2025年專升本醫(yī)學(xué)專業(yè)病理生理學(xué)模擬試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共30分）1.病理生理學(xué)研究的核心是A.疾病的臨床表現(xiàn)B.疾病的病因C.疾病發(fā)生發(fā)展的機(jī)制D.疾病的治療方法2.細(xì)胞水腫最常見的原因是A.毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓升高B.毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓降低C.組織液膠體滲透壓升高D.血漿膠體滲透壓降低3.下列哪項(xiàng)不是細(xì)胞缺氧的表現(xiàn)A.線粒體功能障礙B.細(xì)胞內(nèi)鈣超載C.ATP生成減少D.乳酸大量產(chǎn)生4.缺氧時(shí)，機(jī)體通過增加組織呼吸速率來代償，主要通過增加A.氧分壓B.氧飽和度C.氧攝取率D.血液流量5.缺氧性腦損傷的機(jī)制主要涉及A.能量代謝障礙B.細(xì)胞膜破壞C.腦血管痙攣D.以上都是6.高鉀血癥對(duì)心臟的主要影響是A.心率加快B.心肌收縮力增強(qiáng)C.引起傳導(dǎo)阻滯和心律失常D.使心肌興奮性增高7.酸中毒時(shí)，細(xì)胞內(nèi)液H+的移動(dòng)方向是A.向細(xì)胞外液移動(dòng)B.向細(xì)胞內(nèi)液移動(dòng)C.不移動(dòng)D.移動(dòng)方向不確定8.休克時(shí)，微循環(huán)的變化順序通常是A.收縮期→濾過期→擴(kuò)張期→阻塞期B.收縮期→擴(kuò)張期→濾過期→阻塞期C.濾過期→收縮期→擴(kuò)張期→阻塞期D.收縮期→阻塞期→濾過期→擴(kuò)張期9.心源性休克的根本原因是A.血壓急劇下降B.心臟泵血功能衰竭C.腎血管收縮D.血容量不足10.應(yīng)激狀態(tài)下，體內(nèi)分泌增加的激素主要是A.腎上腺素B.甲狀腺素C.胰島素D.醛固酮11.應(yīng)激時(shí)，機(jī)體的主要代償反應(yīng)不包括A.腎上腺髓質(zhì)分泌增多B.交感神經(jīng)興奮C.代謝率降低D.血糖升高12.腫瘤的間質(zhì)通常富含A.膠原纖維B.脂肪細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.神經(jīng)纖維13.癌細(xì)胞的主要生物學(xué)特性不包括A.異型性B.接觸抑制C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.細(xì)胞分化好14.慢性炎癥的病理特點(diǎn)不包括A.增生性改變?yōu)橹鰾.纖維組織增生C.肉芽組織形成D.急性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)為主15.肝細(xì)胞壞死后，機(jī)體的主要修復(fù)方式是A.肉芽組織增生B.纖維化C.再生D.潰瘍形成16.心肌缺血時(shí)，最先發(fā)生的變化是A.心肌收縮力下降B.心肌細(xì)胞壞死C.心肌細(xì)胞水腫D.心肌細(xì)胞膜電位改變17.腎性高血壓的主要發(fā)病機(jī)制是A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活B.血容量不足C.交感神經(jīng)興奮D.以上都是18.消化性潰瘍的主要病因是A.幽門螺桿菌感染B.慢性胃炎C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.以上都是19.糖尿病最主要的并發(fā)癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.壞疽C.微血管病變D.心力衰竭20.慢性肺源性心臟病的主要原因是A.肺動(dòng)脈高壓B.肺部感染C.慢性支氣管炎D.呼吸衰竭21.電解質(zhì)紊亂中，高鈣血癥可能引起A.肌肉無力B.心率減慢C.惡心嘔吐D.以上都是22.代謝性堿中毒的原因可能是A.嚴(yán)重嘔吐B.腎小管酸中毒C.過多使用利尿劑D.以上都是23.發(fā)生在心臟的傳導(dǎo)阻滯，會(huì)導(dǎo)致A.心率減慢B.心律失常C.心室率減慢D.以上都是24.缺氧導(dǎo)致細(xì)胞損傷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A.ATP生成不足B.細(xì)胞膜破裂C.鈣超載D.以上都是25.休克時(shí)，微循環(huán)擴(kuò)張期的主要問題是A.組織灌注不足B.微血管收縮C.血液粘稠度增加D.心臟泵血功能衰竭26.應(yīng)激反應(yīng)中，下丘腦-垂體-腎上腺軸的激活主要目的是A.提高基礎(chǔ)代謝率B.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力C.維持血糖穩(wěn)定D.以上都是27.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.性轉(zhuǎn)移28.慢性炎癥的持續(xù)時(shí)間通常是A.幾分鐘到幾小時(shí)B.幾天到幾周C.幾周到幾個(gè)月D.超過6個(gè)月29.肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制是A.氨中毒B.肝細(xì)胞壞死C.腎功能衰竭D.電解質(zhì)紊亂30.心力衰竭時(shí)，最突出的表現(xiàn)是A.心率加快B.心率減慢C.靜脈充盈D.肺水腫二、填空題（每空1分，共20分）1.病理生理學(xué)是研究疾病__________________的科學(xué)。2.細(xì)胞水腫是由于細(xì)胞內(nèi)__________________過多而導(dǎo)致的。3.低張性缺氧是指血液中__________________不足。4.休克時(shí)，微循環(huán)的變化分為__________________、__________________、__________________和__________________四個(gè)階段。5.應(yīng)激時(shí)，機(jī)體的主要調(diào)節(jié)機(jī)制是__________________和__________________。6.癌細(xì)胞的主要特征包括__________________、__________________、__________________和__________________。7.炎癥的基本病理變化包括__________________、__________________和__________________。8.肝細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)類型是__________________和__________________。9.心肌缺血時(shí)，心肌細(xì)胞內(nèi)會(huì)產(chǎn)生__________________堆積。10.糖尿病時(shí)，由于胰島素缺乏或作用缺陷，導(dǎo)致__________________升高。11.慢性肺源性心臟病時(shí)，肺動(dòng)脈高壓的主要原因是__________________。12.代謝性酸中毒是指體內(nèi)__________________過多或__________________過少。13.高鉀血癥時(shí)，血清鉀離子濃度通常高于__________________mmol/L。14.細(xì)胞損傷的形態(tài)學(xué)變化包括__________________、__________________和__________________。15.腫瘤的轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入__________________，并在__________________形成繼發(fā)性腫瘤的過程。三、名詞解釋（每題3分，共15分）1.缺氧2.休克3.應(yīng)激4.癌5.炎癥四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述細(xì)胞缺氧的常見原因和主要表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述休克時(shí)微循環(huán)的變化及其意義。3.簡(jiǎn)述應(yīng)激時(shí)，機(jī)體主要的代謝改變。4.簡(jiǎn)述糖尿病的主要病理生理變化。五、論述題（每題10分，共20分）1.論述心肌缺血-再灌注損傷的發(fā)生機(jī)制及防治原則。2.論述慢性肺源性心臟病的發(fā)生發(fā)展過程及其主要病理生理變化。試卷答案一、選擇題（每題1分，共30分）1.C2.A3.B4.C5.D6.C7.A8.A9.B10.A11.C12.A13.B14.D15.C16.D17.D18.D19.C20.A21.D22.D23.D24.D25.A26.D27.D28.D29.A30.D二、填空題（每空1分，共20分）1.發(fā)生發(fā)展規(guī)律2.液體3.氧含量4.收縮期濾過期擴(kuò)張期阻塞期5.神經(jīng)體液調(diào)節(jié)免疫調(diào)節(jié)6.異型性生長(zhǎng)不受控制浸潤(rùn)性生長(zhǎng)轉(zhuǎn)移能力7.變化涅克氏小體形成炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)8.壞死吸收9.乳酸10.葡萄糖11.肺血管阻力升高12.酸性物質(zhì)產(chǎn)生量堿性物質(zhì)丟失量13.5.014.細(xì)胞腫脹壞死細(xì)胞凋亡15.血液原發(fā)部位遠(yuǎn)處組織三、名詞解釋（每題3分，共15分）1.缺氧：指組織血液灌流不足或氧氣利用障礙，導(dǎo)致組織細(xì)胞獲得氧量不足或不能利用氧的過程。2.休克：指在各種強(qiáng)烈致病因素作用下，有效循環(huán)血量急劇減少，導(dǎo)致組織血液灌流嚴(yán)重不足，細(xì)胞缺氧，并出現(xiàn)以微循環(huán)障礙、代謝紊亂和器官功能受損為特征的全身性危重病理過程。3.應(yīng)激：指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境刺激時(shí)，為適應(yīng)刺激而引起的全身性非特異性反應(yīng)，包括神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等的改變。4.癌：指起源于上皮組織的惡性腫瘤，具有異常增殖、浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移的能力。5.炎癥：指機(jī)體在致炎因子作用下，組織發(fā)生的以滲出和增生為主要特征的防御性反應(yīng)。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.答：細(xì)胞缺氧的常見原因包括：①組織血液灌流不足（如休克、心力衰竭、血管栓塞等）；②氧氣運(yùn)輸障礙（如一氧化碳中毒、貧血等）；③組織細(xì)胞利用氧障礙（如氰化物中毒、細(xì)胞呼吸酶缺陷等）。主要表現(xiàn)：①代謝變化：無氧酵解增強(qiáng)，乳酸堆積，ATP生成減少；②細(xì)胞膜功能障礙：鈉鉀泵失靈，細(xì)胞內(nèi)鈉、鈣超載，細(xì)胞水腫；③線粒體功能障礙：ATP生成不足，自由基產(chǎn)生增多；④細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞：細(xì)胞器損傷，細(xì)胞壞死。2.答：休克時(shí)微循環(huán)的變化分為四個(gè)階段：①收縮期（缺血期）：交感神經(jīng)興奮，血管收縮，組織灌注減少；②濾過期（淤血期）：毛細(xì)血管前阻力血管收縮，后阻力血管擴(kuò)張，血液從血管內(nèi)濾出，組織液增多；③擴(kuò)張期（微循環(huán)衰竭期）：微血管舒張，血管麻痹，真毛細(xì)血管網(wǎng)開放，大量血液淤積在微循環(huán)內(nèi)，組織灌注進(jìn)一步惡化；④阻塞期（不可逆期）：微血栓形成，微循環(huán)完全阻塞，組織壞死。意義：微循環(huán)的變化直接影響組織灌流和氧供，是休克時(shí)細(xì)胞損傷和器官功能障礙的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。3.答：應(yīng)激時(shí)，機(jī)體主要的代謝改變包括：①分解代謝增強(qiáng)：糖異生作用增強(qiáng)，血糖升高；②蛋白質(zhì)分解加速：肌肉蛋白分解，氨基酸用于糖異生；③脂肪分解加速：甘油和脂肪酸釋放入血，用于能量供應(yīng)；④代謝率升高：心率加快，血壓升高，產(chǎn)熱增加。4.答：糖尿病的主要病理生理變化包括：①代謝紊亂：高血糖、高血脂、高尿酸血癥；②微血管病變：毛細(xì)血管基底膜增厚，通透性增高，血管壁狹窄，導(dǎo)致組織缺血缺氧；③大血管病變：動(dòng)脈粥樣硬化，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)；④神經(jīng)病變：周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)受損，導(dǎo)致感覺異常、消化功能障礙等；⑤腎臟病變：微血管病變導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能下降，出現(xiàn)蛋白尿、高血壓等；⑥眼部病變：視網(wǎng)膜微血管病變導(dǎo)致視力下降，嚴(yán)重時(shí)可致盲。五、論述題（每題10分，共20分）1.答：心肌缺血-再灌注損傷的發(fā)生機(jī)制主要包括：①氧自由基損傷：再灌注時(shí)氧大量進(jìn)入缺血組織，與體內(nèi)過渡金屬離子反應(yīng)產(chǎn)生大量氧自由基，攻擊細(xì)胞膜、蛋白質(zhì)、DNA等，導(dǎo)致細(xì)胞損傷；②鈣超載：再灌注時(shí)細(xì)胞膜鈣泵功能恢復(fù)障礙，鈣離子大量?jī)?nèi)流，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣超載，激活磷脂酶A2、蛋白酶等，破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能；③白細(xì)胞的作用：再灌注時(shí)白細(xì)胞在缺血部位聚集，釋放氧自由基、蛋白酶等損傷因子，加劇組織損傷；④內(nèi)皮細(xì)胞損傷：缺血再灌注導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞損傷，釋放血管活性物質(zhì)，加劇微循環(huán)障礙。防治原則：①抗氧化治療：使用抗氧化劑清除氧自由基；②鈣通道阻滯劑：抑制鈣離子內(nèi)流，減輕鈣超載；③白細(xì)胞抑制：使用抗白細(xì)胞藥物減少白細(xì)胞聚集；④改善微循環(huán)：使用藥物擴(kuò)張血管，改善組織灌流；⑤缺血預(yù)處理：在缺血前進(jìn)行短暫缺血再灌注，可提高心肌對(duì)缺血再灌注損傷的耐受性。2.答：慢性肺源性心臟病的發(fā)生發(fā)展過程及其主要病理生理變化如下：①發(fā)生過程：首先，各種原因?qū)е侣苑渭膊。ㄈ缏灾夤苎?、肺氣腫等），引起肺功能進(jìn)行性損害，肺血管阻力升高；其