第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁婦科護理總題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.婦科檢查前，患者需保持膀胱充盈的主要目的是什么？

A.便于觀察宮頸腺體分泌情況

B.減少檢查過程中腹部不適

C.利于子宮頸管擴張

D.提高超聲檢查的圖像清晰度

___

2.下列哪種情況不屬于宮頸癌的早期典型癥狀？

A.陰道接觸性出血

B.長期慢性宮頸炎

C.絕經(jīng)后陰道異常排液

D.腹部腫塊伴疼痛

___

3.妊娠28周后，孕婦進行胎心監(jiān)護的主要目的是？

A.評估胎兒生長發(fā)育情況

B.檢測孕婦血壓變化

C.判斷胎盤功能是否正常

D.診斷胎兒先天性心臟病

___

4.產(chǎn)后出血的主要原因是？

A.胎盤殘留

B.子宮收縮乏力

C.陰道壁裂傷

D.胎膜早破

___

5.以下哪種避孕方法屬于長效避孕措施？

A.安全期避孕法

B.宮內(nèi)節(jié)育器

C.避孕針

D.外用避孕藥膜

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6.婦科炎癥患者出現(xiàn)白帶豆腐渣樣改變，最可能的病原體是？

A.陰道毛滴蟲

B.支原體感染

C.霉菌（念珠菌）感染

D.大腸桿菌感染

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7.乳腺癌患者術后進行乳腺引流管護理時，以下哪項操作不正確？

A.每日更換引流袋

B.保持引流管通暢

C.胸帶固定過緊導致引流不暢

D.觀察引流液顏色及量

___

8.以下哪種婦科腫瘤與雌激素水平過高有關？

A.卵巢畸胎瘤

B.子宮肌瘤

C.子宮頸癌

D.子宮內(nèi)膜息肉

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9.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的典型表現(xiàn)是？

A.血壓持續(xù)≥140/90mmHg

B.尿蛋白（+）

C.頭痛、眼花

D.以上都是

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10.宮頸糜爛的病理表現(xiàn)實際上是？

A.宮頸腺體萎縮

B.宮頸上皮非感染性損傷

C.宮頸上皮增生

D.宮頸息肉

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11.以下哪項是卵巢功能衰退的早期表現(xiàn)？

A.月經(jīng)周期縮短

B.皮膚潮熱

C.乳房脹痛

D.陰道干澀

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12.婦科手術前禁食水的主要目的是？

A.減少術后惡心

B.防止麻醉期間嘔吐窒息

C.促進傷口愈合

D.避免腹脹

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13.產(chǎn)后42天復查的主要目的是？

A.評估盆底肌恢復情況

B.檢查子宮復舊程度

C.了解母乳喂養(yǎng)效果

D.以上都是

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14.以下哪種婦科檢查方法適用于未婚女性？

A.陰道窺器檢查

B.宮腔鏡檢查

C.雙合診

D.陰道超聲

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15.婦科腫瘤標志物CA125升高，最可能提示？

A.子宮肌瘤

B.卵巢上皮性癌

C.子宮頸癌

D.子宮內(nèi)膜異位癥

___

16.更年期綜合征中，最常見的癥狀是？

A.月經(jīng)稀發(fā)

B.潮熱盜汗

C.體重增加

D.關節(jié)疼痛

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17.以下哪種情況不適合進行宮腔鏡手術？

A.異位妊娠手術

B.子宮內(nèi)膜息肉電切

C.宮腔粘連分離

D.剖宮產(chǎn)疤痕妊娠

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18.婦科急腹癥中，異位妊娠破裂的主要表現(xiàn)是？

A.陰道流血

B.下腹劇痛伴休克

C.體溫升高

D.食欲不振

___

19.產(chǎn)后出血量超過多少屬于危重情況？

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

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20.婦科護理中，進行陰道灌洗時，以下哪項操作不正確？

A.液體流速不宜過快

B.仰臥屈膝位

C.每次灌洗量≤500ml

D.灌洗后立即測量生命體征

___

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.婦科腫瘤的常見高危因素包括？

A.早婚多育

B.長期口服避孕藥

C.遺傳因素

D.雌激素水平過高

___

22.產(chǎn)后出血的預防措施包括？

A.產(chǎn)后及時按摩子宮

B.胎盤完整取出

C.產(chǎn)后48小時內(nèi)預防性使用抗生素

D.子宮收縮劑使用

___

23.婦科炎癥患者白帶異常，可能出現(xiàn)的癥狀有？

A.色黃綠膿性泡沫狀

B.豆腐渣樣

C.淡黃色水樣

D.氣味腥臭

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24.更年期綜合征的護理措施包括？

A.心理疏導

B.飲食指導（高鈣高蛋白）

C.藥物治療（激素替代療法）

D.運動鍛煉

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25.婦科檢查中，雙合診的注意事項包括？

A.囑患者排空膀胱

B.檢查者手溫暖

C.按順序檢查子宮、附件

D.壓力不宜過大

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.宮頸糜爛屬于宮頸癌的癌前病變。

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27.妊娠期糖尿病患者需嚴格控制血糖。

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28.產(chǎn)后42天復查時，所有女性均需進行宮頸癌篩查。

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29.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的主要作用機制是阻止精子進入宮腔。

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30.更年期女性出現(xiàn)骨質(zhì)疏松風險增加。

___

31.婦科急腹癥中，急性盆腔炎需與卵巢腫瘤破裂鑒別。

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32.避孕針的避孕效果可維持3個月。

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33.宮頸癌的早期癥狀通常不明顯。

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34.產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)。

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35.婦科炎癥患者需避免性生活以防交叉感染。

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四、填空題（共10分，每空1分）

36.婦科檢查前，患者需__________，以避免膀胱充盈影響檢查結果。

37.卵巢功能衰退的主要標志是__________減少，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂直至閉經(jīng)。

38.產(chǎn)后出血的主要原因是__________和__________不足。

39.宮頸癌的“三階梯”篩查方法包括__________、__________和__________。

40.更年期綜合征中，潮熱盜汗的主要原因是__________水平波動。

五、簡答題（共30分）

41.簡述婦科檢查前對患者進行健康評估的要點。（5分）

答：__________

42.結合實際案例，分析產(chǎn)后出血的常見原因及處理原則。（8分）

答：__________

43.針對更年期綜合征患者，如何進行心理護理和生活方式指導？（7分）

答：__________

44.簡述婦科炎癥患者用藥護理的注意事項。（10分）

答：__________

六、案例分析題（共15分）

45.案例背景：

患者，女性，30歲，因“停經(jīng)45天，尿檢HCG陽性”就診。查體：下腹輕微壓痛，宮頸舉痛（+），附件區(qū)未及包塊。超聲提示“宮內(nèi)孕6周，未見胎心搏動”。患者自述有輕咳、低熱。

問題：

（1）初步診斷可能是什么？依據(jù)是什么？（4分）

答：__________

（2）需進一步檢查哪些項目？（4分）

答：__________

（3）若確診為異位妊娠破裂，立即采取的措施有哪些？（4分）

答：__________

（4）對該患者進行健康教育的要點有哪些？（3分）

答：__________

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：膀胱充盈可提升子宮，使宮頸暴露清晰，便于超聲或內(nèi)檢觀察。A、B、C選項均為錯誤認知。

2.B

解析：慢性宮頸炎是宮頸炎癥的常見類型，但非宮頸癌典型癥狀。A、C、D選項均為宮頸癌常見表現(xiàn)。

3.A

解析：胎心監(jiān)護主要用于評估胎兒宮內(nèi)安危，其他選項雖與孕期相關，但非該檢查的核心目的。

4.B

解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，其余選項為相對少見原因。

5.B

解析：宮內(nèi)節(jié)育器屬于長效物理屏障避孕法，其他選項均為短期或臨時避孕方法。

6.C

解析：豆腐渣樣白帶為霉菌性陰道炎典型特征，其他選項為不同病原體感染表現(xiàn)。

7.C

解析：胸帶過緊會壓迫引流管，導致引流不暢，其余操作均正確。

8.B

解析：子宮肌瘤與雌激素依賴性生長有關，其他選項為非激素依賴性腫瘤。

9.D

解析：重度子癇前期需同時滿足血壓、尿蛋白及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其他選項為輕度表現(xiàn)。

10.B

解析：宮頸糜爛是柱狀上皮異位，非炎癥性病變，傳統(tǒng)命名易誤解。

11.B

解析：潮熱是更年期雌激素波動典型癥狀，其他選項為伴隨或后期表現(xiàn)。

12.B

解析：禁食水是為了預防麻醉風險，其他選項為次要目的。

13.D

解析：復查涵蓋生殖系統(tǒng)恢復、盆底功能及哺乳情況。

14.C

解析：雙合診適用于未婚女性，其他檢查需經(jīng)陰道或超聲。

15.B

解析：CA125升高主要提示卵巢上皮性癌，其余為相對特異性較低指標。

16.B

解析：潮熱盜汗是更年期最常見的自主神經(jīng)癥狀。

17.D

解析：剖宮產(chǎn)疤痕妊娠需經(jīng)陰道或子宮動脈介入治療，不宜宮腔鏡手術。

18.B

解析：破裂異位妊娠典型表現(xiàn)為突發(fā)下腹痛伴休克。

19.B

解析：出血量超過1000ml即為危重，需緊急處理。

20.D

解析：灌洗后需觀察30分鐘再測量生命體征，其余操作均正確。

二、多選題

21.ABCD

解析：早育、遺傳、激素水平均與腫瘤風險相關。

22.ABD

解析：C選項為產(chǎn)后恢復措施，非預防措施。

23.ABD

解析：C選項為正常白帶特征。

24.ABCD

解析：均為更年期綜合管理措施。

25.BCD

解析：A選項檢查前需囑患者排尿，而非排空膀胱。

三、判斷題

26.×

解析：宮頸糜爛非癌前病變，癌前病變?yōu)閷m頸上皮內(nèi)瘤變。

27.√

解析：妊娠期糖尿病需控制血糖避免并發(fā)癥。

28.×

解析：僅建議有生育需求者進行篩查。

29.√

解析：IUD通過干擾受精或著床起效。

30.√

解析：雌激素缺乏導致骨質(zhì)疏松風險增加。

31.√

解析：需鑒別異位妊娠破裂與盆腔炎。

32.√

解析：避孕針需每月注射一次。

33.√

解析：早期宮頸癌常無癥狀。

34.√

解析：80%產(chǎn)后出血發(fā)生在2小時內(nèi)。

35.√

解析：性生活可能加重感染。

四、填空題

36.排空膀胱

37.雌激素

38.子宮收縮乏力，凝血功能障礙

39.宮頸細胞學檢查，陰道鏡檢查，組織活檢

40.雌激素

五、簡答題

41.答：

①生命體征（血壓、脈搏、體溫）；

②病史（月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、用藥史）；

③外陰陰道有無異常分泌物、皮損；

④既往婦科疾病史及手術史。

42.答：

①常見原因：子宮收縮乏力（宮縮無力）、凝血功能障礙（胎盤殘留）、軟產(chǎn)道裂傷；

②處理原則：

①迅速止血（宮縮劑、按摩子宮、宮腔填塞）；

②糾正失血（輸血）；

③預防感染（抗生素）；

④必要時手術（子宮切除）。

43.答：

①心理護理：

-傾聽、共情，緩解焦慮情緒；

-傳授應對潮熱的方法（如冷敷）；

-強調(diào)激素替代療法的安全性。

②生活方式指導：

-增加蛋白質(zhì)和鈣攝入；

-規(guī)律運動（瑜伽、散步）；

-避免辛辣刺激食物。

44.答：

①遵醫(yī)囑用藥，注意藥物相互作用；

②避免陰道沖洗，以免菌群失調(diào)；

③增強免疫力（適當運動、均衡飲食）；

④指導正確用藥時間（如抗