院感手衛(wèi)生試題及答案2025年一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A。解析：暫居菌寄居在皮膚表層，是通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，而且隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌是皮膚上持久的固有的寄居菌，不易被機械的摩擦清除；病毒和支原體不屬于關(guān)于手衛(wèi)生中這類細菌分類概念。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.手衛(wèi)生D.隔離傳染患者答案：C。解析：手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全最基本、最簡單、最有效、最方便且最經(jīng)濟的措施。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者雖然對控制醫(yī)院感染也很重要，但不是最基礎(chǔ)和最簡便的方法。3.手消毒效果應(yīng)達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A。解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2；外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。4.手消毒效果應(yīng)達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B。解釋同第3題。5.世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天（）A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案：C。世界衛(wèi)生組織于2008年倡導(dǎo)，將每年的10月15日定為“國際洗手日”，以推動全球養(yǎng)成正確洗手的習慣。6.嚴格實施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染（）A.10%以下B.10-15%C.15-20%D.20-30%答案：D。嚴格實施正確的洗手規(guī)則，可減少20%-30%的醫(yī)院感染，手衛(wèi)生能有效降低病原體傳播，從而減少醫(yī)院感染的發(fā)生。7.下列哪項不是控制耐藥菌傳播的主要措施（）A.嚴格手衛(wèi)生B.隔離耐藥菌攜帶者C.戴手套D.不能專用的用品如輪椅可共用，不需一用一消毒答案：D。控制耐藥菌傳播需要嚴格手衛(wèi)生，阻斷經(jīng)手傳播的途徑；隔離耐藥菌攜帶者可防止耐藥菌擴散到其他患者；戴手套能在接觸患者或污染物品時起到一定防護作用。而不能專用的用品如輪椅等需要一用一消毒，以避免交叉感染，所以D選項不是控制耐藥菌傳播的主要措施。8.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸易感患者前C.從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時D.處理患者血液、體液之后答案：C。從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時，一般不需要洗手，但需要進行手衛(wèi)生，如使用速干手消毒劑消毒雙手。而直接接觸患者前后、接觸易感患者前、處理患者血液、體液之后都需要洗手。9.關(guān)于六步洗手法，下列描述錯誤的是（）A.流動水洗手時可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：B。六步洗手法每步都有其特定的作用和覆蓋范圍，順序是有要求的，不能隨意更改，這樣才能保證洗手的全面性和有效性。流動水洗手時可采用六步洗手法；認真揉搓雙手至少15秒；應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫等容易忽略的部位。10.手衛(wèi)生不包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：D。手衛(wèi)生主要包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生定義范疇內(nèi)的標準操作方式。11.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水讓雙手充分浸濕B.用肥皂或洗手液認真揉搓雙手C.只用流動水沖洗一遍即可D.用干凈的毛巾或紙巾擦干雙手答案：C。只用流動水沖洗一遍不能有效去除手上的污垢和細菌，在洗手時，要有充足的水讓雙手充分浸濕，用肥皂或洗手液認真揉搓雙手，然后用流動水沖洗至少15秒以上，最后用干凈的毛巾或紙巾擦干雙手。12.醫(yī)務(wù)人員洗手時，應(yīng)注意清洗（）A.雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫B.僅手掌心C.僅手背D.僅手指答案：A。醫(yī)務(wù)人員洗手時應(yīng)清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，這些部位都容易沾染細菌和污垢，不能遺漏。13.速干手消毒劑不包括（）A.含醇類或胍類復(fù)配的消毒劑B.季銨鹽類消毒劑C.75%酒精D.碘伏答案：D。速干手消毒劑通常包括含醇類或胍類復(fù)配的消毒劑、季銨鹽類消毒劑、75%酒精等，它們具有快速干燥、殺菌效果好的特點。碘伏一般用于皮膚消毒，不是速干手消毒劑的常見類型。14.下列哪種情景可不進行手衛(wèi)生（）A.離開隔離病房前B.為同一患者更換靜脈輸液器后更換尿袋前C.與患者交談5分鐘后D.護理免疫功能低下患者前答案：C。離開隔離病房前、護理免疫功能低下患者前都需要進行手衛(wèi)生以防止交叉感染；為同一患者更換靜脈輸液器后更換尿袋前也需要手衛(wèi)生，避免污染。而與患者交談5分鐘后，如果沒有直接接觸患者或污染物品，可不進行手衛(wèi)生。15.當手部沒有肉眼可見污染時，可采用下列哪種方式洗手（）A.使用肥皂和流動水洗手B.使用速干手消毒劑消毒雙手C.用濕毛巾擦拭雙手D.以上都不對答案：B。當手部沒有肉眼可見污染時，使用速干手消毒劑消毒雙手是一種方便、有效的手衛(wèi)生方式。使用肥皂和流動水洗手適用于手部有明顯污染時；用濕毛巾擦拭雙手不能有效去除細菌，不是規(guī)范的手衛(wèi)生方法。16.外科手消毒應(yīng)遵循的原則，以下錯誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間，不需重新進行外科手消毒，僅更換手套即可C.手套破損時應(yīng)重新進行外科手消毒D.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：B。不同患者手術(shù)之間，必須重新進行外科手消毒，不能僅更換手套，因為手術(shù)過程中手部可能會沾染病原體，為防止交叉感染，每次手術(shù)前都要嚴格進行外科手消毒。先洗手，后消毒是外科手消毒的正確順序；手套破損時應(yīng)重新進行外科手消毒；流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3是外科洗手的操作要求。17.衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)（）A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：B。解釋同第3題。18.關(guān)于戴手套的描述錯誤的是（）A.進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套B.戴手套能替代洗手C.摘手套后應(yīng)當洗手D.若不是無菌操作不同患者之間應(yīng)更換手套答案：B。戴手套不能替代洗手，手套可能存在破損、污染等情況，而且在戴手套前后都需要進行手衛(wèi)生。進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套；摘手套后應(yīng)當洗手以去除可能沾染的病原體；若不是無菌操作不同患者之間應(yīng)更換手套，防止交叉感染。19.下列哪項不是手衛(wèi)生設(shè)施（）A.洗手池B.干手用品C.速干手消毒劑D.衛(wèi)生紙答案：D。手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、干手用品、速干手消毒劑等。衛(wèi)生紙主要用于擦拭其他物品或清潔，不屬于手衛(wèi)生設(shè)施范疇。20.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時應(yīng)當（）A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護眼鏡D.戴雙層手套答案：D。醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時，戴雙層手套可以更好地保護手部，減少病原體感染的風險。戴工作帽、口罩、防護眼鏡主要是為了防止呼吸道和眼部感染，不是針對手部破損的主要防護措施。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。手衛(wèi)生主要涵蓋洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是規(guī)范的手衛(wèi)生操作方式；戴手套是一種防護措施，不屬于手衛(wèi)生的范疇。2.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.速干手消毒劑應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用答案：ABCE。水池方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門采用非手觸式水龍頭開關(guān)可減少交叉感染；使用皂液洗手且固體肥皂保持干燥能保證清潔效果；干手物品或設(shè)施避免二次污染是必要的；速干手消毒劑方便醫(yī)務(wù)人員使用可提高手衛(wèi)生依從性。而科室內(nèi)設(shè)公用擦手毛巾容易造成交叉污染，不應(yīng)該設(shè)置。3.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后E.接觸不同患者之間答案：ABCDE。接觸患者前后、進行無菌操作前后、進行介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后、接觸不同患者之間等情況，醫(yī)務(wù)人員的手都可能沾染病原體，都需要認真洗手，以防止交叉感染。4.手消毒指征（）A.進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后B.接觸特殊感染病原體后C.接觸血液、體液和被污染的物品后D.接觸消毒物品后E.無菌操作前答案：ABCE。進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后需要手消毒以防止病原體帶出或帶入；接觸特殊感染病原體后、接觸血液、體液和被污染的物品后，手部可能沾染大量病原體，需要手消毒；無菌操作前進行手消毒可保證操作的無菌環(huán)境。接觸消毒物品后一般不需要手消毒。5.關(guān)于六步洗手法正確的描述是（）A.流動水洗手時可采用B.洗手的每步順序必須有先后C.認真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫E.洗手的每一步驟不必做滿次數(shù)答案：ABCD。六步洗手法在流動水洗手時可采用；每步順序有嚴格要求，必須按先后進行；認真揉搓雙手至少15秒；應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫等部位。而洗手的每一步驟都需要按照規(guī)范做滿次數(shù)，以保證洗手效果。6.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認真洗手B.合理使用抗生素C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.加強營養(yǎng)答案：ABCDE。認真洗手能有效減少手部病原體傳播；合理使用抗生素可防止耐藥菌產(chǎn)生和擴散；嚴格執(zhí)行無菌操作可避免手術(shù)等操作過程中的感染；消毒隔離能阻斷病原體傳播途徑；加強營養(yǎng)可提高患者和醫(yī)務(wù)人員的免疫力，這些都是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。7.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手（）A.穿脫隔離衣前后B.處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C.進行無菌操作前后D.當醫(yī)務(wù)人員的手被患者的血液、體液污染E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD。穿脫隔離衣前后、處理清潔和污染物品前后、進行無菌操作前后、手被患者血液、體液污染時都必須洗手。接觸患者周圍環(huán)境后，如果沒有直接接觸污染物品，不一定必須洗手，但可能需要進行手衛(wèi)生。8.關(guān)于手衛(wèi)生，下列說法正確的是（）A.手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最經(jīng)濟的方法B.外科手消毒是外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程C.衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程D.洗手是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程E.洗手能完全清除手部常居菌答案：ABCD。手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的重要且簡便經(jīng)濟的方法；外科手消毒、衛(wèi)生手消毒、洗手的定義描述均正確。而洗手不能完全清除手部常居菌，只能去除部分污垢、碎屑和致病菌。9.速干手消毒劑的特點包括（）A.含有醇類和護膚成分B.對皮膚刺激性小C.快速干燥D.消毒效果好E.無需水洗答案：ABCDE。速干手消毒劑通常含有醇類和護膚成分，能在消毒的同時保護皮膚；對皮膚刺激性小；具有快速干燥的特點，使用方便；消毒效果好，能有效殺滅手部細菌；無需水洗，適合在多種場合使用。10.外科手消毒的注意事項包括（）A.消毒前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不超過指尖B.流動水沖洗雙手時，腕部應(yīng)低于肘部C.消毒過程中雙手應(yīng)保持位于胸前并高于肘部D.揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用E.術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（液）清潔雙手答案：ABCDE。外科手消毒前摘除手部飾物、修剪指甲可保證消毒效果；流動水沖洗時腕部低于肘部可使水流自然流向肘部，避免污染；消毒過程中雙手保持胸前高于肘部可防止手部再次污染；揉搓用品每人使用后消毒或一次性使用可避免交叉感染；術(shù)后摘除外科手套后用肥皂清潔雙手可進一步去除殘留病原體。三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手的目的是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（×）洗手的目的不僅是保護醫(yī)務(wù)人員自身，還包括防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者，以及防止患者之間的交叉感染等。2.衛(wèi)生手消毒可以采用含醇類或胍類等復(fù)配的消毒劑揉搓雙手。（√）含醇類或胍類等復(fù)配的消毒劑是常用的衛(wèi)生手消毒劑，可有效減少手部暫居菌。3.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（×）手套可能存在肉眼不易察覺的破損，而且在戴手套過程中手部也可能被污染，所以不能認為手套沒破就不會有有害微生物污染到手，摘手套后仍需進行手衛(wèi)生。4.外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則。（×）外科手消毒應(yīng)遵循先洗手，后消毒的原則，先去除手部的污垢和大部分細菌，再進行消毒。5.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進行洗手或手消毒。（√）換藥屬于無菌操作，為防止將病原體帶入傷口，醫(yī)務(wù)人員在換藥前必須進行洗手或手消毒。6.六步洗手法搓揉雙手的時間不應(yīng)少于15秒。（√）六步洗手法認真揉搓雙手至少