2025年護士資格證考核題及答案一、單項選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，下列哪項描述錯誤？A.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置B.無菌包受潮后需重新滅菌C.取無菌物品時可用無菌持物鉗直接夾取D.無菌操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面答案：C

解析：無菌持物鉗僅用于夾取無菌物品，不可夾取油紗布或接觸非無菌區(qū)域；取無菌物品時若需直接接觸，需戴無菌手套操作，因此C錯誤。2.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是？A.視網(wǎng)膜病變B.酮癥酸中毒C.糖尿病腎病D.周圍神經(jīng)病變答案：B

解析：糖尿病急性并發(fā)癥以酮癥酸中毒最常見，多因胰島素不足或應(yīng)激狀態(tài)誘發(fā)；其余選項為慢性并發(fā)癥。3.術(shù)后患者出現(xiàn)“深靜脈血栓”的典型表現(xiàn)是？A.切口紅腫熱痛B.肢體遠端皮膚蒼白C.單側(cè)下肢腫脹、疼痛D.呼吸急促伴胸痛答案：C

解析：深靜脈血栓好發(fā)于下肢，典型表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹、疼痛、皮溫升高；呼吸急促伴胸痛提示肺栓塞。4.產(chǎn)程中“活躍期”的定義是？A.宮口擴張0-3cmB.宮口擴張3-10cmC.宮口開全至胎兒娩出D.胎兒娩出至胎盤娩出答案：B

解析：第一產(chǎn)程分為潛伏期（宮口0-3cm）和活躍期（宮口3-10cm），活躍期是產(chǎn)程進展最快的階段。5.新生兒生理性黃疸的特點是？A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素＞221μmol/LC.足月兒2周內(nèi)消退D.需藍光照射治療答案：C

解析：生理性黃疸足月兒生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，2周內(nèi)消退；血清膽紅素＜221μmol/L，無需特殊治療。6.測量血壓時，聽診器胸件應(yīng)放置于？A.袖帶上方B.肱動脈搏動最明顯處C.肘窩正中靜脈處D.袖帶下方2cm處答案：B

解析：血壓測量時，聽診器胸件應(yīng)輕置于肱動脈搏動最明顯處，不可塞在袖帶下，以免影響測量結(jié)果。7.青霉素過敏試驗的濃度是？A.50U/mlB.200U/mlC.500U/mlD.1000U/ml答案：C

解析：青霉素皮試液標準濃度為500U/ml，皮內(nèi)注射0.1ml（含50U），20分鐘后觀察結(jié)果。8.壓瘡炎性浸潤期的典型表現(xiàn)是？A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.表皮水皰形成，基底潮紅C.全層皮膚缺失，可見骨骼D.創(chuàng)面有膿性分泌物答案：B

解析：壓瘡分四期：淤血紅潤期（紅腫未破）、炎性浸潤期（水皰形成）、淺度潰瘍期（表皮破損）、深度潰瘍期（全層組織壞死）。9.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是？A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C

解析：急性左心衰竭患者因嚴重呼吸困難，需取端坐位，減少回心血量，減輕肺淤血。10.嬰兒添加輔食的最佳月齡是？A.1-2個月B.3-4個月C.4-6個月D.7-8個月答案：C

解析：嬰兒4-6個月時消化酶逐漸完善，是添加輔食的最佳時機，過早易致過敏，過晚影響營養(yǎng)攝入。11.破傷風患者的環(huán)境要求是？A.光線充足，保持通風B.溫度28℃，濕度80%C.安靜、避光、減少刺激D.每日紫外線消毒4小時答案：C

解析：破傷風患者因肌肉痙攣，需置于安靜、避光的單人病房，減少聲、光等刺激，防止誘發(fā)抽搐。12.靜脈補鉀的濃度限制是？A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%答案：B

解析：靜脈補鉀濃度不超過0.3%（即1000ml液體中含10%氯化鉀不超過30ml），過高可導致心臟驟停。13.瞳孔散大是指直徑大于？A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm答案：D

解析：正常瞳孔直徑2-5mm，小于2mm為縮小，大于5mm為散大，雙側(cè)散大常見于顱內(nèi)壓增高或阿托品中毒。14.下列哪種藥物需在冰箱中冷藏保存？A.腎上腺素B.胰島素C.青霉素D.地高辛答案：B

解析：胰島素需在2-8℃冰箱保存（未開封），避免冷凍；開封后可室溫保存（≤25℃），4周內(nèi)用完。15.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例是？A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B

解析：成人心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸比例為30:2（單人或雙人操作），按壓頻率100-120次/分。16.意識障礙的最輕度表現(xiàn)是？A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷答案：A

解析：意識障礙從輕到重依次為嗜睡（可喚醒）、意識模糊（定向力障礙）、昏睡（強刺激喚醒）、昏迷（不能喚醒）。17.新生兒Apgar評分不包括以下哪項？A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D

解析：Apgar評分評估新生兒出生后1分鐘內(nèi)的狀態(tài)，包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項，每項0-2分。18.下列哪種情況需立即停止輸血？A.輸血速度過慢B.患者出現(xiàn)皮膚瘙癢C.輸血袋有少量血凝塊D.患者主訴腰背劇痛答案：D

解析：腰背劇痛是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)，需立即停止輸血，保留余血送檢，并給予抗過敏、堿化尿液等處理。19.肺結(jié)核患者的痰液最簡便的消毒方法是？A.煮沸10分鐘B.陽光下暴曬2小時C.用含氯消毒液浸泡D.焚燒答案：D

解析：肺結(jié)核患者痰液含結(jié)核分枝桿菌，焚燒是最簡便有效的消毒方法（用紙包裹后焚燒）。20.長期鼻飼患者更換胃管的時間是？A.每天1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：B

解析：長期鼻飼患者需每周更換胃管（晚上拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入），避免鼻黏膜損傷。二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.屬于搶救物品“五定”原則的是？A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE

解析：搶救物品“五定”包括定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，確保應(yīng)急使用。2.糖尿病患者飲食指導正確的是？A.總熱量根據(jù)體重和活動量計算B.碳水化合物占總熱量50%-60%C.蛋白質(zhì)占總熱量20%-30%D.避免食用含糖飲料E.少食多餐，每日3-6餐答案：ABDE

解析：糖尿病飲食中蛋白質(zhì)占總熱量15%-20%（腎病患者需限制），其余選項均正確。3.下列屬于醫(yī)院感染的是？A.入院前已存在的感染B.住院期間新發(fā)的肺炎C.術(shù)后切口化膿D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染的淋球菌E.出院后48小時內(nèi)發(fā)生的感染（與住院相關(guān)）答案：BCDE

解析：醫(yī)院感染指入院時無感染，住院期間獲得的感染（包括出院后發(fā)病但與住院相關(guān)），入院前已存在的感染不屬于。4.急性肺水腫的典型癥狀包括？A.咳粉紅色泡沫痰B.端坐呼吸C.雙肺滿布濕啰音D.血壓升高E.意識喪失答案：ABC

解析：急性肺水腫表現(xiàn)為嚴重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、雙肺濕啰音；血壓可下降，意識喪失多見于嚴重缺氧。5.新生兒窒息復蘇的步驟包括？A.保持氣道通暢（A）B.建立呼吸（B）C.維持循環(huán)（C）D.藥物治療（D）E.評估（E）答案：ABCDE

解析：新生兒窒息復蘇遵循ABCDE步驟：A（Airway）氣道通暢，B（Breathing）建立呼吸，C（Circulation）維持循環(huán)，D（Drugs）藥物治療，E（Evaluation）評估。6.下列需避光保存的藥物是？A.維生素CB.硝普鈉C.腎上腺素D.胰島素E.氨茶堿答案：BCE

解析：硝普鈉遇光易分解，需避光輸注；腎上腺素、氨茶堿見光易氧化，需避光保存；維生素C需密封保存，胰島素需冷藏。7.壓瘡的高危人群包括？A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.術(shù)后禁食患者E.長期臥床患者答案：ABCE

解析：壓瘡高危因素包括活動受限（昏迷、長期臥床）、局部受壓（肥胖）、營養(yǎng)障礙（低蛋白血癥）、皮膚脆弱（糖尿?。?；術(shù)后禁食若營養(yǎng)支持良好則風險較低。8.靜脈輸液時發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的處理措施有？A.減慢輸液速度B.立即停止輸液C.給予物理降溫D.遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物E.保留剩余液體送檢答案：ACDE

解析：發(fā)熱反應(yīng)多因致熱原引起，處理措施為減慢輸液速度（非嚴重反應(yīng)）、物理降溫、藥物治療，保留液體送檢；嚴重反應(yīng)需停止輸液。9.下列屬于乙類傳染病的是？A.鼠疫B.肺結(jié)核C.新冠肺炎D.霍亂E.艾滋病答案：BCE

解析：甲類傳染病為鼠疫、霍亂；乙類包括肺結(jié)核、新冠肺炎、艾滋病等（需按甲類管理的乙類傳染病有新冠肺炎、肺炭疽等）。10.關(guān)于留置導尿的護理，正確的是？A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口B.集尿袋應(yīng)低于膀胱水平C.鼓勵患者多飲水D.每周更換導尿管1次E.觀察尿液顏色、性狀和量答案：ABCE

解析：留置導尿時，導尿管更換頻率為每2-4周1次（根據(jù)材質(zhì)），其余選項均正確。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.無菌包打開后未用完，可保存24小時。()答案：√

解析：無菌包打開后，若未污染，剩余物品可在清潔干燥環(huán)境下保存24小時。2.測量體溫時，口腔溫度需放置3分鐘，腋下溫度需放置10分鐘。()答案：√

解析：口腔測溫時間3分鐘，腋下測溫需夾緊10分鐘以保證準確性。3.孕婦妊娠晚期應(yīng)取平臥位，以增加胎盤供血。()答案：×

解析：妊娠晚期增大的子宮壓迫下腔靜脈，平臥位可導致仰臥位低血壓綜合征，應(yīng)取左側(cè)臥位。4.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射，注射部位可選擇腹部、上臂三角肌。()答案：√

解析：短效胰島素需餐前30分鐘注射，腹部吸收最快，上臂三角肌次之，均為常用注射部位。5.急性闌尾炎的典型表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。()答案：√

解析：急性闌尾炎初期為臍周或上腹痛，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，是其典型表現(xiàn)。6.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。()答案：√

解析：新生兒出生后24小時內(nèi)接種卡介苗（預防結(jié)核）和首劑乙肝疫苗（預防乙肝）。7.為昏迷患者鼻飼時，應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸。()答案：×

解析：昏迷患者鼻飼時應(yīng)取去枕平臥位，頭稍后仰，便于胃管插入；喂食后抬高床頭30°，防止誤吸。8.高血壓患者應(yīng)限制鹽攝入，每日不超過6g。()答案：√

解析：高血壓患者每日鹽攝入量應(yīng)≤6g，嚴重者需≤3g，以減少水鈉潴留。9.胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。()答案：√

解析：成人胸外按壓部位為胸骨下半部（兩乳頭連線中點），即胸骨中下1/3交界處。10.過敏性休克首選腎上腺素，劑量為0.1%腎上腺素0.5-1ml皮下注射。()答案：√

解析：過敏性休克急救時，立即皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.5-1ml，必要時重復給藥。四、填空題（共10題，每題1.5分，共15分）1.正常成人安靜狀態(tài)下，呼吸頻率為_次/分，心率為_次/分。答案：12-20；60-100

解析：正常呼吸頻率12-20次/分，心率60-100次/分（成人）。2.氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)至_L/min，藥液稀釋至_ml。答案：6-8；5-10

解析：氧氣霧化吸入需高流量氧氣（6-8L/min），藥液稀釋至5-10ml以形成有效霧滴。3.嬰兒出生后_個月開始萌出乳牙，_歲左右乳牙出齊。答案：4-10；2.5

解析：乳牙萌出時間為4-10個月，2.5歲左右出齊（共20顆）。4.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是_，首選的止痛藥物是_。答案：劇烈胸痛；嗎啡

解析：急性心梗以持久劇烈胸痛為首發(fā)癥狀，嗎啡可緩解疼痛并減輕焦慮。5.中暑高熱患者的降溫目標是肛溫降至_℃，降溫過程中需每_分鐘測量1次體溫。答案：38.5；10-15

解析：中暑高熱需快速降溫，目標肛溫38.5℃，每10-15分鐘監(jiān)測體溫防止過低。6.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過_ml，最常見的原因是_。答案：500；子宮收縮乏力

解析：產(chǎn)后出血定義為24小時內(nèi)出血量＞500ml（剖宮產(chǎn)＞1000ml），子宮收縮乏力占病因的70%-80%。7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀是_，典型體征是_。答案：進行性加重的呼吸困難；桶狀胸

解析：COPD以持續(xù)氣流受限為特征，呼吸困難隨病情進展逐漸加重；桶狀胸因肺過度充氣形成。8.靜脈輸液時，成人滴速一般為_滴/分，兒童為_滴/分。答案：40-60；20-40

解析：成人輸液滴速通常40-60滴/分，兒童、老人及心腎功能不全者需減慢至20-40滴/分。9.燒傷患者第一個24小時補液總量為_×_×1.5ml（成人）+2000ml（基礎(chǔ)水分）。答案：燒傷面積（%）；體重（kg）

解析：燒傷補液公式：成人第一個24小時補液量=燒傷面積（Ⅱ+Ⅲ度）×體重（kg）×1.5ml+2000ml（5%葡萄糖）。10.洋地黃中毒最常見的心律失常是_，最常見的胃腸道反應(yīng)是_。答案：室性期前收縮（室早）；惡心、嘔吐

解析：洋地黃中毒時，室性期前收縮（尤其是二聯(lián)律）最常見；胃腸道反應(yīng)以惡心、嘔吐為先兆。五、簡答題（共5題，每題7分，共35分）1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的緊急處理措施。答案：

-(1).立即停止輸液，保留輸液管道，通知醫(yī)生；

-(2).將患者置于左側(cè)頭低足高位，使空氣聚集于右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口；

-(3).給予高流量氧氣吸入（6-8L/min），提高血氧濃度；

-(4).監(jiān)測生命體征（心率、血壓、血氧飽和度），必要時進行心肺復蘇；

-(5).安撫患者及家屬，記錄事件經(jīng)過及處理措施。解析：空氣栓塞是輸液嚴重并發(fā)癥，關(guān)鍵在于阻止空氣繼續(xù)進入、改變體位分散空氣、改善缺氧狀態(tài)。2.列出心肺復蘇（CPR）的操作步驟及要點。答案：

-(1).評估環(huán)境安全，輕拍患者雙肩并呼喚，確認無反應(yīng)；

-(2).呼救并啟動急救系統(tǒng)（撥打120），取來AED（自動體外除顫器）；

-(3).觸診頸動脈（5-10秒），確認無搏動后開始胸外按壓；

-(4).胸外按壓：部位為兩乳頭連線中點，深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與放松時間相等；

-(5).開放氣道：采用仰頭提頦法（無頸椎損傷時），清除口腔異物；

-(6).人工呼吸：每30次按壓后給予2次呼吸，每次吹氣1秒，可見胸廓抬起；

-(7).使用AED：開機后按提示貼電極片，分析心律，需除顫時充電并放電，之后繼續(xù)CPR；

-(8).持續(xù)復蘇至患者恢復自主循環(huán)或?qū)I(yè)救援人員到達。解析：CPR強調(diào)“早啟動、高質(zhì)量按壓”，按壓深度和頻率是關(guān)鍵，AED的使用可顯著提高復蘇成功率。3.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答案：

-(1).計算總熱量：根據(jù)理想體重（kg）=身高（cm）-105和活動量（輕/中/重體力）確定，每日總熱量=理想體重×每公斤體重所需熱量；

-(2).分配營養(yǎng)素：碳水化合物占50%-60%（以粗雜糧為主），蛋白質(zhì)占15%-20%（優(yōu)質(zhì)蛋白≥1/3），脂肪占20%-30%（限制飽和脂肪酸）；

-(3).合理餐次：少食多餐（3主餐+2-3加餐），避免空腹時間過長；

-(4).限制單糖和雙糖：如蔗糖、蜂蜜，可用代糖（如甜菊糖）；

-(5).控制鹽和油：每日鹽≤6g，油≤25g，避免油炸食品；

-(6).監(jiān)測體重和血糖：根據(jù)血糖調(diào)整飲食，維持體重在理想范圍（±5%）。解析：飲食治療是糖尿病基礎(chǔ)治療，需個體化制