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文檔簡介
癲癇的分型PPT課件XX有限公司匯報人:XX目錄癲癇概述01癲癇的臨床表現(xiàn)02癲癇的分型標準03癲癇的治療方案06癲癇的診斷流程05常見癲癇綜合征04癲癇概述PART01癲癇定義癲癇是一種由腦部神經元異常放電引起的慢性疾病。醫(yī)學定義表現(xiàn)為反復發(fā)作的短暫性腦功能失調,如抽搐、意識喪失等。癥狀表現(xiàn)發(fā)病率與流行病學中國癲癇總體患病率約7‰,年發(fā)病率28.8/10萬,患者總數(shù)超900萬??傮w發(fā)病率01兒童及青少年占比超60%,農村發(fā)病率略高于城市,與醫(yī)療條件相關。年齡與地域分布02癲癇的病因遺傳與先天因素遺傳幾率約20%,先天性腦發(fā)育不良、染色體畸形等也可引發(fā)。腦部損傷與感染腦外傷、腦腫瘤、腦血管病及腦炎、腦膜炎等感染易致癲癇。代謝與免疫因素低血糖、低血鈣等代謝紊亂及自身免疫性腦炎等免疫性疾病可誘發(fā)。癲癇的臨床表現(xiàn)PART02發(fā)作類型意識、運動、感覺等多方面異常,涉及雙側大腦半球。全面性發(fā)作局限于一側大腦半球,癥狀依受累腦區(qū)而異。部分性發(fā)作發(fā)作癥狀運動異常表現(xiàn)為肢體不自主抽動、強直或陣攣性動作。意識障礙發(fā)作時可能出現(xiàn)短暫意識喪失,對周圍環(huán)境無反應。0102發(fā)作頻率每周甚至每日多次發(fā)作,嚴重影響生活質量。高頻發(fā)作每月或數(shù)月發(fā)作一次,癥狀相對較輕。低頻發(fā)作癲癇的分型標準PART03國際分類標準意識清楚或受損,含運動/非運動性發(fā)作,源于大腦局部區(qū)域。局灶性起源癲癇目前無法明確起源,含運動/非運動性發(fā)作,需進一步觀察。未知起源癲癇雙側大腦半球同步放電,含強直-陣攣、失神等多種發(fā)作類型。全面性起源癲癇010203分型依據(jù)按病因分為特發(fā)性、癥狀性、隱源性癲癇病因分類依癥狀分為部分性、全面性發(fā)作及癲癇綜合征癥狀分類各型特點起源于大腦局部,分單純與復雜型,意識可清可混,伴肢體抽搐或自動癥。局灶性發(fā)作雙側大腦半球同步放電,意識喪失,全身抽搐,含強直陣攣、失神等多種類型。全面性發(fā)作起源不明,含癲癇性痙攣等,可能隨病情進展演變,需腦電圖監(jiān)測確診。未知起始發(fā)作常見癲癇綜合征PART04兒童期癲癇綜合征01良性癲癇類型兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波,3-13歲可緩解,預后良好。02失神癲癇類型兒童失神癲癇,4-10歲多見,以頻繁失神發(fā)作為主,腦電圖典型。成人期癲癇綜合征成人期癲癇綜合征簡介:成人期癲癇綜合征多樣,以顳葉癲癇常見,發(fā)作類型復雜。顳葉癲癇以復雜部分性及自動運動發(fā)作為主,先兆明顯,手術效果佳。全面性發(fā)作包括強直陣攣、失神等,需根據(jù)類型選擇抗癲癇藥物。特殊類型癲癇綜合征01排尿性癲癇發(fā)作與排尿相關,伴尿頻尿急,腦電圖異常。02腹痛性癲癇兒童多見,突發(fā)劇烈腹痛,腦電圖有特異性波。03光敏性癲癇特定光刺激誘發(fā),多見于學齡期兒童及青年。癲癇的診斷流程PART05病史采集詳細詢問發(fā)作情況,包括時間、頻率、癥狀表現(xiàn)等。了解家族病史及既往疾病史,輔助癲癇診斷。0102病史采集臨床檢查通過記錄腦部電活動,輔助診斷癲癇類型及發(fā)作部位。腦電圖檢查利用CT、MRI等技術,觀察腦部結構異常,輔助病因診斷。神經影像學檢查輔助檢查01腦電圖檢查通過記錄腦部電活動,輔助診斷癲癇類型及發(fā)作頻率。02影像學檢查利用CT、MRI等技術,觀察腦部結構異常,輔助病因診斷。癲癇的治療方案PART06藥物治療用藥原則長期規(guī)律用藥,定期監(jiān)測血藥濃度,避免自行停藥。常用藥物丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等,需遵醫(yī)囑用藥。0102外科手術治療切除致癇灶或病變腦組織,適用于病灶明確患者。切除性手術迷走神經刺激等,調節(jié)大腦電活動控
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