病患者后刷洗雙手的正確順序是前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲,以確保全面清潔手部各個(gè)部位。4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是:A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案:C解析:洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。通過正確洗手可以有效去除手部的微生物,減少感染的傳播。5.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房:A.可同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人B.不必使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒D.經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識(shí)答案:C解析:對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房,應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒,以防止交叉感染。不同耐藥菌感染病人應(yīng)盡量分開收治,且應(yīng)在病房明顯位置掛隔離標(biāo)識(shí)。6.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是:A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性,不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管D.常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗答案:D解析:不推薦常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗來預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥等問題。應(yīng)通過保持引流通暢、定期更換集尿袋等措施來預(yù)防感染。7.下列哪種情況不是非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染的主要途徑?A.經(jīng)呼吸道傳播B.經(jīng)醫(yī)療器械污染傳播C.經(jīng)水傳播D.經(jīng)食物傳播答案:D解析:非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染的主要途徑包括經(jīng)呼吸道傳播、經(jīng)醫(yī)療器械污染傳播和經(jīng)水傳播等,一般不經(jīng)食物傳播。8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。9.關(guān)于口罩的使用事項(xiàng),以下說法不正確的是:A.建議每24小時(shí)更換一次口罩B.一旦污染,應(yīng)第一時(shí)間更換C.佩戴時(shí),避免手接觸口罩內(nèi)面D.口罩越厚,防病毒效果越好答案:D解析:口罩的防護(hù)效果并非取決于厚度,而是與口罩的類型、材質(zhì)和設(shè)計(jì)等有關(guān)。如醫(yī)用外科口罩和N95口罩等都有較好的防護(hù)效果,但并非越厚越好。10.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有:A.碘伏B.酒精C.含氯消毒劑D.氯己定答案:C解析:含氯消毒劑屬于高水平消毒劑,能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等,對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏和酒精屬于中水平消毒劑,氯己定屬于低水平消毒劑。11.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí):A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對答案:B解析:在上述各種情況下,醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生,以防止交叉感染。12.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是:A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案:C解析:如前面所述,慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,因?yàn)槠涓腥静⒎窃卺t(yī)院內(nèi)新發(fā)生的。13.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的劑量為:A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案:B解析:被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白300IU,并同時(shí)進(jìn)行乙肝疫苗接種。14.下列哪種內(nèi)鏡使用前不需滅菌處理?A.支氣管鏡B.腹腔鏡C.關(guān)節(jié)鏡D.腦室鏡答案:A解析:腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡等進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡必須滅菌處理。支氣管鏡屬于進(jìn)入人體呼吸道等與外界相通腔道的內(nèi)鏡,使用前需進(jìn)行高水平消毒。15.醫(yī)院感染的傳播途徑不包括:A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.蟲媒傳播答案:D解析:醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播等,蟲媒傳播在醫(yī)院感染中較為少見。16.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染?A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.以上都是答案:D解析:以上三種情況都不屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn),未發(fā)生感染;由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染;新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥緦儆谙忍煨愿腥荆粚儆卺t(yī)院感染。17.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)的護(hù)理措施不包括:A.抬高床頭30°45°B.每日評估是否可以撤機(jī)和拔管C.持續(xù)聲門下吸引D.常規(guī)使用預(yù)防性抗菌藥物答案:D解析:常規(guī)使用預(yù)防性抗菌藥物會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥等問題,不推薦作為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的常規(guī)措施。抬高床頭、每日評估撤機(jī)和拔管、持續(xù)聲門下吸引等都是有效的預(yù)防措施。18.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過:A.1天B.2天C.3天D.4天答案:B解析:醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天,以防止醫(yī)療廢物在暫存過程中造成環(huán)境污染和疾病傳播。19.對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是:A.使用單層專用包裝袋,及時(shí)密封B.置于專用容器內(nèi),及時(shí)密封C.使用雙層專用包裝物,及時(shí)密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi),扎緊袋口答案:C解析:對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)使用雙層專用包裝物,及時(shí)密封,以防止病原體泄漏。20.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由()擔(dān)任。A.主管醫(yī)療工作的副院長B.醫(yī)院感染管理科主任C.醫(yī)務(wù)科科長D.院長答案:D解析:醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由院長擔(dān)任,以確保醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持。二、多選題(每題3分,共30分)1.手衛(wèi)生包括:A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案:ABC解析:手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生定義范疇。2.醫(yī)院感染的易感人群主要有:A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長期使用廣譜抗菌藥物者答案:ABCD解析:機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等都是醫(yī)院感染的易感人群,他們的身體抵抗力較弱,容易受到病原體的侵襲。3.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手:A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后答案:ABCD解析:接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后等情況下,醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真洗手,以防止交叉感染。4.醫(yī)院感染的形式包括:A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行答案:ABC解析:醫(yī)院感染的形式包括散發(fā)、暴發(fā)和流行。大流行一般用于描述傳染病在較大范圍甚至全球范圍內(nèi)的流行情況,在醫(yī)院感染中較少使用。5.關(guān)于醫(yī)院感染的概念,下列哪些是正確的?A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.醫(yī)院感染的病原體一定是來自于患者自身答案:ABC解析:醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的病原體可以來自患者自身,也可以來自醫(yī)院環(huán)境、其他患者、醫(yī)務(wù)人員等。6.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施正確的有:A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前一天沐浴、更衣C.術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物D.術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則答案:ABCD解析:預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間、術(shù)前一天沐浴更衣、術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物、術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則等。7.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括:A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)護(hù)人員答案:ABC解析:醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)護(hù)人員是執(zhí)行醫(yī)院感染防控措施的主體,但不屬于管理組織。8.空氣傳播的隔離標(biāo)識(shí)是黃色,適用于以下哪些疾病?A.肺結(jié)核B.水痘C.麻疹D.流行性感冒答案:ABC解析:肺結(jié)核、水痘、麻疹等疾病主要通過空氣傳播,應(yīng)采用空氣傳播的隔離措施,隔離標(biāo)識(shí)為黃色。流行性感冒主要通過飛沫傳播,一般采用飛沫傳播的隔離措施。9.醫(yī)療廢物分為以下幾類:A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案:ABCD解析:醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。10.關(guān)于多重耐藥菌感染患者的隔離措施,正確的有:A.盡量選擇單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間C.隔離病房不足時(shí),可將不同耐藥菌感染患者安置在同一房間D.應(yīng)在患者床頭卡和病歷上標(biāo)注隔離標(biāo)識(shí)答案:ABD解析:多重耐藥菌感染患者應(yīng)盡量選擇單間隔離,若條件不允許,可以將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間,但不同耐藥菌感染患者應(yīng)盡量分開安置。同時(shí),應(yīng)在患者床頭卡和病歷上標(biāo)注隔離標(biāo)識(shí),以提醒醫(yī)務(wù)人員采取相應(yīng)的防護(hù)措施。三、判斷題(每題2分,共20分)1.醫(yī)務(wù)人員洗手與衛(wèi)生手消毒都能減少手部暫居菌。()答案:正確解析:洗手和衛(wèi)生手消毒的主要目的之一就是減少手部暫居菌,降低感染傳播的風(fēng)險(xiǎn)。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。()答案:錯(cuò)誤解析:即使手套沒有破,在脫手套等操作過程中也可能會(huì)污染到手,而且手套的防護(hù)效果也不是絕對的,所以仍需注意手衛(wèi)生。3.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍,包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。()答案:正確解析:醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā),以便及時(shí)采取措施控制疫情。4.無菌操作前不必洗手,但必須進(jìn)行手消毒。()答案:錯(cuò)誤解析:無菌操作前必須先洗手,然后根據(jù)情況進(jìn)行手消毒,洗手是去除手部污垢和部分微生物的基礎(chǔ)步驟。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)。()答案:正確解析:對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),有助于提高他們的醫(yī)院感染防控意識(shí)和能力。6.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)立即注射乙肝疫苗。()答案:錯(cuò)誤解析:被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)先注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,然后再進(jìn)行乙肝疫苗接種。7.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。()答案:正確解析:醫(yī)療廢物專用包裝物、容器有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明,有助于提醒人們正確處理醫(yī)療廢物,防止醫(yī)療廢物造成環(huán)境污染和疾病傳播。8.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)立即采取有效的控制措施,切斷傳播途徑,積極救治患者。()答案:正確解析:發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),及時(shí)采取有效的控制措施,切斷傳播途徑,積極救治患者是控制疫情的關(guān)鍵。9.只要有醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。()答案:正確解析:當(dāng)有醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,以便采取進(jìn)一步的調(diào)查和控制措施。10.普通感冒患者可以在普通病房進(jìn)行治療,不需要采取特殊的隔離措施。()答案:正確解析:普通感冒一般病情較輕,主要通過飛沫傳播,在普通病房治療時(shí),做好一般的呼吸道防護(hù)措施即可,不需要采取特殊的隔離措施。四、簡答題(每題10分,共10分)請簡述醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染防控中的職責(zé)。答案:醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染防控中承擔(dān)著至關(guān)重要的職責(zé),具體包括以下幾個(gè)方面:遵守規(guī)章制度和規(guī)范嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,如手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌操作原則等。這些制度和規(guī)范是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ),醫(yī)務(wù)人員必須熟練掌握并嚴(yán)格執(zhí)行。手衛(wèi)生手是傳播醫(yī)院感染的重要途徑,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提高手衛(wèi)生依從性。在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者體液或分泌物后、接觸患者使用過的物品后等情況下,都應(yīng)及時(shí)、正確地洗手或進(jìn)行手消毒,以減少手部攜帶的病原體,降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物等均視為具有傳染性,采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確使用個(gè)人防護(hù)用品,如口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等,根據(jù)不同的操作和場景選擇合適的防護(hù)裝備,并掌握其正確的穿戴和脫卸方法。同時(shí),要做好患者的安置和隔離工作,對于感染患者或疑似感染患者,應(yīng)
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