2025年中醫(yī)婦科月經(jīng)病診療中醫(yī)康復(fù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.患者月經(jīng)先期十余日一行，量多色深紅，質(zhì)稠夾血塊，面赤口干，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其證候?qū)伲ǎ〢.血熱妄行B.肝郁血熱C.陰虛血熱D.陽盛血熱2.經(jīng)行乳房脹痛，連及兩脅，胸悶太息，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，色暗有塊，舌苔薄白，脈弦。治宜首選（）A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.丹梔逍遙散D.四逆散3.經(jīng)行泄瀉，晨起即作，完谷不化，面白肢冷，腰膝酸軟，舌淡胖有齒痕，脈沉遲。其病機(jī)為（）A.脾虛濕盛B.腎陽虛衰C.脾腎陽虛D.命火不足4.經(jīng)行頭痛如裹，沉重昏蒙，體胖痰多，平時(shí)帶下黏膩，舌苔白膩，脈滑。方選（）A.半夏白術(shù)天麻湯B.芎芷石膏湯C.通竅活血湯D.羌活勝濕湯5.月經(jīng)后期，量少色淡，質(zhì)稀無塊，伴頭暈心悸，失眠健忘，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。治當(dāng)（）A.補(bǔ)氣攝血B.養(yǎng)血填精C.益氣養(yǎng)血D.溫經(jīng)散寒6.經(jīng)行吐衄，量不多，色鮮紅，心煩易怒，口苦脅痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其治則為（）A.清肝瀉火，降逆止血B.滋陰降火，涼血止血C.疏肝理氣，清熱涼血D.瀉肝清胃，涼血止血7.經(jīng)行風(fēng)疹塊，瘙癢劇烈，疹色紅，遇熱加重，口干喜飲，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。方選（）A.消風(fēng)散B.當(dāng)歸飲子C.防風(fēng)通圣散D.荊防四物湯8.經(jīng)行浮腫，按之沒指，經(jīng)凈漸消，伴脘腹脹滿，納少便溏，舌淡胖，苔白滑，脈緩弱。其證屬（）A.脾虛濕困B.腎虛水泛C.氣滯水停D.脾腎陽虛9.經(jīng)行發(fā)熱，午后為甚，兩顴潮紅，盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治宜（）A.清骨散B.知柏地黃丸C.兩地湯D.秦艽鱉甲散10.崩漏暴下不止，色淡質(zhì)稀，伴氣短神疲，小腹空墜，舌淡苔薄，脈虛大。急當(dāng)（）A.補(bǔ)氣升陽，固沖止血B.回陽救逆，固脫止血C.溫陽益氣，固沖攝血D.健脾益氣，固沖止血11.經(jīng)行口糜，潰瘍多發(fā)于舌邊尖，疼痛灼熱，月經(jīng)提前，量多色紅，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治宜（）A.導(dǎo)赤散合黃連解毒湯B.龍膽瀉肝湯C.清胃散D.瀉黃散12.經(jīng)行腰脊冷痛，如坐水中，得熱則減，月經(jīng)推遲，量少色暗，舌淡苔白，脈沉緊。方選（）A.溫經(jīng)湯B.少腹逐瘀湯C.艾附暖宮丸D.金匱腎氣丸13.經(jīng)行癲狂，語無倫次，狂躁不安，月經(jīng)量多色紅，便秘尿黃，舌紅絳，苔黃燥，脈弦洪數(shù)。治當(dāng)（）A.瀉熱破瘀，醒腦開竅B.清心瀉火，涼血調(diào)經(jīng)C.疏肝解郁，清熱安神D.瀉肝清火，鎮(zhèn)心安神14.經(jīng)行便血，色鮮紅，量中等，伴肛門灼熱，大便干結(jié)，舌紅苔黃，脈數(shù)。其病位在（）A.大腸血熱B.胃腸積熱C.胞宮血熱D.肝胃郁熱15.經(jīng)行音啞，咽干灼熱，月經(jīng)量少色紅，五心煩熱，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治宜（）A.養(yǎng)陰清肺湯B.百合固金湯C.麥味地黃丸D.桑杏湯16.經(jīng)行眩暈，頭重足輕，月經(jīng)量多色淡，面白乏力，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。其治則為（）A.補(bǔ)氣升清B.養(yǎng)血息風(fēng)C.健脾升陽D.益氣養(yǎng)血17.經(jīng)行痤瘡，丘疹色紅，或有膿頭，經(jīng)前加重，伴口臭便秘，舌紅苔黃厚，脈滑數(shù)。方選（）A.枇杷清肺飲B.黃連解毒湯C.涼膈散D.防風(fēng)通圣散18.經(jīng)行陰痛，灼熱刺痛，帶下黃稠，月經(jīng)提前，量多色紅，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜（）A.龍膽瀉肝湯B.二妙散C.萆薢滲濕湯D.止帶方19.經(jīng)行抽搐，手足瘛疭，月經(jīng)量少色暗，少腹刺痛拒按，舌紫暗，脈弦澀。證屬（）A.血虛生風(fēng)B.瘀阻胞宮C.熱極生風(fēng)D.肝風(fēng)內(nèi)動20.經(jīng)行乳泣，乳汁自出，月經(jīng)量少色淡，伴面白乏力，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。治當(dāng)（）A.補(bǔ)氣養(yǎng)血，固攝止乳B.疏肝理氣，健脾止乳C.健脾益氣，固攝止乳D.補(bǔ)腎固沖，養(yǎng)血止乳21.經(jīng)行失眠，徹夜難寐，月經(jīng)提前，量多色紅，心煩口苦，舌紅苔黃，脈數(shù)。方選（）A.朱砂安神丸B.天王補(bǔ)心丹C.黃連溫膽湯D.酸棗仁湯22.經(jīng)行癲癇，突然昏仆，四肢抽搐，月經(jīng)推遲，量少色暗，舌紫暗，苔白膩，脈弦滑。治宜（）A.滌痰化瘀，息風(fēng)止癇B.疏肝理氣，化痰開竅C.溫經(jīng)散寒，化瘀止癇D.健脾化痰，養(yǎng)血息風(fēng)23.經(jīng)行尿血，色鮮紅，尿道灼熱，月經(jīng)提前，量多色紅，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其病機(jī)為（）A.心火下移B.膀胱濕熱C.血熱妄行D.腎陰虛火旺24.經(jīng)行身痛，酸楚重著，月經(jīng)推遲，量少色暗，舌淡苔白膩，脈濡緩。治宜（）A.蠲痹湯B.獨(dú)活寄生湯C.防己黃芪湯D.桂枝附子湯25.經(jīng)行紫癜，下肢密集，月經(jīng)量多色紅，伴牙齦出血，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。方選（）A.犀角地黃湯B.化斑湯C.清熱地黃湯D.瀉心湯26.經(jīng)行脫發(fā)，頭頂稀疏，月經(jīng)量少色淡，伴腰酸耳鳴，舌淡苔薄，脈沉細(xì)。治當(dāng)（）A.補(bǔ)腎填精B.養(yǎng)血生發(fā)C.滋腎養(yǎng)血D.益氣養(yǎng)血27.經(jīng)行目赤，澀痛畏光，月經(jīng)提前，量多色紅，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治宜（）A.龍膽瀉肝湯B.丹梔逍遙散C.當(dāng)歸龍薈丸D.瀉青丸28.經(jīng)行齒衄，血色鮮紅，牙齦腫痛，月經(jīng)量多，口臭便秘，舌紅苔黃厚，脈滑數(shù)。其治則為（）A.清胃瀉火，涼血止血B.瀉火解毒，涼血調(diào)經(jīng)C.清熱涼血，固沖止血D.清胃涼血，降逆止血29.經(jīng)行足跟痛，如錐如刺，月經(jīng)量少色暗，舌紫暗，脈澀。方選（）A.身痛逐瘀湯B.血府逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.膈下逐瘀湯30.經(jīng)行狐惑，口腔、外陰潰瘍交替，月經(jīng)提前，量多色紅，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治宜（）A.甘草瀉心湯B.龍膽瀉肝湯C.黃連解毒湯D.普濟(jì)消毒飲二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題共用五個備選答案，每題一個最佳答案，選項(xiàng)可重復(fù)）A.清經(jīng)散B.保陰煎C.固陰煎D.加減一陰煎E.兩地湯31.月經(jīng)先期，量少色紅，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。方選（）32.月經(jīng)先期，量多色深紅，質(zhì)稠有塊，口渴煩熱，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。方選（）33.月經(jīng)先期，量少色淡，伴腰酸耳鳴，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。方選（）34.月經(jīng)先期，淋漓不止，色紅無塊，伴心悸失眠，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。方選（）35.月經(jīng)先期，量多如注，色鮮紅，伴面赤口渴，舌紅苔黃，脈洪大。方選（）A.溫經(jīng)湯B.艾附暖宮丸C.少腹逐瘀湯D.桂枝茯苓丸E.血府逐瘀湯36.月經(jīng)后期，量少色暗，少腹冷痛拒按，得熱減，舌暗苔白，脈沉緊。方選（）37.月經(jīng)后期，量少色淡，質(zhì)稀無塊，小腹隱痛喜按，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。方選（）38.月經(jīng)后期，量少色暗有塊，少腹脹痛，塊下痛減，舌紫暗，脈澀。方選（）39.月經(jīng)后期，量少色暗，伴胸脅脹滿，情志抑郁，舌暗紅，脈弦澀。方選（）40.月經(jīng)后期，量少色暗，伴腰膝酸軟，小便清長，舌淡暗，苔白潤，脈沉遲。方選（）三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于月經(jīng)先期常見證候的有（）A.陽盛血熱B.肝郁血熱C.陰虛血熱D.氣虛不固E.血瘀化熱42.崩漏“塞流”階段可選用的中成藥有（）A.宮血寧膠囊B.云南白藥膠囊C.烏雞白鳳丸D.斷血流片E.葆宮止血顆粒43.經(jīng)行感冒，風(fēng)寒表虛證可見（）A.惡風(fēng)汗出B.鼻塞清涕C.舌淡苔薄白D.脈浮緩E.發(fā)熱重惡寒輕44.痛經(jīng)寒凝血瘀證的臨床表現(xiàn)有（）A.經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛B.得熱痛減C.經(jīng)量少色暗有塊D.肢冷畏寒E.舌紅苔黃膩45.經(jīng)行眩暈痰濁中阻證的選方依據(jù)有（）A.頭重如裹B.胸悶嘔惡C.舌苔白膩D.脈滑E.口苦口干46.月經(jīng)先后無定期的常見證候有（）A.肝郁B.腎虛C.脾虛D.血瘀E.痰濕47.經(jīng)行浮腫水濕浸漬證的調(diào)護(hù)要點(diǎn)包括（）A.經(jīng)前低鹽飲食B.避免久立久坐C.睡前飲大量溫水D.適度抬高下肢E.經(jīng)后溫灸足三里48.經(jīng)行風(fēng)疹塊血虛生風(fēng)證的臨床表現(xiàn)有（）A.疹色淡紅B.瘙癢夜間加重C.皮膚干燥D.舌紅苔黃膩E.脈細(xì)弱49.經(jīng)行失眠心脾兩虛證的選方依據(jù)有（）A.多夢易醒B.心悸健忘C.食少便溏D.舌淡苔薄E.脈細(xì)弱50.經(jīng)行便血胃腸積熱證的臨床表現(xiàn)有（）A.便血鮮紅B.肛門灼熱C.大便干結(jié)D.小便短赤E.舌淡苔白滑四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.月經(jīng)先期陰虛血熱證，治宜清熱涼血，方選清經(jīng)散。（）52.崩漏“澄源”階段應(yīng)以止血為首要任務(wù)，急塞其流。（）53.痛經(jīng)氣滯血瘀證，方選血府逐瘀湯，常加香附、烏藥增強(qiáng)理氣止痛之效。（）54.經(jīng)行感冒無論風(fēng)寒風(fēng)熱，均可加用荊芥、防風(fēng)以疏表。（）55.經(jīng)行泄瀉脾虛證，若兼見形寒肢冷，可用理中湯加附子、肉桂以溫陽止瀉。（）56.經(jīng)行風(fēng)疹塊屬血虛生風(fēng)者，治宜養(yǎng)血祛風(fēng)，方選當(dāng)歸飲子。（）57.經(jīng)行浮腫腎虛證，可用真武湯溫陽利水，常加澤蘭、益母草以活血利水。（）58.經(jīng)行癲狂屬熱瘀互結(jié)者，可用癲狂夢醒湯合桃仁承氣湯加減。（）59.經(jīng)行口糜心火上炎證，可用導(dǎo)赤散加黃連、梔子以清心瀉火。（）60.經(jīng)行脫發(fā)腎精虧虛者，可用七寶美髯丹合二至丸加減。（）五、填空題（每空1分，共20分）61.月經(jīng)先期陽盛血熱證，方選________，常加________以增清熱涼血之效。62.崩漏三階段治則為________、________、________。63.痛經(jīng)寒凝血瘀證，方選________，方中________為君藥，溫經(jīng)散寒止痛。64.經(jīng)行感冒風(fēng)熱證，方選________，若咽喉腫痛明顯，可加________、________。65.經(jīng)行眩暈血虛證，方選________，若兼氣虛，可加________、________。66.經(jīng)行風(fēng)疹塊風(fēng)熱證，方選________，若疹色鮮紅灼熱，可加________、________。67.經(jīng)行浮腫水濕浸漬證，方選________，若兼腹脹滿，可加________、________。68.經(jīng)行失眠心腎不交證，方選________，若徹夜難寐，可加________、________。69.經(jīng)行脫發(fā)腎精虧虛證，方選________，若兼血虛，可加________、________。70.經(jīng)行便血胃腸積熱證，方選________，若便血量大，可加________、________。六、簡答題（每題5分，共20分）71.簡述月經(jīng)先期陰虛血熱證的病機(jī)、主癥及治則方藥。72.試述崩漏“澄源”階段的辨證思路及常用治法。73.痛經(jīng)寒凝血瘀證與氣滯血瘀證如何鑒別？74.經(jīng)行感冒與普通感冒在辨證用藥上有何異同？75.經(jīng)行浮腫脾虛證與腎虛證的證治要點(diǎn)有何區(qū)別？七、病案分析題（每題10分，共30分）76.患者，女，28歲，已婚。近半年月經(jīng)提前7～10天，量多色深紅，質(zhì)稠有血塊，伴心煩口渴，大便干結(jié)，小便短黃。末次月經(jīng)：2025年3月12日，量多，持續(xù)8天方凈。查：舌紅苔黃，脈滑數(shù)。盆腔B超：子宮附件未見異常。要求：寫出中醫(yī)診斷、證候分析、治則、方藥（含劑量）、調(diào)護(hù)要點(diǎn)。77.患者，女，35歲，未婚。經(jīng)行小腹冷痛5年，痛劇拒按，得熱減，經(jīng)量少色暗有塊，塊下痛緩。伴肢冷畏寒，腰膝酸軟。末次月經(jīng)：2025年3月15日，腹痛甚，需服止痛藥。查：舌淡暗，苔白，脈沉緊。曾行腹腔鏡提示：盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。要求：寫出中醫(yī)診斷、證候分析、治則、方藥（含劑量）、針灸配穴、康復(fù)調(diào)護(hù)。78.患者，女，42歲，已婚。近1年經(jīng)行浮腫，按之沒指，經(jīng)前加重，經(jīng)后漸消，伴脘腹脹滿，納少便溏，氣短懶言。末次月經(jīng)：2025年3月10日，量多色淡，持續(xù)6天，浮腫至踝，按之凹陷。查：舌淡胖有齒痕，苔白滑，脈緩弱。尿常規(guī)、腎功能、甲功均正常。要求：寫出中醫(yī)診斷、證候分析、治則、方藥（含劑量）、外治方案、飲食運(yùn)動指導(dǎo)。八、答案與解析一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.C4.A5.C6.A7.A8.A9.C10.A11.A12.A13.A14.A15.A16.D17.A18.A19.B20.A21.C22.A23.C24.B25.A26.C27.A28.A29.A30.A二、配伍選擇題31.E32.A33.C34.D35.A36.A37.B38.C39.E40.A三、多項(xiàng)選擇題41.ABCD42.ABDE43.ABCD44.ABCD45.ABCD46.AB47.ABDE48.ABCE49.ABCDE50.ABCD四、判斷題51.×52.×53.√54.×55.√56.√57.√58.√59.√60.√五、填空題61.清經(jīng)散，地骨皮、黃柏62.塞流、澄源、復(fù)舊63.溫經(jīng)湯，吳茱萸64.銀翹散，牛蒡子、玄參65.歸脾湯，黃芪、黨參66.消風(fēng)散，赤芍、丹皮67.防己黃芪湯，大腹皮、陳皮68.黃連阿膠湯，夜交藤、酸棗仁69.七寶美髯丹，當(dāng)歸、熟地70.槐花散，地榆、側(cè)柏葉六、簡答題71.陰虛血熱證多因素體陰虛或久病耗陰，虛熱擾沖，血海不寧，致月經(jīng)提前；主癥：先期量少色紅，五心煩熱，咽干口燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)；治以滋陰清熱涼血，方選兩地湯加女貞子、旱蓮草。72.澄源階段重在辨證求因，復(fù)舊固本。需分寒熱虛實(shí)，熱者清之、寒者溫之、虛者補(bǔ)之、瘀者行之，常用清熱固經(jīng)湯、溫經(jīng)湯、歸脾湯、逐瘀止血湯等，配合二至丸、烏雞白鳳丸調(diào)補(bǔ)沖任。73.寒凝血瘀：冷痛拒按，得熱減，經(jīng)暗有塊，肢冷舌淡暗，脈沉緊，方用溫經(jīng)湯；氣滯血瘀：脹痛拒按，經(jīng)量少色暗，塊下痛緩，胸脅脹悶，舌紫暗，脈弦澀，方用血府逐瘀湯。74.相同：均辨風(fēng)寒風(fēng)熱。異：經(jīng)行感冒需兼顧調(diào)經(jīng)，風(fēng)寒佐當(dāng)歸、川芎，風(fēng)熱佐丹皮、赤芍，忌過用寒涼冰伏，經(jīng)后宜養(yǎng)血和營。75.