2025年醫(yī)院醫(yī)技三基三嚴考試題庫及答案新一、基礎(chǔ)醫(yī)學知識（一）選擇題1.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案：D。解析：負反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，它是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機體功能調(diào)節(jié)的主要方式；體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊的化學物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式；自身調(diào)節(jié)是指組織、細胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)而產(chǎn)生的適應性反應。2.下列屬于主動轉(zhuǎn)運的是（）A.氧氣進入細胞B.葡萄糖進入紅細胞C.鈉離子進入細胞D.鉀離子從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運到細胞外答案：D。解析：主動轉(zhuǎn)運是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運。鉀離子從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運到細胞外是通過鈉-鉀泵實現(xiàn)的主動轉(zhuǎn)運過程。氧氣進入細胞是單純擴散；葡萄糖進入紅細胞是經(jīng)載體易化擴散；鈉離子進入細胞是經(jīng)通道易化擴散。3.血液中最重要的緩沖對是（）A.NaHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.KHCO?/H?CO?D.血紅蛋白鉀鹽/血紅蛋白答案：A。解析：在血漿中有三對緩沖對，其中最重要的是NaHCO?/H?CO?。當酸性或堿性物質(zhì)進入血液時，血漿中的緩沖物質(zhì)可與其發(fā)生反應，維持血液pH的相對穩(wěn)定。（二）簡答題1.簡述細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式有哪些？答：細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式主要有以下幾種：（1）單純擴散：是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進行的跨膜擴散。如氧氣、二氧化碳、氮氣、水、乙醇、尿素等物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運。（2）易化擴散：包括經(jīng)載體易化擴散和經(jīng)通道易化擴散。經(jīng)載體易化擴散是指水溶性小分子物質(zhì)在載體蛋白的介導下，順濃度梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運，如葡萄糖、氨基酸等的跨膜轉(zhuǎn)運；經(jīng)通道易化擴散是指各種帶電離子在通道蛋白的介導下，順濃度梯度和（或）電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運，如鈉離子、鉀離子、鈣離子等。（3）主動轉(zhuǎn)運：分為原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運是指細胞直接利用代謝產(chǎn)生的能量將物質(zhì)逆濃度梯度和（或）電位梯度轉(zhuǎn)運的過程，如鈉-鉀泵、鈣泵等；繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運是指驅(qū)動力并不直接來自ATP的分解，而是來自原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運所形成的離子濃度梯度而進行的物質(zhì)逆濃度梯度和（或）電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運，如葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮細胞的吸收。（4）出胞和入胞：出胞是指胞質(zhì)內(nèi)的大分子物質(zhì)以分泌囊泡的形式排出細胞的過程，如內(nèi)分泌細胞分泌激素、外分泌腺細胞分泌酶原顆粒等；入胞是指大分子物質(zhì)或物質(zhì)團塊（如細菌、細胞碎片等）借助細胞膜形成吞噬泡或吞飲泡的方式進入細胞的過程，分別稱為吞噬和吞飲。2.簡述人體生理功能的調(diào)節(jié)方式及其特點。答：人體生理功能的調(diào)節(jié)方式主要有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)三種：（1）神經(jīng)調(diào)節(jié)：是指通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動對機體各組織、器官和系統(tǒng)的生理功能所進行的調(diào)節(jié)。其基本方式是反射，反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧，包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應器五個部分。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是迅速、精確、短暫，作用部位比較局限。（2）體液調(diào)節(jié)：是指體內(nèi)某些特殊的化學物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式。這些化學物質(zhì)主要是內(nèi)分泌細胞分泌的激素，此外，組織細胞產(chǎn)生的一些化學物質(zhì)，如組胺、前列腺素等也可參與體液調(diào)節(jié)。體液調(diào)節(jié)的特點是緩慢、持久、廣泛。（3）自身調(diào)節(jié)：是指組織、細胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)而產(chǎn)生的適應性反應。自身調(diào)節(jié)的特點是調(diào)節(jié)幅度較小、靈敏度較低，但對維持組織、細胞的穩(wěn)態(tài)具有一定的意義。例如，腎血流量在動脈血壓一定范圍內(nèi)變動時能保持相對穩(wěn)定，就是通過腎的自身調(diào)節(jié)實現(xiàn)的。二、臨床醫(yī)學知識（一）選擇題1.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.大量心包積液D.肥厚型心肌病答案：C。解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象，常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等。二尖瓣狹窄可出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音；主動脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)周圍血管征，如水沖脈、槍擊音等；肥厚型心肌病可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、胸痛等癥狀。2.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.糞便隱血試驗答案：A。解析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜的病變情況，并可取組織進行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)龕影等間接征象，但不如胃鏡直觀和準確；幽門螺桿菌檢測有助于明確潰瘍的病因，但不能確診潰瘍；糞便隱血試驗主要用于判斷潰瘍有無出血。3.下列哪種藥物不屬于降壓藥（）A.硝苯地平B.卡托普利C.阿司匹林D.氫氯噻嗪答案：C。解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，氫氯噻嗪屬于利尿劑，它們都可用于降壓治療。阿司匹林是一種非甾體抗炎藥，主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板聚集等，不屬于降壓藥。（二）簡答題1.簡述冠心病的主要危險因素有哪些？答：冠心病的主要危險因素包括：（1）不可改變的危險因素：-年齡：本病多見于40歲以上的中老年人，49歲以后進展較快。-性別：男性發(fā)病率高于女性，女性在絕經(jīng)期后發(fā)病率逐漸增加。-遺傳因素：家族中有早發(fā)冠心病者，其近親發(fā)生冠心病的風險增加。（2）可改變的危險因素：-血脂異常：總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇降低是冠心病的重要危險因素。-高血壓：血壓升高是冠心病發(fā)病的獨立危險因素，高血壓患者患冠心病的風險較血壓正常者高3-4倍。-吸煙：吸煙可使心血管病死亡率增加，被動吸煙也是危險因素。-糖尿?。禾悄虿』颊甙l(fā)生心血管疾病的風險顯著增加，且病變往往較嚴重。-肥胖：尤其是腹型肥胖，與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)。-缺少體力活動：長期缺乏體力活動可導致體重增加、血脂異常、血壓升高等，增加冠心病的發(fā)病風險。-不合理的膳食：過多攝入飽和脂肪酸、膽固醇、鈉鹽等，而膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)攝入不足，易導致血脂異常、高血壓等，增加冠心病的發(fā)病風險。2.簡述肺炎的分類及常見病原體。答：肺炎可按解剖、病因或患病環(huán)境進行分類：（1）按解剖分類：-大葉性肺炎：病原體先在肺泡引起炎癥，經(jīng)肺泡間孔向其他肺泡擴散，致使部分或整個肺段、肺葉發(fā)生炎癥改變。致病菌多為肺炎鏈球菌。-小葉性肺炎：病原體經(jīng)支氣管入侵，引起細支氣管、終末細支氣管及肺泡的炎癥，常繼發(fā)于其他疾病，如支氣管炎、支氣管擴張、上呼吸道病毒感染等。常見病原體有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原體等。-間質(zhì)性肺炎：以肺間質(zhì)為主的炎癥，可由細菌、支原體、衣原體、病毒或肺孢子菌等引起。（2）按病因分類：-細菌性肺炎：如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌、流感嗜血桿菌等。-病毒性肺炎：如流感病毒、冠狀病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。-非典型病原體所致肺炎：如肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團菌等。-真菌性肺炎：如念珠菌、曲霉菌、隱球菌等。-其他病原體所致肺炎：如立克次體、弓形蟲、寄生蟲等。-理化因素所致肺炎：如放射性損傷引起的放射性肺炎，胃酸吸入引起的化學性肺炎等。（3）按患病環(huán)境分類：-社區(qū)獲得性肺炎：是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥，常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌和非典型病原體。-醫(yī)院獲得性肺炎：是指患者入院時不存在，也不處于潛伏期，而于入院48小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎，常見病原體為銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯桿菌等革蘭陰性桿菌，以及金黃色葡萄球菌等革蘭陽性球菌。三、醫(yī)技相關(guān)知識（一）選擇題1.CT掃描中術(shù)語“窗寬”是指（）A.顯示圖像時所選用的CT值范圍B.觀察組織的CT值的平均值C.顯示器所顯示的CT值的最大值D.顯示器所顯示的CT值的最小值答案：A。解析：窗寬是指顯示圖像時所選用的CT值范圍，在此CT值范圍內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)按其密度高低從白到黑分為16個灰階以供觀察對比。窗寬的大小直接影響圖像的對比度，窗寬加寬，圖像的對比度降低；窗寬變窄，圖像的對比度增加。2.下列哪種放射性核素常用于甲狀腺功能檢查（）A.131IB.??mTcC.2?1TlD.1?F-FDG答案：A。解析：131I可被甲狀腺攝取并參與甲狀腺激素的合成，通過測量甲狀腺對131I的攝取率，可以了解甲狀腺的功能狀態(tài)，常用于甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退等疾病的診斷。??mTc常用于多種器官的顯像；2?1Tl主要用于心肌顯像；1?F-FDG主要用于腫瘤的代謝顯像。3.下列關(guān)于超聲檢查的描述，錯誤的是（）A.對肝臟、膽囊、胰腺等實質(zhì)性器官的檢查有重要價值B.可清晰顯示骨骼和氣體的結(jié)構(gòu)C.能實時顯示臟器的運動狀態(tài)D.是一種無創(chuàng)、無輻射的檢查方法答案：B。解析：超聲檢查對肝臟、膽囊、胰腺等實質(zhì)性器官的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)及有無病變等有重要的診斷價值，能實時顯示臟器的運動狀態(tài)，且是一種無創(chuàng)、無輻射的檢查方法。但超聲在遇到骨骼和氣體時，會發(fā)生強烈的反射和衰減，導致后方組織無法清晰顯示，因此超聲對骨骼和氣體結(jié)構(gòu)的顯示不如X線、CT等檢查。（二）簡答題1.簡述X線攝影的優(yōu)缺點。答：X線攝影的優(yōu)點和缺點如下：（1）優(yōu)點：-圖像清晰：能清晰顯示骨骼、肺部等結(jié)構(gòu)，對骨折、肺部炎癥、腫瘤等病變的診斷有重要價值。-操作簡便：檢查過程相對簡單，所需時間較短，患者易于接受。-價格相對低廉：與CT、MRI等檢查相比，X線攝影的費用較低，適合大規(guī)模的篩查和初步診斷。-資料可保存：X線照片可以長期保存，便于前后對比觀察病情的變化。（2）缺點：-軟組織分辨能力差：對軟組織如肌肉、脂肪、神經(jīng)等的分辨能力不如CT和MRI，難以清晰顯示軟組織的細微結(jié)構(gòu)和病變。-有輻射危害：X線具有一定的輻射性，長期或多次接受X線檢查可能對人體產(chǎn)生不良影響，尤其是對孕婦和兒童。-為二維圖像：X線照片是人體的二維重疊影像，對于一些復雜的病變，難以準確判斷其在三維空間中的位置和關(guān)系。-對早期病變顯示不佳：對于一些早期、微小的病變，X線攝影可能無法及時發(fā)現(xiàn)，容易造成漏診。2.簡述心電圖各波段的意義。答：心電圖各波段反映了心臟不同部位的電活動情況，主要包括以下幾個部分：（1）P波：反映心房肌除極的電位變化。P波的寬度反映心房除極的時間，高度反映心房除極的電位大小。正常P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V?-V?導聯(lián)直立，aVR導聯(lián)倒置。（2）PR間期：從P波起點至QRS波群起點的時間，反映心房開始除極至心室開始除極的時間。PR間期的長短與心率有關(guān)，正常范圍一般為0.12-0.20秒。（3）QRS波群：反映心室肌除極的電位變化。QRS波群的時限反映心室除極的時間，正常范圍一般為0.06-0.10秒。根據(jù)QRS波群中各波的形態(tài)和振幅，可進一步分為Q波、R波和S波等。（4）ST段：從QRS波群終點至T波起點的線段，反映心室早期復極的電位變化。正常ST段多為等電位線，在任何導聯(lián)，ST段下移一般不超過0.05mV；ST段上抬在V?-V?導聯(lián)不超過0.3mV，V?導聯(lián)不超過0.5mV，V?-V?及肢體導聯(lián)不超過0.1mV。（5）T波：反映心室晚期復極的電位變化。T波的方向一般與QRS