2025年基本公衛(wèi)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于居民健康檔案動態(tài)更新，正確的要求是（）A.每半年至少更新1次B.每次診療或健康管理服務(wù)后即時更新C.每年體檢時集中更新D.發(fā)現(xiàn)異常情況后7個工作日內(nèi)更新答案：B2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育宣傳欄的內(nèi)容更換頻率應(yīng)為（）A.每月至少1次B.每2個月至少1次C.每季度至少1次D.每半年至少1次答案：B3.新生兒應(yīng)在出生后多久內(nèi)建立預(yù)防接種證（）A.7天B.15天C.1個月D.2個月答案：C4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒的健康檢查次數(shù)應(yīng)為（）A.3次B.4次C.5次D.6次答案：B（注：1歲內(nèi)4次，分別為滿月、3、6、8月齡）5.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時間應(yīng)在（）A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A6.65歲及以上老年人健康管理中，年度免費輔助檢查項目不包括（）A.血常規(guī)B.心電圖C.胸部CTD.空腹血糖答案：C7.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）的患者，常規(guī)隨訪頻率為（）A.每月1次B.每2個月1次C.每季度1次D.每半年1次答案：C8.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標值一般為（）A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L答案：C（注：一般患者<7.0，年輕無并發(fā)癥者可<6.5）9.嚴重精神障礙患者分類管理中，危險性評估為2級的患者，隨訪頻率應(yīng)為（）A.每月1次B.每2個月1次C.每季度1次D.每半年1次答案：B（注：0-1級每季度1次，2級每2月，3級以上每月）10.肺結(jié)核患者健康管理中，基層機構(gòu)主要負責（）A.診斷治療B.全程督導(dǎo)服藥C.耐藥監(jiān)測D.手術(shù)干預(yù)答案：B11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的次數(shù)應(yīng)為（）A.6次B.8次C.12次D.14次答案：A（注：6、12、18、24、30、36月齡各1次）12.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等，責任報告人應(yīng)在（）內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，對學(xué)校衛(wèi)生的巡查頻率應(yīng)為（）A.每學(xué)期至少1次B.每季度至少1次C.每月至少1次D.每半年至少1次答案：A14.老年人健康狀態(tài)自我評估表中，"經(jīng)常感到孤獨"屬于（）維度A.軀體健康B.心理健康C.社會適應(yīng)D.生活自理答案：B15.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查的時間應(yīng)在（）A.孕6-13+6周B.孕14-19+6周C.孕20-23+6周D.孕24-28周答案：A二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯選不得分）1.居民健康檔案的內(nèi)容應(yīng)包括（）A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD2.健康教育服務(wù)的形式包括（）A.舉辦健康知識講座B.發(fā)放印刷資料C.播放音像資料D.開展個體化健康指導(dǎo)答案：ABCD3.預(yù)防接種前需告知受種者或監(jiān)護人的內(nèi)容包括（）A.疫苗的品種、作用B.接種禁忌C.不良反應(yīng)D.注意事項答案：ABCD4.0-6歲兒童健康檢查的內(nèi)容包括（）A.生長發(fā)育評估B.心理行為發(fā)育評估C.血紅蛋白檢測（6-12月齡）D.聽力篩查（0-3歲）答案：ABCD5.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.孕早期健康檢查B.孕中期健康檢查C.孕晚期健康檢查D.產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCD6.老年人健康管理中，生活方式評估的內(nèi)容包括（）A.吸煙情況B.飲酒情況C.體育鍛煉D.飲食情況答案：ABCD7.高血壓患者非藥物干預(yù)措施包括（）A.減少鈉鹽攝入（<5g/天）B.控制體重（BMI<24）C.規(guī)律運動（每周≥5天，每次≥30分鐘）D.限制飲酒（男性<25g酒精/天）答案：ABCD8.2型糖尿病患者隨訪服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.空腹血糖檢測B.血壓測量C.足背動脈搏動檢查D.健康生活方式指導(dǎo)答案：ABCD9.嚴重精神障礙患者信息來源包括（）A.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)登記B.公安部門通報C.民政部門反饋D.患者主動就診答案：ABCD10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.食源性疾病信息報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確√，錯誤×）1.居民健康檔案的重點是保證完整性，真實性可通過后期補錄完善（）答案：×（注：必須保證真實準確，禁止虛構(gòu)）2.健康教育資料必須由基層機構(gòu)自行印刷，不得使用上級提供的模板（）答案：×（注：可使用上級提供的規(guī)范資料）3.預(yù)防接種后剩余疫苗應(yīng)毀型并按醫(yī)療廢物處理（）答案：√4.0-6歲兒童健康管理應(yīng)從出生后28天開始（）答案：×（注：從新生兒訪視開始，出生后1周內(nèi)）5.孕產(chǎn)婦首次建冊（立卡）應(yīng)在孕12周前完成（）答案：√6.65歲及以上老年人健康管理的服務(wù)對象是指戶籍在本轄區(qū)的老年人（）答案：×（注：包括居住半年以上的非戶籍老年人）7.高血壓患者隨訪時，若出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪（）答案：√8.2型糖尿病患者每年必須檢測1次糖化血紅蛋白（）答案：√（注：國家規(guī)范要求每年至少1次）9.嚴重精神障礙患者危險性評估共分5級，級數(shù)越高風(fēng)險越大（）答案：√（注：0-5級，5級為最高）10.肺結(jié)核患者管理中，基層機構(gòu)需在患者確診后72小時內(nèi)訪視（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述居民健康檔案動態(tài)管理的具體要求。答案：①服務(wù)過程中實時更新：在診療、健康檢查、隨訪等服務(wù)時，及時記錄服務(wù)信息；②重點人群重點更新：對高血壓、糖尿病等慢性病患者，孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、老年人等重點人群，結(jié)合其健康管理周期更新檔案；③異常情況及時更新：發(fā)現(xiàn)健康問題變化、轉(zhuǎn)診治療、死亡等情況時，24小時內(nèi)完成信息更新；④定期核查維護：每半年對檔案進行核查，刪除重復(fù)檔案，修正錯誤信息，確保檔案完整率、準確率≥95%。2.簡述健康教育年度計劃應(yīng)包含的主要內(nèi)容。答案：①目標設(shè)定：明確年度覆蓋人群、核心知識知曉率等量化指標；②內(nèi)容規(guī)劃：根據(jù)轄區(qū)主要健康問題（如高血壓、糖尿病、傳染病等）確定重點宣傳主題；③形式安排：包括講座、咨詢、資料發(fā)放、新媒體宣傳等具體活動形式及頻次（如每月至少1次講座）；④時間節(jié)點：分季度或月度安排具體活動時間表；⑤資源保障：明確所需經(jīng)費、人員培訓(xùn)、材料制作等支持措施；⑥效果評估：制定過程評估（活動執(zhí)行率）和終末評估（知識知曉率變化）方案。3.簡述0-6歲兒童健康管理中，1-3歲幼兒的健康檢查重點內(nèi)容。答案：①生長發(fā)育評估：測量身高、體重、頭圍，計算BMI，評估生長曲線；②營養(yǎng)狀況評價：詢問飲食結(jié)構(gòu)（奶量、輔食添加），篩查貧血（每年至少1次血紅蛋白檢測）；③心理行為發(fā)育：通過丹佛發(fā)育篩查（DDST）或預(yù)警征評估語言、社交、大運動、精細運動發(fā)育；④健康問題篩查：檢查牙齒萌出情況（齲齒）、視力（眼位、瞬目反射）、聽力（呼喚反應(yīng)）；⑤健康指導(dǎo)：喂養(yǎng)指導(dǎo)（均衡飲食）、行為習(xí)慣培養(yǎng)（自主進食、如廁訓(xùn)練）、疾病預(yù)防（手足口病、流感等）。4.簡述嚴重精神障礙患者分類干預(yù)中，危險性評估3級患者的管理措施。答案：①立即上報：24小時內(nèi)向縣級精防機構(gòu)和當?shù)毓膊块T報告；②緊急處置：聯(lián)系家屬或監(jiān)護人，協(xié)助送精神衛(wèi)生機構(gòu)治療；③強化隨訪：治療期間每周至少1次隨訪，記錄病情變化、治療依從性；④應(yīng)急處理：發(fā)現(xiàn)自傷、攻擊行為時，立即聯(lián)系110或急救中心；⑤家屬教育：指導(dǎo)監(jiān)護人24小時監(jiān)護，保管好危險物品；⑥信息更新：治療穩(wěn)定后，重新評估危險性，調(diào)整隨訪頻率（一般每月1次）。五、案例分析題（共10分）案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)高血壓患者王××（男，65歲）進行第3季度隨訪。患者既往血壓最高160/100mmHg，規(guī)律服用氨氯地平5mg/天。本次隨訪記錄：血壓150/95mmHg，心率78次/分；否認頭痛、頭暈等不適；近1月飲酒2次（每次白酒約100ml），吸煙10支/天；未進行體育鍛煉；空腹血糖5.8mmol/L，血鉀4.2mmol/L。問題：1.該患者本次隨訪的血壓控制是否達標？為什么？2.指出隨訪中發(fā)現(xiàn)的主要健康問題。3.應(yīng)采取的干預(yù)措施有哪些？答案：1.未達標（1分）?；颊咴\斷為高血壓，血壓控制目標應(yīng)為<140/90mmHg（1分），本次測量150/95mmHg，未達到控制標準（1分）。2.主要健康問題：①血壓控制未達標（1分）；②存在不良生活方式：吸煙（10支/天）、飲酒（每周≥2次，每次超量）、缺乏體育鍛煉（1分）；③未進行規(guī)律運動（1分）。3.干預(yù)措施：①調(diào)整藥物治療：建議在當前氨氯地平基礎(chǔ)上，加用ACEI類藥物（如依那普利）或增加氨氯地平劑量（需評估