2025年中醫(yī)醫(yī)師定期考核專業(yè)理論知識考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.下列哪項(xiàng)屬于“陰中求陽”的治療方法A.壯水之主，以制陽光B.益火之源，以消陰翳C.陽中加陰藥D.陰中加陽藥答案：C解析：“陰中求陽”指在補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)配伍補(bǔ)陰藥，以發(fā)揮陰陽互根互用的作用，故陽中加陰藥符合此義。2.五行中“木”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案：A解析：《尚書·洪范》載“木曰曲直”，指樹木生長具有能屈能伸的特性，引申為生長、升發(fā)、條達(dá)等。3.與血液運(yùn)行關(guān)系最密切的兩臟是A.心與脾B.心與肝C.心與腎D.肝與脾答案：B解析：心主血脈推動(dòng)血行，肝主疏泄調(diào)暢氣機(jī)，且肝藏血調(diào)節(jié)血量，二者共同維持血液正常運(yùn)行。4.患者脘腹痞滿，肢體困重，便溏不爽，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，其病邪為A.寒邪B.濕邪C.暑邪D.熱邪答案：B解析：濕邪黏滯重濁，易阻氣機(jī)，故見脘腹痞滿、便溏不爽；濕郁化熱則舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，綜合為濕熱證。5.下列哪項(xiàng)不屬于“氣逆”的臨床表現(xiàn)A.咳嗽氣喘B.惡心嘔吐C.頭目脹痛D.脘腹墜脹答案：D解析：氣逆指氣機(jī)上逆，常見于肺（咳嗽氣喘）、胃（惡心嘔吐）、肝（頭目脹痛）；脘腹墜脹屬氣陷。6.患者惡寒重發(fā)熱輕，頭身疼痛，無汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脈浮緊，辨證為A.風(fēng)寒表證B.風(fēng)熱表證C.風(fēng)濕表證D.暑濕表證答案：A解析：惡寒重發(fā)熱輕、無汗、清涕、脈浮緊為風(fēng)寒束表，腠理閉塞之象。7.下列藥物中，既能發(fā)汗解表，又能溫通經(jīng)脈的是A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜答案：B解析：桂枝辛甘溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)，功效發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣。8.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是A.柴胡與黃芩B.柴胡與半夏C.黃芩與人參D.半夏與生姜答案：A解析：柴胡透泄少陽之邪，黃芩清泄少陽郁熱，二者一散一清，共解少陽半表半里之邪。9.患者干咳少痰，痰中帶血，口燥咽干，午后潮熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，應(yīng)診斷為A.肺陰虛證B.燥邪犯肺證C.肺熱熾盛證D.肺氣虛證答案：A解析：干咳少痰、痰血、口燥咽干為肺失濡潤；午后潮熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱，故屬肺陰虛。10.治療肝陽上亢型眩暈的首選方劑是A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.歸脾湯D.左歸丸答案：A解析：天麻鉤藤飲平肝熄風(fēng)、清熱活血、補(bǔ)益肝腎，針對肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之眩暈。11.下列哪項(xiàng)是足陽明胃經(jīng)的腧穴A.太沖B.足三里C.三陰交D.合谷答案：B解析：足三里屬足陽明胃經(jīng)，位于犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指。12.下列哪項(xiàng)屬于“十八反”的配伍禁忌A.烏頭與貝母B.甘草與海藻C.藜蘆與細(xì)辛D.以上均是答案：D解析：十八反包括“半蔞貝蘞及攻烏”（烏頭反貝母）、“藻戟遂芫俱戰(zhàn)草”（甘草反海藻）、“諸參辛芍叛藜蘆”（藜蘆反細(xì)辛）。13.患者經(jīng)期錯(cuò)后，量少色淡，頭暈心悸，舌淡脈細(xì)，辨證為A.氣滯血瘀證B.腎精不足證C.氣血兩虛證D.寒凝血瘀證答案：C解析：經(jīng)期錯(cuò)后、量少色淡為血虛不充；頭暈心悸、舌淡脈細(xì)為氣血不足，故屬氣血兩虛。14.下列哪項(xiàng)不屬于六淫中“風(fēng)邪”的致病特點(diǎn)A.善行數(shù)變B.輕揚(yáng)開泄C.易襲陽位D.易傷津液答案：D解析：易傷津液是燥邪或熱邪的特點(diǎn)，風(fēng)邪致病特點(diǎn)包括善行數(shù)變、輕揚(yáng)開泄、易襲陽位、為百病之長。15.治療濕熱痢疾的首選方劑是A.白頭翁湯B.芍藥湯C.葛根芩連湯D.真人養(yǎng)臟湯答案：B解析：芍藥湯清熱燥濕、調(diào)氣和血，主治濕熱痢疾，癥見腹痛、里急后重、便下膿血。16.患者關(guān)節(jié)游走性疼痛，屈伸不利，惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮，其證型為A.行痹B.痛痹C.著痹D.熱痹答案：A解析：風(fēng)性善行而數(shù)變，故關(guān)節(jié)游走疼痛為行痹（風(fēng)痹）的特征。17.下列腧穴中，常用于治療中風(fēng)脫證的是A.合谷B.關(guān)元C.曲池D.太沖答案：B解析：關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會穴，具有回陽固脫、溫腎壯陽的作用，是治療中風(fēng)脫證（亡陽證）的要穴。18.患者胃脘冷痛，喜溫喜按，泛吐清水，神疲乏力，舌淡苔白，脈沉遲無力，辨證為A.胃陰虛證B.胃寒證C.脾胃虛寒證D.食滯胃脘證答案：C解析：胃脘冷痛、喜溫喜按為虛寒；神疲乏力、脈沉遲無力為氣虛，故屬脾胃虛寒（脾陽虛）。19.下列藥物中，既能活血調(diào)經(jīng)，又能利水消腫的是A.丹參B.益母草C.紅花D.川芎答案：B解析：益母草功效活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒，尤善治婦科經(jīng)產(chǎn)諸病及水腫。20.治療心脾兩虛型失眠的首選方劑是A.天王補(bǔ)心丹B.酸棗仁湯C.歸脾湯D.朱砂安神丸答案：C解析：歸脾湯益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心，主治心脾兩虛所致失眠、健忘、心悸等癥。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于“奇恒之腑”的有A.腦B.髓C.骨D.脈答案：ABCD解析：奇恒之腑包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，形態(tài)似腑（中空）、功能似臟（藏精氣）。2.下列哪些是肝主疏泄的生理功能A.調(diào)暢氣機(jī)B.促進(jìn)消化C.調(diào)暢情志D.調(diào)節(jié)生殖答案：ABCD解析：肝主疏泄的核心是調(diào)暢氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)脾胃運(yùn)化（消化）、調(diào)暢情志、調(diào)節(jié)男子排精與女子排卵行經(jīng)（生殖）。3.下列屬于“津”的特性有A.質(zhì)地清稀B.流動(dòng)性大C.灌注骨節(jié)D.布散肌表答案：ABD解析：津質(zhì)地清稀、流動(dòng)性大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅；液質(zhì)地稠厚、流動(dòng)性小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓。4.下列方劑中屬于和解劑的有A.小柴胡湯B.四逆散C.半夏瀉心湯D.逍遙散答案：ABCD解析：和解劑包括和解少陽（小柴胡湯）、調(diào)和肝脾（四逆散、逍遙散）、調(diào)和腸胃（半夏瀉心湯）。5.下列哪些是虛證的臨床表現(xiàn)A.聲低息微B.疼痛拒按C.舌淡苔剝D.脈虛無力答案：ACD解析：虛證以正氣不足為特點(diǎn)，表現(xiàn)為聲低息微、舌淡苔剝、脈虛無力；疼痛拒按屬實(shí)證。6.下列藥物中，具有潤腸通便作用的有A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.杏仁答案：ABCD解析：火麻仁、郁李仁為潤下藥；桃仁、杏仁（苦杏仁）質(zhì)潤多脂，均能潤腸通便。7.下列屬于足太陰脾經(jīng)的腧穴有A.三陰交B.陰陵泉C.血海D.太沖答案：ABC解析：太沖屬足厥陰肝經(jīng)，其余均為脾經(jīng)腧穴。8.下列哪些是中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的臨床表現(xiàn)A.意識清楚B.半身不遂C.口眼歪斜D.二便失禁答案：ABC解析：中經(jīng)絡(luò)無神志障礙（意識清楚），以半身不遂、口眼歪斜、言語不利為主；中臟腑可見神昏、二便失禁。9.下列哪些是“望舌”的內(nèi)容A.望舌神B.望舌色C.望舌形D.望舌苔答案：ABCD解析：望舌包括望舌質(zhì)（舌神、舌色、舌形、舌態(tài)）和望舌苔（苔質(zhì)、苔色）。10.下列屬于“治未病”思想的有A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復(fù)D.急則治標(biāo)答案：ABC解析：“治未病”包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)；急則治標(biāo)屬治則中的標(biāo)本緩急。三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述“肺主宣發(fā)肅降”的生理意義答：肺主宣發(fā)指肺氣向上向外布散的作用，生理意義包括：①呼出體內(nèi)濁氣；②將脾轉(zhuǎn)輸?shù)乃染⒑徒蛞荷陷旑^面諸竅，外達(dá)皮毛肌腠；③宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理開合，排泄汗液。肺主肅降指肺氣向下向內(nèi)通降的作用，生理意義包括：①吸入自然界清氣；②將水谷精微和津液向下向內(nèi)布散至其他臟腑；③肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物，保持呼吸道清潔。宣發(fā)與肅降相反相成，維持呼吸正常、水液輸布和氣道通暢。2.試述六淫致病的共同特點(diǎn)答：①外感性：六淫多從肌表、口鼻侵入人體，屬外感病邪；②季節(jié)性：如春多風(fēng)病、夏多暑病、長夏多濕?。虎鄣赜蛐裕喝缥鞅倍嗪?、東南多濕熱病；④相兼性：可單獨(dú)致?。ㄈ顼L(fēng)寒），亦可相兼為?。ㄈ顼L(fēng)濕、濕熱）；⑤轉(zhuǎn)化性：六淫在一定條件下可相互轉(zhuǎn)化（如寒邪入里化熱）。3.簡述肝郁氣滯證的辨證要點(diǎn)及常見臨床表現(xiàn)答：辨證要點(diǎn)：情志抑郁或易怒，胸脅或少腹脹痛，脈弦。臨床表現(xiàn)：情志抑郁，善太息，胸脅、少腹脹滿疼痛（走竄不定），咽部異物感（梅核氣），頸部癭瘤、瘰疬，婦女可見乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)，舌苔薄白，脈弦。4.試述麻黃湯與桂枝湯在組成、功效及主治上的區(qū)別答：組成：麻黃湯（麻黃、桂枝、杏仁、甘草）；桂枝湯（桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗）。功效：麻黃湯發(fā)汗解表、宣肺平喘；桂枝湯解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)。主治：麻黃湯主治風(fēng)寒表實(shí)證（惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、脈浮緊）；桂枝湯主治風(fēng)寒表虛證（惡風(fēng)發(fā)熱、汗出、脈浮緩）。5.簡述針灸選穴的基本原則答：①近部選穴：在病變局部或鄰近部位選穴（如胃痛選中脘）；②遠(yuǎn)部選穴：在病變所屬經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)端選穴（如胃痛選足三里）；③辨證選穴：根據(jù)疾病的病因病機(jī)選穴（如肝陽上亢頭痛選太沖）；④對癥選穴：針對特定癥狀選穴（如發(fā)熱選大椎）。四、病例分析題（共3題，每題10分，共30分）1.患者，男，45歲，2天前因受涼出現(xiàn)咳嗽，咯痰清稀色白，惡寒重發(fā)熱輕，無汗，鼻塞流清涕，頭痛身痛，舌苔薄白，脈浮緊。（1）請寫出中醫(yī)病名、證型；（2）分析病機(jī)；（3）提出治法及代表方劑。答：（1）病名：咳嗽；證型：風(fēng)寒襲肺證。（2）病機(jī)：風(fēng)寒外襲，肺衛(wèi)失宣，肺失肅降，津液凝聚為痰。（3）治法：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳；代表方劑：三拗湯合止嗽散。2.患者，女，38歲，近半年來反復(fù)胃脘隱痛，饑時(shí)痛甚，得食則緩，口燥咽干，五心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。（1）請寫出中醫(yī)病名、證型；（2）分析病機(jī)；（3）提出治法及代表方劑。答：（1）病名：胃痛；證型：胃陰不足證。（2）病機(jī)：胃陰虧虛，胃失濡養(yǎng)，虛熱內(nèi)擾。（3）治法：養(yǎng)陰益