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2025年應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)理論知識(shí)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況不屬于急救現(xiàn)場(chǎng)止血的常用方法?()A.壓迫止血法B.止血帶止血法C.加壓包扎止血法D.熱敷止血法答案:D。熱敷會(huì)使血管擴(kuò)張,加重出血,不是止血的常用方法,而壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法是常見(jiàn)的現(xiàn)場(chǎng)止血手段。2.對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為()A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘答案:C。根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南,對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。3.處理開(kāi)放性骨折時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的做法?()A.將外露的骨折端立即復(fù)位B.不用清潔布類(lèi)包扎傷口C.就地取材固定骨折肢體D.搬運(yùn)時(shí)保持骨折肢體彎曲答案:C。開(kāi)放性骨折時(shí),不能將外露的骨折端立即復(fù)位,以免將污染物帶入傷口深部;應(yīng)使用清潔布類(lèi)包扎傷口以減少污染;搬運(yùn)時(shí)要保持骨折肢體的伸直固定,避免加重?fù)p傷,而就地取材固定骨折肢體是正確的做法。4.下列哪種毒物中毒時(shí),禁忌洗胃?()A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.安眠藥C.濃硫酸D.重金屬鹽答案:C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。有機(jī)磷農(nóng)藥、安眠藥、重金屬鹽中毒時(shí),在符合洗胃指征的情況下可以洗胃。5.中暑患者出現(xiàn)熱痙攣時(shí),最常見(jiàn)的肌肉痙攣部位是()A.腹直肌B.腓腸肌C.胸大肌D.肱二頭肌答案:B。中暑熱痙攣時(shí),最常見(jiàn)的肌肉痙攣部位是腓腸肌,也就是小腿肚子的肌肉,這是因?yàn)榇罅砍龊箤?dǎo)致電解質(zhì)丟失,尤其是氯化鈉丟失,引起肌肉興奮性改變而發(fā)生痙攣。6.對(duì)于張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救,首要措施是()A.吸氧B.立即排氣減壓C.鎮(zhèn)靜止痛D.應(yīng)用抗生素答案:B。張力性氣胸時(shí)胸腔內(nèi)壓力不斷升高,會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能,立即排氣減壓是首要的現(xiàn)場(chǎng)急救措施,以迅速降低胸腔內(nèi)壓力,改善呼吸和循環(huán)。吸氧、鎮(zhèn)靜止痛、應(yīng)用抗生素等措施可在后續(xù)進(jìn)一步處理中進(jìn)行。7.被毒蛇咬傷后,應(yīng)首先采取的措施是()A.奔跑去醫(yī)院B.擠壓傷口排毒C.用止血帶或布帶在傷口近心端綁扎D.喝大量水答案:C。被毒蛇咬傷后,應(yīng)立即用止血帶或布帶在傷口近心端綁扎,以阻止毒液吸收和擴(kuò)散。奔跑會(huì)加快血液循環(huán),使毒液更快擴(kuò)散;擠壓傷口排毒可能會(huì)導(dǎo)致更多毒液進(jìn)入體內(nèi);喝大量水對(duì)阻止毒液吸收沒(méi)有直接作用。8.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案:C。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是胸痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更重、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),多伴有大汗、煩躁不安等。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥,一般在胸痛之后出現(xiàn)。9.以下哪項(xiàng)不屬于顱腦損傷患者的急救原則?()A.保持呼吸道通暢B.迅速降低顱內(nèi)壓C.立即進(jìn)行手術(shù)D.防止休克答案:C。顱腦損傷患者的急救原則包括保持呼吸道通暢、迅速降低顱內(nèi)壓、防止休克等。是否立即進(jìn)行手術(shù)需要根據(jù)患者的具體情況,如損傷的類(lèi)型、程度、生命體征等進(jìn)行綜合評(píng)估,不是所有顱腦損傷患者都需要立即手術(shù)。10.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?()A.迅速脫離熱源B.用大量清水沖洗燒傷部位C.立即脫去燃燒的衣服D.涂抹醬油、牙膏等答案:D。燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),應(yīng)迅速脫離熱源、立即脫去燃燒的衣服、用大量清水沖洗燒傷部位。涂抹醬油、牙膏等不僅不能治療燒傷,還可能增加感染的機(jī)會(huì),影響醫(yī)生對(duì)燒傷程度的判斷。11.搶救溺水患者時(shí),應(yīng)首先采取的措施是()A.清除口鼻內(nèi)的異物B.進(jìn)行人工呼吸C.胸外心臟按壓D.給予吸氧答案:A。搶救溺水患者時(shí),首先要清除口鼻內(nèi)的異物,保持呼吸道通暢,這是進(jìn)行后續(xù)急救措施的基礎(chǔ)。然后根據(jù)患者的呼吸、心跳情況進(jìn)行人工呼吸、胸外心臟按壓、給予吸氧等。12.一氧化碳中毒時(shí),最容易受損的器官是()A.心臟B.肝臟C.腎臟D.大腦答案:D。一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力高200-300倍,一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜氧能力,導(dǎo)致組織缺氧。大腦對(duì)缺氧最為敏感,所以一氧化碳中毒時(shí)最容易受損的器官是大腦。13.骨折現(xiàn)場(chǎng)固定的目的不包括()A.減少疼痛B.防止骨折斷端損傷周?chē)M織C.便于搬運(yùn)D.促進(jìn)骨折愈合答案:D。骨折現(xiàn)場(chǎng)固定的目的包括減少疼痛、防止骨折斷端損傷周?chē)M織、便于搬運(yùn)等。促進(jìn)骨折愈合是骨折治療的最終目標(biāo),但不是現(xiàn)場(chǎng)固定的目的,骨折愈合需要經(jīng)過(guò)復(fù)位、固定、功能鍛煉等一系列過(guò)程。14.下列哪種情況不屬于多器官功能障礙綜合征(MODS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)?()A.有嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染等誘因B.兩個(gè)或兩個(gè)以上器官功能障礙C.慢性疾病急性發(fā)作D.功能障礙呈序貫性發(fā)生答案:C。多器官功能障礙綜合征(MODS)是指在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染等急性疾病過(guò)程中,同時(shí)或序貫性出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上器官功能障礙。慢性疾病急性發(fā)作不屬于MODS的范疇。15.對(duì)電擊傷患者進(jìn)行急救時(shí),首先應(yīng)()A.立即切斷電源B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.檢查呼吸和心跳D.包扎傷口答案:A。對(duì)電擊傷患者進(jìn)行急救時(shí),首先應(yīng)立即切斷電源,以避免患者繼續(xù)受到電流的傷害。然后再檢查呼吸和心跳,根據(jù)情況進(jìn)行心肺復(fù)蘇、包扎傷口等后續(xù)處理。16.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、多汗等癥狀,是由于哪種受體興奮所致?()A.膽堿能M受體B.膽堿能N受體C.腎上腺素能α受體D.腎上腺素能β受體答案:A。急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶活性,使乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積,作用于膽堿能M受體,可出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。作用于膽堿能N受體可出現(xiàn)肌纖維顫動(dòng)等表現(xiàn)。17.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí),最早出現(xiàn)的微循環(huán)變化是()A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.微循環(huán)衰竭期D.以上都不是答案:A。創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí),最早出現(xiàn)的微循環(huán)變化是微循環(huán)收縮期,又稱(chēng)缺血缺氧期。此時(shí)機(jī)體通過(guò)一系列代償機(jī)制,使微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮,減少組織灌注,以保證重要器官的血液供應(yīng)。18.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為()A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案:B。根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南,對(duì)于成人單人或雙人復(fù)蘇,胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。19.以下哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作?()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿答案:A。腎上腺素能激動(dòng)支氣管平滑肌的β?受體,舒張支氣管平滑肌,同時(shí)激動(dòng)α受體,收縮支氣管黏膜血管,減輕黏膜水腫,可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。去甲腎上腺素主要作用于α受體,對(duì)支氣管平滑肌作用較弱;多巴胺主要用于抗休克等;麻黃堿也有一定的平喘作用,但作用較弱,且不良反應(yīng)較多,一般不作為支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物。20.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),對(duì)心跳呼吸驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間是()A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.10-12分鐘答案:B。心跳呼吸驟停后,4-6分鐘內(nèi)是進(jìn)行心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間,在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇,患者恢復(fù)自主心跳和呼吸的可能性較大,超過(guò)這個(gè)時(shí)間,大腦等重要器官會(huì)發(fā)生不可逆的損傷。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.以下屬于急救常用的搬運(yùn)方法有()A.擔(dān)架搬運(yùn)法B.徒手搬運(yùn)法C.車(chē)輛搬運(yùn)法D.飛機(jī)搬運(yùn)法答案:ABCD。擔(dān)架搬運(yùn)法是最常用的搬運(yùn)方法之一,可根據(jù)情況選擇不同類(lèi)型的擔(dān)架;徒手搬運(yùn)法適用于緊急情況或短距離搬運(yùn);車(chē)輛搬運(yùn)法可用于將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院等;在一些特殊情況下,如遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)運(yùn)或緊急救援,也會(huì)使用飛機(jī)搬運(yùn)法。2.急性中毒的急救原則包括()A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒藥答案:ABCD。急性中毒的急救原則包括立即終止接觸毒物,避免繼續(xù)攝入毒物;清除尚未吸收的毒物,如催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等;促進(jìn)已吸收毒物的排出,如利尿、血液透析等;應(yīng)用特效解毒藥,如解磷定用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。3.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括()A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.恢復(fù)自主呼吸答案:ABCD。心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),說(shuō)明心臟按壓有效,有血液泵出;面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn),提示組織灌注改善;瞳孔由大變小,表明腦缺氧情況得到改善;恢復(fù)自主呼吸是心肺復(fù)蘇有效的重要標(biāo)志之一。4.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本技術(shù)包括()A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)答案:ABCD。創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本技術(shù)包括止血、包扎、固定和搬運(yùn)。止血可防止患者因失血過(guò)多而休克;包扎可保護(hù)傷口、減少污染、壓迫止血等;固定可減少骨折斷端的移動(dòng),減輕疼痛,防止進(jìn)一步損傷;搬運(yùn)則是將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。5.中暑的類(lèi)型包括()A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病答案:ABC。中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類(lèi)型。熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣;熱衰竭以脫水、血容量不足為主要特征;熱射病是最嚴(yán)重的中暑類(lèi)型,可出現(xiàn)高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙等。日射病現(xiàn)在一般歸為熱射病的一種特殊類(lèi)型。6.下列哪些情況可能導(dǎo)致心臟驟停?()A.冠心病B.觸電C.溺水D.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂答案:ABCD。冠心病是導(dǎo)致心臟驟停的常見(jiàn)原因之一,可因心肌梗死等導(dǎo)致心律失常而引起心臟驟停;觸電、溺水可直接損傷心臟和呼吸功能,導(dǎo)致心臟驟停;嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂,如高鉀血癥、低鉀血癥等,可影響心肌的電生理活動(dòng),引發(fā)心臟驟停。7.對(duì)顱腦損傷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)注意觀察哪些方面?()A.意識(shí)狀態(tài)B.瞳孔變化C.生命體征D.肢體活動(dòng)情況答案:ABCD。對(duì)顱腦損傷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)密切觀察意識(shí)狀態(tài),了解患者的病情變化;觀察瞳孔變化,如瞳孔大小、對(duì)光反射等,有助于判斷是否有顱內(nèi)壓增高、腦疝等情況;觀察生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等,了解患者的生命體征是否穩(wěn)定;觀察肢體活動(dòng)情況,判斷是否有肢體癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。8.以下屬于呼吸道阻塞的常見(jiàn)原因有()A.異物阻塞B.舌根后墜C.痰液堵塞D.喉部水腫答案:ABCD。呼吸道阻塞的常見(jiàn)原因包括異物阻塞,如食物、硬幣等進(jìn)入呼吸道;舌根后墜多見(jiàn)于昏迷患者;痰液堵塞常見(jiàn)于咳嗽無(wú)力或呼吸道分泌物增多的患者;喉部水腫可因過(guò)敏、感染等原因引起,導(dǎo)致呼吸道狹窄甚至阻塞。9.燒傷患者的補(bǔ)液原則包括()A.先晶后膠B.先快后慢C.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀D.膠晶交替答案:ABCD。燒傷患者的補(bǔ)液原則為先晶后膠,即先補(bǔ)充晶體液,后補(bǔ)充膠體液;先快后慢,在燒傷后的前8小時(shí)輸入總量的一半,后16小時(shí)輸入另一半;見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,當(dāng)患者有尿液排出后開(kāi)始補(bǔ)鉀;膠晶交替輸入,以維持血液的膠體滲透壓和晶體滲透壓平衡。10.電擊傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.心律失常B.急性腎衰竭C.肢體壞死D.感染答案:ABCD。電擊傷患者可能出現(xiàn)心律失常,電流可直接損傷心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心律失常的發(fā)生;急性腎衰竭,可因肌肉損傷產(chǎn)生的肌紅蛋白堵塞腎小管等原因引起;肢體壞死,由于電流的熱效應(yīng)可導(dǎo)致局部組織燒傷、壞死;感染,電擊傷后皮膚屏障受損,容易發(fā)生感染。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:心肺復(fù)蘇(CPR)是針對(duì)心跳呼吸驟停患者采取的急救措施,其操作步驟如下:(1)判斷意識(shí):輕拍患者雙肩并呼喊患者,觀察有無(wú)反應(yīng)。(2)呼救:如患者無(wú)反應(yīng),立即呼叫周?chē)藛T幫忙,并撥打急救電話120。(3)判斷呼吸和脈搏:用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng),同時(shí)觀察患者胸廓有無(wú)起伏,判斷呼吸情況,時(shí)間不超過(guò)10秒。(4)胸外心臟按壓:將患者仰臥于硬板床或地面上,施救者雙手交疊,用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn),雙臂伸直,垂直向下按壓,頻率為100-120次/分鐘,按壓深度至少5厘米,但不超過(guò)6厘米。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸。(5)開(kāi)放氣道:采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開(kāi)放氣道,清除口腔內(nèi)異物和分泌物。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,用口對(duì)口或口對(duì)鼻的方式進(jìn)行吹氣,每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上,觀察到患者胸廓有起伏即可。(7)重復(fù)操作:按照30:2的比例重復(fù)進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸,直到專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述毒蛇咬傷后的急救處理措施。答:毒蛇咬傷后的急救處理措施如下:(1)立即綁扎:在傷口近心端用止血帶或布帶等進(jìn)行綁扎,以阻止毒液吸收和擴(kuò)散,但要注意每隔15-20分鐘放松1-2分鐘,以免肢體缺血壞死。(2)沖洗傷口:用大量清水、肥皂水等沖洗傷口,以清除傷口表面的毒液。(3)排毒:可以用消毒過(guò)的刀片在傷口處作“十”字形切開(kāi),然后用手?jǐn)D壓傷口周?chē)偈苟疽号懦?,但不要用嘴吸吮,以免施救者中毒。也可以使用拔火罐等方法吸出毒液。?)局部降溫:可以用冰袋或冷毛巾等對(duì)傷口進(jìn)行冷敷,以減慢毒液的吸收。(5)固定肢體:盡量減少受傷肢體的活動(dòng),將受傷肢體放低,以減少毒液的擴(kuò)散。(6)及時(shí)送醫(yī):在進(jìn)行上述急救處理后,應(yīng)盡快將患者送往醫(yī)院,應(yīng)用抗蛇毒血清等進(jìn)行治療。3.簡(jiǎn)
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