第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁月嫂崗前培訓考試證明及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在月嫂服務初期，與新生兒及產(chǎn)婦建立信任關系的關鍵在于：（）

A.立即開始執(zhí)行所有護理操作

B.主動溝通，了解并尊重雙方需求

C.強調(diào)自身專業(yè)資質(zhì)以獲取服從

D.盡快熟悉并報告母嬰異常情況

（）

2.新生兒撫觸按摩時，以下哪個部位需要特別避開的敏感區(qū)域？（）

A.胸部及腹部

B.手臂與腿部外側

C.背部及臀部

D.頸部及腋下

（）

3.產(chǎn)后產(chǎn)婦出現(xiàn)惡心、食欲不振，但無其他不適時，月嫂應建議其：（）

A.立即進食高蛋白食物

B.少量多餐，優(yōu)先選擇清淡易消化食物

C.增加咖啡因攝入以提神

D.多喝水并臥床休息

（）

4.嬰兒黃疸值在15-20mg/dL時，若無其他癥狀，通常建議：（）

A.立即就醫(yī)

B.加強喂養(yǎng)，觀察情況

C.暫停母乳喂養(yǎng)

D.使用茵梔黃藥物

（）

5.哺乳期產(chǎn)婦佩戴胸罩時，以下哪種選擇最符合健康指導？（）

A.M碼帶鋼圈支撐型

B.無鋼圈聚攏型

C.淺杯海綿墊高型

D.背心式無束縛型

（）

6.新生兒臍帶護理時，以下哪個做法是錯誤的？（）

A.每次洗澡后用75%酒精消毒根部

B.保持干燥，避免覆蓋尿布直接接觸

C.用棉簽深入臍孔內(nèi)清潔

D.每日檢查有無紅腫或滲液

（）

7.產(chǎn)后42天復查的主要目的是：（）

A.確認產(chǎn)婦恢復情況及新生兒生長發(fā)育

B.強制結束哺乳期

C.評估母乳喂養(yǎng)效果

D.確定是否需要避孕

（）

8.以下哪種食物不適合新生兒添加輔食初期？（）

A.嬰兒米粉

B.蒸熟胡蘿卜泥

C.蜂蜜水

D.雞湯蔬菜粥

（）

9.嬰兒腸絞痛通常發(fā)生在：（）

A.下午至夜間，持續(xù)數(shù)小時

B.清晨，持續(xù)10分鐘內(nèi)

C.喂奶后立即發(fā)生

D.每日固定時間發(fā)作

（）

10.月嫂服務結束時，整理母嬰用品時應注意：（）

A.將所有物品歸還原處

B.只整理產(chǎn)婦個人物品

C.無需分類，方便下次使用

D.檢查并消毒奶瓶奶嘴

（）

11.產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要表現(xiàn)是：（）

A.皮膚發(fā)黃

B.肌肉酸痛

C.傷口滲血

D.惡露量突然減少

（）

12.新生兒體溫正常范圍通常是：（）

A.35℃-37℃

B.36℃-37.5℃

C.37℃-38℃

D.38℃-39℃

（）

13.以下哪種情況需立即聯(lián)系醫(yī)生？（）

A.產(chǎn)婦哺乳時乳頭輕微皸裂

B.嬰兒腹瀉，每日3-5次

C.新生兒呼吸急促，呻吟不止

D.產(chǎn)婦輕微腰酸背痛

（）

14.嬰兒睡眠模式中，以下哪個階段最長？（）

A.快速眼動睡眠期

B.深度睡眠期

C.淺睡眠期

D.間歇性清醒期

（）

15.產(chǎn)后產(chǎn)婦便秘的主要原因可能是：（）

A.飲食結構均衡

B.活動量不足

C.水分攝入過量

D.鐵劑補充不足

（）

16.嬰兒臍帶殘端脫落時間通常在：（）

A.1-2天

B.3-7天

C.7-14天

D.14-21天

（）

17.月嫂服務期間，記錄產(chǎn)婦惡露顏色變化的主要目的是：（）

A.展示專業(yè)能力

B.評估子宮復舊情況

C.滿足產(chǎn)婦心理需求

D.減少工作量

（）

18.哺乳期產(chǎn)婦情緒波動較大的原因是：（）

A.工作壓力大

B.雌孕激素水平變化

C.孩子哭鬧

D.社會支持不足

（）

19.新生兒撫觸按摩時，以下哪個手法是錯誤的？（）

A.用拇指畫圈按摩腹部

B.用食指和中指輕壓腋下

C.用手掌拍打背部

D.用指甲輕刮嬰兒皮膚

（）

20.月嫂離職前，以下哪個環(huán)節(jié)需重點交接？（）

A.母嬰近期照片

B.產(chǎn)婦及新生兒健康狀況記錄

C.個人服務評價表

D.家屬聯(lián)系方式

（）

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.新生兒沐浴時的準備工作包括：（）

A.準備40℃溫水，測試水溫

B.檢查浴盆防滑措施

C.放置尿布墊及換洗用品

D.將所有洗護產(chǎn)品放在浴室外

（）

22.產(chǎn)后產(chǎn)婦飲食營養(yǎng)應注意：（）

A.增加高鈣高蛋白食物

B.避免辛辣刺激食物

C.少量多餐，避免過飽

D.嚴格限制飲水

（）

23.嬰兒腸絞痛的緩解方法可能包括：（）

A.輕柔按摩腹部

B.檢查是否有腸套疊

C.播放白噪音

D.熱敷嬰兒腹部

（）

24.月嫂服務中，以下哪些行為需遵守職業(yè)倫理？（）

A.不隨意評價產(chǎn)婦身材

B.保護母嬰隱私

C.建議客戶購買母嬰用品

D.及時向家屬匯報異常情況

（）

25.新生兒臍帶護理不當可能導致的并發(fā)癥有：（）

A.臍炎

B.臍疝

C.臍血流中斷

D.臍肉芽腫

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.新生兒每天需要睡16-20小時。（）

27.產(chǎn)后產(chǎn)婦惡露顏色從紅變褐再轉黃是正?，F(xiàn)象。（）

28.嬰兒黃疸值越高，說明肝功能越差。（）

29.月嫂可以代替醫(yī)生進行新生兒疾病診斷。（）

30.哺乳期產(chǎn)婦應避免食用巧克力。（）

31.新生兒撫觸按摩可以促進大腦發(fā)育。（）

32.臍帶殘端未脫落前可以游泳。（）

33.產(chǎn)后產(chǎn)婦應立即開始節(jié)食減肥。（）

34.嬰兒腸絞痛通常與喂養(yǎng)方式直接相關。（）

35.月嫂服務期間，可以隨意向客戶推銷個人產(chǎn)品。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.新生兒臍帶護理時，消毒后應保持________至少3天。

37.哺乳期產(chǎn)婦乳房脹痛時，可以采取________和________緩解。

38.嬰兒撫觸按摩的最佳時間是________前后30分鐘。

39.產(chǎn)后產(chǎn)婦子宮恢復到孕前大小通常需要________周。

40.新生兒腹瀉時，應注意觀察________、________和________是否異常。

41.月嫂服務結束時，應向客戶說明下次________時間及聯(lián)系方式。

42.嬰兒腸絞痛的典型表現(xiàn)是________、________和________同時發(fā)生。

43.產(chǎn)后產(chǎn)婦便秘時，可以適當增加________和________攝入。

44.新生兒臍帶根部滲血時，應立即用________輕輕按壓。

45.哺乳期產(chǎn)婦情緒管理中，________和________是重要支持方式。

五、簡答題（共30分）

46.簡述新生兒撫觸按摩的五個基本手法及適用部位。（6分）

________

________

________

________

________

47.產(chǎn)后72小時內(nèi)，月嫂應重點觀察產(chǎn)婦哪些生命體征及癥狀？（8分）

________

________

________

________

________

________

48.結合實際案例，說明嬰兒腸絞痛的常見原因及家庭護理措施。（10分）

案例背景：某新生兒出生后3周，每日傍晚開始哭鬧不止，持續(xù)2-3小時，母親精神疲憊。

分析原因：________

護理措施：________

預防建議：________

六、案例分析題（共15分）

某家庭聘請月嫂進行為期28天的服務。產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.2℃）、下腹墜脹，自述無惡露增多。月嫂檢查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦傷口有少量滲血，惡露量較前減少。新生兒出生后體重增長緩慢，皮膚輕微黃疸。

問題：

（1）月嫂應立即采取哪些措施？（5分）

（2）產(chǎn)婦發(fā)熱可能與哪些原因有關？需重點排查哪些風險？（6分）

（3）新生兒體重增長緩慢及黃疸的關聯(lián)性分析及護理建議。（4分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.D3.B4.B5.B6.C7.A8.C9.A10.D

11.C12.B13.C14.B15.B16.C17.B18.B19.D20.B

二、多選題

21.ABC22.ABC23.AC24.ABD25.ACD

三、判斷題

26.√27.√28.×29.×30.×31.√32.×33.×34.×35.×

四、填空題

36.干燥

37.溫敷、按摩

38.喂奶

39.6

40.糞便性狀、次數(shù)、脫水癥狀

41.復訪

42.突發(fā)性哭鬧、雙下肢蜷曲、蹬腿

43.水果、蔬菜

44.干棉簽

45.家庭支持、專業(yè)咨詢

五、簡答題

46.答：

①推壓法：用拇指和食指從嬰兒額頭向太陽穴方向輕推，適用于頭部。

②畫圈法：用拇指和食指在腹部順時針畫圈，促進腸道蠕動。

③面部撫觸：用指尖輕點眼周、鼻子兩側，避免接觸眼睛。

④手臂撫觸：從手腕向肩膀方向輕拉，注意避開關節(jié)。

⑤腿部撫觸：從腳踝向大腿方向輕壓，模擬蹬自行車動作。

（每個手法1分，部位描述準確得1分）

47.答：

①體溫：每4小時監(jiān)測一次，異常時及時報告。

②血壓：觀察有無頭暈、面色蒼白等低血壓癥狀。

③脈搏：產(chǎn)后24小時內(nèi)需密切監(jiān)測。

④惡露：注意顏色、量及有無異味。

⑤會陰傷口：檢查有無紅腫、滲血或感染跡象。

⑥腹脹：觀察腹部張力及產(chǎn)婦有無腹痛。

（每個要點1.5分，答對5點及以上得滿分）

48.答：

分析原因：①腸脹氣；②神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善；③過度喂養(yǎng)或喂養(yǎng)不足；④腸絞痛是正?，F(xiàn)象。

護理措施：①順時針按摩腹部；②腹部放置熱水袋；③播放白噪音；④調(diào)整喂養(yǎng)量；⑤保持腹部溫暖。

預防建議：①按需喂養(yǎng)；②每次喂奶后拍嗝；③避免劇烈搖晃；④規(guī)律作息。

（原因分析2分，措施2分，建議2分，邏輯清晰得滿分）

六、案例分析題

（1）答：

①立即隔離產(chǎn)婦，避免接觸新生兒；

②測量體溫并記錄，通知醫(yī)生；

③保持會陰清潔，觀察傷口情況；

④暫停母乳喂養(yǎng)，按醫(yī)囑用藥；

⑤監(jiān)測新生兒黃疸及體重變化。

（每項措施1分，答對5項得滿分）

（2）答：

可能原因：①產(chǎn)褥感染；②子宮復舊不良；③胎盤殘留；④妊娠期并發(fā)癥后遺癥。

排查風險：①感染擴散至全身；②產(chǎn)后大出血；③新生兒宮內(nèi)感染；④電解質(zhì)紊亂。

（原因分析3分，風險排查3分，需結合產(chǎn)后常見并發(fā)癥）

（3）答：

關聯(lián)性分析：產(chǎn)婦發(fā)熱可能影響乳汁分泌，導致新生兒攝入不足；同時感染可能加重黃疸。

護理建議：①按醫(yī)囑治療產(chǎn)婦感染；②新生兒增加親喂次數(shù)；③監(jiān)測黃疸指數(shù)；④補充維生素K；⑤必要時照藍光。

（分析2分，建議2分，需體現(xiàn)母嬰關聯(lián)性護理）

解析

（此處省略詳細解析，實際使用時需補充完整）

例如：

單選題1解析：正確選項B符合培訓中“建立信任”的核心原則，錯誤選項A、C、D均忽視了前期溝通的重要性，屬于培訓中強調(diào)的“先