2025年托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健促規(guī)范培訓(xùn)試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.托幼機(jī)構(gòu)兒童入園（所）健康檢查中，血紅蛋白檢測的頻次應(yīng)為：A.每學(xué)期1次B.每學(xué)年1次C.每2學(xué)年1次D.無需常規(guī)檢測答案：B2.根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》，托幼機(jī)構(gòu)兒童每日戶外活動時間應(yīng)不少于：A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B3.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生諾如病毒感染聚集性疫情時，地面消毒應(yīng)選擇的含氯消毒液濃度為：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C4.兒童進(jìn)餐時間應(yīng)控制在（）分鐘/餐，不宜過短或過長。A.10-15B.15-20C.20-30D.30-40答案：C5.托幼機(jī)構(gòu)保健室面積應(yīng)不小于（）平方米，且與兒童活動區(qū)域相鄰。A.5B.8C.12D.15答案：B6.兒童身高測量時，應(yīng)使用（）測量，要求兒童脫鞋、直立，腳跟、臀部、兩肩胛間與立柱接觸。A.電子體重秤B.臥式身長計C.身高坐高計D.軟尺答案：C7.托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查中，必查項目不包括：A.胸部X線檢查B.肝功能（ALT）C.梅毒血清學(xué)檢測D.視力篩查答案：D8.兒童發(fā)生鼻出血時，正確的處理步驟是：A.仰頭，用冷毛巾敷前額B.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血C.立即塞紙巾，平躺休息D.用力擤鼻，清除鼻腔血塊答案：B9.托幼機(jī)構(gòu)兒童預(yù)防接種證查驗工作應(yīng)在兒童入園（所）后（）個月內(nèi)完成。A.1B.2C.3D.6答案：A10.兒童使用的餐具首選的消毒方法是：A.含氯消毒液浸泡B.紫外線照射C.蒸汽或煮沸消毒D.酒精擦拭答案：C11.托幼機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生保健培訓(xùn)時，每學(xué)期工作人員培訓(xùn)時間應(yīng)不少于（）學(xué)時。A.4B.8C.12D.16答案：B12.兒童齲齒（蛀牙）的主要致病因素是：A.遺傳因素B.高糖飲食+口腔細(xì)菌C.牙齒發(fā)育不良D.缺乏維生素D答案：B13.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生水痘疫情時，患兒應(yīng)隔離至：A.出疹后3天B.全部皰疹結(jié)痂且痂皮干燥C.體溫正常后1周D.癥狀消失后5天答案：B14.兒童每日飲水量（含飲食中的水分）建議為：A.300-500mlB.500-800mlC.800-1000ml（3-6歲）D.1000-1500ml（3-6歲）答案：D15.托幼機(jī)構(gòu)晨間檢查“一問二看三摸四查”中，“摸”的具體內(nèi)容是：A.摸額頭、頸部是否發(fā)熱B.摸書包是否攜帶危險物品C.摸口袋是否有零食D.摸衣物是否整潔答案：A16.兒童視力篩查中，3-4歲兒童單眼裸眼視力低于（）需轉(zhuǎn)診。A.0.5B.0.6C.0.8D.1.0答案：A17.托幼機(jī)構(gòu)配制含氯消毒液時，若需配制1000ml濃度為500mg/L的消毒液（84消毒液有效氯含量為5%），需取84消毒液的量為：A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml答案：B（計算方式：500mg/L×1L=500mg；84消毒液濃度5%=50000mg/L；500mg÷50000mg/L=0.01L=10ml）18.兒童發(fā)生輕度燙傷（皮膚紅腫無水泡）時，正確的處理是：A.立即涂抹牙膏B.用流動冷水沖洗15-20分鐘C.挑破水泡后涂藥膏D.用酒精擦拭消毒答案：B19.托幼機(jī)構(gòu)兒童營養(yǎng)計算中，蛋白質(zhì)提供的熱量應(yīng)占每日總熱量的（）。A.10%-15%B.20%-25%C.30%-35%D.40%-45%答案：A20.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)兒童患疑似傳染病時，應(yīng)在（）小時內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。A.1B.2C.6D.24答案：B（甲類傳染病或乙類甲管需2小時內(nèi)報告，其他乙類、丙類24小時內(nèi)報告，但托幼機(jī)構(gòu)聚集性疫情需立即報告，此處按最新規(guī)范應(yīng)為2小時）二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、錯選、漏選均不得分）1.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的主要內(nèi)容包括：A.兒童健康檢查與生長發(fā)育監(jiān)測B.膳食營養(yǎng)管理與食品安全C.傳染病預(yù)防與控制D.工作人員健康管理答案：ABCD2.兒童入園（所）健康檢查表應(yīng)包含的項目有：A.既往病史（如過敏史、重大疾病史）B.身高、體重測量值C.視力、聽力篩查結(jié)果D.血紅蛋白檢測值答案：ABCD3.托幼機(jī)構(gòu)餐具消毒的正確操作包括：A.清洗后瀝干，再進(jìn)行消毒B.蒸汽消毒需100℃持續(xù)15-20分鐘C.煮沸消毒需水沸后持續(xù)15分鐘以上D.含氯消毒液浸泡需濃度500mg/L，作用30分鐘答案：ABC（D項錯誤，餐具消毒含氯消毒液濃度應(yīng)為250-500mg/L，作用20-30分鐘，但《消毒技術(shù)規(guī)范》中餐具首選熱力消毒，化學(xué)消毒需嚴(yán)格沖洗）4.托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防手足口病的關(guān)鍵措施有：A.每日晨午檢檢查兒童手、足、口腔B.兒童玩具每日用含氯消毒液擦拭C.工作人員接觸兒童前嚴(yán)格洗手D.發(fā)病兒童隔離至癥狀消失后1周答案：ABCD5.兒童蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致的問題包括：A.生長發(fā)育遲緩B.免疫力下降C.貧血D.齲齒答案：ABC6.托幼機(jī)構(gòu)保健醫(yī)的主要職責(zé)包括：A.制定衛(wèi)生保健工作計劃并組織實施B.指導(dǎo)工作人員開展衛(wèi)生消毒C.處理兒童常見急癥并轉(zhuǎn)診D.參與兒童膳食營養(yǎng)計算與調(diào)整答案：ABCD7.兒童戶外活動時的安全注意事項包括：A.檢查活動場地是否有雜物、積水B.避免在高溫（35℃以上）或強(qiáng)風(fēng)天氣開展C.活動前進(jìn)行熱身，活動中觀察兒童狀態(tài)D.年齡較小兒童需專人看護(hù)，避免攀爬高危設(shè)施答案：ABCD8.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生聚集性嘔吐事件時，正確的處置流程是：A.立即疏散周圍兒童，劃定污染區(qū)B.用干毛巾覆蓋嘔吐物，噴灑含氯消毒液（2000mg/L）作用30分鐘C.清理嘔吐物時戴手套、口罩，清理后更換防護(hù)用品D.對污染區(qū)域地面、物品進(jìn)行二次消毒答案：ABCD9.兒童視力保護(hù)的正確措施有：A.閱讀時光線充足，眼與書本距離30-35cmB.連續(xù)看電視、電子屏幕不超過15分鐘C.每日戶外活動2小時以上D.多攝入富含維生素A（如胡蘿卜、動物肝臟）的食物答案：ACD（B項錯誤，3-6歲兒童連續(xù)視屏?xí)r間不超過15分鐘，學(xué)齡前建議單次≤15分鐘，每天累計≤1小時）10.托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查中，若發(fā)現(xiàn)（）需暫停工作并治療。A.活動性肺結(jié)核B.化膿性皮膚病C.乙型肝炎病毒攜帶者（無傳染性）D.痢疾（急性期）答案：ABD（C項錯誤，乙肝病毒攜帶者若肝功能正常、無臨床癥狀，可繼續(xù)工作）三、判斷題（每題2分，共20分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.托幼機(jī)構(gòu)可以接收未完成國家免疫規(guī)劃疫苗接種的兒童入園，無需督促補(bǔ)種。（）答案：×（需查驗接種證并督促補(bǔ)種）2.兒童在園期間發(fā)熱（體溫≥37.5℃），應(yīng)立即服用退燒藥后繼續(xù)觀察。（）答案：×（應(yīng)先物理降溫，及時通知家長接回就醫(yī)）3.托幼機(jī)構(gòu)兒童的膳食應(yīng)獨(dú)立加工，不得與工作人員膳食混合制作。（）答案：√4.兒童使用的毛巾、被褥應(yīng)每周清洗消毒1次。（）答案：√（毛巾每日消毒，被褥每周晾曬，遇污染及時清洗）5.托幼機(jī)構(gòu)保健室可以存放兒童常用藥品（如感冒藥、退燒藥），由保健醫(yī)統(tǒng)一管理。（）答案：×（不得存放非處方藥，需家長提供并標(biāo)注姓名、劑量）6.兒童發(fā)生熱性驚厥時，應(yīng)立即按壓人中、強(qiáng)行喂水。（）答案：×（應(yīng)保持側(cè)臥位，清理口腔分泌物，避免強(qiáng)行喂水或按壓）7.托幼機(jī)構(gòu)室內(nèi)空氣消毒可采用每日開窗通風(fēng)3次，每次30分鐘以上。（）答案：√8.兒童齲齒（蛀牙）僅影響牙齒健康，不會影響消化和全身發(fā)育。（）答案：×（齲齒可導(dǎo)致咀嚼功能下降，影響營養(yǎng)吸收和生長發(fā)育）9.托幼機(jī)構(gòu)工作人員每年必須進(jìn)行1次健康檢查，取得《托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證》后方可上崗。（）答案：√10.兒童誤服藥物后，應(yīng)立即催吐，并保留藥物包裝送醫(yī)。（）答案：√（腐蝕性藥物除外，需根據(jù)藥物性質(zhì)處理）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述托幼機(jī)構(gòu)晨午檢的“四查”內(nèi)容。答案：“四查”指檢查兒童是否攜帶不安全物品（如小珠子、尖銳玩具）；檢查兒童口腔是否有皰疹、潰瘍；檢查兒童皮膚（尤其是手、足、臀部）是否有皮疹、紅腫；檢查兒童是否有異常分泌物（如眼屎增多、流涕帶血）。2.列舉托幼機(jī)構(gòu)兒童膳食營養(yǎng)計算的主要步驟。答案：①統(tǒng)計每日兒童進(jìn)餐人數(shù)，計算平均人日數(shù)；②記錄每日食物攝入量（生重），轉(zhuǎn)換為可食部分重量；③使用《中國食物成分表》計算各類食物的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、熱量等營養(yǎng)素含量；④對比《中國居民膳食指南（2022）》中學(xué)齡前兒童每日營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs），評估是否達(dá)標(biāo)；⑤分析不足或過量的營養(yǎng)素，調(diào)整食譜（如增加優(yōu)質(zhì)蛋白、減少油脂）。3.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生麻疹疫情時，應(yīng)采取哪些防控措施？答案：①立即隔離患兒至出疹后5天（合并肺炎者延長至10天）；②對密切接觸者（同班兒童、保教人員）進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察21天，監(jiān)測體溫及癥狀；③應(yīng)急接種麻疹疫苗（未接種或免疫史不詳者）；④加強(qiáng)環(huán)境消毒（空氣、玩具、桌椅用含氯消毒液擦拭，每日通風(fēng)3次以上）；⑤向?qū)俚丶部刂行膱蟾嬉咔?，配合流調(diào)；⑥開展家長宣教，告知麻疹癥狀及預(yù)防方法。4.簡述兒童輕度燙傷（皮膚紅腫無水泡）的處理流程。答案：①立即脫離熱源，用流動冷水沖洗燙傷部位15-20分鐘（水溫10-20℃），降低局部溫度；②輕輕脫去或剪開燙傷處衣物，避免蹭破皮膚；③用無菌紗布或清潔干燥的毛巾覆蓋創(chuàng)面，避免摩擦；④觀察兒童反應(yīng)，若出現(xiàn)煩躁、哭鬧加劇或創(chuàng)面擴(kuò)大，及時送醫(yī)；⑤禁止涂抹牙膏、醬油等偏方，以免污染創(chuàng)面。5.托幼機(jī)構(gòu)工作人員手衛(wèi)生的正確方法及要求是什么？答案：正確方法為“七步洗手法”：①掌心相對，手指并攏相互揉搓；②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；③掌心相對，雙手交叉指縫揉搓；④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑦清潔手腕，交換進(jìn)行。要求：接觸兒童前、處理食物前、護(hù)理患病兒童后、接觸污染物（如嘔吐物、分泌物）后、如廁后必須洗手；洗手時間不少于20秒，使用流動水和肥皂（或洗手液）；無洗手條件時，使用含酒精（≥60%）的免洗洗手液。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某托幼機(jī)構(gòu)大班3天內(nèi)先后有5名兒童出現(xiàn)發(fā)熱（38.5-39℃）、咽痛、口腔皰疹及手、足、臀部皮疹，無其他并發(fā)癥。保健醫(yī)初步判斷為手足口病。問題：（1）請列出需立即采取的防控措施。（2）如何向家長進(jìn)行溝通與宣教？答案：（1）防控措施：①立即隔離5名患兒，通知家長接回就醫(yī)，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)痊愈證明返園；②對大班全體兒童及保教人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察（7-10天），每日晨午檢重點檢查手、足、口腔；③加強(qiáng)班級環(huán)境消毒：玩具、桌椅用500mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分鐘后清水擦拭），地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭，每日2次；空氣每日開窗通風(fēng)3次（每次30分鐘），紫外線消毒（無人時）30分鐘；④暫停大班與其他班級的交叉活動（如集體游戲、共用功能室）；⑤2小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱蟾婢奂砸咔?，配合流調(diào)；⑥指導(dǎo)兒童及工作人員嚴(yán)格手衛(wèi)生（七步洗手法，避免接觸口鼻）。（2）家長溝通與宣教：①召開線上家長會，說明疫情情況（已隔離患兒、消毒措施、醫(yī)學(xué)觀察安排），避免恐慌；②告知手足口病癥狀（發(fā)熱、皰疹）、傳播途徑（接觸、飛沫）及預(yù)防方法（勤洗手、不共用餐具、避免去人群密集場所）；③要求家長配合觀察兒童健康狀況，若出現(xiàn)癥狀立即就醫(yī)并告知園所；④強(qiáng)調(diào)痊愈返園標(biāo)準(zhǔn)（癥狀消失后1周，或憑醫(yī)生證明）；⑤提供疾控中心咨詢電話，解答家長疑問。案例2：午餐時，一名4歲兒童突然咳嗽、面色發(fā)紺、呼吸困難，保健醫(yī)判斷為食物卡喉（疑似魚刺或堅果）。問題：（1）請描述急救處理步驟（海姆立克法）。（2）急救后需注意哪些后續(xù)事項？答案：（1）海姆立克法操作步驟（適用于1歲以上兒童）：①站在兒童背后，雙腿前后分開，前腳置于兒童雙腳間，保持穩(wěn)定；②雙臂環(huán)抱兒童腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)），拳心對準(zhǔn)兒童肚臍上兩橫指（劍突下）；③另一手包住拳頭，快速向內(nèi)