2025年普通、抗菌藥物和麻精藥品處方權(quán)考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《處方管理辦法》，普通處方的顏色應(yīng)為（）A.白色B.淡綠色C.淡黃色D.淡紅色答案：A2.下列抗菌藥物中，屬于特殊使用級的是（）A.頭孢呋辛B.美羅培南C.阿莫西林克拉維酸鉀D.阿奇霉素答案：B3.門（急）診患者開具第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A4.關(guān)于處方有效期，正確的說法是（）A.處方開具當(dāng)日有效，特殊情況可延長至3天B.處方開具后7天內(nèi)有效C.急診處方當(dāng)日有效，普通處方3天有效D.所有處方均當(dāng)日有效，不得延長答案：A5.圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物時，給藥時機應(yīng)在術(shù)前（）A.0.5-1小時B.1-2小時C.2-3小時D.3-4小時答案：A6.第二類精神藥品處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B7.以下哪種情況無需進行皮試即可使用（）A.青霉素類藥物B.頭孢菌素類藥物（有青霉素過敏史）C.破傷風(fēng)抗毒素D.阿奇霉素答案：D8.特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用的審核流程是（）A.住院醫(yī)師開具即可B.主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師開具C.需經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后，由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具D.科主任直接審批后開具答案：C9.開具麻醉藥品處方時，除患者姓名、年齡外，還需登記的信息是（）A.患者工作單位B.患者聯(lián)系方式C.患者身份證號或社會保障號碼D.患者家屬姓名答案：C10.普通處方一般不得超過（）日用量；急診處方一般不得超過（）日用量。A.3，7B.7，3C.5，3D.7，5答案：B11.以下不屬于β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物的是（）A.頭孢哌酮B.阿莫西林C.亞胺培南D.左氧氟沙星答案：D12.關(guān)于麻精藥品“五專管理”，錯誤的是（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方（僅限麻醉藥品）答案：D（注：麻精藥品均需使用專用處方）13.抗菌藥物臨床應(yīng)用實行分級管理的依據(jù)不包括（）A.安全性B.療效C.價格D.細(xì)菌耐藥性答案：C14.門（急）診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C15.處方中“qd”的正確含義是（）A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每日四次答案：A二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.以下屬于抗菌藥物使用基本原則的是（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥B.優(yōu)先選擇廣譜抗菌藥物C.經(jīng)驗性用藥前留取病原學(xué)標(biāo)本D.聯(lián)合用藥需有明確指征答案：ACD2.麻醉藥品和第一類精神藥品的“雙人雙鎖”管理指（）A.雙人驗收B.雙人發(fā)放C.雙人保管D.雙人核對答案：ABC3.處方書寫規(guī)范要求包括（）A.患者年齡應(yīng)填寫實足年齡B.西藥和中成藥可開具在同一張?zhí)幏紺.中藥飲片需單獨開具處方D.藥品名稱可使用自行編制的縮寫答案：ABC4.特殊使用級抗菌藥物的使用場景包括（）A.嚴(yán)重感染B.免疫功能低下合并感染C.病原菌只對特殊使用級抗菌藥物敏感D.普通上呼吸道感染答案：ABC5.關(guān)于麻精藥品處方，正確的說法是（）A.麻醉藥品處方右上角標(biāo)注“麻”B.第一類精神藥品處方右上角標(biāo)注“精一”C.第二類精神藥品處方右上角標(biāo)注“精二”D.所有麻精藥品處方均需單獨保存答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.藥師調(diào)劑處方時，對超劑量的處方應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配。（）答案：√2.抗菌藥物分級管理中，限制使用級抗菌藥物可由住院醫(yī)師開具。（）答案：×（需主治醫(yī)師以上職稱）3.第二類精神藥品處方可以不登記患者身份證信息。（）答案：×（需登記）4.圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物應(yīng)在手術(shù)結(jié)束后24小時內(nèi)停藥，特殊情況不超過48小時。（）答案：√5.處方中“Rp”表示“請取”，是處方的核心部分。（）答案：√四、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述抗菌藥物分級管理的三級分類及各級使用權(quán)限。答案：抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級和特殊使用級三級。非限制使用級：經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物，可由具有初級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具；限制使用級：與非限制使用級相比，在安全性、療效、對細(xì)菌耐藥性影響或藥品價格方面存在局限性，需由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具；特殊使用級：具有明顯或嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用；需要嚴(yán)格控制使用以避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥性；療效或安全性臨床資料較少；價格昂貴的抗菌藥物，需經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后，由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具。2.列舉麻醉藥品和第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：“五專管理”指專人負(fù)責(zé)（指定專人管理）、專柜加鎖（存放于專用保險柜）、專用賬冊（記錄出入庫數(shù)量、使用量等）、專用處方（使用麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方）、專冊登記（對處方編號、患者姓名、用藥數(shù)量等進行登記）。3.簡述普通處方的有效期、一般用量及特殊情況下的用量規(guī)定。答案：普通處方開具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但最長不得超過3天。一般用量不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師需在處方上注明理由。五、案例分析題（每題10.5分，共21分）案例1：患者，男，65歲，因“急性闌尾炎”擬行闌尾切除術(shù)。術(shù)前30分鐘，醫(yī)師開具處方：注射用頭孢曲松鈉2g+0.9%氯化鈉注射液100ml，靜脈滴注，立即。問題：該預(yù)防用抗菌藥物的選擇和給藥時機是否合理？請說明理由。答案：①選擇合理：急性闌尾炎為Ⅰ類或Ⅱ類切口（污染或可能污染），常見病原菌為革蘭陰性桿菌（如大腸埃希菌）及厭氧菌，頭孢曲松屬于第三代頭孢菌素，對革蘭陰性桿菌作用強，可覆蓋常見病原菌；②給藥時機合理：預(yù)防用抗菌藥物應(yīng)在術(shù)前0.5-1小時給藥，以保證手術(shù)切口暴露時局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵細(xì)菌的藥物濃度，本例術(shù)前30分鐘給藥符合要求。案例2：患者，女，42歲，診斷為“中重度癌性疼痛”，醫(yī)師開具處方：鹽酸羥考酮緩釋片（阿片類麻醉藥品），50mg×30片，用法：50mg，口服，每日兩次。問題：該處方是否符合麻精藥品管理規(guī)定？請指出存在的問題及改進措施。答案：①不符合規(guī)定；②存在問題：