2025年鄭洪新中醫(yī)基礎理論試題(附帶答案)一、單項選擇題（每題1分，共15分）1.下列選項中，符合“陽中之陰”屬性的是A.上午的前半段B.下午的前半段C.夜間的前半段D.夜間的后半段答案：B解析：以晝夜分陰陽，晝?yōu)殛枺篂殛?；上午為陽中之陽，下午為陽中之陰；前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽?.根據五行生克規(guī)律，“水不涵木”屬于A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮答案：A解析：腎屬水，肝屬木，水生木，水為母，木為子。水不涵木指腎陰不足不能滋養(yǎng)肝陰，導致肝陽上亢，屬母病及子。3.與“涕”關系最密切的臟是A.心B.肝C.脾D.肺答案：D解析：肺在液為涕，鼻為肺竅，涕由肺津上注于鼻而提供，故涕與肺關系最密切。4.下列哪項是“脾主升清”的具體體現A.水谷精微上輸心肺頭目B.脾氣推動血液運行C.脾陽溫煦四肢肌肉D.脾津濡養(yǎng)口咽答案：A解析：脾主升清指脾氣將水谷精微向上輸布至心肺、頭目，通過心肺作用化生氣血以營養(yǎng)全身，是脾主運化功能的升舉特性。5.具有“主胞胎”功能的奇經是A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈答案：B解析：任脈起于胞中，與女子月經、妊娠密切相關，《素問·上古天真論》言“任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子”，故任脈主胞胎。6.氣的運動失調中，“氣閉”的典型表現是A.呼吸微弱、汗出不止B.突然昏厥、二便閉塞C.胸脅脹痛、噯氣頻作D.頭暈目眩、少氣懶言答案：B解析：氣閉指氣機閉阻，外出嚴重障礙，常見突然昏厥、不省人事，或二便閉塞、呼吸困難等。7.下列哪項不屬于“津血同源”的理論依據A.津液是血液的重要組成部分B.血液滲出脈外可化為津液C.兩者均由水谷精微化生D.津液與血液可相互轉化答案：B解析：津血同源指津液與血液同源于水谷精微，且相互轉化（如津可入脈化血，血可滲出脈外為津）。血液滲出脈外為離經之血，屬病理產物（如瘀血），不屬正常轉化。8.六淫中，易致“病程纏綿，反復發(fā)作”的邪氣是A.風邪B.濕邪C.寒邪D.熱邪答案：B解析：濕邪黏滯，其性黏膩停滯，故致病具有病程長、纏綿難愈、反復發(fā)作的特點，如濕痹、濕疹等。9.下列情志致病中，最易導致“氣上”的是A.喜B.怒C.思D.恐答案：B解析：《素問·舉痛論》言“怒則氣上”，指過度憤怒使肝氣上逆，血隨氣逆，可見頭痛、眩暈，甚至嘔血、昏厥。10.下列哪項屬于“虛中夾實”的病機A.高熱煩渴、大汗出、脈洪大B.脾陽不足、水濕內停見水腫C.食積停滯、脘腹脹滿伴神疲D.肺腎陰虛、虛火上炎見咳血答案：B解析：虛中夾實指以正虛為主，兼夾實邪。脾陽不足（虛）導致水濕內停（實），屬虛中夾實；食積伴神疲為實中夾虛。11.“至虛有盛候”的病機本質是A.真實假虛B.真虛假實C.由實轉虛D.虛實錯雜答案：B解析：至虛有盛候指正氣極虛，反見類似實證的假象，如脾虛腹脹（腹部脹滿但時減，喜按），屬真虛假實。12.下列哪項不符合“陰陽偏衰”的治療原則A.陰病治陽B.陽病治陰C.壯水之主以制陽光D.益火之源以消陰翳答案：無（需修正：原題選項均符合）解析：陰陽偏衰屬虛證，治宜“補其不足”。陰病治陽（陽虛補陽）、陽病治陰（陰虛補陰）、壯水制陽（滋陰制虛熱）、益火消陰（補陽消虛寒）均為陰陽偏衰的治療原則。13.下列藥物歸經中，與“心主神明”直接相關的是A.酸棗仁歸心經B.黃連歸心經C.丹參歸心經D.朱砂歸心經答案：D解析：朱砂重鎮(zhèn)安神，其歸心經直接針對“心主神明”的功能，用于心神不寧、驚悸失眠；酸棗仁養(yǎng)心安神（補心陰血）、黃連清心瀉火（清心經實熱）、丹參清心除煩（活血兼清熱），均為間接關聯(lián)。14.下列哪項不屬于“肝主疏泄”的生理功能A.調暢情志B.促進消化C.通利水道D.主持呼吸答案：D解析：主持呼吸是肺的功能（肺主氣司呼吸）；肝主疏泄包括調暢氣機（進而調情志、促消化、通水道、行血行津）。15.根據“五行相克”確定的治法是A.培土生金B(yǎng).滋水涵木C.佐金平木D.益火補土答案：C解析：佐金平木（肺屬金，肝屬木，金克木）屬相克治法；培土生金（土生金）、滋水涵木（水生木）、益火補土（火生土）屬相生治法。二、填空題（每空1分，共10分）1.肝主疏泄最核心的功能是（調暢氣機）。2.宗氣的提供來源是（水谷精微之氣與自然界清氣）。3.六淫中具有“升散”特性的邪氣是（風邪、熱邪）。4.“大實有羸狀”的病機是（真實假虛）。5.腎中精氣的生理功能可概括為（促進生長發(fā)育與生殖、調節(jié)機體代謝與生理功能）。6.血液運行的基本前提是（血液充盈、脈道通利、心氣充沛）。7.七情內傷致病的特點是（直接傷及內臟、影響臟腑氣機、多發(fā)為情志病證、影響病情轉歸）。8.脾的生理特性是（脾氣主升、喜燥惡濕）。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述脾主運化的具體內容。答案：脾主運化包括運化水谷和運化水液兩方面。①運化水谷：指脾對飲食物的消化、吸收及精微物質的轉輸。飲食入胃，經胃腐熟后，脾將水谷化為精微（水谷之精），并將其向上傳輸至心肺，布散全身以營養(yǎng)臟腑組織。②運化水液：指脾對水液的吸收、轉輸和布散作用。脾將飲食物中的水液化為津液，上輸于肺，通過肺的宣發(fā)肅降輸布全身；同時，脾還能將代謝后的水液及時轉輸至腎和膀胱，參與水液代謝平衡。2.如何理解“肺為水之上源”？答案：肺為水之上源是對肺在水液代謝中起重要調節(jié)作用的概括。①肺主宣發(fā)：將脾轉輸的津液向上向外布散至全身皮毛，代謝后的水液以汗的形式排出；②肺主肅降：將脾轉輸的津液向下向內輸送至腎和膀胱，提供尿液排出。肺通過宣發(fā)肅降調節(jié)水液輸布與排泄，位于上焦，是水液代謝的起始環(huán)節(jié)，故《血證論》言“肺為水之上源”。3.比較元氣與衛(wèi)氣的提供、分布及功能差異。答案：①提供：元氣根于腎，由腎中先天之精化生，依賴后天水谷之精充養(yǎng)；衛(wèi)氣由水谷精微中的慓悍部分化生，屬水谷之氣的精銳部分。②分布：元氣發(fā)于腎，通過三焦布散全身；衛(wèi)氣行于脈外，分布于皮膚、肌肉、胸腹。③功能：元氣推動和調節(jié)人體生長發(fā)育與生殖，激發(fā)和調控各臟腑經絡功能；衛(wèi)氣溫養(yǎng)臟腑肌肉皮毛，防御外邪入侵，調節(jié)腠理開合控制汗液排泄。4.簡述六淫致病的共同特點。答案：①外感性：六淫多從肌表、口鼻侵入人體，屬外感病邪；②季節(jié)性：如春多風病，夏多暑病，長夏多濕??；③地域性：如北方多寒病，南方多濕病；④相兼性：可單獨致?。ㄈ鐔胃酗L寒），亦可兩種以上合邪（如風寒濕三氣雜至為痹）；⑤轉化性：六淫在一定條件下可相互轉化（如寒邪入里化熱）。5.何謂“同病異治”與“異病同治”？舉例說明。答案：①同病異治：同一種疾病，因發(fā)病時間、地域或患者體質不同，或處于不同病程階段，表現為不同證，故治法不同。如感冒分風寒束表（辛溫解表）與風熱犯肺（辛涼解表）。②異病同治：不同疾病，若在發(fā)展過程中出現相同證，可采用相同治法。如久瀉脫肛（脾虛氣陷）與子宮脫垂（脾虛氣陷），均可用補中益氣湯益氣升提。四、論述題（每題15分，共30分）1.結合《素問·陰陽應象大論》“陽生陰長，陽殺陰藏”，論述陰陽互根互用關系在生命活動中的體現。答案：《素問·陰陽應象大論》“陽生陰長，陽殺陰藏”揭示了陰陽互根互用的動態(tài)平衡關系。陰陽互根指陰陽雙方相互依存，互為根本；互用指陰陽雙方相互資生、促進和助長。在生命活動中，這一關系體現在：①生長發(fā)育階段：陽氣溫煦推動（生、長）與陰精寧靜濡養(yǎng)（長、生）共同促進機體發(fā)育。如春夏陽生（陽氣升發(fā)）則陰長（陰精隨陽氣升發(fā)而充盛），對應“陽生陰長”；秋冬陽殺（陽氣收斂）則陰藏（陰精隨陽氣收斂而閉藏），對應“陽殺陰藏”。②物質與功能的轉化：陽（功能活動）的產生依賴陰（物質基礎）的充養(yǎng)（陰為陽之基），如氣（陽）的推動需血（陰）的濡養(yǎng)；陰（物質）的提供依賴陽（功能）的氣化（陽為陰之動力），如血（陰）的提供需氣（陽）的推動和氣化作用。③病理狀態(tài)：陰陽互損，如陰虛日久可致陽虛（陰損及陽），陽虛日久可致陰虛（陽損及陰），最終發(fā)展為陰陽兩虛，體現“孤陰不生，獨陽不長”。綜上，“陽生陰長，陽殺陰藏”是陰陽互根互用在自然規(guī)律和生命活動中的具體體現，強調陰陽動態(tài)平衡是維持正常生命活動的基礎。2.以“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”為例，論述五行學說在疾病防治中的應用。答案：“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”出自《金匱要略》，是五行學說在疾病傳變預測與預防中的經典應用，體現了五行相乘規(guī)律及“治未病”思想。五行學說中，肝屬木，脾屬土，木克土。肝的病變（如肝氣郁結、肝火亢盛）可影響脾的功能，導致木旺乘土（肝木過亢反克脾土），出現脅痛、腹脹、便溏等肝脾不調癥狀。因此，治療肝病時，需預先調補脾氣，防止疾病傳變。具體應用包括：①控制傳變：根據五行生克乘侮規(guī)律，預測疾病傳變方向。肝病易傳脾，故在治肝同時，健脾益氣（如用四君子湯），增強脾的抗邪