預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播培訓(xùn)班試題2025年附答案一、單選題（每題2分，共30分）1.艾滋病母嬰傳播的主要途徑不包括（）A.宮內(nèi)傳播B.產(chǎn)時(shí)傳播C.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播D.握手傳播答案：D。解析：艾滋病母嬰傳播主要有宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時(shí)傳播和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播三種途徑，握手不會(huì)傳播艾滋病。2.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒應(yīng)用芐星青霉素治療，劑量是（）A.5萬(wàn)U/kg，1次肌內(nèi)注射B.10萬(wàn)U/kg，1次肌內(nèi)注射C.15萬(wàn)U/kg，1次肌內(nèi)注射D.20萬(wàn)U/kg，1次肌內(nèi)注射答案：A。解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒應(yīng)用芐星青霉素治療，劑量為5萬(wàn)U/kg，1次肌內(nèi)注射。3.乙肝病毒感染孕產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后（）內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：B。解析：乙肝病毒感染孕產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白。4.以下哪種檢測(cè)方法可用于艾滋病的早期診斷（）A.抗體檢測(cè)B.抗原檢測(cè)C.核酸檢測(cè)D.病毒分離答案：C。解析：核酸檢測(cè)可檢測(cè)到艾滋病病毒核酸，能用于早期診斷，抗體檢測(cè)一般在感染后一段時(shí)間才能檢測(cè)到，抗原檢測(cè)不如核酸檢測(cè)敏感，病毒分離操作復(fù)雜且不用于常規(guī)早期診斷。5.孕產(chǎn)婦梅毒篩查的常用方法是（）A.快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)（RPR）B.梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)（TPPA）C.熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)（FTA-ABS）D.以上都是答案：A。解析：快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)（RPR）操作簡(jiǎn)便、快速，常用于孕產(chǎn)婦梅毒篩查，梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)（TPPA）和熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)（FTA-ABS）主要用于確診。6.對(duì)于艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，應(yīng)在出生后（）進(jìn)行艾滋病核酸檢測(cè)。A.48小時(shí)內(nèi)B.72小時(shí)內(nèi)C.1周D.2周答案：A。解析：艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，應(yīng)在出生后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行艾滋病核酸檢測(cè)。7.乙肝疫苗的接種程序是（）A.0、1、2月B.0、1、6月C.1、2、6月D.2、4、6月答案：B。解析：乙肝疫苗接種程序是出生時(shí)（0月）、1個(gè)月、6個(gè)月分別接種一針。8.梅毒治療首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.紅霉素答案：A。解析：青霉素是梅毒治療的首選藥物，療效確切。9.以下關(guān)于艾滋病母嬰阻斷措施中，錯(cuò)誤的是（）A.孕產(chǎn)婦孕期規(guī)范抗病毒治療B.剖宮產(chǎn)可完全避免母嬰傳播C.避免母乳喂養(yǎng)D.新生兒規(guī)范應(yīng)用抗病毒藥物答案：B。解析：剖宮產(chǎn)可在一定程度上降低艾滋病母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，但不能完全避免母嬰傳播。其他選項(xiàng)都是正確的艾滋病母嬰阻斷措施。10.孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)前檢查時(shí)，艾滋病、梅毒和乙肝篩查率應(yīng)達(dá)到（）A.80%B.90%C.95%D.100%答案：D。解析：孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)前檢查時(shí)，應(yīng)進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝篩查，篩查率應(yīng)達(dá)到100%。11.艾滋病病毒主要攻擊人體的（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.CD4+T淋巴細(xì)胞D.血小板答案：C。解析：艾滋病病毒主要攻擊人體的CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致人體免疫功能受損。12.梅毒感染孕產(chǎn)婦接受規(guī)范治療后，所生嬰兒隨訪至（），如非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陰轉(zhuǎn)，可排除先天梅毒。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月答案：D。解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦接受規(guī)范治療后，所生嬰兒隨訪至18個(gè)月，如非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陰轉(zhuǎn)，可排除先天梅毒。13.乙肝病毒攜帶者孕產(chǎn)婦所生新生兒，在接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后，（）可進(jìn)行乙肝表面抗原和抗體檢測(cè)。A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.7個(gè)月答案：D。解析：乙肝病毒攜帶者孕產(chǎn)婦所生新生兒，在接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后，7個(gè)月可進(jìn)行乙肝表面抗原和抗體檢測(cè)。14.艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩時(shí)，應(yīng)盡量避免（）A.會(huì)陰側(cè)切B.人工破膜C.產(chǎn)鉗或吸引器助產(chǎn)D.以上都是答案：D。解析：艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩時(shí)，會(huì)陰側(cè)切、人工破膜、產(chǎn)鉗或吸引器助產(chǎn)等操作會(huì)增加胎兒感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡量避免。15.對(duì)于梅毒感染孕產(chǎn)婦，若青霉素過(guò)敏，可選用（）替代治療。A.頭孢曲松B.阿奇霉素C.紅霉素D.以上都可以答案：D。解析：對(duì)于梅毒感染孕產(chǎn)婦，若青霉素過(guò)敏，可選用頭孢曲松、阿奇霉素、紅霉素等替代治療，但療效可能不如青霉素。二、多選題（每題3分，共30分）1.艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的危害包括（）A.導(dǎo)致孕產(chǎn)婦健康受損B.引起胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎等C.使新生兒感染相應(yīng)疾病D.影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和生存質(zhì)量答案：ABCD。解析：艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播不僅會(huì)損害孕產(chǎn)婦健康，還會(huì)對(duì)胎兒和新生兒造成不良影響，如胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎等，導(dǎo)致新生兒感染相應(yīng)疾病，進(jìn)而影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和生存質(zhì)量。2.艾滋病母嬰阻斷的關(guān)鍵措施包括（）A.孕產(chǎn)婦孕期規(guī)范抗病毒治療B.安全分娩C.避免母乳喂養(yǎng)D.新生兒規(guī)范應(yīng)用抗病毒藥物答案：ABCD。解析：艾滋病母嬰阻斷的關(guān)鍵措施包括孕產(chǎn)婦孕期規(guī)范抗病毒治療，降低病毒載量；安全分娩，減少產(chǎn)時(shí)感染機(jī)會(huì)；避免母乳喂養(yǎng)，防止產(chǎn)后傳播；新生兒規(guī)范應(yīng)用抗病毒藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。3.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療期間的注意事項(xiàng)有（）A.治療期間避免性生活B.性伴侶同時(shí)進(jìn)行檢查和治療C.定期復(fù)查非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)滴度D.出現(xiàn)吉-海反應(yīng)及時(shí)處理答案：ABCD。解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦治療期間應(yīng)避免性生活，防止交叉感染；性伴侶同時(shí)進(jìn)行檢查和治療，避免再次感染；定期復(fù)查非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)滴度，評(píng)估治療效果；出現(xiàn)吉-海反應(yīng)（治療后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)）要及時(shí)處理。4.乙肝病毒感染孕產(chǎn)婦的管理內(nèi)容包括（）A.評(píng)估肝臟功能B.定期監(jiān)測(cè)乙肝病毒載量C.指導(dǎo)合理飲食和休息D.告知母嬰阻斷措施及重要性答案：ABCD。解析：對(duì)于乙肝病毒感染孕產(chǎn)婦，要評(píng)估肝臟功能，了解肝臟狀況；定期監(jiān)測(cè)乙肝病毒載量，判斷病毒復(fù)制情況；指導(dǎo)合理飲食和休息，促進(jìn)孕產(chǎn)婦健康；告知母嬰阻斷措施及重要性，提高其依從性。5.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪內(nèi)容包括（）A.生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)B.艾滋病核酸檢測(cè)C.艾滋病抗體檢測(cè)D.喂養(yǎng)指導(dǎo)答案：ABCD。解析：艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪內(nèi)容包括生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，了解兒童的生長(zhǎng)情況；進(jìn)行艾滋病核酸檢測(cè)和抗體檢測(cè)，判斷兒童是否感染艾滋??；給予喂養(yǎng)指導(dǎo)，保障兒童營(yíng)養(yǎng)攝入。6.以下哪些情況可能增加艾滋病母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)（）A.孕產(chǎn)婦病毒載量高B.分娩過(guò)程中出現(xiàn)胎膜早破C.母乳喂養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)D.產(chǎn)程延長(zhǎng)答案：ABCD。解析：孕產(chǎn)婦病毒載量高，傳播病毒的可能性增大；分娩過(guò)程中胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)會(huì)增加胎兒與含病毒的母血和分泌物接觸的機(jī)會(huì)；母乳喂養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)，兒童暴露于病毒的時(shí)間增加，這些情況都可能增加艾滋病母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。7.梅毒的傳播途徑有（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.間接接觸傳播答案：ABCD。解析：梅毒的傳播途徑主要有性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播，也可通過(guò)間接接觸被污染的物品等傳播。8.乙肝疫苗接種的禁忌證包括（）A.對(duì)疫苗成分過(guò)敏者B.患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期C.發(fā)熱者D.未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者答案：ABCD。解析：對(duì)疫苗成分過(guò)敏者接種后可能發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)；患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期以及發(fā)熱者，身體處于不適狀態(tài)，此時(shí)接種可能加重病情；未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者接種疫苗可能有不良影響，這些都是乙肝疫苗接種的禁忌證。9.艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治工作的目標(biāo)包括（）A.全面落實(shí)預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施B.最大限度地減少疾病的母嬰傳播C.降低艾滋病、梅毒和乙肝對(duì)婦女、兒童健康的危害D.提高婦女、兒童的健康水平和生活質(zhì)量答案：ABCD。解析：艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治工作的目標(biāo)就是全面落實(shí)預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施，最大限度地減少疾病的母嬰傳播，降低這些疾病對(duì)婦女、兒童健康的危害，從而提高婦女、兒童的健康水平和生活質(zhì)量。10.預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的宣傳教育內(nèi)容包括（）A.疾病的傳播途徑和危害B.母嬰傳播的預(yù)防措施C.孕期保健和篩查的重要性D.消除對(duì)感染者的歧視答案：ABCD。解析：預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的宣傳教育內(nèi)容應(yīng)包括疾病的傳播途徑和危害，讓公眾了解相關(guān)知識(shí)；母嬰傳播的預(yù)防措施，提高預(yù)防意識(shí)；孕期保健和篩查的重要性，促進(jìn)孕產(chǎn)婦主動(dòng)接受服務(wù)；消除對(duì)感染者的歧視，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。三、判斷題（每題2分，共20分）1.艾滋病、梅毒和乙肝都可以通過(guò)母嬰傳播，但都有有效的母嬰阻斷措施。（）答案：正確。解析：艾滋病、梅毒和乙肝都存在母嬰傳播途徑，且通過(guò)采取相應(yīng)的干預(yù)措施，如艾滋病的抗病毒治療、梅毒的青霉素治療、乙肝的疫苗和免疫球蛋白接種等，都可以有效阻斷母嬰傳播。2.只要感染了艾滋病、梅毒或乙肝的孕產(chǎn)婦，所生嬰兒一定會(huì)被感染。（）答案：錯(cuò)誤。解析：雖然艾滋病、梅毒和乙肝存在母嬰傳播的可能，但通過(guò)規(guī)范的母嬰阻斷措施，可以大大降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，并不是所有感染的孕產(chǎn)婦所生嬰兒都會(huì)被感染。3.孕產(chǎn)婦在孕期只需要進(jìn)行一次艾滋病、梅毒和乙肝篩查即可。（）答案：錯(cuò)誤。解析：孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)前檢查時(shí)應(yīng)進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝篩查，對(duì)于艾滋病高風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦，在孕晚期還應(yīng)再次進(jìn)行篩查，以確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況。4.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)滴度下降4倍以上，說(shuō)明治療有效。（）答案：正確。解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)滴度下降4倍以上，通常提示治療有效，病情得到控制。5.乙肝病毒感染孕產(chǎn)婦所生新生兒，只要接種了乙肝疫苗就可以有效預(yù)防乙肝感染。（）答案：錯(cuò)誤。解析：乙肝病毒感染孕產(chǎn)婦所生新生兒，僅接種乙肝疫苗是不夠的，還需要在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白，兩者聯(lián)合使用才能更有效地預(yù)防乙肝感染。6.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在18個(gè)月齡時(shí)艾滋病抗體檢測(cè)仍為陽(yáng)性，可確診為艾滋病感染。（）答案：正確。解析：艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，18個(gè)月齡前體內(nèi)的艾滋病抗體可能來(lái)自母親，18個(gè)月齡時(shí)艾滋病抗體檢測(cè)仍為陽(yáng)性，可確診為艾滋病感染。7.為了避免艾滋病母嬰傳播，艾滋病感染孕產(chǎn)婦應(yīng)一律采取剖宮產(chǎn)分娩。（）答案：錯(cuò)誤。解析：剖宮產(chǎn)可在一定程度上降低艾滋病母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，但不是所有艾滋病感染孕產(chǎn)婦都需要一律采取剖宮產(chǎn)分娩，應(yīng)根據(jù)具體情況，在醫(yī)生的評(píng)估和建議下選擇合適的分娩方式。8.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，不需要對(duì)所生嬰兒進(jìn)行隨訪。（）答案：錯(cuò)誤。解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，需要對(duì)所生嬰兒進(jìn)行隨訪，隨訪至18個(gè)月，通過(guò)檢測(cè)非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)等，判斷嬰兒是否感染先天梅毒。9.乙肝疫苗可以與其他疫苗同時(shí)接種，但應(yīng)在不同部位接種。（）答案：正確。解析：乙肝疫苗可以與其他疫苗同時(shí)接種，但為了避免不良反應(yīng)等情況，應(yīng)在不同部位接種。10.對(duì)于艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦，應(yīng)進(jìn)行保密管理，不告知其性伴侶。（）答案：錯(cuò)誤。解析：對(duì)于艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦，應(yīng)在保護(hù)其隱私的前提下，建議其性伴侶同時(shí)進(jìn)行檢查和治療，告知性伴侶情況有助于控制疾病傳播。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.請(qǐng)簡(jiǎn)述艾滋病母嬰阻斷的具體措施。答：艾滋病母嬰阻斷的具體措施包括以下幾個(gè)方面：（1）孕產(chǎn)婦管理：-孕期檢測(cè)與評(píng)估：孕產(chǎn)婦在首次產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行艾滋病抗體篩查，確診感染后，評(píng)估孕婦的免疫狀態(tài)（如CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)）和病毒載量，了解肝臟、腎臟等重要臟器功能。-抗病毒治療：一旦確診感染艾滋病，無(wú)論CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)水平和臨床分期如何，均應(yīng)立即開始規(guī)范的抗病毒治療。選擇合適的抗病毒藥物組合，保證用藥的依從性，以降低孕產(chǎn)婦體內(nèi)的病毒載量。-孕期保?。褐笇?dǎo)孕產(chǎn)婦合理飲食、適當(dāng)休息，避免勞累和感染，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。（2）分娩期管理：-分娩方式選擇：根據(jù)孕婦的具體情況，如病毒載量、產(chǎn)程進(jìn)展等，綜合考慮選擇合適的分娩方式。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)孕婦病毒載量較高時(shí)，可適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征，但剖宮產(chǎn)不能完全避免母嬰傳播。分娩過(guò)程中應(yīng)盡量避免會(huì)陰側(cè)切、人工破膜、產(chǎn)鉗或吸引器助產(chǎn)等增加胎兒暴露于母血和分泌物機(jī)會(huì)的操作。-減少胎兒暴露：接生過(guò)程中要注意避免胎兒接觸母親的血液和體液，嚴(yán)格遵循消毒隔離制度，防止交叉感染。（3）新生兒管理：-抗病毒藥物應(yīng)用：新生兒出生后應(yīng)盡早（最好在出生后6小時(shí)內(nèi)）開始應(yīng)用抗病毒藥物進(jìn)行預(yù)防性治療，根據(jù)不同的方案選擇合適的藥物和劑量，持續(xù)用藥至規(guī)定時(shí)間。-喂養(yǎng)指導(dǎo)：建議艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童避免母乳喂養(yǎng)，采用人工喂養(yǎng)方式，以減少通過(guò)母乳傳播艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。-隨訪與檢測(cè)：新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行艾滋病核酸檢測(cè)，之后在6周、3個(gè)月、6個(gè)月等不同時(shí)間點(diǎn)定期進(jìn)行隨訪和檢測(cè)，包括核酸檢測(cè)和抗體檢測(cè)，以判斷兒童是否感染艾滋病。2.簡(jiǎn)述梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒的管理流程。答：梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒的管理流程如下：（1）孕產(chǎn)婦管理：-篩查與診斷：孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行梅毒篩查，常用快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)（RPR）。若篩查結(jié)果陽(yáng)性，需進(jìn)一步用梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)（TPPA）或熒光螺旋體