2025年互聯(lián)網(wǎng)+管道護理考核試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種管道不屬于引流管？（）A.胸腔閉式引流管B.胃管C.導(dǎo)尿管D.中心靜脈導(dǎo)管2.對于留置導(dǎo)尿管的患者，為防止泌尿系統(tǒng)感染，下列措施錯誤的是（）A.保持尿道口清潔B.每天更換導(dǎo)尿管C.集尿袋每周更換12次D.鼓勵患者多飲水3.胃腸減壓期間，若胃管堵塞，正確的處理方法是（）A.更換胃管B.加大負壓吸引C.用生理鹽水沖洗胃管D.夾住胃管1小時4.胸腔閉式引流管水柱波動的正常范圍是（）A.13cmB.36cmC.69cmD.912cm5.下列關(guān)于PICC導(dǎo)管維護的說法，錯誤的是（）A.換藥時嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.透明敷料應(yīng)每7天更換一次C.可使用10ml以下注射器沖管D.封管時應(yīng)采用正壓封管6.對于氣管切開患者，氣管套管內(nèi)套管的消毒頻率是（）A.每天1次B.每天2次C.每周1次D.每周2次7.鼻飼患者的鼻飼液溫度應(yīng)保持在（）A.3032℃B.3234℃C.3436℃D.3840℃8.腹腔引流管引出的液體為血性且量較多時，首先應(yīng)考慮（）A.正?，F(xiàn)象B.腹腔內(nèi)出血C.引流管堵塞D.感染9.中心靜脈導(dǎo)管輸液過程中，若發(fā)現(xiàn)回血，應(yīng)采取的措施是（）A.立即用注射器將回血抽出B.調(diào)整輸液速度C.用肝素鹽水封管D.無需處理10.以下哪種情況不需要立即拔除胃管？（）A.患者出現(xiàn)嚴重腹脹B.胃管堵塞無法疏通C.患者病情好轉(zhuǎn)，可自行進食D.胃管誤入氣管11.關(guān)于T管引流的護理，錯誤的是（）A.保持引流通暢B.定期更換引流袋C.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)D.T管一般在術(shù)后1周拔除12.留置導(dǎo)尿管患者更換尿袋時，應(yīng)遵循的原則是（）A.無菌原則B.清潔原則C.消毒原則D.以上都是13.對于氣管插管患者，氣囊壓力應(yīng)保持在（）A.1520cmH?OB.2530cmH?OC.3540cmH?OD.4550cmH?O14.胃腸減壓的目的不包括（）A.減輕胃腸道內(nèi)壓力B.改善胃腸壁血液循環(huán)C.促進胃腸蠕動D.防止胃腸道穿孔15.以下關(guān)于管道標(biāo)識的說法，正確的是（）A.標(biāo)識應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整B.標(biāo)識顏色可以隨意選擇C.標(biāo)識只需標(biāo)注管道名稱D.標(biāo)識可以不固定在管道上二、多選題（每題3分，共15分）1.常見的管道類型包括（）A.輸入性管道B.輸出性管道C.監(jiān)測性管道D.綜合性管道2.管道護理的基本原則包括（）A.保持管道通暢B.嚴格無菌操作C.密切觀察病情D.妥善固定管道3.留置導(dǎo)尿管患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的原因可能有（）A.導(dǎo)尿時未嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.集尿袋位置過高C.患者自身抵抗力低下D.導(dǎo)尿管留置時間過長4.關(guān)于PICC導(dǎo)管的注意事項，正確的有（）A.避免置管側(cè)肢體過度活動B.可以用PICC導(dǎo)管抽血C.置管部位避免沾水D.定期進行維護5.胸腔閉式引流管的護理要點包括（）A.保持引流裝置密閉B.觀察水柱波動情況C.防止引流管受壓、扭曲D.定期擠壓引流管三、判斷題（每題2分，共10分）1.所有管道護理都需要嚴格遵守?zé)o菌操作原則。（）2.胃腸減壓期間，患者可以隨意進食。（）3.氣管切開患者的病房濕度應(yīng)保持在50%60%。（）4.中心靜脈導(dǎo)管可以長期留置，無需更換。（）5.鼻飼患者在鼻飼前應(yīng)先回抽胃液，觀察有無胃潴留。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述留置導(dǎo)尿管患者的護理措施。2.請說出PICC導(dǎo)管維護的內(nèi)容。五、案例分析題（25分）患者，男性，56歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后留置胃管、腹腔引流管。術(shù)后第2天，患者訴腹脹，胃管引出少量血性液體，腹腔引流管引出較多血性液體。1.請分析患者出現(xiàn)上述情況的可能原因。2.針對這些情況，應(yīng)采取哪些護理措施？答案一、單選題1.D。中心靜脈導(dǎo)管主要用于輸液、輸血、監(jiān)測中心靜脈壓等，不屬于引流管。2.B。導(dǎo)尿管不需要每天更換，長期留置導(dǎo)尿管患者，導(dǎo)尿管更換時間應(yīng)根據(jù)導(dǎo)尿管材質(zhì)決定，一般為14周更換一次。3.C。胃腸減壓期間胃管堵塞，可用生理鹽水沖洗胃管，恢復(fù)通暢。4.B。胸腔閉式引流管水柱波動的正常范圍是36cm。5.C。應(yīng)使用10ml及以上注射器沖管，避免使用10ml以下注射器，防止壓力過大導(dǎo)致導(dǎo)管破裂。6.B。氣管切開患者氣管套管內(nèi)套管應(yīng)每天消毒2次。7.D。鼻飼患者的鼻飼液溫度應(yīng)保持在3840℃。8.B。腹腔引流管引出的液體為血性且量較多時，首先應(yīng)考慮腹腔內(nèi)出血。9.C。中心靜脈導(dǎo)管輸液過程中發(fā)現(xiàn)回血，應(yīng)用肝素鹽水封管，防止血栓形成。10.A。患者出現(xiàn)嚴重腹脹不一定需要立即拔除胃管，可先查找腹脹原因并處理。11.D。T管一般在術(shù)后2周左右拔除，具體時間需根據(jù)患者情況而定。12.A。留置導(dǎo)尿管患者更換尿袋時，應(yīng)嚴格遵循無菌原則。13.B。氣管插管患者氣囊壓力應(yīng)保持在2530cmH?O。14.D。胃腸減壓的目的包括減輕胃腸道內(nèi)壓力、改善胃腸壁血液循環(huán)、促進胃腸蠕動等，不能防止胃腸道穿孔。15.A。管道標(biāo)識應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整，顏色有統(tǒng)一規(guī)范，需標(biāo)注管道名稱、置管日期等信息，并固定在管道上。二、多選題1.ABCD。常見的管道類型包括輸入性管道（如輸液管、鼻飼管等）、輸出性管道（如引流管等）、監(jiān)測性管道（如中心靜脈導(dǎo)管監(jiān)測中心靜脈壓）、綜合性管道。2.ABCD。管道護理的基本原則包括保持管道通暢、嚴格無菌操作、密切觀察病情、妥善固定管道。3.ABCD。留置導(dǎo)尿管患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的原因可能有導(dǎo)尿時未嚴格遵守?zé)o菌操作原則、集尿袋位置過高導(dǎo)致尿液反流、患者自身抵抗力低下、導(dǎo)尿管留置時間過長等。4.ACD。PICC導(dǎo)管一般不用于抽血，避免損傷導(dǎo)管和引起血栓形成。同時要避免置管側(cè)肢體過度活動，置管部位避免沾水，定期進行維護。5.ABCD。胸腔閉式引流管的護理要點包括保持引流裝置密閉、觀察水柱波動情況、防止引流管受壓扭曲、定期擠壓引流管防止堵塞。三、判斷題1.√。所有管道護理都需要嚴格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。2.×。胃腸減壓期間患者應(yīng)禁食，以保證減壓效果。3.√。氣管切開患者的病房濕度應(yīng)保持在50%60%，以防止呼吸道黏膜干燥。4.×。中心靜脈導(dǎo)管不能長期留置，需要根據(jù)導(dǎo)管類型和患者情況定期更換。5.√。鼻飼患者在鼻飼前應(yīng)先回抽胃液，觀察有無胃潴留，防止發(fā)生嘔吐、誤吸等。四、簡答題1.留置導(dǎo)尿管患者的護理措施如下：嚴格無菌操作：導(dǎo)尿時嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，防止感染。妥善固定：防止導(dǎo)尿管及集尿袋扭曲、受壓、堵塞、脫落，保持引流通暢。保持尿道口清潔：女性患者用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，男性患者擦拭尿道口、龜頭及包皮，每天12次。更換集尿袋：一般每周更換12次，若有尿液性狀、顏色改變，及時更換。更換導(dǎo)尿管：根據(jù)導(dǎo)尿管材質(zhì)決定更換時間，一般為14周更換一次。鼓勵患者多飲水：以達到自然沖洗尿路的目的，每天飲水量應(yīng)在2000ml以上。觀察尿液情況：觀察尿液的顏色、量、性質(zhì)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。訓(xùn)練膀胱功能：采用間歇性夾管方式，夾閉導(dǎo)尿管，每34小時開放一次，使膀胱定時充盈和排空，促進膀胱功能的恢復(fù)。2.PICC導(dǎo)管維護的內(nèi)容包括：換藥：嚴格遵守?zé)o菌操作原則，透明敷料應(yīng)每7天更換一次，若敷料潮濕、松動、污染應(yīng)及時更換。沖管：每次輸液前后、輸血或血制品、輸注脂肪乳等黏滯性藥物后，應(yīng)立即用10ml及以上生理鹽水脈沖式?jīng)_管。治療間歇期每周沖管一次。封管：采用正壓封管，可用肝素鹽水或生理鹽水封管。觀察：觀察穿刺點有無紅腫、滲血、滲液、疼痛等，觀察導(dǎo)管有無移位、打折、破損等。健康教育：告知患者保持穿刺部位清潔干燥，避免置管側(cè)肢體過度活動，避免游泳、盆浴等，如出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。五、案例分析題1.患者出現(xiàn)上述情況的可能原因：腹脹：可能是由于術(shù)后胃腸蠕動尚未恢復(fù)，導(dǎo)致氣體和液體積聚在胃腸道內(nèi)；也可能是胃管堵塞或不通暢，不能有效引出胃腸道內(nèi)的氣體和液體。胃管引出少量血性液體：可能是手術(shù)創(chuàng)面少量滲血，一般術(shù)后短期內(nèi)少量血性液體引出屬于正?，F(xiàn)象；也可能是胃管刺激胃黏膜導(dǎo)致少量出血。腹腔引流管引出較多血性液體：可能是手術(shù)創(chuàng)面止血不徹底，存在活動性出血；也可能是患者凝血功能異常。2.針對這些情況，應(yīng)采取的護理措施：對于腹脹：檢查胃管是否通暢，若堵塞可遵醫(yī)囑用生理鹽水沖洗胃管。協(xié)助患者翻身、拍背，鼓勵患者早期床上活動，促進胃腸蠕動恢復(fù)。遵醫(yī)囑給予促進胃腸蠕動的藥物。對于胃管引出少量血性液體：密切觀察血性液體的量、顏色、性質(zhì)變化，若量逐漸增