2025年6月感控考核試題一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A。暫居菌寄居在皮膚表層，是通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，而且隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌是皮膚上持久的固有寄居菌；病毒和支原體不屬于關(guān)于手部細(xì)菌類型的這種分類。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手能有效去除手部暫居菌，是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒有一定作用但相對復(fù)雜且成本較高；合理使用抗生素主要針對治療感染；隔離傳染患者是針對特定傳染源的措施。3.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染答案：C。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。而入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行（）A.先消毒、再清洗、后滅菌B.先清洗、后消毒、再滅菌C.先滅菌、再清洗、后消毒D.先清洗、后滅菌答案：A。對于被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒、再清洗、后滅菌，以確保徹底殺滅病原體。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時（）A.不用洗手B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要洗手D.以上都不對答案：B。醫(yī)務(wù)人員在上述各種情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以防止交叉感染。7.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進(jìn)行清潔和消毒B.不用使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒D.沒必要使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒答案：C。對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒，以避免交叉感染。8.下列物品中不屬于高度危險性物品的是（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C。高度危險性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，手術(shù)器械、穿刺針、植入物都屬于高度危險性物品，而體溫表一般屬于中度危險性物品。9.進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療器械必須達(dá)到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：C。進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療器械必須達(dá)到滅菌水平，以防止感染。10.醫(yī)院感染的主要傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水傳播D.飛沫傳播答案：C。醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等，水傳播不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑。11.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.2小時；24小時C.4小時；36小時D.6小時；48小時答案：B。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。12.關(guān)于戴手套的描述錯誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：D。即使不是無菌操作，在不同患者之間也應(yīng)該更換手套，以防止交叉感染。進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前和摘手套后都應(yīng)當(dāng)洗手。13.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離，以防止病原體通過接觸傳播。14.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。慢性感染急性發(fā)作如果是在入院前就存在慢性感染，此次急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，與上次住院有關(guān)的感染也可能是醫(yī)院感染。15.使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測應(yīng)是（）A.每天監(jiān)測B.每周監(jiān)測C.每月監(jiān)測D.每季度監(jiān)測答案：A。使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測應(yīng)每天進(jìn)行，以確保消毒效果。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是手衛(wèi)生的規(guī)范表述。2.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等機(jī)體抵抗力較弱，都是醫(yī)院感染的易感人群。3.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播等。4.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCD。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染都屬于醫(yī)院感染的范疇。5.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范，下列說法正確的有（）A.重復(fù)使用的診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)先清潔，再進(jìn)行消毒或滅菌B.耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌C.環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒D.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒、再清洗、后滅菌答案：ABCD。這些都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范中的正確內(nèi)容，遵循這些規(guī)范可以有效防止醫(yī)院感染。6.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過的物品后D.處理清潔物品后答案：ABC。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、接觸患者體液或者分泌物后、接觸患者使用過的物品后都應(yīng)當(dāng)洗手。處理清潔物品后一般不需要洗手。7.醫(yī)院感染管理三級組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染監(jiān)測小組答案：ABC。醫(yī)院感染管理三級組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)院感染監(jiān)測小組不是三級組織中的內(nèi)容。8.關(guān)于多重耐藥菌的管理措施，正確的有（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施，首選單間隔離C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)清潔和消毒工作答案：ABCD。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施（首選單間隔離）、切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)清潔和消毒工作都是多重耐藥菌管理的重要措施。9.下列哪些物品屬于中度危險性物品（）A.體溫表B.胃腸道內(nèi)鏡C.氣管鏡D.壓舌板答案：ABCD。體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、壓舌板等都屬于中度危險性物品，它們與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流。10.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測等多個方面。三、判斷題（每題2分，共20分）1.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（）答案：正確。衛(wèi)生手消毒就是用速干手消毒劑揉搓雙手，減少手部暫居菌。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。手套可能存在肉眼看不見的破損，而且在脫手套等過程中也可能導(dǎo)致手部污染，所以即使手套沒破，也需要注意正確的操作和手衛(wèi)生。3.新生兒在住院期間獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯誤。新生兒在住院期間獲得的感染屬于醫(yī)院感染范疇。4.有植入物的手術(shù)患者，手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織或器官、腔隙的感染屬于醫(yī)院感染。（）答案：正確。對于有植入物的手術(shù)患者，手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織或器官、腔隙的感染屬于醫(yī)院感染。5.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。6.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見和重要的傳播途徑。（）答案：正確。接觸傳播是醫(yī)院感染最常見和重要的傳播途徑，包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。7.消毒首選化學(xué)方法，不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。（）答案：錯誤。消毒應(yīng)首選物理方法，物理方法不能達(dá)到要求時再選用化學(xué)方法。8.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。（）答案：正確。空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時報告所在地縣級衛(wèi)生行政部門，經(jīng)調(diào)查證實(shí)后由市級衛(wèi)生行政部門通報。（）答案：錯誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時報告所在地縣級衛(wèi)生行政部門，經(jīng)調(diào)查證實(shí)后由縣級衛(wèi)生行政部門通報。10.對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封。（）答案：正確。對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封，以防止病原體傳播。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生？答：醫(yī)務(wù)人員在以下情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生：（1）直接接觸患者前后；（2）對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后，如進(jìn)行注射、換藥等操作前后；（3）接觸患者體液或者分泌物后，如接觸痰液、血液、尿液等之后；（4）摘掉手套后，因?yàn)槭痔卓赡鼙晃廴?，摘手套后手部也可能沾染病原體；（5）接觸患者使用過的物品后，如接觸患者的床旁桌、病歷等物品后；（6）從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時，以防止將污染部位的病原體帶到清潔部位。（7）處理污染物品后，例如處理醫(yī)療廢物等之后。2.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程如下：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科。報告內(nèi)容包括科室名稱、患者基本信息、感染情況（如癥狀、體征、檢驗(yàn)檢查結(jié)果等）、可能的感染源、感染時間等。（2）醫(yī)院感染管理科接到報告后，應(yīng)立即進(jìn)行初步調(diào)查核實(shí)。對病例進(jìn)行詳細(xì)的信息收集，包括病例的診斷、治療情況、接觸史等，同時對可能的感染源、傳播途徑等進(jìn)行初步分析。（3）如果初步核實(shí)為疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或醫(yī)院感染暴發(fā)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理委員會和主管院長。（4）醫(yī)