2025年醫(yī)院感染三基知識(shí)考試試題(附含答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。A選項(xiàng)只有細(xì)菌定植無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項(xiàng)非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；C選項(xiàng)新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列物品中不屬于高度危險(xiǎn)物品的是（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案：C解析：高度危險(xiǎn)物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)物品。3.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以防止交叉感染。4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。5.隔離的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用（）包裝物，并及時(shí)密封。A.單層B.雙層C.三層D.無(wú)要求答案：B解析：隔離的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封，以防止病原體傳播。6.治療室、處置室、換藥室、注射室無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜，過(guò)期重新滅菌；無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開(kāi)啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)（）小時(shí)后不得使用。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開(kāi)啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用，以保證用藥安全。7.醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員由（）擔(dān)任。A.院長(zhǎng)B.主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)C.醫(yī)院感染管理科主任D.臨床科室主任答案：A解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員由院長(zhǎng)擔(dān)任，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。8.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的是（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C解析：高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用，如含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等。碘伏、酒精屬于中水平消毒劑，氯己定屬于低水平消毒劑。9.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（）μm通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。A.≤5B.≥5C.≤10D.≥10答案：A解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子≤5μm通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。10.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管B.保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整C.懸垂集尿袋應(yīng)高于膀胱水平D.盡早拔除導(dǎo)尿管答案：C解析：懸垂集尿袋應(yīng)低于膀胱水平，以防止尿液反流引起感染。A、B、D選項(xiàng)均為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的正確措施。11.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C解析：多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離，以防止耐藥菌通過(guò)接觸傳播給其他患者。12.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法根據(jù)監(jiān)測(cè)范圍，分為（）A.全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.發(fā)病率監(jiān)測(cè)和患病率監(jiān)測(cè)C.主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)D.常規(guī)監(jiān)測(cè)和應(yīng)急監(jiān)測(cè)答案：A解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法根據(jù)監(jiān)測(cè)范圍，分為全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。發(fā)病率監(jiān)測(cè)和患病率監(jiān)測(cè)是監(jiān)測(cè)的指標(biāo)；主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)是監(jiān)測(cè)的方式；常規(guī)監(jiān)測(cè)和應(yīng)急監(jiān)測(cè)是根據(jù)監(jiān)測(cè)的時(shí)機(jī)劃分的。13.下列關(guān)于無(wú)菌物品的管理，錯(cuò)誤的是（）A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置B.無(wú)菌物品應(yīng)按有效期順序擺放C.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，未使用可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無(wú)菌物品應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)良好的環(huán)境中答案：C解析：無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。A、B、D選項(xiàng)均為無(wú)菌物品管理的正確方法。14.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)立即實(shí)施以下局部處理措施，但除外（）A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗粘膜C.進(jìn)行傷口的局部擠壓D.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗答案：C解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓，以免將病毒擠入血液循環(huán)。A、B、D選項(xiàng)為正確的局部處理措施。15.醫(yī)院感染管理工作的第一責(zé)任人是（）A.醫(yī)院感染管理科主任B.臨床科室主任C.院長(zhǎng)D.主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)答案：C解析：醫(yī)院感染管理工作的第一責(zé)任人是院長(zhǎng)，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲(chóng)媒傳播E.消化道傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、蟲(chóng)媒傳播和消化道傳播等。2.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCE解析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。A、B、C、E選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于手衛(wèi)生的規(guī)范表述；戴手套不能替代手衛(wèi)生。4.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括（）A.制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施B.根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見(jiàn)C.研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)D.研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案E.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)均為醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)。5.醫(yī)療廢物分為以下幾類(lèi)（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類(lèi)。6.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備，徹底清除手術(shù)切口部位和周?chē)つw的污染C.合理使用抗菌藥物D.術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則E.術(shù)后保持切口清潔干燥，密切觀察切口情況答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)均為預(yù)防手術(shù)部位感染的有效措施。7.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE解析：機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等都是醫(yī)院感染的易感人群。8.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是針對(duì)（）等開(kāi)展的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。A.高危人群B.高發(fā)感染部位C.高危因素D.特殊病原體E.重點(diǎn)科室答案：ABCDE解析：目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是針對(duì)高危人群、高發(fā)感染部位、高危因素、特殊病原體、重點(diǎn)科室等開(kāi)展的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。9.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，正確的有（）A.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志B.黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離C.隔離病室應(yīng)限制人員的出入D.患者接觸過(guò)的物品應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理E.隔離患者的物品應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)均為隔離技術(shù)的正確描述。10.醫(yī)院感染管理部門(mén)的主要職責(zé)包括（）A.對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)B.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施C.對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告D.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)E.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)均為醫(yī)院感染管理部門(mén)的主要職責(zé)。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件。（）答案：正確解析：感染源、傳播途徑和易感宿主是醫(yī)院感染發(fā)生的三個(gè)基本條件，缺一不可。2.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。（）答案：正確解析：衛(wèi)生手消毒的定義就是用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。3.醫(yī)院感染管理科必須配備專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染管理科應(yīng)配備專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，以保證工作的專(zhuān)業(yè)性和有效性。4.凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平。（）答案：錯(cuò)誤解析：凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平，而不是消毒水平。5.接觸隔離使用藍(lán)色隔離標(biāo)志。（）答案：正確解析：接觸隔離使用藍(lán)色隔離標(biāo)志，以區(qū)分不同的隔離方式。6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是指長(zhǎng)期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)送和反饋，為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)。（）答案：正確解析：這是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的正確定義。7.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（）答案：錯(cuò)誤解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再按照特殊的處理流程進(jìn)行處理，而不是簡(jiǎn)單的先消毒、再清洗、然后滅菌。8.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開(kāi)展一次。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開(kāi)展一次，以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和變化趨勢(shì)。9.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。（）答案：正確解析：在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作時(shí)，保證充足光線并防止銳器傷，可減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測(cè)管理。（）答案：正確解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，合理使用抗菌藥物，加強(qiáng)耐藥菌監(jiān)測(cè)管理，以防止抗菌藥物濫用和耐藥菌的產(chǎn)生。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義及判斷標(biāo)準(zhǔn)。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬醫(yī)院感染。判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。（3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來(lái)的混合感染）的感染。（4）新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。（6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2.簡(jiǎn)述預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主要措施。答：預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主要措施包括：（1）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，建立健全醫(yī)院感染管理體系，明確各部門(mén)和人員的職責(zé)。（2）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)教育，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和防控意識(shí)，掌握醫(yī)院感染預(yù)防與控制的知識(shí)和技能，包括手衛(wèi)生、無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離等。（3）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在接觸患者前后、進(jìn)行診療操作前后等情況下及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。（4）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對(duì)醫(yī)療器械、器具和物品進(jìn)行正確的消毒滅菌，對(duì)感染患者進(jìn)行隔離，防止病原體的傳播。（5）合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生。（6）加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒，保持醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生，定期對(duì)病房、手術(shù)室、治療室等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行清潔和消毒。（7）加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，按照醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存和處置的要求，規(guī)范醫(yī)療廢物的處理，防止醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人體造成危害。（8）開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢(shì)和危險(xiǎn)因素，采取針對(duì)性的防控措施。（9）加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房等，制定相應(yīng)的防控措施并嚴(yán)格執(zhí)行。（10）加強(qiáng)患者的管理，提高患者的免疫力，減少患者的易感性，同時(shí)做好患者及其家屬的健康教育，提高其對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和自我防護(hù)能力。五、案例分析題（10分）某醫(yī)院呼吸內(nèi)科病房在一周內(nèi)連續(xù)發(fā)生5例肺部感染患者，經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)均為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染。請(qǐng)分析可能的感染源、傳播途徑，并提出相應(yīng)的防控措施。答：1.可能的感染源：患者：已感染MRSA的患者是最主要的感染源，他們的呼吸道分泌物、痰液等含有大量的MRSA，可污染周?chē)h(huán)境。醫(yī)務(wù)人員：如果醫(yī)務(wù)人員的手被