2025年關(guān)于婦科兒科的護(hù)理題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最常見的病因是（）A.飲食因素B.日照不足C.缺少鍛煉D.免疫缺陷答案：A答案解析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良主要是由于喂養(yǎng)不當(dāng)或疾病因素引起，飲食因素是最常見病因，如長(zhǎng)期攝入不足、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)取Ｈ照詹蛔愠?dǎo)致維生素D缺乏性佝僂??；缺少鍛煉對(duì)小兒健康有影響，但不是營(yíng)養(yǎng)不良的主要病因；免疫缺陷可導(dǎo)致小兒反復(fù)感染等問題，與營(yíng)養(yǎng)不良病因關(guān)聯(lián)不大。2.滴蟲性陰道炎的典型白帶特點(diǎn)是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、均勻一致、有魚腥味D.黃色水樣答案：B答案解析：白色稠厚呈凝乳或豆渣樣白帶常見于外陰陰道假絲酵母菌??；灰白色、均勻一致、有魚腥味白帶多見于細(xì)菌性陰道病；黃色水樣白帶可見于多種情況，如宮頸癌晚期等；而滴蟲性陰道炎典型白帶特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。3.兒科病房的溫度一般應(yīng)保持在（）A.16-18℃B.18-20℃C.20-22℃D.22-24℃答案：C答案解析：兒科病房適宜溫度一般為20-22℃，這樣的溫度有利于患兒的休息和疾病恢復(fù)。溫度過高或過低都可能影響患兒舒適度，16-18℃溫度偏低，22-24℃一般適用于新生兒室等特殊病房。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.喉反射E.皮膚顏色答案：ABCDE答案解析：新生兒Apgar評(píng)分是一種簡(jiǎn)易的、臨床上評(píng)價(jià)剛出生嬰兒狀況和復(fù)蘇是否有效的可靠指標(biāo)，內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項(xiàng)，每項(xiàng)0-2分，總共10分。2.下列屬于小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)有（）A.呼吸突然加快，超過60次/分B.心率突然加快，超過180次/分C.肝臟迅速增大D.尿少或無尿E.突然極度煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰答案：ABCDE答案解析：小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸、心率增快，呼吸突然加快超過60次/分，心率突然加快超過180次/分；肝臟迅速增大；由于心功能不全，腎臟灌注不足，可出現(xiàn)尿少或無尿；同時(shí)患兒會(huì)突然極度煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰等表現(xiàn)。3.下列關(guān)于圍絕經(jīng)期綜合征的護(hù)理措施正確的有（）A.向患者及家屬講解圍絕經(jīng)期的相關(guān)知識(shí)B.指導(dǎo)患者合理飲食，增加鈣的攝入C.鼓勵(lì)患者適當(dāng)參加體育鍛煉D.告知患者出現(xiàn)癥狀時(shí)自行服用雌激素E.關(guān)心患者，傾聽其訴說答案：ABCE答案解析：圍絕經(jīng)期綜合征護(hù)理時(shí)，要向患者及家屬講解圍絕經(jīng)期知識(shí)，讓其了解生理變化；指導(dǎo)合理飲食，增加鈣攝入預(yù)防骨質(zhì)疏松；鼓勵(lì)適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；關(guān)心患者，傾聽其訴說，緩解心理壓力。但不能告知患者自行服用雌激素，雌激素的使用有嚴(yán)格適應(yīng)證和禁忌證，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，否則可能增加子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題（每題5分，共4題，總計(jì)20分）1.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)首先使用止瀉藥。（）答案：錯(cuò)誤答案解析：小兒腹瀉時(shí)，不能首先使用止瀉藥。因?yàn)楦篂a是身體的一種自我保護(hù)機(jī)制，可排出腸道內(nèi)的病原體和毒素等。首先應(yīng)明確腹瀉病因，糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡，調(diào)整飲食等，盲目使用止瀉藥可能導(dǎo)致毒素在體內(nèi)蓄積，加重病情。2.青春期功血的治療原則是止血、調(diào)整周期、促排卵。（）答案：正確答案解析：青春期功血多由于下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能尚未健全引起。治療原則為止血、調(diào)整周期、促排卵。通過止血迅速控制出血，調(diào)整月經(jīng)周期使其規(guī)律，對(duì)于有生育要求的青春期女性，可促排卵恢復(fù)正常排卵功能。3.小兒前囟一般在12-18個(gè)月閉合。（）答案：正確答案解析：小兒前囟出生時(shí)約1.5-2.0cm（對(duì)邊中點(diǎn)連線長(zhǎng)度），一般在12-18個(gè)月閉合。前囟閉合過早或過晚都可能提示一些疾病，如前囟早閉見于小頭畸形，前囟晚閉多見于佝僂病、腦積水等。4.母乳喂養(yǎng)時(shí)，母親乳頭皸裂應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)。（）答案：錯(cuò)誤答案解析：母親乳頭皸裂時(shí)，不應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)?？上任菇?cè)乳房，再喂患側(cè)乳房，喂完后擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上，促進(jìn)愈合。如皸裂嚴(yán)重，可暫?；紓?cè)乳房哺乳，但應(yīng)按時(shí)擠出乳汁，防止乳汁淤積和乳腺炎發(fā)生。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，總計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述小兒高熱驚厥的急救護(hù)理措施。答案：-保持呼吸道通暢：立即讓患兒去枕平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時(shí)清除口鼻腔分泌物及嘔吐物，防止誤吸導(dǎo)致窒息；備好吸痰裝置，必要時(shí)吸痰。-防止受傷：在患兒上下臼齒之間放置牙墊或紗布包裹的壓舌板，防止舌咬傷；移開周圍可能傷害患兒的物品；專人守護(hù)，防止墜床等意外發(fā)生。-控制驚厥：遵醫(yī)囑給予止驚藥物，如地西泮、苯巴比妥等，注意觀察藥物不良反應(yīng)。-降溫：可采用物理降溫（如頭部冷敷、溫水擦浴等）或藥物降溫（如口服對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等），并密切觀察體溫變化。-病情觀察：密切觀察患兒生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小及對(duì)光反射等變化，做好記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。-心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患兒及家長(zhǎng)，減輕其緊張、恐懼心理，向家長(zhǎng)講解驚厥相關(guān)知識(shí)及預(yù)防措施。2.簡(jiǎn)述婦科腹部手術(shù)前的護(hù)理要點(diǎn)。答案：-心理護(hù)理：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，向患者及家屬介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)、手術(shù)醫(yī)生及成功案例，消除患者的緊張、恐懼心理，增強(qiáng)其對(duì)手術(shù)的信心。-術(shù)前檢查：協(xié)助患者完成各項(xiàng)術(shù)前檢查，如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、B超等，了解患者身體狀況，評(píng)估手術(shù)耐受性。-皮膚準(zhǔn)備：手術(shù)前一日進(jìn)行皮膚清潔，以手術(shù)切口為中心，范圍上至劍突下，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線，包括會(huì)陰部，注意清潔臍部，防止感染。-胃腸道準(zhǔn)備：術(shù)前8小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水，防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎；對(duì)于腸道手術(shù)患者，術(shù)前1-3天進(jìn)少渣半流食或流食，術(shù)前一日口服腸道抗生素，清潔腸道，可采用口服緩瀉劑或灌腸等方法。-陰道準(zhǔn)備：經(jīng)腹全子宮切除術(shù)者，術(shù)前3天開始進(jìn)行陰道沖洗，每日1-2次，術(shù)日晨再次沖洗陰道，消毒宮頸及陰道穹窿，并用大棉球拭干，防止術(shù)后感染。-其他準(zhǔn)備：指導(dǎo)患者進(jìn)行床上排尿、排便訓(xùn)練，以適應(yīng)術(shù)后需要；術(shù)前測(cè)量生命體征，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；遵醫(yī)囑給予術(shù)前用藥；準(zhǔn)備好術(shù)后所需物品，如引流裝置、腹帶等。五、討論題（每題20分，共1題，總計(jì)20分）請(qǐng)討論如何提高兒科護(hù)理工作中的護(hù)患溝通效果。答案：提高兒科護(hù)理工作中的護(hù)患溝通效果需要從多個(gè)方面入手：1.了解患兒及家長(zhǎng)特點(diǎn)：-患兒方面：不同年齡段的患兒認(rèn)知和表達(dá)能力不同。嬰幼兒主要通過哭聲、表情等表達(dá)需求，護(hù)理人員要仔細(xì)觀察，及時(shí)滿足其生理和心理需求。如新生兒哭鬧可能是饑餓、尿布濕了或身體不適，護(hù)理人員需耐心檢查。學(xué)齡前兒童開始有一定語言表達(dá)能力，但可能對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生害怕，護(hù)理人員要用簡(jiǎn)單易懂的語言和他們交流，可通過講故事、做游戲等方式拉近與他們的距離，取得信任。學(xué)齡期兒童有更強(qiáng)的理解能力，可向他們解釋治療和護(hù)理操作的目的和過程，鼓勵(lì)他們參與到自身護(hù)理中，增強(qiáng)其配合度。-家長(zhǎng)方面：家長(zhǎng)對(duì)患兒病情非常關(guān)注，常處于焦慮狀態(tài)。護(hù)理人員要理解家長(zhǎng)的心情，耐心傾聽他們的擔(dān)憂和問題，給予充分的關(guān)心和安慰。例如，在患兒入院時(shí)，主動(dòng)向家長(zhǎng)介紹病房環(huán)境、主管醫(yī)生和護(hù)士，讓家長(zhǎng)感到安心。2.掌握溝通技巧：-語言溝通：使用溫和、親切、通俗易懂的語言與患兒及家長(zhǎng)交流。避免使用過于專業(yè)的術(shù)語，對(duì)于必須使用的醫(yī)學(xué)詞匯，要耐心解釋清楚。比如，向家長(zhǎng)解釋“霧化吸入”時(shí)，可簡(jiǎn)單說明是通過儀器將藥物變成微小顆粒，讓孩子吸進(jìn)呼吸道，幫助治療咳嗽等疾病。與患兒交流時(shí)，語氣要輕柔，多給予鼓勵(lì)和表揚(yáng)，如“小朋友真勇敢，打針都沒哭”。-非語言溝通：保持微笑、眼神交流、適當(dāng)?shù)挠|摸等非語言溝通方式能增強(qiáng)與患兒及家長(zhǎng)的情感聯(lián)系。微笑可以傳遞友好和溫暖，讓患兒及家長(zhǎng)感到放松；與患兒眼神接觸時(shí)要平視，給予關(guān)注；輕輕撫摸患兒的頭部、手部等，能安撫他們的情緒，增加安全感。3.建立信任關(guān)系：-專業(yè)形象：護(hù)理人員要以良好的專業(yè)形象面對(duì)患兒及家長(zhǎng)，著裝整潔、舉止端莊、操作熟練。在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，動(dòng)作要輕柔、準(zhǔn)確，讓家長(zhǎng)看到護(hù)理人員的專業(yè)能力，從而建立信任。例如，在給患兒打針時(shí)，手法嫻熟，減少患兒痛苦，家長(zhǎng)就會(huì)對(duì)護(hù)理人員更加信任。-有效溝通：及時(shí)、準(zhǔn)確地向家長(zhǎng)反饋患兒的病情變化和治療進(jìn)展，讓家長(zhǎng)了解孩子的情況。對(duì)于家長(zhǎng)提出的問題，要認(rèn)真解答，不敷衍。遇到特殊情況或家長(zhǎng)有疑慮時(shí)，組織醫(yī)護(hù)人員與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通會(huì)議，詳細(xì)解釋治療方案和護(hù)理措施，消除家長(zhǎng)的顧慮。4.提供健康教育：-疾病知識(shí)：向家長(zhǎng)講解患兒所患疾病的病因、癥狀、治療方法和預(yù)后等知識(shí)，讓家長(zhǎng)對(duì)疾病有全面的了解，從而更好地配合護(hù)理工作。例如，對(duì)于患有哮喘的患兒，告知家長(zhǎng)誘發(fā)哮喘的因素、如何預(yù)防發(fā)作以及發(fā)作時(shí)的緊急處理方法。-護(hù)理知識(shí)：傳授家長(zhǎng)正確的護(hù)理方法，如患兒的飲食護(hù)理、日常照顧注意事項(xiàng)等?？梢酝ㄟ^發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座等形式進(jìn)行健康教育，提高家長(zhǎng)的護(hù)理能力，促進(jìn)患兒康復(fù)。5.關(guān)注特殊需求：-心理需求：一些長(zhǎng)期住院或患有慢性疾病的患兒可能會(huì)出現(xiàn)心理問題，如自卑