2025醫(yī)院護(hù)理三基培訓(xùn)考試試題(附答案)一、單選題（每題1分，共30分）1.護(hù)士在給患者發(fā)藥時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.如患者不在，將藥放在床頭柜上C.向患者解釋用藥的方法和注意事項(xiàng)D.鼻飼患者須將藥碾碎溶解后從胃管注入2.下列哪種患者需要特級(jí)護(hù)理（）A.骨折石膏固定患者B.大手術(shù)后病情穩(wěn)定者C.早產(chǎn)兒D.癱瘓患者3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.無(wú)影響D.脈壓差增大4.青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.皮膚癥狀5.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在（）A.3234℃B.3638℃C.4045℃D.5052℃6.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食7.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射的藥物是（）A.異丙腎上腺素B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.地塞米松8.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm9.下列不屬于靜脈輸液目的的是（）A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.增加血紅蛋白，糾正貧血D.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡10.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹11.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)正確的是（）A.堅(jiān)決不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行D.搶救完畢，應(yīng)讓醫(yī)生在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫醫(yī)囑12.對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者，為預(yù)防壓瘡，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)和協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位B.保持皮膚清潔干燥C.定期按摩受壓部位D.全身使用抗生素，預(yù)防感染13.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.取出的無(wú)菌物品未使用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)D.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上14.患者吸氧過(guò)程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)（）A.直接調(diào)節(jié)氧流量B.先關(guān)總開(kāi)關(guān)，再調(diào)節(jié)氧流量C.先拔出吸氧管，再調(diào)節(jié)氧流量D.先分離吸氧管與氧氣裝置，再調(diào)節(jié)氧流量15.下列屬于節(jié)律異常的脈搏是（）A.洪脈B.絲脈C.絀脈D.緩脈16.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔C.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤插入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入D.導(dǎo)尿完畢，拔出導(dǎo)尿管后，應(yīng)囑患者多飲水17.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨26時(shí)體溫最低B.下午28時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)1℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低18.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染19.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.頭偏向一側(cè)B.棉球不宜過(guò)濕C.使用開(kāi)口器時(shí)從臼齒處放入D.擦洗完畢后給患者漱口20.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)從近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管C.注意藥物的配伍禁忌D.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視21.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)針角度為5°B.常用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)C.拔針后不可按壓D.注射部位可選擇在前臂掌側(cè)下段22.患者發(fā)生心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.呼叫醫(yī)生B.開(kāi)放氣道C.胸外心臟按壓D.人工呼吸23.下列關(guān)于痰標(biāo)本采集的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.留取24小時(shí)痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)加入少量防腐劑B.常規(guī)痰標(biāo)本應(yīng)在清晨起床后漱口后留取C.查找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)立即送檢D.留取痰標(biāo)本時(shí)，不可將唾液、漱口水混入24.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.傷寒患者灌腸時(shí)，液面距肛門不得超過(guò)30cmB.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.妊娠、急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸D.大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入深度為710cm25.下列關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.氧氣筒應(yīng)放陰涼處B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡C.吸氧過(guò)程中應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)D.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者，應(yīng)每天更換鼻導(dǎo)管一次26.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前應(yīng)兩人核對(duì)B.輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后，應(yīng)將血袋及時(shí)丟棄27.下列關(guān)于無(wú)菌容器的使用，錯(cuò)誤的是（）A.打開(kāi)無(wú)菌容器時(shí)，蓋的內(nèi)面應(yīng)向上B.無(wú)菌容器內(nèi)不可放置無(wú)菌物品C.從無(wú)菌容器內(nèi)取出物品后，不可再放回容器內(nèi)D.手持無(wú)菌容器時(shí)，應(yīng)托住容器底部28.下列關(guān)于血壓測(cè)量的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)量前應(yīng)安靜休息1530分鐘B.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平C.聽(tīng)診器胸件應(yīng)放在袖帶內(nèi)D.測(cè)量完畢后，應(yīng)將血壓計(jì)向右傾斜45°，關(guān)閉水銀槽開(kāi)關(guān)29.下列關(guān)于霧化吸入的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.霧化吸入前應(yīng)先將藥物稀釋至3050mlB.霧化吸入時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者做深呼吸C.霧化吸入后應(yīng)協(xié)助患者漱口D.霧化吸入的時(shí)間一般為1015分鐘30.下列關(guān)于護(hù)理記錄的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.護(hù)理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)C.護(hù)理記錄可隨意涂改D.護(hù)理記錄應(yīng)體現(xiàn)患者的動(dòng)態(tài)變化二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修2.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.密切觀察體溫變化B.體溫超過(guò)39℃時(shí)，應(yīng)給予物理降溫C.鼓勵(lì)患者多飲水D.保持皮膚清潔干燥E.加強(qiáng)口腔護(hù)理3.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.留置時(shí)間一般為35天C.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管D.置管期間應(yīng)密切觀察局部有無(wú)紅腫、滲血等情況E.輸液完畢后，應(yīng)及時(shí)封管4.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.定時(shí)按摩受壓部位E.使用氣墊床等減壓設(shè)備5.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的處理，正確的是（）A.立即停止輸血B.保持靜脈通路通暢C.給予氧氣吸入D.雙側(cè)腰部封閉E.密切觀察生命體征和尿量6.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作，正確的是（）A.無(wú)菌持物鉗可夾取無(wú)菌油紗布B.無(wú)菌包內(nèi)物品未用完，應(yīng)按原折痕包好，注明開(kāi)包日期和時(shí)間C.鋪好的無(wú)菌盤有效期為4小時(shí)D.戴無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)先戴手套，再穿手術(shù)衣E.取無(wú)菌溶液時(shí)，應(yīng)先檢查溶液的名稱、濃度、有效期等7.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的是（）A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭，增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔的變化E.促進(jìn)患者舒適8.下列關(guān)于灌腸的目的，正確的是（）A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.稀釋和清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)E.腸道手術(shù)前的準(zhǔn)備9.下列關(guān)于吸氧的適應(yīng)證，正確的是（）A.肺活量減少B.心肺功能不全C.昏迷患者D.貧血患者E.一氧化碳中毒患者10.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫的要求，正確的是（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.及時(shí)、完整C.字跡清晰，不得涂改D.使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書寫E.簽全名三、判斷題（每題1分，共10分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守查對(duì)制度，如有疑問(wèn)，應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑，再向醫(yī)生詢問(wèn)。（）2.為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位。（）3.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)寬將使測(cè)得的血壓增高。（）5.輸血時(shí)，應(yīng)先輸入少量生理鹽水，沖洗輸血器后再輸入血液。（）6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如患者有活動(dòng)假牙，應(yīng)先取下假牙，用冷水沖洗干凈后浸泡在清水中。（）7.大量不保留灌腸時(shí)，患者應(yīng)取左側(cè)臥位，雙膝屈曲。（）8.吸氧過(guò)程中，如患者感到呼吸困難緩解，可自行停止吸氧。（）9.皮內(nèi)注射時(shí)，進(jìn)針角度為15°。（）10.護(hù)理記錄應(yīng)體現(xiàn)患者的動(dòng)態(tài)變化，包括病情變化、治療護(hù)理措施及效果等。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述輸血的注意事項(xiàng)。五、案例分析題（20分）患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性發(fā)作入院?；颊呖人?、咳痰，呼吸困難，口唇發(fā)紺。體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。醫(yī)囑給予吸氧、抗感染、止咳化痰等治療。請(qǐng)根據(jù)上述案例，回答以下問(wèn)題：1.該患者應(yīng)采取何種吸氧方式？吸氧的注意事項(xiàng)有哪些？2.為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)注意哪些問(wèn)題？3.如何護(hù)理該患者，以促進(jìn)其康復(fù)？答案一、單選題1.B2.C3.A4.A5.D6.C7.C8.C9.C10.A11.C12.D13.C14.D15.C16.D17.D18.D19.D20.B21.B22.C23.A24.D25.D26.D27.B28.C29.A30.C二、多選題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.BCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.青霉素過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)：呼吸道阻塞癥狀：由于喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫引起，表現(xiàn)為胸悶、氣促、呼吸困難等。循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：因腦組織缺氧，可出現(xiàn)頭暈眼花、面部及四肢麻木、意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁等。皮膚過(guò)敏癥狀：瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。2.壓瘡的分期及各期臨床表現(xiàn)：淤血紅潤(rùn)期：為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時(shí)間內(nèi)不見(jiàn)消退。炎性浸潤(rùn)期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，可顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加劇。深度潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。膿液較多，壞死組織發(fā)黑，有臭味，嚴(yán)重者可引起敗血癥。3.靜脈輸液的注意事項(xiàng)：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度，防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生。根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人4060滴/分，兒童2040滴/分。長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管，保護(hù)靜脈。注意藥物的配伍禁忌，避免發(fā)生不良反應(yīng)。輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察輸液是否通暢，有無(wú)溶液外滲、針頭阻塞、輸液速度是否合適等情況，以及患者有無(wú)不適反應(yīng)。連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器。4.輸血的注意事項(xiàng)：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，輸血前必須兩人核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等，確保無(wú)誤。輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水，沖洗輸血器后再輸入血液。輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即停止輸血，并采取相應(yīng)的處理措施。血液制品不得加熱，如需稀釋，只能用生理鹽水。輸血完畢后，應(yīng)繼續(xù)觀察患者一段時(shí)間，無(wú)不良反應(yīng)方可離開(kāi)。血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)檢查。五、案例分析題1.該患者應(yīng)采取持續(xù)低流量吸氧，一般氧流量為12L/min。吸氧的注意事項(xiàng)：嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，切實(shí)做好“四防”，即防震、防火、防熱、防油。氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品，至少距明火5m、暖氣1m。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸。持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者，應(yīng)每天更換鼻導(dǎo)管一次，并由另一側(cè)鼻孔插入。吸氧過(guò)程中應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)，如呼吸困難是否緩解、發(fā)紺是否減輕等，同時(shí)觀察氧療效果。濕化瓶?jī)?nèi)的水應(yīng)保持在1/31/2滿，定期更換濕化瓶和濕化液，防止感染。2.為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)注意以下問(wèn)題：霧化吸入前應(yīng)先檢查霧化器性能，確保其正常工作。按照醫(yī)囑準(zhǔn)確配置藥物，將藥物稀釋至適當(dāng)濃度。指導(dǎo)患者正確使用霧化器，囑患者深呼吸，使藥物充分到達(dá)呼吸道。治療過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)嗆咳、