2025年醫(yī)用設(shè)備使用人員(MRI技師)業(yè)務(wù)能力考評題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題1.磁共振成像（MRI）的物理基礎(chǔ)是（）A.核自旋現(xiàn)象B.核馳豫現(xiàn)象C.氫原子核在磁場內(nèi)的運(yùn)動(dòng)規(guī)律D.以上都是答案：D解析：磁共振成像的物理基礎(chǔ)涉及核自旋現(xiàn)象，原子核具有自旋特性；核馳豫現(xiàn)象，包括縱向馳豫和橫向馳豫；以及氫原子核在磁場內(nèi)的運(yùn)動(dòng)規(guī)律，如進(jìn)動(dòng)等。所以以上選項(xiàng)均正確。2.下列哪種組織在T1WI上呈高信號（）A.水B.脂肪C.腦脊液D.骨皮質(zhì)答案：B解析：脂肪在T1WI上呈高信號，因?yàn)橹镜臍滟|(zhì)子密度高且T1值較短。而水和腦脊液在T1WI上多呈低信號，骨皮質(zhì)在T1WI和T2WI上通常都表現(xiàn)為低信號。3.關(guān)于MRI檢查禁忌證，下列哪項(xiàng)表述錯(cuò)誤（）A.帶有心臟起搏器者B.體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠婦女絕對禁忌答案：D解析：帶有心臟起搏器者、體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物、幽閉恐懼癥患者一般是MRI檢查的禁忌證。而妊娠婦女并非絕對禁忌，在妊娠早期，出于安全考慮，盡量避免MRI檢查，但在妊娠中晚期，若病情需要，在充分評估利弊后可進(jìn)行檢查。4.梯度磁場的主要作用是（）A.增強(qiáng)主磁場強(qiáng)度B.幫助空間定位C.減少偽影D.增加圖像對比度答案：B解析：梯度磁場的主要作用是幫助空間定位，通過在不同方向上施加梯度磁場，使不同位置的氫質(zhì)子進(jìn)動(dòng)頻率產(chǎn)生差異，從而實(shí)現(xiàn)對成像體素的空間定位。它并不增強(qiáng)主磁場強(qiáng)度，對減少偽影和增加圖像對比度有一定作用，但不是主要作用。5.下列序列中，屬于快速成像序列的是（）A.SE序列B.FSE序列C.GRE序列D.以上都是答案：B解析：FSE（快速自旋回波）序列屬于快速成像序列，它通過在一次射頻脈沖激發(fā)后采集多個(gè)回波信號，縮短了成像時(shí)間。SE（自旋回波）序列成像速度相對較慢，GRE（梯度回波）序列雖然成像速度也較快，但它有其自身特點(diǎn)，與FSE序列成像原理不同。本題問的是典型的快速成像序列，所以選B。6.在MRI圖像上，“化學(xué)位移偽影”常出現(xiàn)在（）A.頻率編碼方向B.相位編碼方向C.層面選擇方向D.以上都不是答案：A解析：化學(xué)位移偽影是由于脂肪和水的氫質(zhì)子進(jìn)動(dòng)頻率不同而產(chǎn)生的，在頻率編碼方向上，不同頻率的信號會(huì)出現(xiàn)位置偏移，從而產(chǎn)生化學(xué)位移偽影。而在相位編碼方向和層面選擇方向一般不會(huì)出現(xiàn)這種偽影。7.關(guān)于MRI對比劑，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.可縮短組織的馳豫時(shí)間B.分為陽性對比劑和陰性對比劑C.釓噴酸葡胺是常用的陽性對比劑D.對比劑不會(huì)引起不良反應(yīng)答案：D解析：MRI對比劑可縮短組織的馳豫時(shí)間，從而改變組織在圖像上的信號強(qiáng)度。它分為陽性對比劑和陰性對比劑，釓噴酸葡胺是常用的陽性對比劑。但對比劑可能會(huì)引起不良反應(yīng)，如過敏反應(yīng)、腎源性系統(tǒng)性纖維化等，尤其是對于腎功能不全的患者。8.下列哪種病變在T2WI上信號最高（）A.急性出血B.亞急性出血C.慢性出血D.囊液答案：D解析：囊液主要成分是水，在T2WI上呈高信號。急性出血在T2WI上多為低信號，亞急性出血信號較為復(fù)雜，慢性出血在T2WI上信號也與急性和亞急性不同。所以囊液在T2WI上信號最高。9.為了減少運(yùn)動(dòng)偽影，可采取的措施不包括（）A.縮短掃描時(shí)間B.使用呼吸門控技術(shù)C.增加掃描層數(shù)D.讓患者保持安靜答案：C解析：縮短掃描時(shí)間可以減少患者在掃描過程中的運(yùn)動(dòng)影響；使用呼吸門控技術(shù)可以在患者呼吸相對穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行掃描，減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影；讓患者保持安靜也是減少運(yùn)動(dòng)偽影的基本方法。而增加掃描層數(shù)與減少運(yùn)動(dòng)偽影并無直接關(guān)系。10.下列關(guān)于MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)，表述錯(cuò)誤的是（）A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨力高C.無輻射損傷D.對骨骼病變的顯示優(yōu)于CT答案：D解析：MRI具有多參數(shù)成像、軟組織分辨力高、無輻射損傷等優(yōu)點(diǎn)。但在骨骼病變的顯示方面，CT對骨皮質(zhì)、骨小梁等結(jié)構(gòu)的顯示優(yōu)于MRI，MRI主要在顯示骨髓、軟組織等方面有優(yōu)勢。二、多項(xiàng)選擇題1.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.多平面成像B.多參數(shù)成像C.軟組織分辨力高D.可進(jìn)行功能成像答案：ABCD解析：MRI可以進(jìn)行多平面成像，如橫斷面、冠狀面、矢狀面等；具有多參數(shù)成像特點(diǎn)，如T1WI、T2WI、質(zhì)子密度加權(quán)像等；軟組織分辨力高，能清晰顯示各種軟組織病變；還可進(jìn)行功能成像，如彌散加權(quán)成像、灌注加權(quán)成像等。2.影響MRI圖像對比度的因素有（）A.組織的馳豫時(shí)間B.脈沖序列C.對比劑的使用D.磁場強(qiáng)度答案：ABCD解析：組織的馳豫時(shí)間不同，在不同的脈沖序列下會(huì)表現(xiàn)出不同的信號強(qiáng)度，從而影響圖像對比度。脈沖序列的選擇，如SE序列、FSE序列等，對圖像對比度有很大影響。使用對比劑可以改變組織的馳豫時(shí)間，增強(qiáng)圖像對比度。磁場強(qiáng)度也會(huì)影響圖像的對比度，不同磁場強(qiáng)度下組織的信號表現(xiàn)有所不同。3.下列屬于MRI偽影的有（）A.化學(xué)位移偽影B.運(yùn)動(dòng)偽影C.卷褶偽影D.金屬偽影答案：ABCD解析：化學(xué)位移偽影是由于脂肪和水的氫質(zhì)子進(jìn)動(dòng)頻率差異產(chǎn)生的；運(yùn)動(dòng)偽影是由于患者在掃描過程中運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的；卷褶偽影是由于相位編碼方向上的FOV設(shè)置不當(dāng)引起的；金屬偽影是體內(nèi)金屬植入物等在磁場中產(chǎn)生的干擾偽影。4.關(guān)于MRI設(shè)備的主磁場，下列說法正確的是（）A.主磁場強(qiáng)度越高，圖像質(zhì)量越好B.永磁型磁體的優(yōu)點(diǎn)是運(yùn)行成本低C.超導(dǎo)型磁體需要液氦冷卻D.主磁場的均勻性對圖像質(zhì)量有重要影響答案：BCD解析：主磁場強(qiáng)度并非越高圖像質(zhì)量就越好，雖然高場強(qiáng)在一定程度上可以提高圖像的信噪比等，但也會(huì)帶來一些問題，如偽影增加、對射頻脈沖要求更高等。永磁型磁體不需要額外的能源維持磁場，運(yùn)行成本低。超導(dǎo)型磁體需要液氦冷卻以維持超導(dǎo)狀態(tài)。主磁場的均勻性對圖像質(zhì)量有重要影響，不均勻的磁場會(huì)導(dǎo)致圖像變形、信號不均等問題。5.MRI檢查在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用包括（）A.腦腫瘤的診斷與鑒別診斷B.腦血管疾病的診斷C.脊髓病變的診斷D.癲癇的病因診斷答案：ABCD解析：MRI在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中有廣泛應(yīng)用。對于腦腫瘤，它可以清晰顯示腫瘤的位置、大小、形態(tài)等，有助于診斷與鑒別診斷。在腦血管疾病方面，如腦梗死、腦出血等，能準(zhǔn)確顯示病變情況。對于脊髓病變，如脊髓損傷、脊髓腫瘤等，MRI是重要的檢查方法。對于癲癇，MRI可以發(fā)現(xiàn)可能的病因，如腦發(fā)育異常、海馬硬化等。三、填空題1.MRI成像的三個(gè)基本要素是_、_和____。答案：主磁場、射頻脈沖、梯度磁場2.常用的MRI脈沖序列有_、_、____等。答案：SE序列、FSE序列、GRE序列3.MRI對比劑根據(jù)作用機(jī)制可分為_和_。答案：陽性對比劑、陰性對比劑4.在MRI圖像上，脂肪在T1WI呈_信號，在T2WI呈_信號。答案：高、較高5.梯度磁場包括_、_和____三個(gè)方向的梯度。答案：層面選擇梯度、頻率編碼梯度、相位編碼梯度四、判斷題1.MRI檢查對所有患者都安全無風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：×解析：雖然MRI無輻射損傷，但對于帶有心臟起搏器、體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物等患者存在風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)對比劑也可能引起不良反應(yīng)，所以并非對所有患者都安全無風(fēng)險(xiǎn)。2.T1WI主要反映組織的T1馳豫時(shí)間差異。（）答案：√解析：T1WI（T1加權(quán)像）是通過選擇合適的脈沖序列參數(shù)，突出組織的T1馳豫時(shí)間差異來成像的。3.增加掃描層數(shù)可以提高圖像的空間分辨率。（）答案：×解析：增加掃描層數(shù)主要是增加了成像的范圍，而圖像的空間分辨率主要與像素大小、層厚等因素有關(guān)，增加掃描層數(shù)并不能直接提高空間分辨率。4.化學(xué)位移偽影在相位編碼方向上更明顯。（）答案：×解析：化學(xué)位移偽影在頻率編碼方向上更明顯，因?yàn)樗怯捎谥竞退臍滟|(zhì)子進(jìn)動(dòng)頻率不同，在頻率編碼方向上會(huì)出現(xiàn)位置偏移而產(chǎn)生的。5.MRI檢查時(shí)患者可以攜帶金屬物品進(jìn)入掃描室。（）答案：×解析：金屬物品在MRI掃描室的強(qiáng)磁場中會(huì)產(chǎn)生移動(dòng)、發(fā)熱等情況，不僅會(huì)損壞設(shè)備，還可能對患者造成嚴(yán)重傷害，所以患者不能攜帶金屬物品進(jìn)入掃描室。五、簡答題1.簡述MRI成像的基本原理。(1).原子核具有自旋特性，氫原子核（質(zhì)子）是MRI成像中最常用的原子核。在無外磁場時(shí)，氫質(zhì)子的自旋方向是隨機(jī)的。(2).當(dāng)將人體置于主磁場中時(shí)，氫質(zhì)子會(huì)發(fā)生進(jìn)動(dòng)，其進(jìn)動(dòng)頻率符合拉莫爾方程，并且氫質(zhì)子的磁矩會(huì)沿主磁場方向排列，分為平行和反平行兩種狀態(tài)，平行狀態(tài)略多于反平行狀態(tài)，從而產(chǎn)生縱向磁化矢量。(3).發(fā)射與氫質(zhì)子進(jìn)動(dòng)頻率相同的射頻脈沖，氫質(zhì)子會(huì)吸收能量，從低能級躍遷到高能級，縱向磁化矢量減小，同時(shí)產(chǎn)生橫向磁化矢量。(4).射頻脈沖停止后，氫質(zhì)子會(huì)逐漸釋放能量，恢復(fù)到原來的平衡狀態(tài)，這個(gè)過程包括縱向馳豫和橫向馳豫。在馳豫過程中，會(huì)產(chǎn)生感應(yīng)電流，通過接收線圈接收并經(jīng)過計(jì)算機(jī)處理，重建出MRI圖像。2.列舉MRI檢查的主要禁忌證。(1).帶有心臟起搏器、除顫器等電子植入設(shè)備的患者。(2).體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物，如人工關(guān)節(jié)、金屬固定針、心臟瓣膜置換術(shù)后的金屬瓣膜等。(3).幽閉恐懼癥患者，由于MRI檢查需要患者在相對封閉的掃描腔內(nèi)進(jìn)行，可能會(huì)加重患者的恐懼心理。(4).妊娠早期（前3個(gè)月），雖然目前尚無確鑿證據(jù)表明MRI對胎兒有危害，但出于安全考慮，盡量避免檢查。(5).嚴(yán)重心、肺功能不全，不能耐受檢查的患者。(6).體內(nèi)有胰島素泵等其他電子設(shè)備且不能取出的患者。3.如何減少M(fèi)RI圖像中的運(yùn)動(dòng)偽影？(1).縮短掃描時(shí)間：采用快速成像序列，如FSE序列、GRE序列等，減少患者在掃描過程中的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。(2).使用呼吸門控技術(shù)：對于腹部、胸部等受呼吸運(yùn)動(dòng)影響較大的部位，通過呼吸門控技術(shù)，在患者呼吸相對穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)采集，減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。(3).讓患者保持安靜：在檢查前向患者充分解釋檢查過程，指導(dǎo)患者保持安靜，避免不必要的身體移動(dòng)。對于兒童或不能配合的患者，可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。(4).增加信號平均次數(shù)：雖然會(huì)延長掃描時(shí)間，但可以提高圖像的信噪比，在一定程度上減輕運(yùn)動(dòng)偽影的影響。(5).使用特殊的脈沖序列：如導(dǎo)航回波技術(shù)等，可以監(jiān)測患者的運(yùn)動(dòng)情況，并對圖像進(jìn)行校正。4.簡述MRI對比劑的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用。作用機(jī)制：(1).陽性對比劑：如釓噴酸葡胺，其主要成分釓離子具有多個(gè)不成對電子，具有很強(qiáng)的順磁性。進(jìn)入人體后，它可以縮短周圍氫質(zhì)子的T1和T2*馳豫時(shí)間，在T1WI上表現(xiàn)為高信號增強(qiáng)。(2).陰性對比劑：如超順磁性氧化鐵顆粒，它會(huì)使周圍氫質(zhì)子的T2和T2馳豫時(shí)間縮短，在T2WI和T2WI上表現(xiàn)為低信號。臨床應(yīng)用：(1).腫瘤的診斷與鑒別診斷：通過觀察病變的強(qiáng)化方式和程度，判斷腫瘤的良惡性、血供情況等。例如，肝癌在增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期可出現(xiàn)快速強(qiáng)化，門脈期和延遲期強(qiáng)化程度逐漸降低。(2).血管病變的診斷：顯示血管的形態(tài)、走行和通暢情況，如血管狹窄、血栓形成等。(3).炎癥性病變的診斷：炎癥組織通常會(huì)有充血、水腫等改變，對比劑增強(qiáng)掃描可顯示病變的范圍和程度。(4).神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷：有助于發(fā)現(xiàn)腦梗死、腦出血、腦腫瘤等病變，以及判斷病變的活動(dòng)性和預(yù)后。5.比較MRI和CT在骨骼系統(tǒng)檢查中的優(yōu)缺點(diǎn)。MRI優(yōu)點(diǎn)：(1).軟組織分辨力高：可以清晰顯示骨髓、肌肉、肌腱、韌帶等軟組織病變，如骨髓炎、骨髓腫瘤、肌肉損傷等。(2).多平面成像：能夠從不同角度觀察骨骼和周圍組織的病變情況，對于復(fù)雜部位的病變診斷更有優(yōu)勢。(3).無輻射損傷：對患者相對安全，可多次檢查。MRI缺點(diǎn)：(1).對骨皮質(zhì)的顯示不如CT：骨皮質(zhì)在MRI圖像上多表現(xiàn)為低信號，對于細(xì)微的骨皮質(zhì)病變，如骨折線的顯示不如CT清晰。(2).檢查時(shí)間長：患