(2025年)兒科常用口服藥試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.治療小兒缺鐵性貧血，口服鐵劑的最佳時間是（）A.餐前B.餐時C.餐后D.兩餐之間E.隨意時間答案：D解析：口服鐵劑在兩餐之間服用，可減少對胃黏膜的刺激，又有利于吸收。2.小兒腹瀉時，口服補液鹽（ORS）的張力是（）A.1/5張B.1/4張C.1/3張D.1/2張E.2/3張答案：E解析：口服補液鹽（ORS）傳統(tǒng)配方張力為2/3張，新配方張力為1/2張，本題未提及新配方，按傳統(tǒng)配方選E。3.以下哪種藥物是小兒退熱的常用非甾體抗炎藥（）A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.保泰松D.吲哚美辛E.吡羅昔康答案：B解析：對乙酰氨基酚是小兒退熱的常用非甾體抗炎藥，不良反應(yīng)相對較少。阿司匹林可引起瑞氏綜合征，一般不用于小兒退熱。4.治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作，首選的藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動劑C.白三烯調(diào)節(jié)劑D.茶堿類E.抗膽堿能藥物答案：B解析：β?受體激動劑是治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物，能迅速舒張支氣管平滑肌。5.小兒應(yīng)用抗生素時，以下哪種情況可不用做皮試（）A.青霉素B.頭孢菌素類C.鏈霉素D.阿奇霉素E.破傷風(fēng)抗毒素答案：D解析：阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，一般不需要做皮試。青霉素、頭孢菌素類、鏈霉素、破傷風(fēng)抗毒素等在使用前常需做皮試。6.治療小兒癲癇全面性發(fā)作，首選的藥物是（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.乙琥胺E.氯硝西泮答案：C解析：丙戊酸鈉是治療小兒癲癇全面性發(fā)作的首選藥物，對多種發(fā)作類型有效。7.以下哪種藥物可用于治療小兒腸道寄生蟲?。ǎ〢.阿苯達唑B.諾氟沙星C.慶大霉素D.黃連素E.蒙脫石散答案：A解析：阿苯達唑是廣譜驅(qū)蟲藥，可用于治療小兒腸道寄生蟲病。諾氟沙星、慶大霉素為抗生素，黃連素主要用于腸道感染，蒙脫石散用于止瀉。8.小兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征時，以下哪項是錯誤的（）A.起始足量B.緩慢減藥C.長期維持D.可突然停藥E.注意副作用答案：D解析：小兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征時，要遵循起始足量、緩慢減藥、長期維持的原則，不可突然停藥，以免引起病情反跳。9.治療小兒維生素D缺乏性佝僂病，口服維生素D的劑量是（）A.每日400IUB.每日800IUC.每日1000IUD.每日2000-4000IUE.每日5000IU答案：D解析：治療小兒維生素D缺乏性佝僂病，口服維生素D的劑量是每日2000-4000IU，1個月后改為預(yù)防量每日400IU。10.以下哪種藥物可用于小兒過敏性鼻炎的治療（）A.氯雷他定B.阿莫西林C.布洛芬D.利巴韋林E.氨溴索答案：A解析：氯雷他定是抗組胺藥，可用于小兒過敏性鼻炎的治療。阿莫西林是抗生素，布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛藥，利巴韋林是抗病毒藥，氨溴索是祛痰藥。11.小兒服用益生菌的目的不包括（）A.調(diào)節(jié)腸道菌群B.增強免疫力C.治療便秘D.治療細菌性痢疾E.改善腹瀉答案：D解析：益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群、增強免疫力、改善腹瀉和便秘等，但不能治療細菌性痢疾，細菌性痢疾需要使用抗生素治療。12.治療小兒病毒性心肌炎，常用的營養(yǎng)心肌藥物是（）A.輔酶Q??B.地高辛C.呋塞米D.硝普鈉E.多巴胺答案：A解析：輔酶Q??是常用的營養(yǎng)心肌藥物。地高辛是強心藥，呋塞米是利尿劑，硝普鈉是血管擴張劑，多巴胺是血管活性藥物。13.小兒使用退燒藥后，體溫降至正常又反復(fù)升高，可能的原因是（）A.藥量不足B.未針對病因治療C.藥物副作用D.體溫調(diào)節(jié)中樞異常E.測量誤差答案：B解析：小兒使用退燒藥后體溫反復(fù)升高，最常見原因是未針對病因治療，如感染未控制等。藥量不足、藥物副作用、體溫調(diào)節(jié)中樞異常、測量誤差等也可能有影響，但不是主要原因。14.以下哪種藥物可用于小兒口腔潰瘍的治療（）A.冰硼散B.紅霉素軟膏C.地塞米松乳膏D.爐甘石洗劑E.氧化鋅軟膏答案：A解析：冰硼散可用于小兒口腔潰瘍的治療。紅霉素軟膏用于皮膚感染，地塞米松乳膏用于過敏性皮膚病，爐甘石洗劑用于止癢，氧化鋅軟膏用于保護皮膚。15.小兒咳嗽有痰，應(yīng)避免使用的藥物是（）A.氨溴索B.乙酰半胱氨酸C.右美沙芬D.氯化銨E.羧甲司坦答案：C解析：右美沙芬是中樞性鎮(zhèn)咳藥，小兒咳嗽有痰時使用可能會抑制咳嗽反射，使痰液不易排出，應(yīng)避免使用。氨溴索、乙酰半胱氨酸、氯化銨、羧甲司坦等是祛痰藥。16.治療小兒急性腎小球腎炎，一般不主張使用的藥物是（）A.青霉素B.利尿劑C.降壓藥D.糖皮質(zhì)激素E.休息和對癥治療答案：D解析：小兒急性腎小球腎炎主要是由鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)，一般不需要使用糖皮質(zhì)激素，主要是休息和對癥治療，如使用青霉素抗感染、利尿劑利尿消腫、降壓藥控制血壓等。17.小兒服用鐵劑后，大便顏色變黑的原因是（）A.藥物副作用B.腸道出血C.與腸道內(nèi)硫化物結(jié)合D.消化不良E.合并其他疾病答案：C解析：小兒服用鐵劑后，鐵與腸道內(nèi)硫化物結(jié)合形成黑色的硫化鐵，使大便顏色變黑。18.以下哪種藥物可用于小兒遺尿癥的治療（）A.去氨加壓素B.阿托品C.新斯的明D.山莨菪堿E.西咪替丁答案：A解析：去氨加壓素可減少尿液提供，用于小兒遺尿癥的治療。阿托品、新斯的明、山莨菪堿主要用于調(diào)節(jié)胃腸功能等，西咪替丁是抑酸藥。19.小兒應(yīng)用抗生素治療感染性疾病時，療程一般為（）A.癥狀消失后停藥B.體溫正常后停藥C.血常規(guī)正常后停藥D.至少使用3-5天E.癥狀、體征消失后3天停藥答案：E解析：小兒應(yīng)用抗生素治療感染性疾病時，一般癥狀、體征消失后3天停藥，以免感染復(fù)發(fā)。20.治療小兒鵝口瘡，常用的藥物是（）A.制霉菌素B.甲硝唑C.氟康唑D.酮康唑E.替硝唑答案：A解析：制霉菌素是治療小兒鵝口瘡的常用藥物，可抑制真菌生長。甲硝唑、替硝唑主要用于抗厭氧菌感染，氟康唑、酮康唑是抗真菌藥，但一般不作為小兒鵝口瘡的首選。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于小兒常用口服抗生素的有（）A.阿莫西林B.頭孢克洛C.阿奇霉素D.羅紅霉素E.克林霉素答案：ABCDE解析：阿莫西林、頭孢克洛屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，阿奇霉素、羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，克林霉素屬于林可霉素類抗生素，都是小兒常用口服抗生素。2.小兒使用退燒藥的注意事項包括（）A.按說明書劑量使用B.兩次用藥間隔不少于4-6小時C.體溫超過38.5℃才使用D.可同時使用多種退燒藥E.用藥后注意觀察體溫和出汗情況答案：ABCE解析：小兒使用退燒藥應(yīng)按說明書劑量使用，兩次用藥間隔不少于4-6小時，一般體溫超過38.5℃才使用，用藥后注意觀察體溫和出汗情況。不建議同時使用多種退燒藥，以免增加不良反應(yīng)。3.以下哪些藥物可用于小兒止咳祛痰（）A.氨溴索B.溴己新C.小兒止咳糖漿D.愈創(chuàng)甘油醚E.復(fù)方福爾可定口服溶液答案：ABCDE解析：氨溴索、溴己新、愈創(chuàng)甘油醚是常用的祛痰藥，小兒止咳糖漿具有止咳祛痰作用，復(fù)方福爾可定口服溶液可用于止咳。4.小兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的副作用包括（）A.庫欣綜合征B.骨質(zhì)疏松C.免疫抑制D.生長發(fā)育遲緩E.高血壓答案：ABCDE解析：小兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起庫欣綜合征（如滿月臉、水牛背等）、骨質(zhì)疏松、免疫抑制、生長發(fā)育遲緩、高血壓等副作用。5.治療小兒缺鐵性貧血，除了口服鐵劑，還可同時服用（）A.維生素CB.維生素B??C.葉酸D.牛奶E.茶答案：ABC解析：維生素C可促進鐵的吸收，維生素B??和葉酸參與造血過程。牛奶和茶會影響鐵的吸收，不宜與鐵劑同時服用。6.以下哪些情況需要慎用或禁用抗生素（）A.病毒感染B.原因不明的發(fā)熱C.預(yù)防性使用抗生素D.輕度上呼吸道感染E.免疫功能低下者答案：ABCD解析：病毒感染使用抗生素無效；原因不明的發(fā)熱應(yīng)先明確病因，避免濫用抗生素；預(yù)防性使用抗生素應(yīng)嚴格掌握指征；輕度上呼吸道感染多為病毒感染，一般不需要使用抗生素。免疫功能低下者在有明確感染指征時可合理使用抗生素。7.小兒服用益生菌的注意事項有（）A.用溫水沖服B.避免與抗生素同時服用C.放在陰涼干燥處保存D.按療程服用E.可與熱水一起服用答案：ABCD解析：益生菌是活菌制劑，應(yīng)用溫水沖服，避免與抗生素同時服用（如需同時使用，應(yīng)間隔2-3小時），放在陰涼干燥處保存，按療程服用。不能與熱水一起服用，以免活菌被殺死。8.治療小兒支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物，以下屬于控制藥物的有（）A.糖皮質(zhì)激素B.白三烯調(diào)節(jié)劑C.長效β?受體激動劑D.茶堿類E.短效β?受體激動劑答案：ABC解析：糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長效β?受體激動劑屬于控制藥物，可長期使用以控制哮喘癥狀。茶堿類有一定的控制和緩解作用，短效β?受體激動劑屬于緩解藥物，用于急性發(fā)作時。9.小兒應(yīng)用藥物時，藥物劑量的計算方法有（）A.按年齡計算B.按體重計算C.按體表面積計算D.按成人劑量折算E.按身高計算答案：ABCD解析：小兒藥物劑量的計算方法有按年齡計算、按體重計算、按體表面積計算、按成人劑量折算等，一般不按身高計算。10.以下哪些藥物可用于小兒便秘的治療（）A.乳果糖B.聚乙二醇4000C.開塞露D.番瀉葉E.蓖麻油答案：ABC解析：乳果糖、聚乙二醇4000可增加糞便水分，促進排便，是常用的治療小兒便秘的藥物。開塞露是外用潤滑劑，可用于臨時緩解便秘。番瀉葉、蓖麻油刺激性較強，一般不用于小兒便秘治療。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述小兒使用抗生素的原則。答：小兒使用抗生素應(yīng)遵循以下原則：（1）嚴格掌握適應(yīng)證：明確為細菌感染或有明確的細菌感染指征時才使用抗生素，避免病毒感染時濫用。（2）根據(jù)病原菌選用敏感藥物：盡量根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素，在未獲得結(jié)果前可根據(jù)臨床經(jīng)驗選用。（3）選擇合適的給藥途徑：能口服的盡量口服，病情較重時可選擇靜脈給藥。（4）足劑量、足療程：保證藥物在體內(nèi)達到有效濃度，避免劑量不足導(dǎo)致治療不徹底或產(chǎn)生耐藥。一般癥狀、體征消失后3天停藥。（5）聯(lián)合用藥要合理：一般情況下單一用藥即可，聯(lián)合用藥要有明確指征，避免不必要的聯(lián)合。（6）注意藥物副作用：密切觀察小兒使用抗生素后的不良反應(yīng)，如過敏反應(yīng)、肝腎功能損害等。2.簡述小兒口服鐵劑的護理要點。答：小兒口服鐵劑的護理要點如下：（1）給藥時間：在兩餐之間服用，可減少對胃黏膜的刺激，又有利于吸收。（2）與食物搭配：可同時服用維生素C等促進鐵吸收的藥物或食物，避免與牛奶、茶、咖啡等影響鐵吸收的食物同時服用。（3）劑量準確：嚴格按照醫(yī)囑劑量給藥，避免過量或不足。（4）觀察不良反應(yīng)：如惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等胃腸道反應(yīng)，以及大便顏色變黑等正常現(xiàn)象，向家長解釋清楚。（5）療程足夠：一般鐵劑治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)服用2-3個月，以補充儲存鐵。（6）定期復(fù)查：定期復(fù)查血常規(guī)，觀察治療效果。3.簡述小兒支氣管哮喘的藥物治療方案。答：小兒支氣管哮喘的藥物治療方案分為控制治療和緩解治療：（1）控制治療：-糖皮質(zhì)激素：是最有效的控制藥物，可通過吸入、口服或靜脈等途徑給藥。吸入糖皮質(zhì)激素是長期控制哮喘的首選藥物，如布地奈德等。-白三烯調(diào)節(jié)劑：如孟魯司特鈉，可單獨使用或與吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，尤其適用于阿司匹林哮喘、運動性哮喘等。