第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理學(xué)婦產(chǎn)科題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.妊娠期婦女，胎心率＜120次/分鐘或＞160次/分鐘，提示可能存在（）情況。

A.胎兒窘迫

B.胎兒缺氧

C.胎兒心動過速

D.胎兒正常生理反應(yīng)

2.產(chǎn)后出血的主要原因是（）。

A.胎盤殘留

B.子宮收縮乏力

C.軟產(chǎn)道裂傷

D.凝血功能障礙

3.下列哪項不屬于早期妊娠的表現(xiàn)？（）

A.停經(jīng)

B.早孕反應(yīng)

C.基礎(chǔ)體溫升高

D.陰道流血

4.婦科檢查時，窺器暴露宮頸，看到宮頸口有大量黃綠色膿性分泌物，最可能的診斷是（）。

A.慢性宮頸炎

B.宮頸癌

C.宮頸息肉

D.急性宮頸炎

5.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫持續(xù)39℃，伴寒戰(zhàn)，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是（）。

A.產(chǎn)褥感染

B.胎盤殘留

C.乳腺炎

D.泌尿系統(tǒng)感染

6.下列哪項是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)？（）

A.陰道大量流血

B.胎膜早破

C.腹痛伴陰道流血

D.子宮大小與孕周相符

7.妊娠期高血壓疾病，患者血壓持續(xù)160/110mmHg，伴有蛋白尿和頭痛，應(yīng)診斷為（）。

A.輕度子癇前期

B.重度子癇前期

C.子癇

D.妊娠期高血壓

8.分娩過程中，胎頭下降至骨盆出口平面，胎方位為枕左前（LOA），此時應(yīng)評估（）。

A.胎頭前囟位置

B.胎頭后囟位置

C.胎頭矢狀縫位置

D.胎頭大小

9.產(chǎn)后出血，出血量約800ml，患者面色蒼白，心率120次/分鐘，血壓90/60mmHg，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.靜脈輸血

B.宮腔填塞

C.按摩子宮

D.肌肉注射止血藥

10.下列哪項是宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）放置的禁忌證？（）

A.年齡＞45歲

B.有宮頸炎

C.產(chǎn)后42天惡露干凈

D.非意愿妊娠

11.妊娠合并糖尿病，患者血糖控制不佳，空腹血糖＞7.0mmol/L，應(yīng)診斷為（）。

A.妊娠期糖尿病

B.糖尿病合并妊娠

C.妊娠期糖尿病前期

D.糖尿病酮癥酸中毒

12.產(chǎn)后42天復(fù)查，發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良，伴輕微腹痛，最可能的診斷是（）。

A.子宮內(nèi)膜炎

B.子宮收縮乏力

C.盆腔炎

D.胎盤殘留

13.早期妊娠流產(chǎn)，患者陰道流血量增多，伴腹痛加劇，應(yīng)首先考慮（）。

A.感染

B.胎盤早剝

C.宮頸機能不全

D.繼續(xù)妊娠

14.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要表現(xiàn)是（）。

A.皮膚瘙癢

B.腹痛

C.蛋白尿

D.黃疸

15.分娩過程中，胎膜自然破裂，羊水流出，量約1000ml，應(yīng)評估（）。

A.胎膜完整性

B.羊水顏色

C.羊水量

D.胎心監(jiān)護

16.產(chǎn)后出血，出血量約500ml，患者生命體征平穩(wěn)，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.靜脈輸血

B.宮腔填塞

C.按摩子宮

D.肌肉注射止血藥

17.妊娠期高血壓疾病，患者血壓持續(xù)150/95mmHg，伴輕度蛋白尿，應(yīng)診斷為（）。

A.輕度子癇前期

B.重度子癇前期

C.子癇

D.妊娠期高血壓

18.分娩過程中，胎頭下降至骨盆入口平面，胎方位為枕右前（ROA），此時應(yīng)評估（）。

A.胎頭前囟位置

B.胎頭后囟位置

C.胎頭矢狀縫位置

D.胎頭大小

19.產(chǎn)后出血，出血量約1000ml，患者面色蒼白，心率120次/分鐘，血壓80/50mmHg，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.靜脈輸血

B.宮腔填塞

C.按摩子宮

D.肌肉注射止血藥

20.下列哪項是放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的適應(yīng)證？（）

A.宮頸炎

B.產(chǎn)后42天惡露干凈

C.非意愿妊娠

D.年齡＜20歲

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.早期妊娠保胎的護理措施包括（）。

A.臥床休息

B.使用黃體酮

C.避免劇烈運動

D.觀察陰道流血

E.使用縮宮素

22.妊娠期高血壓疾病的治療措施包括（）。

A.解痙藥物

B.擴血管藥物

C.降壓藥物

D.休息

E.靜脈補液

23.分娩過程中，胎頭下降至骨盆出口平面，可能出現(xiàn)的胎方位包括（）。

A.枕左前（LOA）

B.枕右前（ROA）

C.面左前（LMA）

D.面右前（RMA）

E.骨盆傾斜

24.產(chǎn)后出血的原因包括（）。

A.子宮收縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.凝血功能障礙

D.胎盤殘留

E.宮頸炎

25.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的副作用包括（）。

A.陰道不規(guī)則流血

B.月經(jīng)量增多

C.腹痛

D.宮頸炎

E.宮內(nèi)感染

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.妊娠期婦女，基礎(chǔ)體溫雙相型，提示可能排卵。（）

27.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫持續(xù)38℃，伴惡露量多、色紅，應(yīng)首先考慮感染。（）

28.先兆流產(chǎn)患者，陰道流血量少于月經(jīng)量，伴腹痛。（）

29.妊娠期高血壓疾病，患者血壓持續(xù)140/90mmHg，伴輕度蛋白尿，應(yīng)診斷為重度子癇前期。（）

30.分娩過程中，胎膜自然破裂，羊水流出，量少，應(yīng)警惕胎膜早破。（）

31.產(chǎn)后出血，出血量約200ml，患者生命體征平穩(wěn)，無需特殊處理。（）

32.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要表現(xiàn)是皮膚瘙癢。（）

33.分娩過程中，胎頭下降至骨盆入口平面，胎方位為枕右前（ROA），此時應(yīng)評估胎頭前囟位置。（）

34.產(chǎn)后出血，出血量約500ml，患者面色蒼白，心率110次/分鐘，血壓90/60mmHg，應(yīng)首先采取的措施是按摩子宮。（）

35.放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的禁忌證包括宮頸炎。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

36.妊娠期婦女，停經(jīng)______周，尿妊娠試驗陽性，提示可能妊娠。

37.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮______。

38.先兆流產(chǎn)患者，陰道流血量______，伴腹痛。

39.妊娠期高血壓疾病，患者血壓持續(xù)______mmHg，伴蛋白尿，應(yīng)診斷為重度子癇前期。

40.分娩過程中，胎膜自然破裂，羊水流出，量______，應(yīng)警惕胎膜早破。

41.產(chǎn)后出血，出血量約______ml，患者生命體征平穩(wěn)，應(yīng)首先采取的措施是按摩子宮。

42.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要表現(xiàn)是______。

43.分娩過程中，胎頭下降至骨盆入口平面，胎方位為枕右前（ROA），此時應(yīng)評估______。

44.產(chǎn)后出血，出血量約______ml，患者面色蒼白，心率120次/分鐘，血壓80/50mmHg，應(yīng)首先采取的措施是靜脈輸血。

45.放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的禁忌證包括______。

五、簡答題（共25分）

46.簡述早期妊娠的診斷方法。

47.簡述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。

48.簡述妊娠期高血壓疾病的治療原則。

49.簡述分娩過程中胎頭下降的評估要點。

六、案例分析題（共25分）

50.患者女，28歲，妊娠38周，因陰道流血量增多，伴腹痛入院。查體：血壓120/80mmHg，心率110次/分鐘，子宮張力增高，壓痛明顯，胎心率150次/分鐘。問題：

（1）分析患者可能的診斷是什么？

（2）應(yīng)采取哪些緊急處理措施？

（3）如何預(yù)防產(chǎn)后出血？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：胎心率＜120次/分鐘或＞160次/分鐘，提示可能存在胎兒窘迫。

2.B

解析：產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。

3.D

解析：陰道流血不屬于早期妊娠的表現(xiàn)。

4.D

解析：宮頸口有大量黃綠色膿性分泌物，最可能的診斷是急性宮頸炎。

5.A

解析：產(chǎn)后發(fā)熱，體溫持續(xù)39℃，伴寒戰(zhàn)，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是產(chǎn)褥感染。

6.C

解析：腹痛伴陰道流血是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。

7.B

解析：妊娠期高血壓疾病，患者血壓持續(xù)160/110mmHg，伴有蛋白尿和頭痛，應(yīng)診斷為重度子癇前期。

8.A

解析：胎頭下降至骨盆出口平面，胎方位為枕左前（LOA），此時應(yīng)評估胎頭前囟位置。

9.C

解析：產(chǎn)后出血，出血量約800ml，患者面色蒼白，心率120次/分鐘，血壓90/60mmHg，應(yīng)首先采取的措施是按摩子宮。

10.B

解析：有宮頸炎是放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的禁忌證。

11.A

解析：妊娠合并糖尿病，患者血糖控制不佳，空腹血糖＞7.0mmol/L，應(yīng)診斷為妊娠期糖尿病。

12.B

解析：產(chǎn)后42天復(fù)查，發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良，伴輕微腹痛，最可能的診斷是子宮收縮乏力。

13.B

解析：早期妊娠流產(chǎn)，患者陰道流血量增多，伴腹痛加劇，應(yīng)首先考慮胎盤早剝。

14.A

解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要表現(xiàn)是皮膚瘙癢。

15.B

解析：分娩過程中，胎膜自然破裂，羊水流出，量約1000ml，應(yīng)評估羊水顏色。

16.C

解析：產(chǎn)后出血，出血量約500ml，患者生命體征平穩(wěn)，應(yīng)首先采取的措施是按摩子宮。

17.A

解析：妊娠期高血壓疾病，患者血壓持續(xù)150/95mmHg，伴輕度蛋白尿，應(yīng)診斷為輕度子癇前期。

18.A

解析：分娩過程中，胎頭下降至骨盆入口平面，胎方位為枕右前（ROA），此時應(yīng)評估胎頭前囟位置。

19.A

解析：產(chǎn)后出血，出血量約1000ml，患者面色蒼白，心率120次/分鐘，血壓80/50mmHg，應(yīng)首先采取的措施是靜脈輸血。

20.B

解析：產(chǎn)后42天惡露干凈是放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的適應(yīng)證。

二、多選題

21.ABCD

解析：早期妊娠保胎的護理措施包括臥床休息、使用黃體酮、避免劇烈運動、觀察陰道流血。

22.ABCD

解析：妊娠期高血壓疾病的治療措施包括解痙藥物、擴血管藥物、降壓藥物、休息、靜脈補液。

23.ABC

解析：分娩過程中，胎頭下降至骨盆出口平面，可能出現(xiàn)的胎方位包括枕左前（LOA）、枕右前（ROA）、面左前（LMA）。

24.ABCD

解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、胎盤殘留。

25.ABC

解析：宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的副作用包括陰道不規(guī)則流血、月經(jīng)量增多、腹痛。

三、判斷題

26.√

解析：妊娠期婦女，基礎(chǔ)體溫雙相型，提示可能排卵。

27.√

解析：產(chǎn)后發(fā)熱，體溫持續(xù)38℃，伴惡露量多、色紅，應(yīng)首先考慮感染。

28.√

解析：先兆流產(chǎn)患者，陰道流血量少于月經(jīng)量，伴腹痛。

29.×

解析：妊娠期高血壓疾病，患者血壓持續(xù)140/90mmHg，伴輕度蛋白尿，應(yīng)診斷為輕度子癇前期。

30.√

解析：分娩過程中，胎膜自然破裂，羊水流出，量少，應(yīng)警惕胎膜早破。

31.×

解析：產(chǎn)后出血，出血量約200ml，患者生命體征平穩(wěn)，仍需觀察并采取預(yù)防措施。

32.√

解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要表現(xiàn)是皮膚瘙癢。

33.√

解析：分娩過程中，胎頭下降至骨盆入口平面，胎方位為枕右前（ROA），此時應(yīng)評估胎頭前囟位置。

34.×

解析：產(chǎn)后出血，出血量約500ml，患者面色蒼白，心率110次/分鐘，血壓90/60mmHg，應(yīng)首先采取的措施是靜脈輸血。

35.×

解析：產(chǎn)后42天惡露干凈是放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的適應(yīng)證。

四、填空題

36.6

37.收縮乏力

38.少于月經(jīng)量

39.160/110

40.少

41.200

42.皮膚瘙癢

43.胎頭前囟位置

44.800

45.宮頸炎

五、簡答題

46.答：早期妊娠的診斷方法包括：

①停經(jīng)：妊娠最早、最常見的癥狀。

②早孕反應(yīng)：惡心、嘔吐、食欲不振等。

③基礎(chǔ)體溫雙相型：排卵后體溫升高。

④尿妊娠試驗陽性：檢測尿液中人絨毛膜促性腺激素（hCG）。

⑤B超檢查：可見孕囊或胎芽。

47.答：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括：

①產(chǎn)前：加強孕期保健，預(yù)防貧血、妊娠期高血壓疾病等。

②產(chǎn)時：正確處理產(chǎn)程，避免不必要的陰道助產(chǎn)。

③產(chǎn)后：加強宮縮，觀察陰道流血，及時發(fā)現(xiàn)并處理產(chǎn)后出血。

48.答：妊娠期高血壓疾病的治療原則包括：

①解痙：硫酸鎂。

②擴血管：拉貝洛爾、肼屈嗪等。

③降壓：首選拉貝洛爾。

④休息：保證充足睡眠。

⑤靜脈補液：維持水電解質(zhì)平衡。

49.答：分娩過程中胎頭下