第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)基礎(chǔ)知識(shí)外科護(hù)理學(xué)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.外科感染中最常見(jiàn)的致病菌是（）。

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.變形桿菌

D.真菌

2.肛門(mén)坐浴的主要目的是（）。

A.減輕疼痛

B.促進(jìn)傷口愈合

C.預(yù)防感染

D.以上都是

3.腹部手術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是（）。

A.預(yù)防腸粘連

B.促進(jìn)血液循環(huán)

C.減少腹脹

D.以上都是

4.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，首選的消毒劑是（）。

A.乙醇

B.碘伏

C.甲醛

D.氯己定

5.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要目的是（）。

A.降低心率

B.減少出汗

C.穩(wěn)定情緒

D.以上都是

6.胸外科手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是（）。

A.肺不張

B.氣胸

C.胸腔積液

D.以上都是

7.腎臟損傷患者的主要癥狀是（）。

A.血尿

B.腰部疼痛

C.發(fā)熱

D.以上都是

8.頸部淋巴結(jié)腫大的常見(jiàn)原因是（）。

A.上呼吸道感染

B.甲狀腺疾病

C.淋巴結(jié)結(jié)核

D.以上都是

9.骨折患者石膏固定后，應(yīng)觀(guān)察的重點(diǎn)是（）。

A.血運(yùn)情況

B.感覺(jué)情況

C.功能恢復(fù)

D.以上都是

10.術(shù)后惡心嘔吐的常見(jiàn)原因是（）。

A.激素變化

B.藥物作用

C.神經(jīng)反射

D.以上都是

11.外科引流管拔除的指征是（）。

A.引流量減少

B.膿液變清

C.無(wú)明顯感染

D.以上都是

12.甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是（）。

A.喉返神經(jīng)損傷

B.氣管塌陷

C.出血

D.以上都是

13.腹部手術(shù)后腹脹的主要原因是（）。

A.腸麻痹

B.腹腔感染

C.腸梗阻

D.以上都是

14.外科手術(shù)前禁食的主要目的是（）。

A.預(yù)防胃膨脹

B.促進(jìn)消化

C.減少麻醉風(fēng)險(xiǎn)

D.以上都是

15.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，提示（）。

A.中樞神經(jīng)受損

B.昏迷時(shí)間較長(zhǎng)

C.可能出現(xiàn)并發(fā)癥

D.以上都是

16.胸外科手術(shù)后出現(xiàn)咳血，可能的原因是（）。

A.支氣管損傷

B.肺部感染

C.靜脈曲張破裂

D.以上都是

17.肛門(mén)直腸手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，可能的原因是（）。

A.神經(jīng)損傷

B.腸道刺激

C.藥物作用

D.以上都是

18.骨折復(fù)位后，石膏固定的時(shí)間一般為（）。

A.2-3周

B.4-6周

C.8-10周

D.12周以上

19.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)后出現(xiàn)低鈣血癥，可能的原因是（）。

A.甲狀腺切除過(guò)多

B.甲狀旁腺損傷

C.激素波動(dòng)

D.以上都是

20.腹部手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的并發(fā)癥是（）。

A.肺炎

B.腹腔感染

C.敗血癥

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.外科感染的處理原則包括（）。

A.抗感染治療

B.清創(chuàng)手術(shù)

C.支持療法

D.物理治療

22.胸外科手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）。

A.肺不張

B.氣胸

C.胸腔積液

D.心律失常

23.腹部手術(shù)后早期活動(dòng)的好處包括（）。

A.預(yù)防腸粘連

B.促進(jìn)血液循環(huán)

C.減少腹脹

D.促進(jìn)傷口愈合

24.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，需要注意的事項(xiàng)有（）。

A.清除壞死組織

B.預(yù)防感染

C.保持創(chuàng)面清潔

D.避免過(guò)度清創(chuàng)

25.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備包括（）。

A.心率控制

B.情緒穩(wěn)定

C.藥物調(diào)整

D.飲食控制

26.骨折患者石膏固定后，需要注意的事項(xiàng)有（）。

A.觀(guān)察血運(yùn)

B.觀(guān)察感覺(jué)

C.功能鍛煉

D.預(yù)防并發(fā)癥

27.腹部手術(shù)后腹脹的可能原因是（）。

A.腸麻痹

B.腹腔感染

C.腸梗阻

D.藥物作用

28.外科手術(shù)前準(zhǔn)備包括（）。

A.皮膚準(zhǔn)備

B.禁食禁水

C.心理準(zhǔn)備

D.藥物過(guò)敏史詢(xún)問(wèn)

29.顱腦損傷患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）。

A.腦水腫

B.腦疝

C.感染

D.癲癇

30.肛門(mén)直腸手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）。

A.尿潴留

B.肛門(mén)狹窄

C.感染

D.出血

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.外科感染中最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。

32.肛門(mén)坐浴的主要目的是減輕疼痛。

33.腹部手術(shù)后早期活動(dòng)可以預(yù)防腸粘連。

34.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，首選的消毒劑是乙醇。

35.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要目的是降低心率。

36.胸外科手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是肺不張。

37.腎臟損傷患者的主要癥狀是血尿。

38.頸部淋巴結(jié)腫大的常見(jiàn)原因是上呼吸道感染。

39.骨折患者石膏固定后，應(yīng)觀(guān)察的重點(diǎn)是功能恢復(fù)。

40.術(shù)后惡心嘔吐的常見(jiàn)原因是激素變化。

41.外科引流管拔除的指征是引流量減少。

42.甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是喉返神經(jīng)損傷。

43.腹部手術(shù)后腹脹的主要原因是腸麻痹。

44.外科手術(shù)前禁食的主要目的是預(yù)防胃膨脹。

45.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，提示中樞神經(jīng)受損。

四、填空題（共10分，每空1分）

46.外科感染的處理原則包括______、______和______。

47.腹部手術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是______、______和______。

48.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，首選的消毒劑是______，主要目的是______。

49.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要目的是______、______和______。

50.骨折患者石膏固定后，應(yīng)觀(guān)察的重點(diǎn)是______、______和______。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述外科感染的處理原則。（5分）

52.簡(jiǎn)述腹部手術(shù)后早期活動(dòng)的目的和注意事項(xiàng)。（5分）

53.簡(jiǎn)述燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的步驟和注意事項(xiàng)。（5分）

54.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容。（5分）

55.簡(jiǎn)述骨折患者石膏固定的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

六、案例分析題（共30分）

56.患者男性，45歲，因車(chē)禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，入院后診斷為肝破裂伴失血性休克。術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，腹部脹痛，引流液渾濁。請(qǐng)分析可能的原因并提出相應(yīng)的處理措施。（10分）

57.患者女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，聲音嘶啞，請(qǐng)分析可能的原因并提出相應(yīng)的處理措施。（10分）

58.患者男性，50歲，因右脛骨骨折行石膏固定術(shù)。術(shù)后3天，患者報(bào)告右足麻木，皮溫下降，請(qǐng)分析可能的原因并提出相應(yīng)的處理措施。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A2.D3.D4.B5.D6.D7.D8.D9.D10.D

11.D12.D13.D14.D15.D16.D17.D18.B19.D20.D

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.ABCD

26.ABCD27.ABCD28.ABCD29.ABCD30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√32.×33.√34.×35.×

36.√37.√38.√39.×40.√

41.×42.√43.√44.×45.√

四、填空題（共10分，每空1分）

46.抗感染治療、清創(chuàng)手術(shù)、支持療法

47.預(yù)防腸粘連、促進(jìn)血液循環(huán)、減少腹脹

48.碘伏、預(yù)防感染

49.降低心率、穩(wěn)定情緒、藥物調(diào)整

50.血運(yùn)情況、感覺(jué)情況、功能恢復(fù)

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.答：

①抗感染治療：根據(jù)感染部位和病原菌選擇合適的抗生素；

②清創(chuàng)手術(shù)：清除壞死組織和異物，減少感染源；

③支持療法：補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、糾正水電解質(zhì)紊亂、加強(qiáng)免疫力。

解析：本題考查外科感染的處理原則。根據(jù)培訓(xùn)中“外科感染”模塊內(nèi)容，處理原則包括抗感染治療（針對(duì)病原菌）、清創(chuàng)手術(shù)（清除感染源）和支持療法（提高機(jī)體抵抗力），因此答案為①②③。

52.答：

目的：預(yù)防腸粘連、促進(jìn)血液循環(huán)、減少腹脹；

注意事項(xiàng)：避免劇烈活動(dòng)、注意石膏松緊度、觀(guān)察肢體血運(yùn)和感覺(jué)。

解析：本題考查腹部手術(shù)后早期活動(dòng)的目的和注意事項(xiàng)。根據(jù)培訓(xùn)中“腹部手術(shù)護(hù)理”模塊內(nèi)容，早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防腸粘連（減少粘連形成）、促進(jìn)血液循環(huán)（改善組織供氧）、減少腹脹（促進(jìn)腸道功能恢復(fù)），注意事項(xiàng)包括避免劇烈活動(dòng)（防止傷口裂開(kāi)）、注意石膏松緊度（過(guò)緊影響血運(yùn)，過(guò)松易脫落）、觀(guān)察肢體血運(yùn)和感覺(jué)（及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥），因此答案為①②③。

53.答：

步驟：清洗創(chuàng)面、清除壞死組織、消毒創(chuàng)面；

注意事項(xiàng)：避免過(guò)度清創(chuàng)、保持創(chuàng)面清潔、選擇合適的消毒劑。

解析：本題考查燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的步驟和注意事項(xiàng)。根據(jù)培訓(xùn)中“燒傷護(hù)理”模塊內(nèi)容，清創(chuàng)步驟包括清洗創(chuàng)面（去除污物）、清除壞死組織（減少感染源）、消毒創(chuàng)面（預(yù)防感染），注意事項(xiàng)包括避免過(guò)度清創(chuàng)（防止損傷健康組織）、保持創(chuàng)面清潔（減少感染風(fēng)險(xiǎn)）、選擇合適的消毒劑（如碘伏），因此答案為①②③。

54.答：

內(nèi)容：降低心率、穩(wěn)定情緒、藥物調(diào)整；

其他：皮膚準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備、戒煙限酒。

解析：本題考查甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容。根據(jù)培訓(xùn)中“甲狀腺手術(shù)”模塊內(nèi)容，術(shù)前準(zhǔn)備的主要目的是降低心率（減少麻醉風(fēng)險(xiǎn)）、穩(wěn)定情緒（避免緊張）、藥物調(diào)整（如使用β受體阻滯劑），其他包括皮膚準(zhǔn)備（預(yù)防感染）、心理準(zhǔn)備（緩解焦慮）、戒煙限酒（改善心肺功能），因此答案為①②③。

55.答：

護(hù)理要點(diǎn)：觀(guān)察血運(yùn)、觀(guān)察感覺(jué)、功能鍛煉；

其他：保持石膏清潔、防止壓迫神經(jīng)。

解析：本題考查骨折患者石膏固定的護(hù)理要點(diǎn)。根據(jù)培訓(xùn)中“骨折護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)理要點(diǎn)包括觀(guān)察血運(yùn)（防止缺血壞死）、觀(guān)察感覺(jué)（及時(shí)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷）、功能鍛煉（防止肌肉萎縮），其他包括保持石膏清潔（避免感染）、防止壓迫神經(jīng)（減少并發(fā)癥），因此答案為①②③。

六、案例分析題（共30分）

56.案例背景分析：患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹部脹痛、引流液渾濁，提示可能存在腹腔感染或肝功能不全。

問(wèn)題解答：

問(wèn)題1：可能的原因是什么？

答：①腹腔感染（術(shù)后滲出液或膽汁引流不暢導(dǎo)致感染）；②肝功能不全（肝破裂導(dǎo)致膽汁漏入腹腔）。

問(wèn)題2：如何處理？

答：①加強(qiáng)抗感染治療（根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素）；②腹腔沖洗（清除感染源）；③保肝治療（促進(jìn)肝功能恢復(fù)）；④密切觀(guān)察生命體征和引流情況。

總結(jié)建議：及時(shí)處理腹腔感染，防止感染擴(kuò)散，同時(shí)注意肝功能監(jiān)測(cè)。

解析：本題需結(jié)合培訓(xùn)中“腹部手術(shù)并發(fā)癥”模塊內(nèi)容。案例核心問(wèn)題是腹腔感染或肝功能不全，分析思路從“原因-影響-措施”三個(gè)維度展開(kāi)，最終形成解決方案。

57.案例背景分析：患者出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞，提示可能存在氣管塌陷或喉返神經(jīng)損傷。

問(wèn)題解答：

問(wèn)題1：可能的原因是什么？

答：①氣管塌陷（甲狀腺切除過(guò)多導(dǎo)致）；②喉返神經(jīng)損傷（手術(shù)操作不當(dāng)）。

問(wèn)題2：如何處理？

答：①緊急氣管切開(kāi)（解除呼吸困難）；②神經(jīng)修復(fù)（如可能）；③呼吸支持（如需要）。

總結(jié)建議：甲狀腺手術(shù)需謹(jǐn)慎操作，避免損傷氣管或神經(jīng)。

解析：本題需結(jié)合培訓(xùn)中“甲狀腺手術(shù)并發(fā)癥”模塊內(nèi)容。案例核心問(wèn)題是氣管塌陷或喉返神經(jīng)損傷，分析思路從“原因-影響-措施”三個(gè)維度展開(kāi)，最終形成解決方案