2025年護理核心制度考核試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪項不屬于護理核心制度？A.護理值班與交接班制度B.患者健康教育制度C.分級護理制度D.查對制度答案：B解析：護理核心制度包括護理值班與交接班制度、分級護理制度、查對制度等，患者健康教育制度不屬于護理核心制度的范疇。2.特級護理的護理要點不包括：A.嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施C.每2小時幫助患者更換體位D.保持患者的舒適和功能體位答案：C解析：特級護理應嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；保持患者的舒適和功能體位。應根據(jù)患者病情隨時幫助患者更換體位，而不是每2小時。3.輸血時，需由幾名醫(yī)護人員核對？A.1名B.2名C.3名D.4名答案：B解析：輸血時，必須由2名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。4.醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機構(gòu)擁有（）開具方可執(zhí)行。A.醫(yī)師資格證B.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證C.處方權的醫(yī)師D.實習醫(yī)師答案：C解析：醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機構(gòu)擁有處方權的醫(yī)師開具方可執(zhí)行，實習醫(yī)師沒有處方權。5.一級護理患者的護理要點，錯誤的是：A.每小時巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.提供護理相關的健康指導D.每34小時幫助患者更換體位答案：D解析：一級護理患者應每小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；提供護理相關的健康指導。應根據(jù)患者病情定時幫助患者更換體位，一般為每2小時。6.下列關于護理交接班制度，錯誤的是：A.值班者必須在交班前完成本班的各項工作B.交班時應共同巡視病房，進行床頭交接C.接班者只需聽取交班者的口頭交班即可D.交接不清不得下班答案：C解析：接班者除聽取交班者的口頭交班外，還應共同巡視病房，進行床頭交接，查看患者的病情、治療、護理等情況。7.搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，護士應：A.立即執(zhí)行B.復誦一遍，經(jīng)醫(yī)師確認無誤后方可執(zhí)行C.待醫(yī)師補寫醫(yī)囑后再執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行答案：B解析：搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，護士應復誦一遍，經(jīng)醫(yī)師確認無誤后方可執(zhí)行，并在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)由醫(yī)師補寫醫(yī)囑。8.護理文件書寫應遵循的原則不包括：A.客觀B.真實C.準確D.隨意答案：D解析：護理文件書寫應遵循客觀、真實、準確、及時、完整的原則，不得隨意書寫。9.護理查對制度中，不包括以下哪項查對？A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.飲食查對D.藥物過敏史查對答案：D解析：護理查對制度包括醫(yī)囑查對、輸血查對、飲食查對、服藥、注射、處置查對等，藥物過敏史查對不屬于護理查對制度的常規(guī)內(nèi)容。10.病房藥品管理，以下錯誤的是：A.病房應設專人負責藥品管理B.藥品應分類放置，定期檢查C.過期藥品應及時銷毀D.毒、麻、精神藥品可與普通藥品一起存放答案：D解析：毒、麻、精神藥品應嚴格按照國家相關規(guī)定管理，必須專柜加鎖保存，與普通藥品分開存放。11.下列關于分級護理的說法，正確的是：A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者應給予一級護理B.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者應給予二級護理C.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者應給予三級護理D.一級護理應每2小時巡視患者一次答案：C解析：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者應給予特級護理；病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者應給予一級護理；一級護理應每小時巡視患者一次；生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者應給予三級護理。12.護理會診制度中，一般會診應在（）內(nèi)完成。A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：B解析：護理會診制度中，一般會診應在48小時內(nèi)完成，急會診應及時完成。13.患者安全管理制度中，以下不屬于跌倒、墜床高?；颊叩氖牵篈.步態(tài)不穩(wěn)者B.意識不清者C.視力正常的年輕人D.使用鎮(zhèn)靜劑者答案：C解析：步態(tài)不穩(wěn)者、意識不清者、使用鎮(zhèn)靜劑者等都屬于跌倒、墜床高?；颊?，視力正常的年輕人不屬于此類高危人群。14.下列關于手術患者交接制度，錯誤的是：A.手術室護士與病房護士應進行詳細的交接B.交接內(nèi)容包括患者的病歷、物品等C.只需口頭交接，無需簽字確認D.交接過程中應嚴格查對患者信息答案：C解析：手術患者交接時，手術室護士與病房護士應進行詳細的交接，交接內(nèi)容包括患者的病歷、物品等，交接過程中應嚴格查對患者信息，且必須簽字確認。15.護理不良事件報告制度中，發(fā)生嚴重護理不良事件應在（）內(nèi)上報。A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時答案：A解析：發(fā)生嚴重護理不良事件應在1小時內(nèi)上報，一般護理不良事件應在24小時內(nèi)上報。二、多選題（每題3分，共30分）1.護理核心制度包括以下哪些？A.護理質(zhì)量管理制度B.患者身份識別制度C.手術安全核查制度D.危急值報告制度答案：ABCD解析：護理核心制度涵蓋了護理質(zhì)量管理制度、患者身份識別制度、手術安全核查制度、危急值報告制度等多個方面。2.特級護理的適用對象包括：A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復雜或者大手術后的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD解析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者、重癥監(jiān)護患者、各種復雜或者大手術后的患者、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。3.醫(yī)囑查對制度包括：A.醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行B.每日必須總查對醫(yī)囑一次C.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫明日期、時間及簽名D.臨時醫(yī)囑執(zhí)行者應注明執(zhí)行時間并簽名答案：ABCD解析：醫(yī)囑查對制度要求醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行；每日必須總查對醫(yī)囑一次；轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫明日期、時間及簽名；臨時醫(yī)囑執(zhí)行者應注明執(zhí)行時間并簽名。4.護理交接班的方式包括：A.書面交班B.口頭交班C.床頭交班D.電話交班答案：ABC解析：護理交接班的方式包括書面交班、口頭交班和床頭交班，電話交班不能作為正式的交接班方式。5.輸血查對制度中，查對內(nèi)容包括：A.患者姓名、性別、年齡、病案號B.血型、交叉配血試驗結(jié)果C.血袋標簽上的血型、血袋號、血量D.血液的質(zhì)量答案：ABCD解析：輸血查對制度中，需查對患者姓名、性別、年齡、病案號、血型、交叉配血試驗結(jié)果，血袋標簽上的血型、血袋號、血量，以及血液的質(zhì)量等。6.病房藥品管理的要求有：A.專人管理B.分類存放C.定期檢查D.建立藥品使用登記本答案：ABCD解析：病房藥品管理應設專人負責，藥品應分類放置，定期檢查，建立藥品使用登記本，對藥品的領取、使用、銷毀等情況進行詳細記錄。7.下列屬于護理不良事件的有：A.給藥錯誤B.跌倒、墜床C.輸血反應D.壓瘡答案：ABCD解析：護理不良事件包括給藥錯誤、跌倒、墜床、輸血反應、壓瘡等影響患者治療結(jié)果、增加患者痛苦和負擔并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的事件。8.分級護理的依據(jù)包括：A.患者的病情B.患者的自理能力C.患者的年齡D.患者的經(jīng)濟狀況答案：AB解析：分級護理的依據(jù)主要是患者的病情和自理能力，與患者的年齡和經(jīng)濟狀況無關。9.護理會診的類型包括：A.科內(nèi)會診B.科間會診C.全院會診D.院外會診答案：ABCD解析：護理會診的類型包括科內(nèi)會診、科間會診、全院會診和院外會診。10.患者安全管理制度中，預防跌倒、墜床的措施有：A.評估患者跌倒、墜床的風險B.向患者及家屬進行安全教育C.保持病房地面干燥、整潔D.為患者提供合適的輔助器具答案：ABCD解析：預防跌倒、墜床的措施包括評估患者跌倒、墜床的風險，向患者及家屬進行安全教育，保持病房地面干燥、整潔，為患者提供合適的輔助器具等。三、判斷題（每題1分，共10分）1.護理核心制度是保證護理質(zhì)量和患者安全的重要措施。（）答案：正確解析：護理核心制度能夠規(guī)范護理行為，保障護理工作的準確性和安全性，是保證護理質(zhì)量和患者安全的重要措施。2.特級護理患者應安排專人24小時護理。（）答案：正確解析：特級護理適用于病情極其危重的患者，需要安排專人24小時護理，密切觀察病情變化。3.醫(yī)囑可以由護士代為簽字。（）答案：錯誤解析：醫(yī)囑必須由具有處方權的醫(yī)師開具并簽字，護士不得代為簽字。4.輸血時，只要血型相符就可以直接輸入。（）答案：錯誤解析：輸血時，除了血型相符外，還需要進行交叉配血試驗，確保無輸血反應后方可輸入。5.病房藥品應定期檢查，過期藥品可繼續(xù)使用。（）答案：錯誤解析：過期藥品可能會失效或產(chǎn)生不良反應，應及時銷毀，不得繼續(xù)使用。6.一級護理患者應每4小時巡視一次。（）答案：錯誤解析：一級護理患者應每小時巡視一次，密切觀察病情變化。7.護理文件書寫可以涂改。（）答案：錯誤解析：護理文件書寫應保持客觀、真實、準確，不得涂改，如有錯誤應按照規(guī)定的方法進行修改。8.護理會診時，會診護士應在會診單上寫明會診意見并簽名。（）答案：正確解析：護理會診時，會診護士應詳細了解患者情況，提出會診意見并簽名。9.患者身份識別制度要求至少使用兩種方式識別患者身份。（）答案：正確解析：為了確?；颊呱矸莸臏蚀_性，患者身份識別制度要求至少使用兩種方式識別患者身份，如姓名、年齡、病案號等。10.發(fā)生護理不良事件后，應隱瞞不報。（）答案：錯誤解析：發(fā)生護理不良事件后，應及時上報，以便采取措施進行處理和改進，防止類似事件再次發(fā)生。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護理查對制度的主要內(nèi)容。答案：護理查對制度的主要內(nèi)容包括：（1）醫(yī)囑查對：醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行，每日必須總查對醫(yī)囑一次。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫明日期、時間及簽名，臨時醫(yī)囑執(zhí)行者應注明執(zhí)行時間并簽名。（2）服藥、注射、處置查對：嚴格執(zhí)行“三查七對”。三查指操作前、操作中、操作后查；七對指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。（3）輸血查對：輸血時，必須由2名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。查對患者姓名、性別、年齡、病案號、血型、交叉配血試驗結(jié)果，血袋標簽上的血型、血袋號、血量，以及血液的質(zhì)量等。（4）飲食查對：查對飲食種類、數(shù)量、時間等是否與醫(yī)囑相符。2.簡述分級護理的級別及適用對象。答案：分級護理分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理四個級別，其適用對象分別為：（1）特級護理：適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或者大手術后的患者；嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。（2）一級護理：適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。（3）二級護理：適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。（4）三級護理：適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復期的患者。五、案例分析題（10分）患者王某，男，65歲，因“急性心肌梗死”入院，醫(yī)囑給予特級護理。在護理過程中，護士小張在執(zhí)行輸血醫(yī)囑時，未認真核對患者信息，將血型為A型的患者誤輸了B型血，導致患者發(fā)生嚴重的輸血反應。請分析該案例中存在的問題，并提出整改措施。答案：存在的問題（1）護士違反了護理查對制度：輸血時未認真核對患者信息，包括姓名、血型等，導致血型不符的血液輸入患者體內(nèi)，嚴重威脅患者生命安全。（2）護理安全意識淡?。鹤o士在執(zhí)行輸血操作時，沒有嚴格按照操作規(guī)程進行，對輸血的風險認識不足，缺乏嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。（3）護理管理存在漏洞：病房可能缺乏有效的監(jiān)督機制，未能及時發(fā)現(xiàn)和糾正護士的錯誤操作；對護士的培訓和教育可能不夠，導致護士對護理核心制度的掌握不夠扎實。整改措施（1）加強護理查對制度的執(zhí)行：組織護士重新學習護理查對制度，強調(diào)輸血查對的重要性和嚴格流程。在輸血前，必須由2名醫(yī)護人員嚴格核對患者信息和血液信息，確保無誤后