病媒生物防制工作措施

一、滅鼠

2—5月份、7—11月份，重點(diǎn)抓好鞏固滅鼠成果工

作，適時(shí)組織開展春季和秋冬兩季的大規(guī)模滅鼠活動，

堅(jiān)持突擊滅鼠與經(jīng)常滅鼠相結(jié)合，加強(qiáng)防鼠設(shè)施建設(shè).

二、滅蠅

3-10月份，結(jié)合春季愛國衛(wèi)生月活動和夏季衛(wèi)生

專項(xiàng)治理活動，大力搞好環(huán)境治理，縮小與消除蠅類孳

生地，做好垃圾、糞便的消納處理，對重點(diǎn)孳生場所采

取長遠(yuǎn)治本措施、全面進(jìn)行防治.

三、滅蚊

5—10月份，做好滅蚊工作，對蚊蟲孳生地進(jìn)行有

效治理，控制和消除草生條件，疏通水道，填平坑洼，

抓好大、中、小型水體及各類存水容器的綜合治理，消

除蚊蟲孳生條件，同時(shí)搞好下水道和地下室的防蚊工作.

四、滅螳螂

4-9月份，做好滅嶂螂工作，適時(shí)組織開展好大規(guī)模群

眾性滅嶂螂活動，采取環(huán)境治理與化學(xué)消殺結(jié)合的辦法，鏟

除孳生地。對重點(diǎn)區(qū)域和單位進(jìn)行封閉消殺，集中治理，進(jìn)

一步降低嶂螂密度，防止侵害面積擴(kuò)大。

病媒生物防制工作管理制度

病媒生物是引起傳染病的重要傳播媒體，為保證廣

大職工的身體健康，創(chuàng)造衛(wèi)生、和諧的辦公環(huán)境，阻斷

病媒生物的直播途徑，特制定本制度：

1、在廣大職工中大力開展愛國衛(wèi)生教育及其“四

害”教育，積極參與除害防病工作。

2、保障經(jīng)費(fèi)投入，主動與愛衛(wèi)辦取得聯(lián)系，落實(shí)

病媒生物防制消殺工作，并備案存檔。

3、定期投藥消殺病媒生物，并提供采用有效方法

告知職工。

4、病媒生物防治工作用藥必須是上級指定用藥，

在指定場所購買。

5、投藥區(qū)域覆蓋到位，不留死角.

6、殘藥必須落實(shí)專人保管。

7、病媒生物防制工作要和環(huán)境衛(wèi)生相結(jié)合，徹底

清除衛(wèi)生死角，消滅“四害”孳生地。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院

附屬協(xié)和醫(yī)院

門診工作管理制度

（匯編）

門診辦公室

2021年9月

目錄

總則1

協(xié)和醫(yī)院門診工作管理規(guī)定2

協(xié)和醫(yī)院專家門診管理規(guī)定4

協(xié)和醫(yī)院多學(xué)科綜合門診管理辦法（試行）4

協(xié)和醫(yī)院門診診室管理制度5

協(xié)和醫(yī)院預(yù)約掛號管理辦法6

協(xié)和醫(yī)院門診排班制度8

協(xié)和醫(yī)院處方管理規(guī)定8

協(xié)和醫(yī)院門診抗生素合理使用管理辦法10

協(xié)和醫(yī)院門診導(dǎo)診分診管理規(guī)定11

協(xié)和醫(yī)院門診掛號（辦卡）處人員管理細(xì)則13

協(xié)和醫(yī)院門診收費(fèi)處人員管理細(xì)則14

協(xié)和醫(yī)院門診掛號、辦卡、收費(fèi)處獎懲考核方案實(shí)施細(xì)則15

協(xié)和醫(yī)院門診宣傳張貼管理規(guī)定17

協(xié)和醫(yī)院保潔、秩序維護(hù)、電梯運(yùn)行、設(shè)備設(shè)施維護(hù)維修管理規(guī)定18

協(xié)和醫(yī)院保潔、秩序維護(hù)、電梯運(yùn)行、設(shè)備設(shè)施維護(hù)維修管理制度22

協(xié)和醫(yī)院新門診的安全管理25

協(xié)和醫(yī)院門診應(yīng)急管理預(yù)案25

附1門診工作考評管理辦法（月度）29

附2預(yù)約掛號須知32

附3病情證明蓋章流程33

附4門診專家停診流程33

附5門診專家換診流程34

附6門診專家加診流程35

附7門診專家長期改班流程36

附8協(xié)和醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度37

附10門診公共導(dǎo)醫(yī)和分診導(dǎo)醫(yī)績效考核表42

附11保潔操作程序及保潔服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)44

附12保潔服務(wù)質(zhì)量檢查評分表45

附13秩序維護(hù)服務(wù)質(zhì)量檢查評分表46

附14電梯操作服務(wù)質(zhì)量檢查評分表47

附15設(shè)備、設(shè)施運(yùn)行及末端維修服務(wù)考核評分表48

總則

一、以“一切以病人為中心”為工作準(zhǔn)則，不斷提高門診各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量。

二、按照《協(xié)和醫(yī)院職工守則》規(guī)定，強(qiáng)化服務(wù)意識，忠于職守,保障門診一切工作順

暢安全.

三、各部門應(yīng)明確所轄崗位職責(zé)以及分工，有明確的崗位職責(zé)描述、工作內(nèi)容及要求，

有考核標(biāo)準(zhǔn)和獎懲措施等管理辦法。

四、各部門應(yīng)不斷優(yōu)化門診流程，持續(xù)改進(jìn)本部門的工作.

五、門診辦公室負(fù)責(zé)門診工作總協(xié)調(diào)，可對門診各項(xiàng)工作實(shí)施督查與考評.

六、各部門有對門診發(fā)展提出建議和服從醫(yī)院統(tǒng)一協(xié)調(diào)調(diào)度的責(zé)任。

七、后勤服務(wù)部門應(yīng)圍繞病人和臨床科室,做好相應(yīng)的后勤保障工作.

八、本“匯編”內(nèi)所列各項(xiàng)門診工作管理制度（規(guī)定）及其相關(guān)考核管理辦法自發(fā)布之

口起開始正式實(shí)施，原相關(guān)規(guī)定及考核標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)廢止。

協(xié)和醫(yī)院門診工作管理規(guī)定

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：

（二）門診部四工作人員應(yīng)做到“一?切以病人為中心”，為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療服

務(wù)，對病人耐心細(xì)致，文明禮貌，有問必答，有求必應(yīng)。如用語不當(dāng)或態(tài)度生硬與病人或他

人發(fā)生爭吵者，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，按《門診科室考核管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；情節(jié)嚴(yán)重者按《一

次性投訴待崗》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（二）要耐心、細(xì)心地接診每一個(gè)病人，讓病人了解其診療方案，對敷衍、冷落病人引起

的投訴按《門診科室考核管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（三）對每次堅(jiān)持早上班、晚下班，對病人服務(wù)態(tài)度好，醫(yī)療質(zhì)量高的醫(yī)生給予表揚(yáng)和

獎勵(lì).

（四）對本院有床位和能做的檢查項(xiàng)目而介紹病人到外院去住院或檢查的，以舉報(bào)核實(shí)為

準(zhǔn)，并視情節(jié)輕重罰款500—2000元。

二、勞動紀(jì)律：

（一）門診工作時(shí)間上午8:00—12:00;下午2：30-5：30;安排連班的科室，中午12：00

-2：30須有醫(yī)生接診.急診24小時(shí)應(yīng)診。門診各科室工作人員必須遵守勞動紀(jì)律，按時(shí)上崗，

準(zhǔn)時(shí)接診病人（按時(shí)開診、手術(shù)、檢查、掛號、收費(fèi)、接待等），不得提前下班，未到下班

時(shí)間不得推諉病人.病房醫(yī)生出任專科門診，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到門診接診病人，不得以查房為由影響門

診的按時(shí)出診。凡無故遲到、早退、中途脫崗者，按《拈床科室門診工作考評辦法》相關(guān)規(guī)

定執(zhí)行.

（二）科室要加強(qiáng)對門診工作的管理和協(xié)調(diào)工作。分管主任應(yīng)經(jīng)常了解門診醫(yī)師、教授、

工作人員的工作情況.合理調(diào)整門診工作人員,盡量避免出現(xiàn)退號及限號的現(xiàn)象。

（三）特殊情況不能按時(shí)上門診的教授，應(yīng)先向科室或教研室請假,并要求相應(yīng)職稱教授

頂替，科室或教研室需提前兩天以科主任或醫(yī)療主任簽字的書面形式報(bào)告門診辦公室，以便

門診排班及掛號系統(tǒng)的維護(hù)和更換。無故取消專家門診，視引起的后果給予罰款200-500元,

并給予警告或周會通報(bào)批評，累計(jì)達(dá)三次者，取消專家門診一次，罰款1000.

三、醫(yī)療服務(wù)：

（）嚴(yán)格執(zhí)行門診病人首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，凡推諉病人，造成病人漏診、誤診，引起醫(yī)

療糾紛者按《臨床科室門診工作考評辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（二）醫(yī)護(hù)人員接診病人時(shí)，須按《湖北省病案書寫規(guī)范》要求書寫病歷及相關(guān)記錄，

并落實(shí)知情同意談話、簽字制度。

（三）醫(yī)師必須按《協(xié)和醫(yī)院處方管理規(guī)定》有關(guān)規(guī)定，開具處方。門診辦公室、醫(yī)療

質(zhì)量控制辦公室按《臨床科室門診工作考評辦法》中工作質(zhì)量考核相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（四）凡開人情假、人情診斷證明書者，每例罰款200元，造成了糾紛等后果者加倍罰

款。

（五）為了提高門診工作醫(yī)療質(zhì)量，各?？漆t(yī)師、教授只看本專科的病，涉及它科的應(yīng)介

紹到其他科室應(yīng)診或會診，

（六）教授門診不得由下級醫(yī)師或研究生冒名代替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，第一次扣200元。第二

次扣500元并通報(bào)批評，第三次報(bào)請主管院長后暫停門診資格。由下級醫(yī)師或研究生代替門

診，引發(fā)醫(yī)療糾紛的相應(yīng)責(zé)任由教授本人承擔(dān)。

（七）誤送、誤接、遺失病人檢驗(yàn)標(biāo)本，使病人找不到結(jié)果，延誤病人治療者；照片、

超聲、檢驗(yàn)發(fā)錯(cuò)報(bào)告者或檢查部位做錯(cuò)等者，發(fā)現(xiàn)一例次每例罰款200元，遭到病人投訴者

500元。由此引起的糾紛和費(fèi)用由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

（A）所有醫(yī)務(wù)工作者有責(zé)任核查就診病人信息，如就診卡信息與接診病人信息明顯不

符者，有責(zé)任予以糾正，并報(bào)門辦備案，以便對其進(jìn)行追蹤管理。

四、后勤服務(wù)：

（-）物業(yè)部門要做好門診的保潔、秩序維護(hù)、電梯運(yùn)行、設(shè)備設(shè)施維護(hù)維修工作，給

病人創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境.總務(wù)處和門辦有責(zé)任按照考核標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)見《保潔、秩序維

護(hù)、電梯運(yùn)行、設(shè)備設(shè)施維護(hù)維修管理規(guī)定》）做好督導(dǎo)和考核工作。，

五、其他：

（一）門診工作紀(jì)律和門診工作質(zhì)量與科主任業(yè)績、考核掛鉤。

（-）以上規(guī)定適用于在門診部工作的各類人員，包括醫(yī)、護(hù)、技、藥師、掛號、收費(fèi)、

醫(yī)療服務(wù)中心、保潔、保安、電梯等工作人員，以及來門診大樓維修的其他工作人員。

（三）本規(guī)定由門診辦公室負(fù)責(zé)解釋。

協(xié)和醫(yī)院專家門診管理規(guī)定

為加強(qiáng)專家門診管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，樹立醫(yī)院良好的公眾形象，對專家門

診管理作以下規(guī)定：

一、資格：

具有累計(jì)兩年以上本院門、急診工作經(jīng)歷，獲得高級技術(shù)職稱聘任資格的臨床醫(yī)師（副

主任醫(yī)師以上醫(yī)師）；

二、申請：

1、本人提出申請，填寫專家門診申請表，注明擬開診時(shí)間、專業(yè)名稱、專業(yè)特長筆；

2、科主任根據(jù)科室情況，建議專家門診時(shí)間，審核、同意并簽名后，報(bào)門診辦公室審

批；

3、門診辦公室在兩個(gè)工作日內(nèi)將審批情況通知科室，并負(fù)責(zé)安排、落實(shí)有關(guān)開診事宜。

三、開診：

1、開設(shè)專家門診，每周出診不得少于一個(gè)單元（經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)到國內(nèi)外學(xué)習(xí)、講學(xué)及脫

產(chǎn)三個(gè)月以上人員的時(shí)間另計(jì)）；特殊情況不能開診者，必須經(jīng)門診辦公室審批；

2、嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律和各項(xiàng)規(guī)章制度，出診日不遲到、早退，不隨意離崗、脫崗;特殊原

因不能按時(shí)出診，要及時(shí)報(bào)科室協(xié)調(diào)解決，不能協(xié)調(diào)解決的報(bào)門診辦公室；

3、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不推諉病人，對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查耐心細(xì)致，病歷書寫規(guī)

范。對急、危、重癥病人，要及時(shí)請?？茣\或轉(zhuǎn)送急診室;對不宜轉(zhuǎn)送的病人，必須就地

搶救，病情穩(wěn)定后再送急診室或病房，并做好交班工作；

4、專家停診需提前至少兩天以書面的形式，并經(jīng)科室主任或醫(yī)療主任簽字后上報(bào)門辦備

案.

5、專家接診病人時(shí)必須按《湖北省病歷書寫規(guī)范》、《協(xié)和醫(yī)院處方管理規(guī)定》要求書

寫病歷、開具處方，醫(yī)療文書和處方應(yīng)由專家本人簽字，

協(xié)和醫(yī)院多學(xué)科綜合門診管理辦法（試行）

為滿足門診患者的需求，貫徹“以患者為中心”的醫(yī)療宗旨，提高門診醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)化

診療流程，縮短患者等候時(shí)間，減少患者分科掛號、往返多次就診的不便，方便患者得到優(yōu)

質(zhì)、高效、便捷的門診多學(xué)科綜合診治服務(wù)，特設(shè)立多學(xué)科綜合門診。

1、接診對象：（1）病人所患疾病病情涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)?？茀f(xié)同

診療或綜合解決者.（2"】診病人就診3個(gè)專科或在一個(gè)?？凭驮\3次以上尚未明確診斷者;

（3）外院轉(zhuǎn)來本院門診的疑難病患者。

2、多學(xué)科綜合門診實(shí)行一次掛號，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照特需門診掛號費(fèi)31。5元/次.門診量將

按照參與科室數(shù)量累計(jì)計(jì)算.

3、多學(xué)科綜合門診實(shí)行負(fù)責(zé)專家制，以相關(guān)學(xué)科（學(xué)科數(shù)不少于3個(gè)）專家組成專病醫(yī)

療組，開展多學(xué)科綜合門診服務(wù).負(fù)責(zé)專家由專病醫(yī)療組內(nèi)協(xié)商產(chǎn)生，原則上為知名正高職

稱專家擔(dān)任，專病醫(yī)療組專家成員資質(zhì)至少為副高以上職稱。

4、醫(yī)院鼓勵(lì)相關(guān)?？崎_展多學(xué)科綜合門診,但需至少提前半月向門辦提交具有所有專

家組成員簽字同意的書面申請，門辦審批同意后方能開展專病綜合門診服務(wù)。涉及學(xué)科需與

相應(yīng)專病密切關(guān)聯(lián)，具備開展對相應(yīng)專病診治的特色技術(shù)業(yè)務(wù)及相應(yīng)的診治能力，所組成的

專病醫(yī)療組成員及其負(fù)責(zé)專家具備相應(yīng)資質(zhì)條件和對該病診治的一定權(quán)威性，有相對固定的

出診時(shí)間和診室。

5、經(jīng)專家甄別，有需要疑難疾病會診的情況，專家可提出建議，以患者自愿為原則，向

門診辦公室申請疑難疾病會診。疑難疾病會診實(shí)行預(yù)約制度，患者或家屬到門診辦公室提交

預(yù)約申請,辦理登記相關(guān)手續(xù)。門診辦公室負(fù)責(zé)根據(jù)預(yù)約患者涉及的科室組織相關(guān)?？七M(jìn)行

會診。會診費(fèi)按照物價(jià)部門規(guī)定收取。

6、會診病人須攜帶門診病歷、檢查報(bào)告、化驗(yàn)結(jié)果等全部資料如約提前抵達(dá)指定地點(diǎn),

等候會診專家問診與體檢.

7、多學(xué)科綜合門診專家組成員應(yīng)以病人為中心，相互支持、密切協(xié)作，圍繞疾病特征

共同討論協(xié)商，為其制定最佳合理的綜合診治方案。

8、對經(jīng)會診仍不能確診的疑難重患者，暫由負(fù)責(zé)專家所屬科室承擔(dān)患者診治，嚴(yán)禁推

諉，貽誤病情。對科室之間“臨界病人”也應(yīng)由負(fù)責(zé)專家所屬科室負(fù)責(zé)診治。

9、多學(xué)科綜合門診應(yīng)按要求認(rèn)真填寫《多學(xué)科綜合門診登記表》中的會診結(jié)果，交門

診辦公室存檔并及時(shí)總結(jié)，持續(xù)改進(jìn).

10、各組成科室應(yīng)加強(qiáng)對多學(xué)科綜合門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并積極參與多學(xué)科綜合門診

工作。

11、為了滿足特殊或病情較重的患者需要，門診辦公室可根據(jù)實(shí)際情況臨時(shí)組織增加會

診，各臨床科室有責(zé)任積極配合。

協(xié)和醫(yī)院門診診室管理制度

為保證我院診室的高效有序運(yùn)行，特對各科室門診使用診室做如下規(guī)定:

一、所有診室及各類治療室資源屬于醫(yī)院整體資源的一部分，應(yīng)在門診辦公室的統(tǒng)

一管理和協(xié)調(diào)下使用。

二、所有診室及各類治療室按照面積計(jì)入科室成本，各科室應(yīng)妥善安排門診工作、

保證各診室的高效運(yùn)行。根據(jù)排班與診室單元數(shù)量計(jì)算，診室利用率應(yīng)達(dá)到90%以上.診室

利用率不達(dá)標(biāo)者,將按照《臨床科室門診考評管理辦法》的相應(yīng)條款予以扣分，并限期改進(jìn)，

連續(xù)3月不達(dá)標(biāo)，門診辦公室可根據(jù)醫(yī)院整體資源利用對其診室重新調(diào)整，以免造成資源浪

費(fèi).

三、所有門診診室及治療室以完成門診臨床醫(yī)療功能為主，科室不得擅自挪做他

用，門辦將根據(jù)各科室所申報(bào)并核準(zhǔn)的診室功能、治療室標(biāo)牌定期檢查，凡發(fā)現(xiàn)有違規(guī)挪用

的情況，一律收回并視情況予以相應(yīng)處罰。

四、診室新增功能，需由科室提交書面申請報(bào)門辦，請分管院長審批。

五、診室內(nèi)坐診人員應(yīng)自覺愛護(hù)診室內(nèi)所有設(shè)備設(shè)施、維護(hù)診室環(huán)境和診室安全，

診室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按《職工守則》相關(guān)規(guī)定處理。

六、各科室應(yīng)有專人做好門診本科室醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)以及各類耗材的及時(shí)補(bǔ)

充，針對設(shè)備設(shè)施的各類應(yīng)急事件應(yīng)有處置預(yù)案。

協(xié)和醫(yī)院預(yù)約掛號管理辦法

我院建立有多種途徑的預(yù)約診療服務(wù)，為保證預(yù)約診療的質(zhì)量和效率，方便病人就診，

特制訂以下管理辦法，請各臨床科室遵照執(zhí)行。

一、我院目前的預(yù)約渠道包括：預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、醫(yī)生工作站預(yù)約、社區(qū)預(yù)約、銀

行卡現(xiàn)場自助預(yù)約。所有臨床科室需全員知曉我院預(yù)約服務(wù)的渠道、相關(guān)流程及注意事項(xiàng)。

（具體見附2）

二、醫(yī)生有責(zé)任和義務(wù)對接診病人進(jìn)行預(yù)約掛號業(yè)務(wù)的宣傳，并能夠提供醫(yī)生工作站復(fù)

診預(yù)約。

三、各渠道預(yù)約號源共用一個(gè)號源池，由門辦統(tǒng)一進(jìn)行分配和管理。原則上專家號源的

90%以及普通號源的100%均可投放入預(yù)約號源池，其中復(fù)診預(yù)約號源數(shù)量占總預(yù)約號源的

40%,可由醫(yī)生支配。

四、醫(yī)生工作站復(fù)診預(yù)約中留有病人的聯(lián)系，醫(yī)生應(yīng)隨時(shí)關(guān)注自己門診醫(yī)生工作站

中的預(yù)約情況，如有變動注意安排及協(xié)調(diào)，并及時(shí)通知病人.

五、各科室需開展中長期（指預(yù)約時(shí)限超過1周）預(yù)約服務(wù)。凡出院復(fù)診病人、慢病病

人、門診復(fù)診病人等，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人的病情需要，為其選擇電子化預(yù)約服務(wù)（一月以內(nèi)可

通過醫(yī)生工作站復(fù)診預(yù)約）或手工現(xiàn)場預(yù)約服務(wù)（超過一個(gè)月，或因其他原因無法進(jìn)行電子

化預(yù)約的,以手工登記的方式，在出院或本次就診結(jié)束時(shí)，以及在隨訪過程中，與病人約定

復(fù)診時(shí)間，復(fù)診當(dāng)日可通過門診醫(yī)生工作站的強(qiáng)制掛號模式實(shí)現(xiàn)掛號）

六、非電子渠道實(shí)現(xiàn)的預(yù)約實(shí)行手工登記制度，應(yīng)建立專門的登記本，內(nèi)容包括:登記

時(shí)間、病人的基本信息（姓名、性別、出生年月）、疾病診斷、聯(lián)系、預(yù)約的下次就診時(shí)

間，預(yù)約醫(yī)生等，在每月5日之前將上月的預(yù)約登記情況轉(zhuǎn)換為電子表格的形式，由門辦匯

總計(jì)入各科預(yù)約量。

七、預(yù)約專家如有停診應(yīng)提前兩天通知門辦以便及時(shí)告知患者并協(xié)調(diào)安排，如因通知不

及時(shí)導(dǎo)致的糾紛由當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任。

八、科室須有提高各類預(yù)約知曉率和預(yù)約率的相關(guān)措施;各科室各渠道實(shí)際預(yù)約掛號總

量占科室所有掛號量的比例納入門診月度考核，具體見附1《臨床科室門診工作考評管理辦

法》.

九、不得利用該預(yù)約號源牟取私人利益，一旦發(fā)現(xiàn)，證據(jù)核實(shí)，罰款500元并周會通報(bào)

批評，發(fā)現(xiàn)2次則暫停當(dāng)事醫(yī)生門診資格1月.

協(xié)和醫(yī)院門診排班制度

為保證醫(yī)院門診醫(yī)療工作的順利運(yùn)行,保證診室資源的有效利用，特制訂本制度。

一、科室應(yīng)考量本科室業(yè)務(wù)情況、人員情況、科室發(fā)展計(jì)劃、衛(wèi)生政策要求、醫(yī)院整體

運(yùn)行需求等因素進(jìn)行科室排班。

二、排班類型包括普通門診、專科普診、專家門診、專家特色門診.其中專科普診指科

室根據(jù)科室?？瓢l(fā)展需要而設(shè)立的門診，可由高年資主治醫(yī)師坐診，號費(fèi)按普通門診收??；

專家特色門診是指科室根據(jù)亞?？瓢l(fā)展需要而設(shè)立的門診，由副高及以上職稱專家坐診。

三、根據(jù)排班與診室單元數(shù)量計(jì)算診室利用率，排班需保證診室利用率在9。％以

上，即，以半天為一個(gè)坐診單元，每10個(gè)診室每周需保證至少90個(gè)坐診單元。獎懲辦法參

見附1《臨床科室門診工作考評管理辦法》.

四、根據(jù)實(shí)際出診結(jié)果計(jì)算專家出診率應(yīng)達(dá)到95%以上。獎懲辦法參見附1《臨床

科室門診工作考評管理辦法》.

五、科室排班實(shí)行專人負(fù)責(zé)制，由科室指定人員負(fù)員對?門辦的排班報(bào)表、協(xié)調(diào)科室內(nèi)部

的停、換診等安排，以及門診各類加班費(fèi)用報(bào)表的制作。排班表需提前半個(gè)月送至門辦以保

證門診的整體安排。

六、各類停換診應(yīng)提前2天通知門辦，停診必須有紙質(zhì)通知，科室主任或醫(yī)療副主任簽

字，無紙質(zhì)通知停診，每例次在科室門診工作考核中扣1分，再次出現(xiàn)雙倍扣分；原則上不允

許當(dāng)日臨時(shí)停診，無故臨時(shí)停診者，每例次在科室門診工作考核中扣2分，再次出現(xiàn)雙倍扣

分.換診需由同級別醫(yī)生代診，如為低級別醫(yī)師代診，視為科室專家停診，計(jì)入科室出診率。

協(xié)和醫(yī)院處方管理規(guī)定

為了貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法（試行）》

等有關(guān)法律、法規(guī)，規(guī)范處方開具、調(diào)劑、使用、保存的管理,提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用

藥，保障患者用藥安全，特做如下規(guī)定.

一、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在我院取得相應(yīng)的處方權(quán)才能開具處方。試用期的醫(yī)師開具處方,

須經(jīng)我院具有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、簽名后方有效。具有處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師需經(jīng)各科主任

考查認(rèn)可后方能開具處方.

二、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、

用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒

性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定。

三、處方為開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期

限，但有效期最長不得超過3天.

四、處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)與病歷記載一致;每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帲惶幏?/p>

不得涂改，如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期.否則，按《門（急）診醫(yī)療文書規(guī)范書

寫抽樣及考核辦法》相關(guān)規(guī)定予以處罰.

五、根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》，處方用量遵循“急三慢七”原則，處方一般不得超過

7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用

量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師必須注明理由.門診病人首次注射劑提倡一日量.

六、臨床醫(yī)師開方時(shí)應(yīng)考慮到病人的經(jīng)濟(jì)承受能力，不得無故開出大處方,，如有特殊

情況需在處方上注明理由并由醫(yī)患雙方簽字認(rèn)可.

七、屬醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)（含省市統(tǒng)籌醫(yī)療、社保、各類商業(yè)保險(xiǎn)）的患者來我院就醫(yī)，應(yīng)

嚴(yán)格執(zhí)行省市醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)管理規(guī)定。對已明確屬醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)的患者，不得超范圍用藥

和違規(guī)用藥，如病情確需使用醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外藥物時(shí)，應(yīng)在病歷及處方上注明，并由患者

或家屬簽字。否則，由此引起的糾紛和費(fèi)用由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

八、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家

有關(guān)規(guī)定。開具麻醉藥品處方時(shí)，應(yīng)有病歷記錄。

九、醫(yī)師必須清楚地了解各種藥品的適應(yīng)癥和禁忌癥、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。對藥品已

注明的禁忌和不良反應(yīng)仍開具處方并引起糾紛者，承擔(dān)糾紛所引起的費(fèi)用，并按《臨床科室門

診工作考評辦法》相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。若由此而引起醫(yī)療事故，按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》進(jìn)

行處罰。

十、具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥

以及安全用藥指導(dǎo)。調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對”。認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正

確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽、包裝；向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥指導(dǎo)。否則，每份處方扣

50元.

發(fā)錯(cuò)藥者，每發(fā)現(xiàn)1例次份處方扣200元，遭到投訴視情節(jié)輕重罰款500-2000；發(fā)錯(cuò)藥

并引起糾紛者，承擔(dān)糾紛所引起費(fèi)用，若由此而引起醫(yī)療事故，按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》進(jìn)

行處罰。

十一、對藥劑師、注射室護(hù)士杜絕禁忌癥、配伍禁忌用藥者.每份處方獎勵(lì)100元（須

提供處方及禁忌說明）；醫(yī)師、護(hù)士在注射前或用藥前，發(fā)現(xiàn)并避免了因發(fā)錯(cuò)藥物而造成醫(yī)療

事故的可能性，獎勵(lì)100元，并相應(yīng)扣除出錯(cuò)方100元。

十二、每天的處方由當(dāng)班的藥劑師把關(guān)并查處，不合格處方交由門辦登記，每月周會通報(bào)

一次。

十三、處方由藥劑科統(tǒng)一保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年，醫(yī)療用毒性

藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年，麻醉藥品處方保留3年。

十四、以上條款同樣適用于進(jìn)修醫(yī)師和研究生。具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的進(jìn)修醫(yī)師由教辦審

核處方權(quán)，研究生無處方權(quán)。涉及進(jìn)修醫(yī)師的扣所在科室獎金;涉及研究生的扣導(dǎo)師獎金。

十五、藥品是特殊商品，為保證病人用藥質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出概不退換。如果醫(yī)師違反

上述規(guī)定，造成的經(jīng)濟(jì)損失全部由科室和醫(yī)師本人從當(dāng)月勞務(wù)費(fèi)中扣除，藥品由醫(yī)師自行解

決處理。藥房不負(fù)責(zé)回收，只作好登記。

協(xié)和醫(yī)院門診抗生素合理使用管理辦法

響應(yīng).T!生部抗菌藥物合理使用專項(xiàng)治理文件精神，這一步鞏固我院前期抗生素專項(xiàng)治理

工作成效，對下一步門診抗生素管理辦法做如下規(guī)定：

一、目標(biāo)值

急診抗生素使用比例（40%

全院門診抗生素使用比例（20%

二、管理措施

1、每月對各科室門診抗生素使用情況予以公示，各科室根據(jù)協(xié)和行字[2021]92號乂《華

中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》中所規(guī)定的達(dá)標(biāo)

要求進(jìn)行本科室的抗生素管理.

2、督導(dǎo)檢查：每月進(jìn)行不定期門診處方及病歷抽查，每例次不合格抗生素使用病例（標(biāo)

準(zhǔn)參見醫(yī)務(wù)處抗生素合理使用管理規(guī)定），扣當(dāng)事人獎金500元，并：第一次由科室主任對

個(gè)人進(jìn)行誡勉談話，第二次周會點(diǎn)名，第三次停門診處方權(quán)1周，報(bào)紀(jì)委監(jiān)察部門約談.每

次抽查，同?科室不合理抗生素使用例次達(dá)到3次者,扣罰該科室主任獎金500元，并：對出

現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用

級抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方

權(quán)。醫(yī)師處方權(quán)資格取消后，在6個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù).

3、考核：達(dá)標(biāo)線定在20%以上的科室,如抗生素比例月考核不達(dá)標(biāo)，扣罰當(dāng)月勞務(wù)費(fèi)

1000元，科室主任連帶扣罰當(dāng)月勞務(wù)費(fèi)500元；連續(xù)3月不達(dá)標(biāo)者，對科室和科主任的處

罰加倍。

協(xié)和醫(yī)院門診導(dǎo)診分診管理規(guī)定

一、工作總則

1、遵守醫(yī)院規(guī)章制度，服從主管領(lǐng)導(dǎo)管理.

2、佩戴胸牌、著裝整潔、儀表端莊、用語得體、微笑服務(wù)，展示導(dǎo)醫(yī)風(fēng)采，維護(hù)醫(yī)院窗II

形象。

3、堅(jiān)持病人滿意第一、醫(yī)院聲譽(yù)第一、社會信譽(yù)第一的原則.

4、同事間團(tuán)結(jié)協(xié)作，互學(xué)互長，相互尊敬，共同進(jìn)步。

二、工作職責(zé)

門診導(dǎo)診分診人員全面負(fù)責(zé)門診公共區(qū)域和部分?？频膶?dǎo)診、分診、咨詢、信息登記與

反饋、就診秩序的維護(hù)及管理等其他門診相關(guān)事務(wù).

導(dǎo)診職責(zé)

（1）引導(dǎo)病人至相應(yīng)診療區(qū)域等候就診；

（2）引導(dǎo)病人交費(fèi)、檢查、取藥等；

（3）陪同年老體弱及行均不便的就診病人排隊(duì)掛號、檢查、收費(fèi)、取藥等。

（4）觀察病人流量，及時(shí)疏散擁堵人群；

（5）發(fā)現(xiàn)急危重癥患者，及時(shí)幫助聯(lián)系優(yōu)先處置；

2、分診職責(zé)

（1）根據(jù)病人疾病特點(diǎn)和醫(yī)生專業(yè)特長，正確分診病人；

（2）引領(lǐng)急危重癥患者提前就診；

（3）根據(jù)?？菩枨笞龊脤？频念A(yù)檢、登記，每日做好分診記錄和分診統(tǒng)計(jì).

3、咨詢職責(zé)

（1）耐心解答病人或現(xiàn)場咨詢的各類問題；

（2）做好登記工作，定期總結(jié)分析反饋。

4、信息登記與反饋職責(zé)

（1）收集病人反映的各類信息，分析歸納總結(jié)，根據(jù)信息內(nèi)容反饋至醫(yī)生和門診管理人員，

不斷改進(jìn)門診服務(wù)工作，提升醫(yī)院窗口形象。

⑵提醒并幫助病人完善門診病歷的基本信息。

（3）填寫門診日志。

（4）智能分診叫號信息系統(tǒng)維護(hù)、每日更新次日專家排班信息。

（5）觀察并記錄窗口等待時(shí)間。

（6）注意查找門診管理缺陷，并提出改善門診醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。

（7）其他信息登記和反餓工作.

5、就診秩序的維護(hù)及管理職責(zé)

（1）維持正常就診秩序，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理破壞正常就診秩序的突發(fā)事件。

（2）協(xié)調(diào)醫(yī)生和病人關(guān)系，化解矛盾、緩解沖突，營造良好的就診環(huán)境。現(xiàn)場糾紛、投訴

的接待、安撫及時(shí)呈報(bào)門診辦公室；

（3）關(guān)注門診環(huán)境動態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)形跡可疑人員，并通知門診保衛(wèi)人員。

（4）維護(hù)病人權(quán)利，反映病人要求，及時(shí)與各方溝通，讓病人滿意。

6、門診其他相關(guān)事務(wù)的處理

（1）患者滿意度調(diào)查.

（2）預(yù)約診療相關(guān)事務(wù)。

（3）發(fā)放健康教育資料。

（G門診辦公室交付的其他任務(wù)。

（5）門診應(yīng)急情況的處置.

四、工作紀(jì)律

所有導(dǎo)診分診人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，忠于職守，嚴(yán)肅勞動紀(jì)律，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。

1、按時(shí)上崗，不得遲到早退，不得無故脫崗。因特殊情況離崗者，應(yīng)交代去向。

2、工作時(shí)間不得干私活等其他與工作無關(guān)的事（如看閑書、玩等）。

3、工作時(shí)間不得串崗、聊天，不得因使用私人通訊工具及其他行為影響工作，不得酒后上

班。

4、未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自調(diào)休或休病事假，一般情況下不得請假和臨時(shí)請假。

5、請假須經(jīng)門診辦公室審核同意后方能生效。休探親假、婚假等法定假日，必須按程序辦

理休假手續(xù)。

6、不得利用職務(wù)之便，索取、收受病人及其家屬的財(cái)務(wù)或牟取其他不正當(dāng)利益。

7、對待病人滿腔熱忱，平等公正，耐心細(xì)致，文明禮貌，有問必答，盡可能滿足病人的合理要

求，不得與病人發(fā)生爭吵或沖突。

五、績效考核

由門診辦公室負(fù)責(zé)門診公共導(dǎo)醫(yī)和分診導(dǎo)醫(yī)的績效考核工作.見附8《門診公共導(dǎo)醫(yī)績效

考核細(xì)則》

協(xié)和醫(yī)院門診掛號（辦卡）處人員管理細(xì)則

一、門診掛號（辦卡）崗位職責(zé)

1、嚴(yán)格執(zhí)行國家《中華人民共和國發(fā)票管理辦法》、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度及票證管理的有

關(guān)規(guī)定，妥善保管領(lǐng)取的票據(jù)、就診卡、病歷，將其存放在指定的保險(xiǎn)柜。

2、嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理規(guī)定，確保資金安全.庫存現(xiàn)金嚴(yán)格控制在備用金額度內(nèi)。

3、協(xié)助醫(yī)院完善病人的身份信息，.主動要求病人出示身份證辦卡.并根據(jù)病人身份證（或

信息單），為初診病人準(zhǔn)確、快速辦理就診卡，保證就診卡信息的準(zhǔn)確、完整.為消磁的就診

E提供補(bǔ)磁服務(wù)，保證就診卡的正常使用。

4、做到當(dāng)日下班后及時(shí)補(bǔ)齊就診卡和病歷至規(guī)定庫存量。保證第二天的辦卡，售病歷

工作正常進(jìn)行。

5、根據(jù)病人要求，每筆掛號業(yè)務(wù)須準(zhǔn)確在電腦內(nèi)選攔科室和專家，保證每個(gè)號均通過電

腦入賬。

6、完成當(dāng)日退號工作。退號必須在掛號當(dāng)日，不允許隔日退號。掛號員核對原掛號就

診卡無誤后，收回完整兩聯(lián)掛號票據(jù),并及時(shí)從電腦內(nèi)完成退號，釋放退號號源，便于其他

病人掛號。

7、必須每日按時(shí)盤庫結(jié)賬，做到日清日結(jié)，保證賬實(shí)相符，每日據(jù)實(shí)填寫并提交電子

盤點(diǎn)表，發(fā)現(xiàn)長、短款及時(shí)報(bào)告并查明原因，長款上繳，短款補(bǔ)足。

二、門診掛號（辦卡）工作制度

1、掛號（辦卡）工作人員需嚴(yán)格遵守醫(yī)院勞動紀(jì)律，不得遲到、早退。每天必須提前5

分鐘到崗做好準(zhǔn)備工作.辦卡人員早上旺季（4-10月）6:15,淡季（11一3月）6：45準(zhǔn)時(shí)開窗,

下午17：30關(guān)窗.掛號人員早上旺季（4—10月）6：30.淡季（11-3月）7:00準(zhǔn)時(shí)開窗，下

午17：30關(guān)窗。

2、掛號（辦卡）工作人員應(yīng)做到“一切以病人為中心”，為病人提供高質(zhì)量的服務(wù)，對

病人耐心細(xì)致，有問必答。在工作中使用文明禮貌用語，禁止拖、推、頂，杜絕生、冷、硬。

3、急診掛號（辦卡）1年365天24小時(shí)不間斷。

4、掛號（辦卡）窗口不得隨意關(guān)停，關(guān)停必須有提示告知。工作中必須唱收、唱付、

錢票應(yīng)當(dāng)面點(diǎn)清如發(fā)生錯(cuò)漏現(xiàn)象，須及時(shí)與病人溝通，予以糾正.

5、掛號每日工作結(jié)束，及時(shí)進(jìn)行結(jié)算、盤賬、填寫現(xiàn)金盤點(diǎn)表，并將當(dāng)日掛號費(fèi)當(dāng)日封

包投入保險(xiǎn)柜。

6、辦卡每口工作結(jié)束，及時(shí)進(jìn)行盤庫、填寫現(xiàn)金盤點(diǎn)表，將營業(yè)款兌換為規(guī)定數(shù)量的病

歷，領(lǐng)取規(guī)定數(shù)量的就診卡。

7、保管好現(xiàn)金、號票、就診卡及病歷。

8、注意操作密碼的保密，以防泄密，造成損失。

協(xié)和醫(yī)院門診收費(fèi)處人員管理細(xì)則

一、門診收費(fèi)崗位職責(zé)

1、負(fù)責(zé)門診收費(fèi)工作,快捷、準(zhǔn)確的收取各種醫(yī)療費(fèi)用。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國家《中華人民共和國發(fā)票管理辦法》、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度及票證管理的有

關(guān)規(guī)定，妥善保管領(lǐng)取的票據(jù)、不得缺張少聯(lián)、空號、跳號使用。因特殊原因出現(xiàn)票據(jù)使用

串號，寫出書面情況說明.

3、妥善保管收費(fèi)專用章，按照規(guī)定準(zhǔn)確使用印章。

4、嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理規(guī)定，確保資金安全。庫存現(xiàn)金嚴(yán)格控制在備用金額度內(nèi)，超過

部分及時(shí)送存銀行。

5、每筆收費(fèi)業(yè)芳須準(zhǔn)確及時(shí)輸入電腦入賬，退費(fèi)、咋廢及免費(fèi)須嚴(yán)格按規(guī)定程序辦理。

6、熟悉并掌握各公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)保有關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確及時(shí)記賬、收取自費(fèi)部分醫(yī)藥費(fèi)。

7、保健科收費(fèi)員負(fù)責(zé)職工、職工家屬、同濟(jì)醫(yī)學(xué)院職工及地段保健等收費(fèi)記賬工作，

準(zhǔn)確及時(shí)收費(fèi)、記賬，嚴(yán)格按規(guī)定收取自費(fèi)部分醫(yī)藥費(fèi)。大型檢查和特殊材料，需經(jīng)保健科

科長和分管院長批準(zhǔn)后才能記賬，自負(fù)比例嚴(yán)格按照規(guī)定收取。

8、必須每日按時(shí)結(jié)賬，打印工作日報(bào)，做到日清日結(jié)，保證賬實(shí)相符。每日盤庫，據(jù)實(shí)

填寫并提交電子盤點(diǎn)表，發(fā)現(xiàn)長、短款及時(shí)報(bào)告并查明原因，長款上繳，短款補(bǔ)足。

9、每口妥善保存并認(rèn)真清點(diǎn)銀聯(lián)刷卡回單，保證金額，張數(shù)核對無誤后次口上交財(cái)務(wù)

核查。

10、做到當(dāng)日現(xiàn)金當(dāng)日進(jìn)銀行，當(dāng)日進(jìn)賬單當(dāng)日上交.

二、門診收費(fèi)工作制度

1、門診收費(fèi)工作人員每天必須提前做好收費(fèi)工作準(zhǔn)備，開窗必須提前5—10分鐘。

2、不得隨意關(guān)窗，擅離工作崗位、串崗、聊天，關(guān)窗必須有提示告知。工作必須唱收,

唱付，錢、票應(yīng)當(dāng)面點(diǎn)清，如發(fā)生錯(cuò)漏現(xiàn)象，須及時(shí)與病人溝通，予以糾正。

3、門診收費(fèi)工作人員應(yīng)做到“一切以病人為中心”，為病人提供高質(zhì)量的服務(wù)，對病人

耐心細(xì)致，有問必答。在工作中使用文明禮貌用語，禁止拖、推、頂，杜絕生、冷、硬，

4、根據(jù)工作情況，合理安排收費(fèi)人員，合理布置收費(fèi)窗口，根據(jù)不同樓層排隊(duì)的情況，

及時(shí)合理調(diào)整收費(fèi)窗口人員.合理安排布置節(jié)假日收費(fèi)窗口人員。保證1年365天24小時(shí)至

少有兩個(gè)收費(fèi)窗口，兩個(gè)收費(fèi)人員不間斷開窗收費(fèi)服務(wù)。

5、做好每天的收費(fèi)、退費(fèi)、查詢、咨詢、出具有關(guān)證明、夜間入院工作.

6、每日工作結(jié)束，及時(shí)進(jìn)行結(jié)算、盤賬、打印結(jié)賬報(bào)表、填寫現(xiàn)金盤點(diǎn)表、大額現(xiàn)金交

銀行收款員，并將當(dāng)日營業(yè)款（繳款單和零鈔）按結(jié)算報(bào)表金額封包投入保險(xiǎn)柜。

7、保管好現(xiàn)金、印章、收據(jù)。

8、注意操作密碼的保密，以防泄密造成損失。

9、現(xiàn)金重地，謝絕非本科工作人員進(jìn)入（銀行收現(xiàn)人員，保潔人員除外），防止事故發(fā)

生。

協(xié)和醫(yī)院門診掛號、辦卡、收費(fèi)處獎懲考核方案實(shí)施細(xì)則

一、制定獎懲考核方案目的

門診收費(fèi)室屬于醫(yī)院的一線服務(wù)窗口，為貫徹“服務(wù)病人”的宗旨，確保日常工作的正

常開展，通過制定獎懲考核方案，鼓勵(lì)職工增強(qiáng)服務(wù)病人的意識，增強(qiáng)對財(cái)務(wù)制度的遵守，

增強(qiáng)勞動紀(jì)律觀念.結(jié)合科室實(shí)際情況，制訂本細(xì)則。

二、獎懲考核主要內(nèi)容：

（一）遵守財(cái)務(wù)制度

主要包括：現(xiàn)金管理、收據(jù)管理、計(jì)算機(jī)密碼管理、退費(fèi)管理、備用金管理、印章管理

等財(cái)務(wù)處規(guī)章制度。

1.當(dāng)日未按時(shí)結(jié)賬（包括提前結(jié)賬）.

2.當(dāng)H未按時(shí)交賬入保險(xiǎn)柜（包括住院款）。

3.當(dāng)日未按要求正確填寫并提交電子現(xiàn)金盤點(diǎn)表。

4.遺失退費(fèi)、作廢或空白收據(jù)的,按財(cái)務(wù)處制定的規(guī)章處理。

其它違反上述各項(xiàng)管理制度的行為，酌情給予扣款。

（二）工作差錯(cuò)

主要包括：

1.收先項(xiàng)目或姓名先冠李戴。

2.收據(jù)號使用錯(cuò)誤個(gè)人未及時(shí)予以更正。

3.收費(fèi)未蓋收費(fèi)印章。

4.未收費(fèi)蓋收費(fèi)印章。

5.遺失POS單底聯(lián)，個(gè)人清單單據(jù)總額、張數(shù)錯(cuò)誤.

6.現(xiàn)金和票據(jù)未按規(guī)定投放保險(xiǎn)柜。

7.交賬時(shí)多交或少交現(xiàn)金，與現(xiàn)金盤點(diǎn)表不符等.

以上各項(xiàng)或其他工作差錯(cuò)，酌情給予扣款。

（三）勞動紀(jì)律

1.上、下班未按規(guī)定打卡。

2.未提前5分鐘上崗.

3.遲到、早退30分鐘內(nèi)科室內(nèi)部處理，超過3（）分鐘視為曠工，按曠工處理。

4.上班時(shí)間內(nèi)未經(jīng)允許無故脫崗，30分鐘內(nèi)科室內(nèi)部處理：超過30分鐘按曠工處理。

5.其他勞動紀(jì)律規(guī)定：主要包括下班關(guān)電腦、點(diǎn)鈔機(jī)、報(bào)價(jià)器、燈，檢查水、電開關(guān)

是否關(guān)閉，大門是否鎖好等.

違反以上各勞動紀(jì)律的行為，酌情給予扣款.

（四）服務(wù)質(zhì)量

考核依據(jù)：投訴及窗口糾紛

1.一次院級有效投訴（黨辦、院辦、總值班）扣款200元。（經(jīng)核實(shí)無誤）

2.一次財(cái)務(wù)處、門診辦公室有效投訴扣100元.（經(jīng)核實(shí)無誤）

3.一次科室有效投訴扣50元。（經(jīng)核實(shí)無誤）

4.一次窗口與病人發(fā)生爭吵扣20元。

一月內(nèi)累計(jì)投訴三起及以上，扣除當(dāng)月個(gè)人應(yīng)計(jì)獎金的50%。

（五）獎勵(lì)制度

1.當(dāng)月表現(xiàn)良好，無任何違規(guī)違紀(jì)和工作差錯(cuò)的，給予獎勵(lì)。

2.被患者向上級部門（門辦、黨辦等）提出表揚(yáng)的個(gè)人給予獎勵(lì).

3.3o在窗口拾到患者財(cái)物時(shí)及時(shí)尋找并歸還本人或上交科室的給予獎勵(lì).

4.4.主動為科室發(fā)展提出合理化建議并被采納的給予獎勵(lì)。

協(xié)和醫(yī)院門診宣傳張貼管理規(guī)定

為營造良好的門修就診環(huán)境，使公眾能準(zhǔn)確全面地掌握醫(yī)院的信息，達(dá)到識別、認(rèn)知、

認(rèn)同的目的，特對門診宣傳張貼做以下管理規(guī)定：

1、門診公共區(qū)域（指診室外）的所有宣傳、標(biāo)識、標(biāo)牌的樣式、制作、張貼及安裝全部

由宣傳部統(tǒng)一管理。

2、門診科室各類需在門診公共區(qū)域宣傳的內(nèi)容、標(biāo)識、標(biāo)牌需由科室提出書面申請，

送交門辦審查內(nèi)容同意后遞交宣傳部審批，由宣傳部統(tǒng)一按照醫(yī)院VI進(jìn)行設(shè)計(jì)，并根據(jù)宣傳

內(nèi)容決定宣傳方式。

3、診室內(nèi)嚴(yán)禁隨意張貼.各科室可根據(jù)臨床需要與管理部門協(xié)商有關(guān)宣傳內(nèi)容。

4.科室各類門診臨時(shí)性的活動宣傳，以易拉寶等活動式的展架宣傳為主，活動結(jié)束后限一

周內(nèi)及時(shí)清理。其他臨時(shí)性告示、通知須張貼于門診統(tǒng)一的公共告示欄。

5、門診內(nèi)只允許出現(xiàn)本醫(yī)院、科室的宣傳內(nèi)容，嚴(yán)禁出現(xiàn)因贊助捎帶相關(guān)廠商的宣傳廣

告。

6、醫(yī)院標(biāo)識標(biāo)牌必須保持干凈整潔，確保其完整性和夜間的燈光可視性，不得出現(xiàn)遮

版或夜間不可視、不得出現(xiàn)任何其他張貼或懸掛占用標(biāo)識標(biāo)牌現(xiàn)象.

7、所有科室不得隨意在門診公共區(qū)域張貼和懸掛宣傳牌、廣告、橫幅、宣傳畫等任何

宣傳廣告物。凡不經(jīng)允許隨意亂貼亂掛者，一律沒收和撕毀，所造成的損毀由該科室負(fù)責(zé)修

復(fù)，并視情節(jié)給予扣罰200^1000元勞務(wù)費(fèi)，扣科室主任500元勞務(wù)費(fèi)。

8、各科室需加強(qiáng)對本單位標(biāo)識標(biāo)牌的管理，務(wù)必保持完整性，不允許出現(xiàn)缺項(xiàng)、破舊、

起皺起泡仍懸掛現(xiàn)象發(fā)生，如有遺失或損壞應(yīng)及時(shí)到宣傳部影視中心備案，以便及時(shí)維護(hù)、

更新。檢查發(fā)現(xiàn)上述現(xiàn)象者，首先提出警告整改，連續(xù)發(fā)現(xiàn)2次及以上者，視情節(jié)輕重科室

扣罰200元F000元勞務(wù)跟.

9、對隨意運(yùn)用視覺形象宣傳并受到主管部門警告不改的的單位和部門，將取消其先進(jìn)

集體的評選資格;并按其損壞情況予以經(jīng)濟(jì)處罰.

10、本管理辦法解釋權(quán)屬醫(yī)院門診辦公室、宣傳部。

協(xié)和醫(yī)院保潔、秩序維護(hù)、電梯運(yùn)行、設(shè)備設(shè)施維護(hù)維修管

理規(guī)定

一、物業(yè)管理的標(biāo)準(zhǔn)和檢查方法

（一）保潔服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

1、窗明地亮，地面無垃圾：

2、地面、墻面、桌面無痰跡和污跡；

3、物品設(shè)施清潔，擺放整齊，無灰塵、無污垢、無懸掛物；

4、衛(wèi)生間馬桶、便池?zé)o尿垢、無污跡、無異味;沐浴間無污跡、無污垢；

5、垃圾日產(chǎn)日清（保潔程序及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)詳見附件1）;

6、醫(yī)療垃圾和醫(yī)療再生垃圾嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)范進(jìn)行回收、清運(yùn)，不得外流并對所造成的

損失和影響負(fù)責(zé)。

（二）秩序維護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

1、嚴(yán)禁推俏，藥商、外賣人員進(jìn)入樓內(nèi)；

2、落實(shí)防火、防盜、防爆炸、防破壞等防范措施，發(fā)現(xiàn)值勤區(qū)域內(nèi)的安全隱患，立即

報(bào)告甲方有關(guān)部門，并協(xié)助處置；

3、對值勤發(fā)現(xiàn)的情況和處理結(jié)果進(jìn)行記載，并向甲方有關(guān)部門報(bào)告；

4、當(dāng)發(fā)生群體性事件，干擾、破壞甲方正常工作秩序時(shí)，秩序維護(hù)人員應(yīng)及時(shí)招情況

報(bào)告甲方主管部門或公安機(jī)關(guān)，協(xié)助作好疏導(dǎo)工作，維護(hù)秩序。

5、保障門診醫(yī)技樓正常的治安及醫(yī)療秩序，發(fā)現(xiàn)不安全因素，及時(shí)有效地處理。

6、積極完成門診醫(yī)技樓其他與后勤服務(wù)有關(guān)的突擊性工作。

7、協(xié)助醫(yī)院職能部門做好治安綜合治理工作。

（三）電梯操作管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

1、保證門診醫(yī)技樓14部電梯正常運(yùn)行，其中2部電梯24小時(shí)運(yùn)行，電梯運(yùn)行時(shí)有人

操作；

2、電梯操作人員持證上崗，熟悉電梯的性能，熟練掌握電梯的操作方法及應(yīng)急的處理

程序:

3、禮貌用語，熱情服務(wù)，不得與乘客發(fā)生爭吵；

4、站立式服務(wù)，站姿端正，不得依靠電梯，杜絕不正確站姿；

5、出現(xiàn)電梯困人等緊急情況，應(yīng)作好對乘客的解釋和安慰工作，同時(shí)與監(jiān)控中心玦系,

便于?組織解救，不得擅自強(qiáng)行開啟電梯門；

6、保持電梯可見部分清潔，電梯維修時(shí)須擺放檢修標(biāo)識牌。

（四）設(shè)施設(shè)備運(yùn)行服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

1、乙方工程人員應(yīng)按規(guī)定的技術(shù)要求聘用，符合甲方發(fā)展的需要，工程人員必須持證

上崗.

2、制訂設(shè)備安全運(yùn)行操作規(guī)程和管理方案以及應(yīng)急預(yù)案，實(shí)施崗位責(zé)任制度，建立并

執(zhí)行運(yùn)行管理檔案制度。

3、嚴(yán)密組織對機(jī)電設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)的巡查，記錄齊全。對設(shè)備管理做到有計(jì)劃、有措

施,確保設(shè)備性能完好，運(yùn)行正常狀態(tài)。

4、乙方工程人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，各值班崗位嚴(yán)格遵守值班規(guī)定，嚴(yán)禁做與值班無關(guān)

事宜。值班不脫崗、串崗、不玩忽職守，聽從監(jiān)管員的管理，保持設(shè)備及機(jī)房環(huán)境整潔，無

雜物、灰塵，機(jī)房環(huán)境符合設(shè)備要求。組織值班人員定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)并詳細(xì)記錄.

5、有應(yīng)急處理機(jī)電故隙事故和臨時(shí)停送電的工作方案、應(yīng)急措施，確保甲方不停電。

各方面保障及時(shí)，時(shí)刻掌握設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，確保全年內(nèi)無管理責(zé)任事故發(fā)生.

6、經(jīng)常性組織員工進(jìn)行培訓(xùn)有重點(diǎn)和階段性的提升技術(shù)水平，適應(yīng)業(yè)務(wù)量不斷增加的

供需要求并期向甲方相關(guān)科室.上報(bào)機(jī)電設(shè)備的運(yùn)行狀況和參數(shù)。

7、各種設(shè)施、設(shè)備的維修都要確保維修質(zhì)量。建立健全維修制度和程序，對各種報(bào)修

及時(shí)準(zhǔn)確的修復(fù)，對不能解決的故障啊喲立即向上級部門匯報(bào)，嚴(yán)禁隱瞞不報(bào)，拖故障。xj-

低壓配電柜、控制柜、配電房、中控室等處的管理必須有各自的工作制度、工作職責(zé)、工作

程序、流程圖、應(yīng)急方案，

8、保證正常供電、對停電有明確的審批權(quán)限并按規(guī)定時(shí)間通知到位，制訂臨時(shí)用電管

理措施與停電應(yīng)急處理措施并嚴(yán)格執(zhí)行，備用應(yīng)急發(fā)電機(jī)可以隨時(shí)啟用。

9、設(shè)備、設(shè)施檔案齊全、分門別類進(jìn)行管理，各種設(shè)備、設(shè)施標(biāo)識清晰、干凈。

10、服務(wù)人員必須嚴(yán)格甲方設(shè)施設(shè)備系統(tǒng)說明書進(jìn)行操作，具體操作見附件7《管理制

度》。

（五）全樓設(shè)施、設(shè)備、裝飾的末端維修

1、實(shí)行24小時(shí)值班制，做到日常備勤，隨時(shí)出勤，保障報(bào)修24小時(shí)暢通.

2、維修到達(dá)現(xiàn)場及修復(fù)時(shí)間要求，工程人員必須在40分鐘內(nèi)到場處理；緊急搶修的，

需20分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場處理。

3、負(fù)責(zé)全樓的水電、門窗、桌椅、病床、推車、吊頂、墻面、窗簾等零星維修，嚴(yán)格

執(zhí)行操作規(guī)程，保持良好的工作環(huán)境，確保設(shè)備安全運(yùn)行。

4、做好口常維修，文明施工，及時(shí)排除故障。堅(jiān)持巡檢制度，認(rèn)真做好維護(hù)記錄。

5、堅(jiān)守工作崗位，遵守勞動紀(jì)律，嚴(yán)禁串崗脫崗.

6、努力學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù),提高工作技能.注意節(jié)約原材料，修舊利廢。

7、做好防火防盜安全工作，嚴(yán)禁在工作區(qū)域內(nèi)吸煙。

8、負(fù)責(zé)醫(yī)院水、電、氣末端維修和常規(guī)物品物件維修。

二、檢查方法

（一）甲方不定期、不定次數(shù)、不定項(xiàng)目隨時(shí)檢杳乙方管理工作，并做好登記；

（二）甲、乙雙方每月進(jìn)行一次全面檢查，雙方主管參加；

（三）物業(yè)服務(wù)項(xiàng)目檢查實(shí)行百分制，檢查后填寫“保潔服務(wù)質(zhì)量檢查評分表"（附件2）,

“秩序維護(hù)服務(wù)質(zhì)量檢查評分表"（附件3）,“電梯操作服務(wù)質(zhì)量檢查評分表”（附件4）和“設(shè)

備、設(shè)施運(yùn)行及末端維修服務(wù)考核評分表〃（附件5）。

（四）”檢查評分表”經(jīng)雙方主管簽字后作為考核物業(yè)管理服務(wù)質(zhì)量，支付物業(yè)管理費(fèi)

的依據(jù)。

三、乙方的權(quán)利和義務(wù)

（一）定時(shí)向甲方有關(guān)部門報(bào)告處理；

（二）保證物業(yè)管理服務(wù)質(zhì)量達(dá)到合同約定的標(biāo)準(zhǔn)；

（三）負(fù)責(zé)搞好員工崗位培訓(xùn)，提高員工的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)意識，保持員工隊(duì)伍的相對穩(wěn)

定；

（四）負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療廢棄物回收、院內(nèi)清運(yùn)管理，杜絕外流，并加大對清運(yùn)工的管理

和處罰力度；

（五）教育員工遵紀(jì)守法，保守秘密，文明禮貌，熱情服務(wù)，未經(jīng)允許不得到非工作區(qū)內(nèi)活

動；

（六）所聘員工為健康工作者，統(tǒng)一著裝，衣帽整潔，.佩帶工號牌；

（七）樓內(nèi)設(shè)施因乙方責(zé)任損壞的，由乙方維修或更換；樓內(nèi)設(shè)施因第三方責(zé)任損壞的,

由乙方負(fù)責(zé)找第三方賠償;

（八）實(shí)行崗位責(zé)任制，各崗位員工應(yīng)嚴(yán)格按照工作流程操作，遵守工作守則，達(dá)到質(zhì)

量標(biāo)準(zhǔn)；

（九）保證電梯等甲方設(shè)施正常運(yùn)行及應(yīng)急情況處理得當(dāng)，因操作不當(dāng)造成的損失，由

乙方承擔(dān)。若操作時(shí)出現(xiàn)故障應(yīng)及時(shí)通知甲方維修，維修時(shí)，電梯操作人員應(yīng)在現(xiàn)場維持秩

序，保證安全，防止意外事故發(fā)生；

（十）熟悉甲方的基本情況，包括醫(yī)護(hù)人員的工號牌、工作證，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理規(guī)定；

（+-）因第三方對沒施損壞由乙方負(fù)責(zé)監(jiān)督維修；

（十二）按時(shí)完成甲方指定的臨時(shí)性工作任務(wù)。

四、考核方式

（一）甲方對乙方工作中出現(xiàn)的質(zhì)量問題，按項(xiàng)目檢杳,檢查后填寫評分表，評分表實(shí)

行百分制，雙方主管簽字后，作為考核服務(wù)質(zhì)品、支付物'業(yè)管理鈣的依據(jù)，綜合考核結(jié)果在

92分以上（含92分）為合格，合格則甲方全額支付物業(yè)管理費(fèi)，低于92分的為不合格，

不滿92分的每降低1分，扣除物業(yè)管理費(fèi)的1%,差2分扣除物業(yè)管理費(fèi)的2%,依此類推。

若物業(yè)管理質(zhì)量綜合考核結(jié)果連續(xù)3個(gè)月低于92分，則甲方可提前終止合同.

協(xié)和醫(yī)院保潔、秩序維護(hù)、電梯運(yùn)行、設(shè)備設(shè)施維護(hù)維修管

理制度

一、工程維修人員崗位職責(zé)

1、遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，工程人員必須持證上崗。

2、工程人員應(yīng)具備高度的責(zé)任心,認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制，加強(qiáng)安全意識及嚴(yán)格執(zhí)行安全

規(guī)范。節(jié)約用電、用水和節(jié)約使用器材和原料.

3、負(fù)責(zé)醫(yī)院水、電、氣末端維修和常規(guī)物品物件維修(具體參見《協(xié)和醫(yī)院維修項(xiàng)目表》).

4、堅(jiān)守崗位，遵守值班制度，做好FI常工作日記和交接班記錄，保證維修工作能及時(shí)進(jìn)

行和跟進(jìn)。特別是突發(fā)事件發(fā)生的搶修時(shí)間，須做到快速安全。

6、每班的值勤人員負(fù)貨常用耗材、，具的清點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)不足要及時(shí)申請補(bǔ)充。

7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，正確使用手動和電動工具，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)調(diào)整修理。不能修復(fù)的

必須報(bào)告主管，對各類工具設(shè)備做到勤保養(yǎng)和妥善保管。

8、樹立強(qiáng)烈的意識，文明維修，工作時(shí)盡量不影響醫(yī)護(hù)人員及病人，公共場所施工需放

置安全提示標(biāo)牌，在病區(qū)、辦公區(qū)使用強(qiáng)噪音的工具，必須嚴(yán)格遵守時(shí)間規(guī)定，嚴(yán)格

按計(jì)劃時(shí)間施工。自覺做好施工場地的收尾工作，以保證的環(huán)境優(yōu)美.

9、交班時(shí)發(fā)生應(yīng)急故障，上一班必須協(xié)同下一班排除故障后才能下班。

10、維修人員如違反制度，拖延時(shí)間，修理質(zhì)量低劣，影響正常醫(yī)療秩序和造成設(shè)備損壞

的要追究當(dāng)事者責(zé)任。

11、維修到達(dá)現(xiàn)場及修復(fù)時(shí)間要求，工程人員必須在4()分鐘內(nèi)到場處埋；緊急搶修的，

需20分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場處理.

二、空調(diào)、設(shè)備中心位職責(zé)

1、值班員負(fù)貢當(dāng)班時(shí)間內(nèi)空調(diào)設(shè)備的安全、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行，服從當(dāng)值調(diào)度員的指揮。

2、必須熟知和掌握設(shè)備的性能和運(yùn)行狀況，能進(jìn)行正常的高、低壓切換操作，中央空

調(diào)正常開啟操作及一般事故的處理。

3、正確執(zhí)行上級操作命令，認(rèn)真監(jiān)視設(shè)備運(yùn)行狀況，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴(yán)禁擅自離

開崗位。

4、切換操作開關(guān)，必須按操作需要進(jìn)行。在處理緊急事故時(shí)，可自行發(fā)令操作，事后應(yīng)

將詳細(xì)情況記入運(yùn)行日志，并向上級報(bào)告.根據(jù)氣潟的變化，及時(shí)調(diào)節(jié)中央審調(diào)的運(yùn)行

方式或所設(shè)定的溫度，以保證空調(diào)設(shè)備的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。

5、設(shè)備運(yùn)行時(shí)必須認(rèn)真巡檢巡杳，認(rèn)真做好記錄。

6、完成卜.級布置的各項(xiàng)工作，認(rèn)真做好交接班。

三、空調(diào)、設(shè)備中心維修人員位職責(zé)

1、維修工作人員應(yīng)保質(zhì)保量完成醫(yī)院各部門供暖（供冷）設(shè)備的維修工作。

2、維修工作人員必須保證通訊設(shè)備暢通，接到維修任務(wù)后須及時(shí)趕到現(xiàn)場處理故隙。

3、維修工作人員必須嚴(yán)格按照維修程序認(rèn)真細(xì)致處理事故故障，保證維修質(zhì)量，確保

設(shè)備、人身的安全,

4、維修工作中，工作人員應(yīng)穿工作服，掛工作牌，禮貌服務(wù)，安全操作.發(fā)生維修質(zhì)量

爭議,應(yīng)耐心解釋，避免與使用單位的病員和醫(yī)護(hù)人員發(fā)生沖突。

5、維修工作人員應(yīng)熟練掌握維修工作各項(xiàng)技能.在維修工作中,要以主人翁的精神，盡量

修舊利廢，降低維修成本。

6、維修工作人員應(yīng)對職責(zé)范圍內(nèi)的設(shè)備定期檢查、保養(yǎng)，確保正常運(yùn)行。在巡檢工作中

認(rèn)真征求使用單位的意見，采納合理的建議，不斷改進(jìn)工作。

7、維修人員應(yīng)嚴(yán)格把好領(lǐng)用的維修零件或維修材料關(guān)，對型號不相符或質(zhì)量不合格的

維修零件或材料拒絕使用.

8、因借故推諉、不積極處理故障而造成醫(yī)療事故或設(shè)備事故的值班人員，按醫(yī)院規(guī)定

嚴(yán)肅處理。

四、電工崗位職責(zé)

1、熟悉在管物業(yè)供電系統(tǒng)的線路情況，設(shè)備情況，熟練掌握設(shè)備的技術(shù)性能及操作。

2、根據(jù)要求做好設(shè)備的保養(yǎng)工作。

3、接到報(bào)修任務(wù)及時(shí)到現(xiàn)場處理，并作好維修記錄。

4、值班時(shí)堅(jiān)守崗位，每周三次對樓層配電間配電系統(tǒng)進(jìn)行巡查，保證在管供電線路正常,

照明設(shè)施完好，效果良好，對出現(xiàn)的問題應(yīng)設(shè)法解決并及時(shí)匯報(bào)。

5、工作時(shí)注意對現(xiàn)場及周圍環(huán)境的保護(hù)，做到工完場清。

6、做好機(jī)房管理工作，與工作無關(guān)的外來人員不得進(jìn)入機(jī)電層與設(shè)備房，與工作有關(guān)的

外來人員進(jìn)山時(shí)，需得到部門領(lǐng)導(dǎo)的同意并做好記錄。

7、及時(shí)完成領(lǐng)班及上級交辦的任務(wù)。

五、中央空調(diào)操作規(guī)程

<-）開機(jī)前的準(zhǔn)備工作

1、檢查電源、電壓是否正常。

2、啟動活塞式制冷壓縮機(jī)前一定要先打開電源,使壓縮機(jī)曲軸箱潤滑油的電加熱器工作.

預(yù)熱要達(dá)到24小時(shí)以上方能開啟制冷壓縮機(jī);夏季臨時(shí)停機(jī)，關(guān)閉總電源超過8小時(shí)，

也應(yīng)重新預(yù)熱后，方能開啟。

3、啟動水泵前應(yīng)檢查閥門是否打開，空車盤車是否靈活，水泵油位是否正常.

4、各系統(tǒng)運(yùn)行前應(yīng)仔細(xì)檢查系統(tǒng)中的閥門開啟、閉合是否正確。

5、系統(tǒng)泄水后又重新注水，應(yīng)將系統(tǒng)內(nèi)殘留空氣排出干凈.

（二）開機(jī)、停機(jī)程序

1、開機(jī)：開冷暖水泵一開冷卻水塔風(fēng)扇一開冷卻水泵一等3—5分鐘后開主機(jī)。若中間

的任一步驟運(yùn)行不正常，均不應(yīng)開啟壓縮機(jī)。

2、停機(jī)：停壓縮機(jī)f等3—5分鐘后停冷卻水泵一停冷卻水塔風(fēng)扇一停冷暖水泵。

3、正常運(yùn)行后，做好各項(xiàng)運(yùn)行參數(shù)記錄.

（三）注意事項(xiàng)

1、制冷壓縮機(jī)因故障停機(jī)（含活塞式制冷壓縮機(jī)故障紅燈亮），嚴(yán)禁強(qiáng)行開機(jī)或采用臨

時(shí)短接控制線路的方法開機(jī).一定要進(jìn)行檢查，直至排除故障后方可開機(jī)。

2、空調(diào)系統(tǒng)由供冷結(jié)束轉(zhuǎn)換為供暖時(shí)，應(yīng)將冷卻系統(tǒng)的水排除干凈.以免凍裂管道和閥

門.

3、冬季因故障維修，系統(tǒng)停止運(yùn)行期間，若室外氣溫詆于0C,要防止管道和閥門被凍裂。

必要時(shí)應(yīng)將管道內(nèi)的仝部水都排放干凈.

4、臨時(shí)停電時(shí)，應(yīng)檢查設(shè)備電源是否已關(guān)閉.待供電恢復(fù)正常后,再按開機(jī)程序重新開

機(jī)。若停電時(shí)間超過8小時(shí)，壓縮機(jī)要預(yù)熱。

5、經(jīng)常觀察設(shè)備的運(yùn)行情況，如出現(xiàn)異常，應(yīng)關(guān)停有故障的設(shè)備。查明設(shè)備異常原因并

排除故障后，再重新投入運(yùn)行.

六、停車場出入口防洪應(yīng)急方案

1、當(dāng)暴雨將至，秩序維護(hù)員應(yīng)及時(shí)到停車場出入口用沙包（若有特制之網(wǎng)板）將排水溝卜

水口堵住，切斷與市政排水渠相通，以防市政排水渠中的水倒流，并及時(shí)清理各下水口

之垃圾。（此項(xiàng)行動應(yīng)依據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情況而確定）

2、秩序維護(hù)員搬運(yùn)預(yù)定之沙包擺放于停車出入口相關(guān)位置，以防馬路之雨水流入車庫。

3、領(lǐng)班根據(jù)雨勢情況，對上述程序進(jìn)行監(jiān)管，并及時(shí)跟進(jìn)實(shí)際情況，調(diào)動秩序維護(hù)員清理

積水及通知工程部開啟排水泵等工作。

4、如雨勢太大，雨水無法阻截而大量流入車庫時(shí)，當(dāng)值主管應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級，安排在入口

處擺放“暫停開放”之告示牌，通知收費(fèi)處暫停車輛離場收費(fèi)工作后即安排安裝防水閘。

5、暴雨過后,當(dāng)值領(lǐng)班應(yīng)及時(shí)調(diào)度指揮各項(xiàng)清理工作，通知收費(fèi)處免收因臨時(shí)租車輛暫停

離場而應(yīng)交之費(fèi)用，并恢復(fù)正常運(yùn)作.

協(xié)和醫(yī)院新門診的安全管理

一、消防：

1、禁止堵塞通道，走廊內(nèi)嚴(yán)禁隨意擺放雜物、辦公柜等；

2、不得任意關(guān)閉安全出口和遮擋安全逃生標(biāo)識；

3、不得隨意動用消防栓內(nèi)設(shè)備，消防水袋、滅火器是專用器材,確需使用時(shí)，方可使用，平

時(shí)不得挪作他用；

4、增加電器必須報(bào)備同意。

二、治安

1、掛號區(qū)域?qū)⒂酶綦x帶分隔，有序排隊(duì)，依次掛號；

2、所有診室，辦公室做到人走關(guān)掉電器（除不能關(guān)的外）、門窗，室內(nèi)不得有現(xiàn)金等貴重物

品過夜；

3、樓內(nèi)禁止外來人員賣報(bào)，發(fā)廣告、傳單，售賣物品：

4、禁止號販、醫(yī)托進(jìn)入樓內(nèi)活動；

5、夜間除排隊(duì)、掛號病友外，其他人員不得進(jìn)入樓內(nèi)閑逛、睡覺等。

協(xié)和醫(yī)院門診應(yīng)急管理預(yù)案

一、編制目的

為應(yīng)對門診突發(fā)事件，維護(hù)正常門診醫(yī)療秩序，及時(shí)控制和消除突發(fā)事件的危害，保障

病人生命安全和健康，維護(hù)正常社會秩序的目的,特制定協(xié)和醫(yī)院門診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，

以此提高我院應(yīng)急反應(yīng)能力和服務(wù)水平。

二、工作原則

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)；加強(qiáng)協(xié)作、明確職責(zé);反應(yīng)及時(shí)、措施果斷；整合資源、信息共

享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈，

三、組織機(jī)構(gòu)

(-)門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：分管醫(yī)療副院長

副組長：黨辦負(fù)責(zé)人、門診辦公室負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)處負(fù)貨人

成員：保衛(wèi)處負(fù)責(zé)人、網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)人、總務(wù)處負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)人

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室:辦公室設(shè)在門診辦公室，接受黨辦在全院應(yīng)急中的總協(xié)調(diào)

辦公室成員：門辦工作人員、各部門工作人員、各科室醫(yī)療主任及負(fù)責(zé)醫(yī)生

(-)門診突發(fā)醫(yī)療事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé):領(lǐng)導(dǎo)和指揮突發(fā)醫(yī)療事件的處埋，對重大問題作出決策。

辦公室的職責(zé)：有關(guān)會議的記錄和整理，傳達(dá)和督辦領(lǐng)導(dǎo)小組的決定，協(xié)調(diào)上下級工作，

必要時(shí)辦公室內(nèi)對醫(yī)療、后勤保障、安全保衛(wèi)、物資供應(yīng)等應(yīng)進(jìn)一步明確分工，具體協(xié)調(diào)突

發(fā)事件的處理。門辦負(fù)責(zé)日常管理工作。一旦發(fā)生突發(fā)事件，該領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動和行使職

能。各科室醫(yī)療主任務(wù)必配合做好全院調(diào)度工作。應(yīng)急過程中涉及到具體部門時(shí)由具體部門

負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)本部門事宜.

四、門診突發(fā)事件的分類及內(nèi)容

1、惡性醫(yī)療糾紛事件

(1)聚眾占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療辦公場所，尋釁滋事，嚴(yán)重干擾正常醫(yī)療秩序。

(2)侮辱、威脅、圍攻、毆打門診醫(yī)務(wù)人員或非法限制門診醫(yī)務(wù)人員人身自由，嚴(yán)重

影響門診的正常工作。

(3)在門診樓內(nèi)外掛橫幅、設(shè)靈堂、燒紙錢、擺花圜、貼標(biāo)語、發(fā)傳單。

(4)拒不將尸體移放太平間和殯儀館，或以尸體相要挾；搶奪患者或他人醫(yī)療文書,

以及與醫(yī)療糾紛相關(guān)的醫(yī)療證物；涉及社會黑惡勢力，發(fā)生打、砸、搶、燒等嚴(yán)重違法行為

的。

2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件

(1)門急診發(fā)現(xiàn)重大食物和職業(yè)中毒病人。

(2)發(fā)現(xiàn)某種傳染病病人數(shù)突然增加和集中發(fā)作。

(3)參與搶救傷亡人數(shù)在3人以上的大型交通事故