臨床應(yīng)用指南中成藥試題及答案2025年版一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.患者，男，58歲，2型糖尿病病史12年，近3個(gè)月出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，夜間加重，舌暗紅、苔薄白，脈細(xì)澀。實(shí)驗(yàn)室：FPG8.4mmol/L，HbA1c8.1%。最宜選用的中成藥是（）A.消渴丸??B.糖脈康顆粒??C.參芪降糖膠囊??D.津力達(dá)顆粒2.慢性阻塞性肺疾病急性加重期，證屬“痰熱壅肺”，咳嗽氣促，痰黃黏稠，胸脅脹滿，舌紅苔黃膩。下列中成藥中首選（）A.清金化痰丸??B.通宣理肺丸??C.補(bǔ)肺活血膠囊??D.蛤蚧定喘丸3.冠心病穩(wěn)定型心絞痛，證屬“氣虛血瘀”，勞累后胸痛隱隱，伴乏力、自汗，舌淡暗、邊有齒痕，脈細(xì)澀。應(yīng)首選（）A.復(fù)方丹參滴丸??B.通心絡(luò)膠囊??C.麝香保心丸??D.速效救心丸4.患者，女，34歲，偏頭痛病史8年，發(fā)作前眼前閃光，隨后右側(cè)顳部搏動(dòng)性疼痛，伴惡心、畏光，舌淡紅、苔薄白，脈弦。宜選用（）A.川芎茶調(diào)散??B.正天丸??C.天麻鉤藤顆粒??D.丹珍頭痛膠囊5.高血壓病2級(jí)，證屬“肝陽上亢”，頭暈?zāi)垦?，面紅耳赤，煩躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。最宜聯(lián)合西藥鈣拮抗劑的中成藥是（）A.松齡血脈康膠囊??B.牛黃降壓丸??C.清腦降壓片??D.羅布麻葉片6.患者，男，45歲，非酒精性脂肪性肝炎，ALT92U/L，AST76U/L，GGT88U/L，B超示肝回聲細(xì)密。證屬“肝郁脾虛”，脅肋脹痛，倦怠乏力，舌淡胖、苔白膩，脈弦細(xì)。首選（）A.護(hù)肝片??B.茵梔黃口服液??C.肝爽顆粒??D.當(dāng)飛利肝寧膠囊7.絕經(jīng)綜合征，證屬“肝腎陰虛”，烘熱汗出，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。宜選用（）A.坤寶丸??B.更年安片??C.女珍顆粒??D.坤泰膠囊8.慢性前列腺炎，證屬“濕熱瘀阻”，尿頻尿急，尿道灼熱，會(huì)陰墜脹，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。首選（）A.前列舒通膠囊??B.三金片??C.癃清片??D.前列倍喜膠囊9.患者，女，28歲，原發(fā)性痛經(jīng)，經(jīng)前小腹冷痛拒按，得熱痛減，經(jīng)行有塊，舌淡暗、苔白，脈沉緊。宜選用（）A.少腹逐瘀丸??B.痛經(jīng)寶顆粒??C.艾附暖宮丸??D.桂枝茯苓丸10.帶狀皰疹后神經(jīng)痛，證屬“氣滯血瘀”，皮疹已干，痛如針刺，夜甚，舌暗、苔薄白，脈弦細(xì)。首選（）A.血府逐瘀膠囊??B.活血止痛膠囊??C.元胡止痛滴丸??D.七厘散11.慢性萎縮性胃炎，證屬“脾胃虛弱”，胃脘隱痛，喜溫喜按，納差便溏，舌淡胖、苔薄白，脈細(xì)弱。宜選（）A.香砂六君丸??B.胃蘇顆粒??C.溫胃舒顆粒??D.參苓白術(shù)丸12.患者，男，60歲，帕金森病5年，肢體震顫，肌強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)遲緩，伴便秘，舌暗紅、苔薄黃，脈弦細(xì)。宜聯(lián)合西藥左旋多巴的中成藥是（）A.天麻鉤藤顆粒??B.通塞脈片??C.顫復(fù)康丸??D.養(yǎng)血清腦顆粒13.慢性蕁麻疹，證屬“血虛風(fēng)燥”，皮疹色淡，瘙癢夜甚，皮膚干燥，舌淡、苔薄，脈細(xì)。首選（）A.消風(fēng)散顆粒??B.濕毒清膠囊??C.潤燥止癢膠囊??D.膚癢顆粒14.患者，女，50歲，甲狀腺功能減退癥，證屬“脾腎陽虛”，畏寒肢冷，面目虛浮，嗜睡健忘，舌淡胖、邊有齒痕，脈沉遲。宜選用（）A.金匱腎氣丸??B.右歸丸??C.附子理中丸??D.參茸強(qiáng)腎片15.慢性乙型肝炎肝纖維化，證屬“瘀血阻絡(luò)”，肝區(qū)刺痛，面色晦暗，舌暗、有瘀斑，脈弦澀。首選（）A.扶正化瘀膠囊??B.安絡(luò)化纖丸??C.鱉甲煎丸??D.大黃?蟲丸16.患者，男，38歲，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，潰瘍色淡紅，疼痛隱隱，伴口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證屬“陰虛火旺”，宜選（）A.口炎清顆粒??B.知柏地黃丸??C.六味地黃丸??D.余麥口咽合劑17.慢性腎功能不全3期，證屬“脾腎兩虛”，倦怠乏力，納差惡心，下肢浮腫，舌淡胖、苔白膩，脈沉細(xì)。宜選用（）A.尿毒清顆粒??B.腎康注射液??C.海昆腎喜膠囊??D.黃葵膠囊18.患者，女，26歲，多囊卵巢綜合征，月經(jīng)稀發(fā)，體胖多毛，舌淡胖、苔白膩，脈滑。證屬“痰濕阻滯”，首選（）A.蒼附導(dǎo)痰丸??B.調(diào)經(jīng)促孕丸??C.二陳丸??D.桂枝茯苓丸19.急性鼻竇炎，證屬“肺經(jīng)風(fēng)熱”，鼻塞黃涕，頭痛劇烈，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。宜選（）A.鼻淵通竅顆粒??B.辛芩顆粒??C.蒼耳子鼻炎滴丸??D.霍膽丸20.患者，男，55歲，良性前列腺增生Ⅱ度，夜尿3～4次，排尿無力，舌淡暗、苔薄白，脈沉細(xì)。證屬“腎陽不足”，宜選（）A.癃閉舒膠囊??B.普樂安片??C.前列康片??D.澤桂癃爽膠囊21.兒童急性上呼吸道感染，證屬“風(fēng)熱犯表”，發(fā)熱重，咽紅，流黃涕，舌紅苔薄黃。宜選（）A.小兒豉翹清熱顆粒??B.小兒感冒寧糖漿??C.小兒熱速清口服液??D.小兒寶泰康顆粒22.患者，女，32歲，乳腺增生，經(jīng)前乳房脹痛明顯，觸之有塊，舌淡紅、苔薄白，脈弦。證屬“肝郁痰凝”，首選（）A.乳癖消片??B.乳寧顆粒??C.紅金消結(jié)膠囊??D.逍遙丸23.慢性濕疹，證屬“脾虛濕蘊(yùn)”，皮疹滲液，色淡肥厚，伴納差便溏，舌淡胖、苔白膩，脈滑。宜選（）A.參苓白術(shù)散??B.濕毒清膠囊??C.皮膚病血毒丸??D.健脾除濕丸24.患者，男，48歲，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期，血尿酸512μmol/L，證屬“濕熱下注”，足踝隱痛，舌紅苔黃膩，脈滑。宜選（）A.痛風(fēng)定膠囊??B.四妙丸??C.當(dāng)歸拈痛丸??D.濕熱痹顆粒25.視網(wǎng)膜靜脈阻塞，證屬“氣滯血瘀”，視力驟降，眼底出血，舌暗、有瘀斑，脈澀。首選（）A.復(fù)方血栓通膠囊??B.丹紅化瘀口服液??C.和血明目片??D.血塞通軟膠囊26.患者，女，29歲，產(chǎn)后缺乳，乳房柔軟，無脹感，面色少華，舌淡、苔薄白，脈細(xì)弱。證屬“氣血兩虛”，宜選（）A.通乳顆粒??B.生乳靈口服液??C.下乳涌泉散??D.八珍顆粒27.慢性咳嗽變異性哮喘，證屬“風(fēng)邪戀肺”，咽癢嗆咳，遇風(fēng)冷加重，舌淡紅、苔薄白，脈浮。首選（）A.蘇黃止咳膠囊??B.止嗽散顆粒??C.咳喘寧口服液??D.肺力咳合劑28.患者，男，36歲，失眠3個(gè)月，入睡困難，多夢(mèng)易醒，心悸健忘，舌紅、苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。證屬“心腎不交”，宜選（）A.天王補(bǔ)心丹??B.百樂眠膠囊??C.棗仁安神膠囊??D.朱砂安神丸29.青少年近視，證屬“心陽不足”，視久眼脹，畏光喜閉，舌淡、苔薄，脈細(xì)。宜選（）A.增光膠囊??B.明目地黃丸??C.石斛夜光丸??D.珍視明滴眼液（中成藥口服制劑）30.患者，女，45歲，干燥綜合征，口眼干燥，關(guān)節(jié)隱痛，舌紅少津，脈細(xì)。證屬“陰虛津虧”，首選（）A.生津潤燥膠囊??B.陰虛胃痛顆粒??C.麥味地黃丸??D.杞菊地黃丸31.慢性盆腔炎，證屬“濕熱瘀結(jié)”，少腹隱痛，帶下黃稠，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。宜選（）A.婦科千金片??B.金剛藤膠囊??C.花紅片??D.康婦炎膠囊32.患者，男，52歲，腰椎間盤突出癥術(shù)后3個(gè)月，仍感右下肢麻木，舌暗、苔薄白，脈沉細(xì)。證屬“氣虛血瘀”，宜選（）A.獨(dú)活寄生丸??B.通痹片??C.腰痹通膠囊??D.舒筋活血丸33.慢性苯中毒所致血小板減少，證屬“肝腎陰虛”，皮下瘀點(diǎn)，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。宜選（）A.升血小板膠囊??B.復(fù)方皂礬丸??C.再造生血片??D.滋陰生血膠囊34.患者，女，40歲，黃褐斑，證屬“肝郁血瘀”，斑色深褐，經(jīng)前加重，舌暗、有瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)。首選（）A.逍遙丸合血府逐瘀膠囊??B.調(diào)經(jīng)祛斑膠囊??C.化瘀祛斑片??D.紅花逍遙片35.慢性牙周炎，證屬“胃火上炎”，牙齦紅腫出血，口臭，舌紅苔黃厚，脈滑數(shù)。宜選（）A.黃連上清片??B.口炎清顆粒??C.玉女煎顆粒??D.清胃黃連丸36.患者，男，24歲，急性闌尾炎術(shù)后殘余感染，低熱，右下腹隱痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。證屬“濕熱瘀滯”，宜選（）A.闌尾消炎片??B.清熱消炎寧片??C.腸癰顆粒??D.大敗毒膠囊37.慢性疲勞綜合征，證屬“脾腎陽虛”，倦怠嗜睡，腰背冷痛，舌淡胖、邊有齒痕，脈沉弱。宜選（）A.刺五加注射液??B.參附注射液??C.桂附地黃丸??D.強(qiáng)力康顆粒38.患者，女，33歲，卵巢儲(chǔ)備功能下降，F(xiàn)SH18.6IU/L，月經(jīng)量少色淡，舌淡、苔薄白，脈細(xì)。證屬“腎精不足”，首選（）A.滋腎育胎丸??B.左歸丸??C.麒麟丸??D.女金膠囊39.塵肺合并慢性支氣管炎，證屬“肺腎兩虛”，咳嗽氣短，動(dòng)則喘甚，腰膝酸軟，舌淡暗、苔薄白，脈沉細(xì)。宜選（）A.蛤蚧定喘丸??B.百令膠囊??C.肺寶三效片??D.金水寶膠囊40.患者，男，46歲，焦慮障礙，證屬“痰熱擾心”，坐立不安，胸悶心悸，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。宜選（）A.安神溫膽丸??B.解郁安神顆粒??C.清腦復(fù)神液??D.礞石滾痰丸二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題共用五個(gè)備選答案，每題一個(gè)最佳答案，備選答案可重復(fù)選用）【41-45】A.腦心通膠囊??B.通心絡(luò)膠囊??C.血塞通軟膠囊??D.脈絡(luò)寧口服液??E.丹紅注射液41.急性腦梗死恢復(fù)期，氣虛血瘀，偏癱麻木，首選口服中成藥（）42.冠心病支架術(shù)后，胸痛氣短，舌暗，脈澀，防止再狹窄（）43.下肢深靜脈血栓形成，患肢腫脹，皮色暗紅，舌暗，脈澀（）44.糖尿病周圍神經(jīng)病變，雙足麻木，灼痛，舌暗，脈細(xì)澀（）45.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，視力驟降，眼底動(dòng)脈細(xì)，舌暗（）【46-50】A.雷公藤多苷片??B.白芍總苷膠囊??C.正清風(fēng)痛寧緩釋片??D.昆仙膠囊??E.益腎蠲痹丸46.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期，濕熱瘀阻，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，首選（）47.強(qiáng)直性脊柱炎，腰骶僵痛，夜間加重，腎陽不足，瘀血阻絡(luò)（）48.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，輕中度活動(dòng)，肝腎陰虛，低熱皮疹（）49.原發(fā)性干燥綜合征，關(guān)節(jié)隱痛，口眼干燥，陰虛血瘀（）50.銀屑病關(guān)節(jié)炎，皮損色暗，關(guān)節(jié)腫痛，舌暗，脈澀（）【51-55】A.小兒消積止咳口服液??B.小兒肺熱咳喘口服液??C.小兒咳喘靈泡騰片??D.小兒肺咳顆粒??E.小兒定喘口服液51.6歲患兒，咳嗽痰黃，發(fā)熱38.5℃，咽紅，舌紅苔黃，證屬痰熱壅肺（）52.3歲患兒，食積咳嗽，夜咳甚，口臭，苔厚膩，脈滑（）53.2歲患兒，咳喘氣急，喉間痰鳴，舌紅苔黃，脈滑數(shù)（）54.5歲患兒，反復(fù)咳喘，氣短乏力，舌淡苔白，脈細(xì)，證屬肺脾氣虛（）55.4歲患兒，咳喘日久，動(dòng)則喘甚，舌淡暗，脈細(xì)澀，證屬肺腎兩虛（）【56-60】A.復(fù)方紅豆杉膠囊??B.康萊特注射液??C.華蟾素注射液??D.參一膠囊??E.平消膠囊56.非小細(xì)胞肺癌術(shù)后，氣陰兩虛，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，口服中成藥（）57.原發(fā)性肝癌，肝區(qū)疼痛，消瘦，濕熱毒盛，介入治療同期（）58.胃癌晚期，惡病質(zhì)，氣血兩虛，提高生存質(zhì)量（）59.乳腺癌術(shù)后，肝郁氣滯，防止復(fù)發(fā)，調(diào)節(jié)免疫（）60.結(jié)直腸癌化療期間，骨髓抑制，脾腎陽虛（）三、綜合分析選擇題（每題2分，共20分。每題含一個(gè)臨床情景，下設(shè)若干問題，每題一個(gè)最佳答案）【61-63】患者，男，65歲，高血壓、2型糖尿病、高脂血癥10年。近半年出現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙，MMSE24分，MRI示多發(fā)腔隙性梗死。舌暗、苔薄白，脈細(xì)澀。61.中醫(yī)辨證最可能為（）A.腎精不足??B.痰濁阻竅??C.氣虛血瘀??D.肝陽上亢62.首選中成藥組合為（）A.銀杏酮酯滴丸＋腦心通膠囊??B.養(yǎng)血清腦顆粒＋天麻鉤藤顆粒??C.通心絡(luò)膠囊＋血塞通軟膠囊??D.復(fù)方丹參滴丸＋松齡血脈康膠囊63.若患者出現(xiàn)明顯失眠多夢(mèng)，應(yīng)加用（）A.棗仁安神膠囊??B.安神補(bǔ)腦液??C.百樂眠膠囊??D.朱砂安神丸【64-66】患者，女，48歲，干燥綜合征，口眼干燥，猖獗齲，關(guān)節(jié)隱痛，抗SSA陽性，IgG22g/L，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。64.中醫(yī)核心病機(jī)為（）A.陰虛津虧??B.氣陰兩虛??C.燥邪傷肺??D.瘀血阻絡(luò)65.基礎(chǔ)口服中成藥首選（）A.生津潤燥膠囊??B.麥味地黃丸??C.杞菊地黃丸??D.陰虛胃痛顆粒66.若患者出現(xiàn)低熱皮疹，應(yīng)臨時(shí)加用（）A.昆仙膠囊??B.雷公藤多苷片??C.白芍總苷膠囊??D.復(fù)方青黛丸【67-69】患者，男，55歲，酒精性肝硬化Child-PughA級(jí)，肝區(qū)隱痛，乏力，舌暗、苔薄白，脈弦細(xì)。FibroScan12.8kPa。67.中醫(yī)辨證為（）A.肝郁脾虛??B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)??C.瘀血阻絡(luò)??D.氣滯血瘀68.抗肝纖維化首選中成藥（）A.扶正化瘀膠囊??B.安絡(luò)化纖丸??C.鱉甲煎丸??D.大黃?蟲丸69.若患者出現(xiàn)輕度腹水，應(yīng)加用（）A.五苓膠囊??B.茯苓白術(shù)顆粒??C.臌癥丸??D.舟車丸【70】患者，男，70歲，帕金森病8年，Hoehn-Yahr3級(jí)，服用美多芭出現(xiàn)劑末現(xiàn)象，伴便秘、失眠，舌暗紅、苔薄黃，脈弦細(xì)。70.可聯(lián)合改善劑末現(xiàn)象的中成藥為（）A.顫復(fù)康丸??B.通塞脈片??C.養(yǎng)血清腦顆粒??D.天麻鉤藤顆粒四、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）71.下列中成藥中含有雷公藤成分的是（）A.雷公藤多苷片??B.昆仙膠囊??C.正清風(fēng)痛寧緩釋片??D.白芍總苷膠囊??E.益腎蠲痹丸72.可用于糖尿病腎病Ⅲ期的中成藥有（）A.黃葵膠囊??B.渴絡(luò)欣膠囊??C.腎炎四味膠囊??D.尿毒清顆粒??E.海昆腎喜膠囊73.下列屬于“清熱解毒”類抗腫瘤中成藥的是（）A.華蟾素注射液??B.康萊特注射液??C.復(fù)方紅豆杉膠囊??D.平消膠囊??E.參一膠囊74.可用于慢性咳嗽變異性哮喘的中成藥有（）A.蘇黃止咳膠囊??B.止嗽散顆粒??C.咳喘寧口服液??D.肺力咳合劑??E.小兒肺熱咳喘口服液75.下列具有“雙抗”（抗炎、抗纖維化）作用的中成藥是（）A.扶正化瘀膠囊??B.安絡(luò)化纖丸??C.鱉甲煎丸??D.大黃?蟲丸??E.肝爽顆粒76.可用于絕經(jīng)綜合征肝腎陰虛證的中成藥有（）A.坤寶丸??B.更年安片??C.女珍顆粒??D.坤泰膠囊??E.逍遙丸77.下列含有馬錢子成分的中成藥是