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2025年老年人跌倒護(hù)理題目及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題5分,共3題,總計(jì)15分)1.老年人跌倒后,以下哪種情況最需要立即呼叫急救120?()A.跌倒后膝蓋擦傷B.跌倒后短暫昏迷后清醒,自述頭痛劇烈C.跌倒后能自行站起,僅感覺(jué)輕微疼痛D.跌倒后皮膚輕微淤青答案:B答案解析:跌倒后短暫昏迷且頭痛劇烈,可能存在顱內(nèi)出血等嚴(yán)重問(wèn)題,需要專(zhuān)業(yè)急救人員進(jìn)行評(píng)估和處理,應(yīng)立即呼叫120。A選項(xiàng)膝蓋擦傷屬于較輕微的外傷;C選項(xiàng)能自行站起且疼痛輕微,可先自行觀察;D選項(xiàng)皮膚輕微淤青也多為較輕癥狀,一般不需要馬上呼叫120。2.預(yù)防老年人跌倒,衛(wèi)生間地面應(yīng)選用()A.光滑的地磚B.防滑地磚C.木質(zhì)地板D.普通地板革答案:B答案解析:防滑地磚能有效增加摩擦力,減少老年人在衛(wèi)生間因地面濕滑而跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。光滑地磚、木質(zhì)地板和普通地板革在遇水后防滑性能較差,易導(dǎo)致老年人滑倒。3.評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)的常用量表是()A.Braden量表B.Morse跌倒評(píng)估量表C.Barthel指數(shù)D.FIM量表答案:B答案解析:Morse跌倒評(píng)估量表是專(zhuān)門(mén)用于評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)的量表。Braden量表主要用于評(píng)估壓瘡風(fēng)險(xiǎn);Barthel指數(shù)和FIM量表多用于評(píng)估患者日常生活活動(dòng)能力。二、多項(xiàng)選擇題(每題5分,共3題,總計(jì)15分)1.以下哪些因素可能增加老年人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)?()A.視力和聽(tīng)力減退B.服用鎮(zhèn)靜催眠藥物C.平衡功能障礙D.地面有障礙物E.穿著寬松拖鞋答案:ABCDE答案解析:視力和聽(tīng)力減退會(huì)影響老年人對(duì)周?chē)h(huán)境的感知;服用鎮(zhèn)靜催眠藥物可能導(dǎo)致頭暈、乏力等不良反應(yīng),影響平衡;平衡功能障礙直接增加跌倒可能性;地面有障礙物易絆倒老年人;穿著寬松拖鞋行走不穩(wěn),也容易引發(fā)跌倒。2.老年人跌倒后,現(xiàn)場(chǎng)處理的正確方法包括()A.立即扶起老人B.檢查老人意識(shí)、呼吸、脈搏等生命體征C.詢(xún)問(wèn)老人跌倒情況及身體不適部位D.若有外傷,進(jìn)行簡(jiǎn)單止血包扎E.若懷疑骨折,不要隨意搬動(dòng)老人答案:BCDE答案解析:不能立即扶起老人,需先檢查老人意識(shí)、呼吸、脈搏等生命體征,詢(xún)問(wèn)跌倒情況及身體不適部位,判斷是否有骨折等嚴(yán)重情況。若有外傷,要進(jìn)行簡(jiǎn)單止血包扎;若懷疑骨折,隨意搬動(dòng)可能會(huì)加重?fù)p傷,應(yīng)等待專(zhuān)業(yè)人員處理。3.為預(yù)防老年人跌倒,社區(qū)可以采取的措施有()A.定期組織老年人進(jìn)行跌倒預(yù)防知識(shí)講座B.改善社區(qū)道路設(shè)施,確保路面平整C.在社區(qū)公共區(qū)域設(shè)置扶手D.為老年人提供上門(mén)評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)服務(wù)E.鼓勵(lì)老年人參加體育鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)答案:ABCDE答案解析:定期組織知識(shí)講座可提高老年人及其家屬對(duì)跌倒預(yù)防的認(rèn)識(shí);改善道路設(shè)施、設(shè)置扶手能優(yōu)化社區(qū)環(huán)境,減少跌倒隱患;上門(mén)評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并給予針對(duì)性指導(dǎo);鼓勵(lì)體育鍛煉能增強(qiáng)老年人身體素質(zhì),提高平衡能力和肌肉力量,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題(每題5分,共4題,總計(jì)20分)1.老年人跌倒后,只要能站起來(lái)就說(shuō)明沒(méi)有問(wèn)題,不需要進(jìn)一步檢查。()答案:錯(cuò)誤答案解析:有些老年人跌倒后即使能站起來(lái),也可能存在隱匿性損傷,如骨折、內(nèi)臟損傷等,需要進(jìn)一步檢查,排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。2.年齡越大,老年人的跌倒風(fēng)險(xiǎn)越高。()答案:正確答案解析:隨著年齡增長(zhǎng),老年人身體機(jī)能下降,如視力、聽(tīng)力減退,肌肉力量減弱,平衡功能變差等,這些因素都會(huì)導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加。3.為預(yù)防跌倒,老年人應(yīng)盡量減少活動(dòng)。()答案:錯(cuò)誤答案解析:適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以增強(qiáng)老年人的肌肉力量、平衡能力和協(xié)調(diào)性,有助于預(yù)防跌倒。減少活動(dòng)反而可能導(dǎo)致身體機(jī)能進(jìn)一步下降,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。4.在家中,將常用物品放置在老年人容易拿到的地方,有助于預(yù)防跌倒。()答案:正確答案解析:將常用物品放置在易拿取位置,可避免老年人為取物品而攀爬、踮腳等,減少因身體不穩(wěn)導(dǎo)致跌倒的情況發(fā)生。四、簡(jiǎn)答題(每題15分,共2題,總計(jì)30分)1.簡(jiǎn)述老年人跌倒后的護(hù)理要點(diǎn)。答案:-一般護(hù)理:跌倒后立即評(píng)估生命體征,包括意識(shí)、呼吸、脈搏等,確保生命安全。若老人意識(shí)清醒,詢(xún)問(wèn)跌倒情況及身體疼痛部位;若意識(shí)不清,保持呼吸道通暢,等待急救人員。-傷口護(hù)理:有外傷時(shí),根據(jù)傷口情況進(jìn)行簡(jiǎn)單處理。清潔傷口,去除污垢和異物,用碘伏等消毒藥水消毒,較小傷口可使用創(chuàng)可貼或無(wú)菌紗布包扎;較大傷口出血較多時(shí),采用壓迫止血法,用干凈紗布或毛巾按壓傷口止血,及時(shí)就醫(yī)。-骨折護(hù)理:懷疑骨折時(shí),不要隨意搬動(dòng)老人,避免骨折移位加重?fù)p傷??墒褂媚景濉?shù)枝等簡(jiǎn)易固定材料,固定骨折部位上下關(guān)節(jié),減少骨折斷端活動(dòng)引起的疼痛和進(jìn)一步損傷,等待專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。-心理護(hù)理:跌倒可能使老年人產(chǎn)生恐懼、焦慮等心理。護(hù)理人員要關(guān)心、安慰老人,耐心傾聽(tīng)其感受,給予心理支持,鼓勵(lì)老人積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。-康復(fù)護(hù)理:根據(jù)老人身體狀況和醫(yī)生建議,制定康復(fù)計(jì)劃。指導(dǎo)老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如肢體活動(dòng)、平衡訓(xùn)練等,促進(jìn)身體功能恢復(fù),預(yù)防再次跌倒。2.如何對(duì)居家老年人進(jìn)行跌倒預(yù)防的健康指導(dǎo)?答案:-環(huán)境改善:建議老人居家環(huán)境保持整潔,物品擺放整齊,減少障礙物;地面保持干燥,衛(wèi)生間、廚房等易濕區(qū)域安裝防滑墊,使用防滑地磚;樓梯、走廊安裝扶手,方便老人行走抓扶;臥室燈光要明亮且開(kāi)關(guān)位置方便操作,夜間可使用小夜燈。-生活習(xí)慣:提醒老人穿著合適的衣物和鞋子,衣服要合身,避免過(guò)長(zhǎng)或過(guò)寬;鞋子應(yīng)選擇鞋底有彈性、防滑的款式,不要穿拖鞋行走。養(yǎng)成良好的生活作息,避免匆忙起身、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作,起床時(shí)遵循“三個(gè)半分鐘”原則,即醒來(lái)后先躺半分鐘,再坐起半分鐘,再站立半分鐘后行走。-身體鍛煉:鼓勵(lì)老人根據(jù)自身身體狀況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、太極拳、八段錦等。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌肉力量、提高平衡能力和身體協(xié)調(diào)性,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),避免過(guò)度勞累。-疾病管理:提醒老人患有高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病時(shí),要遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,控制病情,定期復(fù)查。如出現(xiàn)頭暈、視力模糊、肢體無(wú)力等不適癥狀,及時(shí)就醫(yī),因?yàn)檫@些癥狀可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。-用藥指導(dǎo):告知老人及其家屬某些藥物可能會(huì)引起頭暈、乏力、低血壓等不良反應(yīng),增加跌倒風(fēng)險(xiǎn),如鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥、降糖藥等。用藥后要注意觀察反應(yīng),如有不適及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或種類(lèi)。五、討論題(每題20分,共1題,總計(jì)20分)討論如何建立一個(gè)全方位的老年人跌倒預(yù)防體系,從家庭、社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三個(gè)層面進(jìn)行分析。答案:家庭層面:-環(huán)境優(yōu)化:家庭成員要對(duì)老人居住環(huán)境進(jìn)行適老化改造,例如移除家中過(guò)道、房間內(nèi)的障礙物,保持地面整潔干燥,在衛(wèi)生間安裝扶手、防滑墊等設(shè)施,確保老人活動(dòng)空間安全。-生活照顧與教育:關(guān)注老人日常生活細(xì)節(jié),提醒老人養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,如起床、起身要緩慢。同時(shí),向老人普及跌倒預(yù)防知識(shí),提高老人自身防范意識(shí)。協(xié)助老人選擇合適的衣物和鞋子,避免因穿著不當(dāng)導(dǎo)致跌倒。-健康管理:了解老人身體狀況,督促老人定期體檢,遵醫(yī)囑服藥。若老人患有影響平衡或視力等疾病,要積極配合治療,并做好日常護(hù)理。例如,患有糖尿病的老人,要關(guān)注血糖變化,預(yù)防低血糖導(dǎo)致的頭暈跌倒。社區(qū)層面:-宣傳教育:定期組織老年人跌倒預(yù)防知識(shí)講座、社區(qū)活動(dòng)等,邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員講解跌倒預(yù)防和緊急處理方法,提高社區(qū)居民對(duì)跌倒問(wèn)題的重視程度和應(yīng)對(duì)能力。可以通過(guò)社區(qū)公告欄、宣傳手冊(cè)、微信公眾號(hào)等多種渠道傳播相關(guān)知識(shí)。-環(huán)境改善:對(duì)社區(qū)公共區(qū)域進(jìn)行適老化改造,如修復(fù)不平整路面,在公園、廣場(chǎng)等場(chǎng)所設(shè)置足夠的休息座椅和扶手。完善社區(qū)照明設(shè)施,確保夜間光線充足。-組織活動(dòng):開(kāi)展適合老年人的體育活動(dòng),如社區(qū)老年健身操、門(mén)球等項(xiàng)目,增強(qiáng)老年人身體素質(zhì)和平衡能力。同時(shí),組織志愿者定期上門(mén)看望獨(dú)居老人,了解其生活狀況,提供必要幫助。醫(yī)療機(jī)構(gòu)層面:-評(píng)估與干預(yù):醫(yī)護(hù)人員在老年人就診時(shí),應(yīng)對(duì)其進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,如使用Morse跌倒評(píng)估量表等工具。對(duì)于跌倒風(fēng)險(xiǎn)高的老人,給予針對(duì)性的預(yù)防建議,包括藥物調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等。例如,為因肌肉力量減弱導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn)高的老人制定個(gè)性化的康復(fù)鍛煉方案。-培訓(xùn)與指導(dǎo):對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員等進(jìn)行跌倒預(yù)防相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn),提高基層人員的服務(wù)水平。同時(shí),為家庭護(hù)理人員提供專(zhuān)業(yè)指導(dǎo),如舉辦家庭護(hù)理培訓(xùn)班,教授他們正確照顧老人、預(yù)防跌倒的方法。-應(yīng)急救援:建
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