2025年關(guān)于護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.下列哪種患者適合半坐臥位？（）A.胎膜早破患者B.頸椎骨折行顱骨牽引者C.腹部手術(shù)后患者D.呼吸困難患者答案：C解析：腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位，可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。胎膜早破患者應(yīng)取頭低足高位；頸椎骨折行顱骨牽引者取頭高足低位；呼吸困難患者一般取端坐位。舉一反三：不同臥位適用于不同病情，如休克患者取中凹臥位，可增加回心血量；咯血患者取患側(cè)臥位，可防止血液流入健側(cè)肺。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低答案：B解析：袖帶過(guò)緊，未注氣時(shí)已對(duì)血管產(chǎn)生一定壓力，使測(cè)得的血壓值偏低。袖帶過(guò)松則測(cè)得血壓值偏高。例如，在實(shí)際測(cè)量中，如果袖帶過(guò)松，充氣后呈氣球狀，有效測(cè)量面積變窄，血壓值會(huì)偏高。3.下列不屬于壓瘡發(fā)生原因的是（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.患者體重過(guò)輕答案：D解析：壓瘡發(fā)生的原因包括局部組織長(zhǎng)期受壓、皮膚經(jīng)常受潮濕或排泄物刺激、全身營(yíng)養(yǎng)缺乏等。體重過(guò)輕不是壓瘡發(fā)生的直接原因，反而體重過(guò)重、肥胖是壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一，因?yàn)榉逝只颊呔植繅毫Ω?。二、多?xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制措施？（）A.合理使用抗生素B.加強(qiáng)消毒隔離C.提高患者免疫力D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)E.對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)答案：ABCDE解析：合理使用抗生素可避免菌群失調(diào)，減少耐藥菌產(chǎn)生；加強(qiáng)消毒隔離能切斷傳播途徑；提高患者免疫力可增強(qiáng)其自身抵抗力；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)可防止病原體侵入；對(duì)醫(yī)院環(huán)境定期監(jiān)測(cè)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染隱患。例如在手術(shù)室，嚴(yán)格的無(wú)菌操作和環(huán)境監(jiān)測(cè)是預(yù)防手術(shù)切口感染的關(guān)鍵。2.以下關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.排盡輸液管內(nèi)空氣C.注意藥物配伍禁忌D.觀察患者反應(yīng)E.保持輸液通暢答案：ABCDE解析：靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防止差錯(cuò)事故；排盡輸液管內(nèi)空氣，防止空氣栓塞；注意藥物配伍禁忌，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)；觀察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液過(guò)程中的問(wèn)題；保持輸液通暢，確保治療順利進(jìn)行。如在輸入多種藥物時(shí)，需特別注意藥物之間的配伍情況。3.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者E.年老體弱患者答案：ABC解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者一般為特級(jí)護(hù)理；年老體弱患者不一定都需要一級(jí)護(hù)理，需根據(jù)具體病情判斷。三、判斷題（每題5分，共20分）1.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，初步消毒的順序是由外向內(nèi)，自上而下。（）答案：正確解析：導(dǎo)尿初步消毒順序是由外向內(nèi)，自上而下，目的是清潔外陰，減少細(xì)菌污染。再次消毒順序則是由內(nèi)向外，自上而下。2.鼻飼患者每次鼻飼量不超過(guò)300ml。（）答案：錯(cuò)誤解析：鼻飼患者每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，過(guò)多鼻飼量可能導(dǎo)致患者消化不良、嘔吐等。3.發(fā)熱患者的體溫在一定時(shí)間內(nèi)可波動(dòng)在正常范圍以上，無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，這種熱型稱為稽留熱。（）答案：錯(cuò)誤解析：這種熱型是間歇熱?；魺崾侵阁w溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：正確解析：胸外心臟按壓部位為胸骨中下1/3交界處，準(zhǔn)確的按壓部位能有效產(chǎn)生血流，為心臟驟停患者提供重要的生命支持。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共30分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防患者跌倒的護(hù)理措施。答案：-評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)新入院、病情變化及特殊用藥患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，如使用Morse跌倒評(píng)估量表等。-環(huán)境管理：保持病房地面清潔、干燥，無(wú)障礙物；衛(wèi)生間、走廊等地方安裝扶手；病房光線充足，夜間提供夜燈。-患者教育：向患者及家屬講解跌倒的危險(xiǎn)因素和預(yù)防方法，告知患者改變體位時(shí)動(dòng)作要緩慢，如從臥位到坐位、從坐位到站立位。-合理安排護(hù)理：對(duì)高危患者加強(qiáng)巡視，尤其是在患者起床、入廁、進(jìn)食等時(shí)段；協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)，如洗漱、就餐等。-穿著合適：指導(dǎo)患者穿著合身、舒適的衣服和防滑鞋。-物品管理：將患者常用物品放置在易拿取的位置，避免患者因?qū)ふ椅锲范l(fā)生跌倒。舉一反三：對(duì)于不同年齡段和病情的患者，預(yù)防跌倒措施可有所側(cè)重。如老年患者可能更需要關(guān)注視力、聽力問(wèn)題對(duì)跌倒的影響；而神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者可能要重點(diǎn)訓(xùn)練平衡能力等。2.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：-試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史和家族過(guò)敏史。對(duì)青霉素過(guò)敏者禁止做過(guò)敏試驗(yàn)。-青霉素過(guò)敏試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。-準(zhǔn)確配置試驗(yàn)液濃度，一般以每毫升含200～500U青霉素G生理鹽水溶液為標(biāo)準(zhǔn)。-嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，注射部位常規(guī)消毒，進(jìn)針角度和深度要準(zhǔn)確，皮內(nèi)注射劑量為0.1ml。-注射后觀察20分鐘，觀察期間告知患者不要隨意離開，不要搔抓或揉按皮試部位。-配備急救藥品和設(shè)備，如鹽酸腎上腺素等，一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，能及時(shí)進(jìn)行搶救。-判斷皮試結(jié)果要準(zhǔn)確，陰性者可使用青霉素，陽(yáng)性者禁用，并在相關(guān)病歷、床頭卡等做好標(biāo)識(shí)。解析：青霉素過(guò)敏試驗(yàn)關(guān)乎患者用藥安全，任何一個(gè)環(huán)節(jié)疏忽都可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。例如試驗(yàn)液配置不準(zhǔn)確，濃度過(guò)高可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果，影響患者用藥；而濃度過(guò)低則可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果，使患者在用藥后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。五、討論題（20分）隨著人口老齡化加劇，老年護(hù)理面臨諸多挑戰(zhàn)。請(qǐng)討論在日常護(hù)理工作中，如何提高老年患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度？答案：1.生理護(hù)理方面：-關(guān)注老年人的身體狀況，定期進(jìn)行全面體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問(wèn)題。例如，針對(duì)老年人常見的慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，做好病情監(jiān)測(cè)和用藥指導(dǎo)。-加強(qiáng)生活護(hù)理，滿足老年人的基本生活需求。如協(xié)助行動(dòng)不便的老人進(jìn)行洗漱、進(jìn)食、翻身等，保持皮膚清潔，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。同時(shí)，注意飲食營(yíng)養(yǎng)搭配，根據(jù)老年人的消化功能和營(yíng)養(yǎng)需求，提供易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物。-注重康復(fù)護(hù)理，對(duì)于患有慢性疾病或有功能障礙的老人，制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，幫助他們進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，提高身體功能，如指導(dǎo)老年人進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、太極拳等，增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力。2.心理護(hù)理方面：-加強(qiáng)與老年人的溝通交流，傾聽他們的心聲和需求。老年人往往因身體機(jī)能下降、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變等原因，容易產(chǎn)生孤獨(dú)、焦慮、抑郁等不良情緒。護(hù)士要耐心傾聽，給予關(guān)心和安慰，建立良好的護(hù)患關(guān)系。-鼓勵(lì)老年人參與社交活動(dòng)，豐富精神生活?？梢越M織老年患者開展一些適合他們的活動(dòng)，如讀書分享會(huì)、手工制作等，增進(jìn)他們之間的交流和互動(dòng)，減少孤獨(dú)感。-關(guān)注老年人的心理變化，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。對(duì)于出現(xiàn)心理問(wèn)題的老人，要運(yùn)用專業(yè)的心理知識(shí)和技巧，幫助他們調(diào)整心態(tài)，樹立積極樂(lè)觀的生活態(tài)度。3.環(huán)境護(hù)理方面：-營(yíng)造舒適、安全的住院環(huán)境。病房布局要合理，設(shè)施齊全，地面防滑，光線充足，溫度、濕度適宜，為老年人提供良好的休息和生活條件。-尊重老年人的生活習(xí)慣和個(gè)人空間。在護(hù)理過(guò)程中，充分尊重他們的意愿和隱私，盡量滿足他們的個(gè)性化需求，讓他們感受到家的溫暖。4.護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作方面：-加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高專業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)意識(shí)。老年護(hù)理需要綜合的知識(shí)和技能，包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面。定期組織培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，使醫(yī)護(hù)人員掌握最新的老年護(hù)理知識(shí)和技術(shù)，更好地為老年患者服務(wù)。-建立多學(xué)科協(xié)作的