護理學基礎知識測驗題庫前言護理學基礎知識是護理專業(yè)學習與臨床實踐的核心基石，涵蓋基礎護理操作、各系統(tǒng)疾病護理、急危重癥救治等多方面內容。本測驗題庫圍繞護理學核心知識點設計，包含選擇題、判斷題、簡答題等題型，配套詳細解析，旨在幫助護理專業(yè)學生、臨床護士鞏固知識體系，提升理論應用能力，也可作為護理相關考試的備考輔助資料。一、基礎護理學題庫（一）選擇題1.下列哪項不屬于無菌技術操作原則？A.操作前半小時停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包受潮后應晾干再用解析：無菌包受潮后，微生物易滋生繁殖，需重新滅菌處理，不可晾干再用（D錯誤）。操作前半小時停止清掃可減少空氣塵埃（A正確）；無菌與非無菌物品分放可避免污染（B正確）；一份無菌物品供一位患者使用可防止交叉感染（C正確）。2.鼻飼時，胃管插入的長度成人一般為？A.20-30cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm解析：成人鼻飼胃管插入長度為前額發(fā)際至胸骨劍突的距離，或鼻尖經耳垂至胸骨劍突的距離，一般為45-55cm（C正確）。此長度可確保胃管末端到達胃內，避免誤入食管或過深刺激胃黏膜。（二）判斷題1.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）的皮膚損傷可通過按摩促進恢復。（×）解析：壓瘡Ⅰ期皮膚僅出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，未發(fā)生組織破損，按摩會加重局部組織損傷（尤其是骨隆突處），正確做法是解除壓力、改善局部血液循環(huán)（如使用減壓裝置），避免按摩。2.高熱患者采用乙醇拭浴時，禁忌擦拭心前區(qū)、腹部、足底。（√）解析：心前區(qū)擦拭會引起反射性心率減慢、心律失常；腹部擦拭易致腹瀉；足底擦拭可引起反射性末梢血管收縮，影響散熱，因此這三個部位需禁忌乙醇拭浴。（三）簡答題1.簡述導尿術的注意事項。解析：嚴格無菌操作，防止泌尿系統(tǒng)感染。選擇合適型號的導尿管，動作輕柔，避免損傷尿道黏膜。對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不宜超過1000ml，防止腹壓驟降引起虛脫，或膀胱內壓驟減導致膀胱黏膜急劇充血（血尿）。女性患者導尿時，注意區(qū)分尿道外口與陰道口（尿道外口位于陰蒂下方，呈圓形、較?。?；男性患者導尿時，需將陰莖提起與腹壁成60°角，使恥骨前彎消失，便于導尿管插入。二、內科護理學題庫（一）選擇題1.糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”癥狀的病理基礎是？A.胰島素分泌絕對不足B.胰島素抵抗C.血糖代謝紊亂D.酮癥酸中毒解析：“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕）是由于胰島素分泌不足或作用缺陷，導致葡萄糖不能被有效利用，機體能量不足，脂肪、蛋白質分解增加（體重減輕）；血糖升高致滲透性利尿（多尿），繼而口渴多飲；細胞能量缺乏刺激攝食中樞（多食）。核心病理基礎是胰島素分泌絕對或相對不足，其中1型糖尿病以絕對不足為主，出現(xiàn)典型“三多一少”，故選A。2.支氣管擴張患者最典型的痰液特點是？A.白色黏液痰B.粉紅色泡沫痰C.鐵銹色痰D.大量膿痰，靜置后分層解析：支氣管擴張患者因支氣管壁破壞、分泌物積聚，痰液量多，靜置后分為三層（上層為泡沫，中層為黏液，下層為壞死組織沉淀物），故選D。白色黏液痰常見于慢性支氣管炎；粉紅色泡沫痰見于急性左心衰；鐵銹色痰見于肺炎鏈球菌肺炎。（二）簡答題1.簡述肝硬化腹水患者的護理措施。解析：體位護理：取半臥位，減輕呼吸困難（大量腹水時橫膈上抬，影響呼吸）。飲食護理：限制鈉（<2g/d）和水（<1000ml/d，嚴重者<500ml/d）攝入；給予高熱量、優(yōu)質蛋白、富含維生素的易消化飲食，肝功能顯著損害或有肝性腦病先兆者，限制或禁食蛋白質。腹水護理：記錄出入量、腹圍、體重；遵醫(yī)囑使用利尿劑（如螺內酯、呋塞米），觀察電解質變化（防止低鉀、低鈉）；協(xié)助醫(yī)生進行腹腔穿刺放腹水，術后觀察穿刺點有無滲血、腹水外漏，指導患者臥床休息。皮膚護理：保持皮膚清潔干燥，穿寬松衣物，定時翻身，防止壓瘡（腹水患者皮膚水腫、抵抗力低）。三、外科護理學題庫（一）選擇題1.硬膜外麻醉術后患者去枕平臥的時間是？A.2小時B.4-6小時C.8小時D.12小時解析：硬膜外麻醉穿刺時不穿透蛛網膜，腦脊液不會外漏，因此術后無需去枕，但為預防麻醉后頭痛（雖發(fā)生率低），部分教材建議去枕平臥4-6小時；若為蛛網膜下腔麻醉（腰麻），則需去枕平臥6-8小時。本題問硬膜外麻醉，選B（臨床實踐中多遵醫(yī)囑，此處按教材常見要求）。2.胃癌術后患者胃腸減壓的目的不包括？A.減輕胃腸道張力B.促進吻合口愈合C.防止胃腸道出血D.觀察胃內出血情況解析：胃腸減壓可抽出胃腸道內的氣體和液體，減輕張力（A正確），利于吻合口愈合（B正確）；通過觀察引流液顏色、量可判斷有無出血（D正確）。但胃腸減壓無法直接防止胃腸道出血，出血多由手術創(chuàng)面、血管結扎線脫落等引起，故選C。（二）簡答題1.簡述骨折患者的現(xiàn)場急救原則。解析：搶救生命：優(yōu)先處理休克、昏迷、呼吸困難等危急情況（如開放性骨折伴大出血，先加壓包扎止血，必要時止血帶止血）。包扎止血：對開放性骨折，用無菌紗布或清潔布類加壓包扎，避免外露骨端回納（防止污染擴散）；若出血嚴重，可用止血帶（記錄時間，每小時放松1-2分鐘）。妥善固定：使用夾板、樹枝等固定骨折肢體，避免骨折端移動，減輕疼痛、防止再損傷，便于搬運。固定時超過骨折上下兩個關節(jié)。迅速轉運：經初步處理后，盡快轉運至醫(yī)院進一步治療，轉運中注意觀察生命體征、傷口出血情況。四、婦產科護理學題庫（一）選擇題1.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應超過？A.0.3kgB.0.5kgC.0.8kgD.1.0kg解析：妊娠晚期（孕28周后）孕婦體重每周增加不超過0.5kg，若超過或體重不增，需警惕水腫、胎兒生長受限等問題，故選B。2.產后子宮復舊的主要表現(xiàn)是？A.子宮肌細胞數(shù)目減少B.子宮肌細胞體積縮小C.子宮內膜再生D.子宮血管收縮解析：子宮復舊是指子宮在胎盤娩出后逐漸恢復至未孕狀態(tài)的過程，主要通過子宮肌細胞體積縮?。{中的蛋白質被分解排出，細胞縮?。崿F(xiàn)，肌細胞數(shù)目無明顯減少（A錯誤）；子宮內膜再生、子宮血管收縮是復舊的部分表現(xiàn)，但核心是肌細胞體積縮小，故選B。（二）簡答題1.簡述母乳喂養(yǎng)的正確含接姿勢。解析：母親體位舒適，可采取坐位、臥位（如側臥位），身體放松，嬰兒身體朝向母親，緊貼母親身體，頭與身體呈一直線。嬰兒含接時，嘴張得足夠大，下唇外翻，舌頭呈勺狀環(huán)繞乳暈，大部分乳暈（至少2/3）含在嬰兒口中，面頰鼓起，有節(jié)律地吸吮、吞咽（可聽到吞咽聲）。含接良好時，母親無乳頭疼痛，嬰兒能有效吸吮乳汁，促進泌乳和子宮復舊。五、兒科護理學題庫（一）選擇題1.小兒年齡分期中，新生兒期是指？A.從出生到生后7天B.從出生到生后28天C.從出生到生后1個月D.從出生到生后3個月解析：新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結扎至生后28天，此期發(fā)病率、死亡率高，需加強護理，故選B。2.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是？A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經精神癥狀D.運動發(fā)育遲緩解析：佝僂病初期（早期）多見于6個月內嬰兒，主要表現(xiàn)為神經精神癥狀（如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜啼、多汗，因汗液刺激頭皮致枕禿），骨骼改變（如方顱、雞胸）多在激期出現(xiàn)，故選C。（二）簡答題1.簡述小兒驚厥的急救處理措施。解析：保持呼吸道通暢：立即讓患兒平臥，頭偏向一側，解開衣領，清除口鼻分泌物，防止窒息；必要時吸氧?？刂企@厥：遵醫(yī)囑使用止驚藥物（如地西泮、苯巴比妥鈉），注意藥物劑量、速度（地西泮靜脈注射速度宜慢，防止呼吸抑制）。防止受傷：在患兒上下齒之間放置牙墊（或紗布包裹的壓舌板），防止舌咬傷；床邊加床檔，防止墜床；抽搐時不可強行按壓肢體，避免骨折。降溫處理：若為高熱驚厥，立即物理降溫（如溫水擦浴、冰袋冷敷）或藥物降溫（如布洛芬、對乙酰氨基酚），降低腦耗氧量。病因治療：針對驚厥原因（如感染、低鈣、低血糖等）進行治療，如抗感染、補充鈣劑、葡萄糖等。六、急救護理學題庫（一）選擇題1.成人心臟驟停時，首選的復蘇藥物是？A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氫鈉解析：腎上腺素是心臟驟停復蘇的首選藥物，可增強心肌收縮力、升高血壓、增加腦灌注，每3-5分鐘可重復使用，故選A。利多卡因用于室性心律失常；阿托品用于緩慢性心律失常；碳酸氫鈉用于嚴重代謝性酸中毒，非首選。2.院前急救時，對創(chuàng)傷患者的檢傷分類標志中，紅色代表？A.危重傷，需立即救治B.中重傷，需盡快救治C.輕傷，可延遲救治D.死亡或瀕死解析：檢傷分類中，紅色代表危重傷（如大出血、張力性氣胸、休克等），需立即優(yōu)先救治（A正確）；黃色代表中重傷，需4-6小時內救治；綠色代表輕傷，可延遲；黑色代表死亡或瀕死。（二）簡答題1.簡述多發(fā)傷的急救原則。解析：先救命后治傷：優(yōu)先處理危及生命的傷情（如窒息、大出血、張力性氣胸、休克等），再處理其他損傷。全面檢查，避免漏診：多發(fā)傷患者傷情復雜，需快速全面評估（如“CRASHPLAN”評估：Cardiac（心臟）、Respiratory（呼吸）、Abdomen（腹部）、Spine（脊柱）、Head（頭部）、Pelvis（骨盆）、Limbs（四肢）、Arteries（動脈）、Nerves（神經）），避免遺漏隱蔽損傷（如腹腔內臟器破裂、脊柱骨折）。先重后輕，合理轉運：對危及生命的傷