2024年小兒推拿保健師崗位能力培訓中級考試（三）（含答案解析）第一部分：單項選擇題（共20題，每題1分）1、脾經(jīng)穴的定位是？A、食指末節(jié)羅紋面B、拇指末節(jié)羅紋面C、中指末節(jié)羅紋面D、無名指末節(jié)羅紋面答案：B解析：脾經(jīng)穴為小兒推拿特定穴，標準定位為拇指末節(jié)羅紋面。A為肝經(jīng)穴，C為心經(jīng)穴，D為肺經(jīng)穴，均屬定位錯誤。2、捏脊操作的常規(guī)次數(shù)是？A、3-5遍B、6-8遍C、9-11遍D、12-14遍答案：A解析：捏脊法常規(guī)操作次數(shù)為3-5遍，以皮膚微微發(fā)紅為度。次數(shù)過多易致皮膚損傷，B、C、D超出常規(guī)范圍，不符合操作規(guī)范。3、小兒遺尿推拿主穴不包括？A、腎俞B、關元C、脾俞D、委中答案：D解析：遺尿多因腎氣不足，主穴選腎俞（補腎）、關元（固攝）、脾俞（健脾）。委中屬膀胱經(jīng)，與遺尿無直接關聯(lián)，故D錯誤。4、推法操作時要求？A、帶動皮下組織B、僅接觸皮膚表面C、頻率50次/分D、力度重而深透答案：A解析：推法需帶動皮下組織移動，屬“透皮達筋”類手法。B僅觸表皮無治療作用，C頻率應為200-300次/分，D力度過重易損傷皮膚。5、新生兒推拿介質首選？A、滑石粉B、姜汁C、乳汁D、薄荷水答案：C解析：新生兒皮膚嬌嫩，乳汁溫和無刺激，可保護皮膚。滑石粉易堵塞毛孔，姜汁、薄荷水可能刺激皮膚，故C正確。6、小兒傷食泄瀉的典型癥狀是？A、大便清稀如水B、大便酸臭夾乳瓣C、大便色綠伴發(fā)熱D、大便黏膩帶膿血答案：B解析：傷食泄瀉因乳食積滯，腐熟失司，故大便酸臭夾未消化乳瓣。A屬風寒泄瀉，C屬濕熱泄瀉，D屬痢疾，均不符。7、肺經(jīng)穴的操作方向是？A、向心推為補B、離心推為補C、往返推為清D、單向推為清答案：A解析：肺經(jīng)穴向心推（從指尖向指根）為補，補肺益氣；離心推（從指根向指尖）為清，清肺泄熱。B、C、D方向與補瀉定義不符。8、揉小天心的主要作用是？A、健脾和胃B、鎮(zhèn)驚安神C、溫補腎陽D、宣肺止咳答案：B解析：小天心位于大小魚際交接處凹陷，揉之可通竅散郁、鎮(zhèn)驚安神，主治夜啼、驚風等癥。其余選項為其他穴位功效。9、發(fā)熱患兒推拿禁忌是？A、體溫38.5℃B、皮膚有皰疹C、伴有鼻塞流涕D、病程不超過3天答案：B解析：皮膚破損、皰疹處禁止推拿，以免感染擴散。發(fā)熱伴其他癥狀（如A、C、D）非絕對禁忌，需結合整體情況判斷。10、補腎經(jīng)的操作部位是？A、小指末節(jié)羅紋面B、無名指末節(jié)羅紋面C、食指末節(jié)羅紋面D、中指末節(jié)羅紋面答案：A解析：腎經(jīng)穴定位為小指末節(jié)羅紋面，補腎經(jīng)可滋腎益腦。B為肺經(jīng)，C為肝經(jīng)，D為心經(jīng)，均屬定位錯誤。11、運內八卦的操作范圍是？A、掌心至指根B、掌心周圍環(huán)形區(qū)C、大魚際至腕橫紋D、小魚際至掌指關節(jié)答案：B解析：內八卦位于掌心周圍，以掌心為圓心，半徑約2/3指節(jié)的環(huán)形區(qū)域。其余選項超出標準定位范圍。12、小兒盜汗的主要推拿原則是？A、清熱瀉火B(yǎng)、固表止汗C、疏肝理氣D、消食導滯答案：B解析：盜汗多因陰虛或表虛不固，推拿以固表止汗為主。清熱瀉火用于實熱證，C、D與盜汗無直接關聯(lián)。13、推脊法的操作方向是？A、從上向下B、從下向上C、左右往返D、環(huán)形旋轉答案：A解析：推脊法是用食指、中指從大椎推至長強，方向為從上向下，可清熱解表，主治發(fā)熱、驚風等癥。14、乳食積滯的典型舌苔是？A、舌紅少苔B、舌苔薄白C、舌苔厚膩D、舌苔花剝答案：C解析：乳食積滯致脾胃運化失常，濕濁內停，故舌苔厚膩。A屬陰虛，B屬正?；蝻L寒，D屬地圖舌，均不符。15、拿風池穴的主要作用是？A、通鼻竅B、止嘔吐C、健脾胃D、利關節(jié)答案：A解析：風池穴位于枕骨下凹陷處，拿之可疏風解表、通利鼻竅，主治感冒鼻塞、頭痛等癥。其余為其他穴位功效。16、小兒推拿的最佳時間是？A、空腹時B、飯后立即C、睡前1小時D、飯后2小時答案：D解析：飯后2小時胃腸已部分排空，推拿不易引起嘔吐?？崭挂椎脱牵埡罅⒓赐颇糜绊懴?，睡前1小時可能影響睡眠。17、清大腸的操作方向是？A、從虎口推向指尖B、從指尖推向虎口C、往返直推D、環(huán)形旋推答案：A解析：大腸穴位于食指橈側緣，從虎口（食指根）推向指尖為清大腸，可清利腸腑、導滯通便。B為補大腸，C、D非標準操作。18、脾虛瀉的典型大便特征是？A、暴注下迫B、完谷不化C、色黃臭穢D、時瀉時止答案：D解析：脾虛瀉因脾失健運，表現(xiàn)為大便稀溏、時瀉時止、反復發(fā)作。A屬濕熱瀉，B屬脾腎陽虛瀉，C屬傷食瀉。19、揉板門穴的主要作用是？A、止咳平喘B、寧心安神C、消食化積D、溫陽散寒答案：C解析：板門穴位于大魚際中點，揉之可健脾和胃、消食化積，主治食積、嘔吐、腹脹等癥。其余為其他穴位功效。20、小兒推拿手法的基本要求是？A、快速用力B、持久深透C、輕重交替D、頻率多變答案：B解析：手法需持久（持續(xù)操作）、有力（力度適中）、均勻（節(jié)奏一致）、柔和（不生硬）、深透（透達病所）。A、C、D不符合基本要求。第二部分：多項選擇題（共10題，每題2分）21、小兒風寒感冒推拿常用手法包括？A、推三關B、清天河水C、揉外勞宮D、推坎宮E、退六腑答案：ACD解析：風寒感冒需溫散表寒，推三關（溫陽散寒）、揉外勞宮（溫里祛寒）、推坎宮（疏風解表）為常用手法。清天河水、退六腑屬清熱法，用于風熱感冒，故B、E錯誤。本題考查風寒感冒的手法選擇。22、小兒食積的典型癥狀有？A、脘腹脹滿B、煩躁多啼C、大便秘結D、面色萎黃E、呼吸急促答案：ABCD解析：食積因乳食停滯，可見脘腹脹滿（積滯內阻）、煩躁多啼（胃不和則臥不安）、大便秘結（傳導失常）、面色萎黃（脾胃受損）。呼吸急促多屬肺系病癥，故E錯誤。本題考查食積的辨證要點。23、補腎經(jīng)的適用病癥包括？A、遺尿B、五遲五軟C、高熱不退D、自汗盜汗E、咳嗽痰多答案：ABD解析：補腎經(jīng)可滋腎益腦、溫補腎氣，用于遺尿（腎氣不固）、五遲五軟（腎精不足）、自汗盜汗（陰虛不固）。高熱不退需清熱，咳嗽痰多屬肺系，故C、E錯誤。本題考查補腎經(jīng)的臨床應用。24、推天柱骨的正確操作是？A、用拇指或食中指直推B、從枕骨下推至大椎C、操作頻率100次/分D、可配合刮法增強效果E、方向為從下向上答案：ABD解析：推天柱骨用拇指或食中指從枕骨下（啞門穴）直推至大椎，頻率200-300次/分，可配合刮法（如加介質后輕刮）。C頻率過低，E方向錯誤（應為從上向下），故C、E錯誤。本題考查手法操作細節(jié)。25、小兒脾虛型泄瀉的推拿配穴有？A、補脾經(jīng)B、推上七節(jié)骨C、清大腸D、揉龜尾E、退六腑答案：ABD解析：脾虛泄瀉需健脾止瀉，補脾經(jīng)（健脾）、推上七節(jié)骨（升陽止瀉）、揉龜尾（固脫止泄）為常用配穴。清大腸、退六腑屬清熱法，用于實熱瀉，故C、E錯誤。本題考查泄瀉的辨證配穴。26、揉膻中的主要作用有？A、寬胸理氣B、止咳化痰C、溫補腎陽D、寧心安神E、消食導滯答案：ABD解析：膻中穴位于兩乳頭連線中點，揉之可寬胸理氣（調暢氣機）、止咳化痰（宣肺化痰）、寧心安神（緩解氣逆）。溫腎、消食為其他穴位功效，故C、E錯誤。本題考查膻中的功效。27、新生兒推拿的注意事項包括？A、手法力度輕柔B、操作時間5-10分鐘C、禁用拿法等重手法D、可選用爽身粉為介質E、需避開臍部未愈合處答案：ABCE解析：新生兒皮膚薄嫩，手法需輕柔，時間5-10分鐘，禁用拿法等重手法，避開未愈合臍部。爽身粉顆?？赡艽碳てつw，首選乳汁或溫水，故D錯誤。本題考查新生兒推拿規(guī)范。28、小兒肝火旺的表現(xiàn)有？A、煩躁易怒B、睡臥不寧C、指紋淡紅D、目赤腫痛E、大便稀溏答案：ABD解析：肝火旺則陽亢，可見煩躁易怒、睡臥不寧、目赤腫痛。指紋淡紅屬正?；蝻L寒，大便稀溏屬脾虛，故C、E錯誤。本題考查肝火旺的辨證。29、推四橫紋的適用病癥有？A、疳積B、腹脹C、咳嗽D、口瘡E、遺尿答案：ABD解析：四橫紋位于掌面食、中、無名、小指第一指間關節(jié)橫紋，推之可理中行氣、消積化疳，用于疳積、腹脹、口瘡（脾胃積熱）?？人詫俜蜗?，遺尿屬腎系，故C、E錯誤。本題考查