第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁兒科?？谱o(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.兒科患者靜脈輸液時(shí)，選擇頭皮針穿刺的最佳部位是？

A.額部頭皮靜脈

B.手背靜脈

C.腕部靜脈

D.小腿靜脈

2.患兒體溫39.5℃，應(yīng)采取的物理降溫措施是？

A.按摩四肢促進(jìn)散熱

B.擦酒精降溫

C.腹部放置熱水袋

D.減少衣物散熱

3.1歲嬰兒每天所需水分量約為？

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

4.兒科護(hù)理中，判斷患兒脫水程度的指標(biāo)不包括？

A.皮膚彈性

B.眼窩凹陷

C.尿量

D.血壓

5.小兒腹瀉時(shí)，首選的飲食管理措施是？

A.禁食不禁水

B.立即添加高蛋白飲食

C.少量多餐流質(zhì)飲食

D.蛋白質(zhì)粉靜脈補(bǔ)充

6.兒科患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？

A.治療前清潔口腔

B.氧氣濕化瓶加溫水

C.吸入后立即漱口

D.患兒哭鬧時(shí)強(qiáng)行完成治療

7.新生兒黃疸的生理性特點(diǎn)不包括？

A.出生后2-3天出現(xiàn)

B.黃疸程度較輕

C.肝功能未成熟

D.2-4周內(nèi)消退

8.兒科護(hù)理中，預(yù)防感染傳播的主要措施是？

A.定期更換床單

B.嚴(yán)格手衛(wèi)生

C.患兒間隔離

D.空氣消毒

9.小兒肺炎時(shí)，提示病情加重的表現(xiàn)是？

A.呼吸平穩(wěn)

B.發(fā)熱消退

C.喘息減輕

D.心率>180次/分

10.兒科患者用藥時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？

A.根據(jù)體重計(jì)算劑量

B.混合多種藥物注射

C.遵醫(yī)囑按時(shí)給藥

D.觀察用藥后反應(yīng)

11.嬰兒撫觸的適宜時(shí)間不包括？

A.飯后1小時(shí)內(nèi)

B.睡前30分鐘

C.哭鬧時(shí)安撫

D.肌肉松弛時(shí)

12.兒科患者測(cè)量體溫時(shí)，肛溫的正常范圍是？

A.35.5℃-37℃

B.36.5℃-37.5℃

C.37.5℃-38.5℃

D.38.5℃-39℃

13.小兒長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是？

A.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

B.皮膚干燥

C.免疫力增強(qiáng)

D.血壓升高

14.兒科患者出院指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的建議是？

A.定期復(fù)診

B.避免去人群密集場(chǎng)所

C.立即恢復(fù)正?；顒?dòng)

D.注意飲食營(yíng)養(yǎng)

15.兒科護(hù)理中，錯(cuò)誤的溝通技巧是？

A.使用兒童語言

B.治療時(shí)突然出現(xiàn)

C.鼓勵(lì)患兒表達(dá)感受

D.保持眼神接觸

16.嬰兒腸絞痛的典型表現(xiàn)是？

A.惡心嘔吐

B.夜間陣發(fā)性哭鬧

C.便血

D.發(fā)熱

17.兒科患者進(jìn)行紫外線照射治療時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？

A.保護(hù)眼睛和會(huì)陰

B.暴露治療部位

C.治療后立即涂抹藥膏

D.每日治療不超過20分鐘

18.小兒手足口病的主要傳播途徑是？

A.血液傳播

B.空氣傳播

C.消化道傳播

D.接觸傳播

19.兒科患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，錯(cuò)誤的定位方法是？

A.三角肌定位

B.臀大肌定位

C.股外側(cè)肌定位

D.上臂三角肌定位

20.兒科護(hù)理中，錯(cuò)誤的記錄內(nèi)容是？

A.患兒主訴

B.治療效果

C.個(gè)人情緒

D.生命體征

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.兒科患者發(fā)熱時(shí)，正確的護(hù)理措施包括？

A.物理降溫

B.鼓勵(lì)多飲水

C.立即使用退熱藥

D.監(jiān)測(cè)體溫變化

22.小兒腹瀉的病因包括？

A.感染性因素

B.飲食不當(dāng)

C.藥物副作用

D.免疫缺陷

23.兒科患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，常見的并發(fā)癥有？

A.靜脈炎

B.藥物外滲

C.感染

D.脫水加重

24.嬰兒撫觸的益處包括？

A.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育

B.緩解疼痛

C.增強(qiáng)免疫力

D.改善睡眠

25.兒科護(hù)理中，預(yù)防跌倒的措施包括？

A.床檔固定

B.地面防滑

C.行動(dòng)時(shí)攙扶

D.穿防滑鞋

26.小兒肺炎的輔助檢查包括？

A.血常規(guī)

B.肺部X線

C.痰培養(yǎng)

D.心電圖

27.兒科患者用藥時(shí)，正確的核對(duì)內(nèi)容包括？

A.患者信息

B.藥物名稱

C.劑量

D.用法

28.兒科患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，正確的準(zhǔn)備包括？

A.檢查裝置

B.調(diào)節(jié)流量

C.準(zhǔn)備藥物

D.安撫患兒

29.嬰兒腸絞痛的護(hù)理措施包括？

A.按摩腹部

B.調(diào)整體位

C.母乳喂養(yǎng)

D.使用止痛藥

30.兒科護(hù)理中，錯(cuò)誤的操作會(huì)導(dǎo)致感染傳播？

A.手衛(wèi)生不足

B.器械重復(fù)使用

C.環(huán)境消毒不徹底

D.患者間隔離

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.兒科患者測(cè)量體溫時(shí)，腋下溫度的正常范圍是36℃-37℃。

32.小兒腹瀉時(shí)，應(yīng)立即禁食以減少腸道負(fù)擔(dān)。

33.嬰兒撫觸時(shí)，應(yīng)避免在皮膚破損處進(jìn)行。

34.兒科患者進(jìn)行紫外線照射治療時(shí)，無需保護(hù)眼睛。

35.小兒肺炎時(shí)，喘息加重提示病情好轉(zhuǎn)。

36.兒科護(hù)理中，所有藥物均需根據(jù)體重計(jì)算劑量。

37.嬰兒腸絞痛通常在出生后3個(gè)月自行緩解。

38.兒科患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)采用45°進(jìn)針。

39.兒科護(hù)理中，記錄內(nèi)容只需體現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行情況。

40.兒科患者發(fā)熱時(shí)，體溫越高說明感染越嚴(yán)重。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.兒科患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇__________靜脈穿刺，避免__________。

42.小兒腹瀉時(shí)，脫水程度分為__________、__________、__________三級(jí)。

43.嬰兒撫觸的適宜時(shí)間是__________、__________，每次持續(xù)__________分鐘。

44.兒科患者用藥時(shí)，應(yīng)遵循__________原則，避免__________。

45.兒科護(hù)理中，預(yù)防感染傳播的主要措施是__________、__________、__________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述兒科患者發(fā)熱的護(hù)理措施。

47.結(jié)合案例，分析小兒腹瀉的常見原因及護(hù)理要點(diǎn)。

48.兒科患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，如何提高治療效果？

49.簡(jiǎn)述兒科護(hù)理中預(yù)防跌倒的要點(diǎn)。

六、案例分析題（共30分）

50.案例背景：患兒，男，1歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。體溫39.2℃，精神萎靡，呼吸急促，聽診雙肺呼吸音粗，可聞及細(xì)濕啰音。醫(yī)囑：靜脈輸液、霧化吸入、物理降溫。

問題：

（1）該患兒的護(hù)理診斷有哪些？

（2）如何進(jìn)行霧化吸入治療？

（3）出院時(shí)需向家長(zhǎng)提供哪些指導(dǎo)？

參考答案及解析

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

2.D

3.C

4.D

5.C

6.D

7.C

8.B

9.D

10.B

11.C

12.B

13.A

14.C

15.B

16.B

17.C

18.D

19.B

20.C

解析

1.頭皮靜脈表淺易固定，適合嬰兒穿刺，故A正確。

2.發(fā)熱時(shí)減少衣物散熱可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)，熱水袋會(huì)加重病情，擦酒精易引起皮膚損傷，按摩可促進(jìn)散熱，故D正確。

3.1歲嬰兒每日需水量約為1000ml，故C正確。

4.血壓屬于生命體征指標(biāo)，脫水程度主要通過皮膚彈性、眼窩凹陷、尿量判斷，故D錯(cuò)誤。

5.腹瀉時(shí)需維持水、電解質(zhì)平衡，少量多餐流質(zhì)飲食可減輕腸道負(fù)擔(dān)，故C正確。

6.患兒哭鬧時(shí)強(qiáng)行治療易導(dǎo)致嗆咳，應(yīng)暫停并安撫，故D錯(cuò)誤。

7.生理性黃疸肝功能成熟，故C錯(cuò)誤。

8.手衛(wèi)生是預(yù)防感染傳播最有效措施，故B正確。

9.心率>180次/分提示心衰，病情加重，故D正確。

10.混合多種藥物注射可能引起不良反應(yīng)，故B錯(cuò)誤。

11.飯后1小時(shí)內(nèi)按摩可能引起嘔吐，故A錯(cuò)誤。

12.肛溫正常范圍36.5℃-37.5℃，故B正確。

13.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，故A正確。

14.肺炎恢復(fù)期需逐漸增加活動(dòng)，立即恢復(fù)正常活動(dòng)易加重病情，故C錯(cuò)誤。

15.治療時(shí)突然出現(xiàn)會(huì)讓患兒受驚嚇，故B錯(cuò)誤。

16.腸絞痛表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性哭鬧，故B正確。

17.紫外線照射需保護(hù)眼睛和會(huì)陰，故C錯(cuò)誤。

18.手足口病主要通過接觸傳播，故D正確。

19.臀大肌定位不適用于2歲以下嬰兒，易損傷坐骨神經(jīng)，故B錯(cuò)誤。

20.記錄內(nèi)容應(yīng)客觀，個(gè)人情緒不應(yīng)寫入，故C錯(cuò)誤。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABD

25.ABCD

26.ABC

27.ABCD

28.ABCD

29.ABC

30.ABCD

解析

21.發(fā)熱護(hù)理包括物理降溫（A）、多飲水（B）、監(jiān)測(cè)體溫（D），退熱藥需遵醫(yī)囑使用（C錯(cuò)誤）。

22.腹瀉病因包括感染（A）、飲食不當(dāng)（B）、藥物副作用（C）、免疫缺陷（D）。

23.靜脈輸液并發(fā)癥包括靜脈炎（A）、外滲（B）、感染（C）、脫水加重（D）。

24.撫觸益處包括促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育（A）、緩解疼痛（B）、改善睡眠（D），免疫增強(qiáng)（C錯(cuò)誤）。

25.預(yù)防跌倒措施包括床檔固定（A）、防滑（B）、攙扶（C）、防滑鞋（D）。

26.肺炎輔助檢查包括血常規(guī)（A）、X線（B）、痰培養(yǎng)（C），心電圖（D）主要用于心臟疾病。

27.用藥核對(duì)包括患者信息（A）、藥物名稱（B）、劑量（C）、用法（D）。

28.霧化吸入準(zhǔn)備包括檢查裝置（A）、調(diào)節(jié)流量（B）、準(zhǔn)備藥物（C）、安撫患兒（D）。

29.腸絞痛護(hù)理包括按摩腹部（A）、調(diào)整體位（B）、母乳喂養(yǎng)（C），止痛藥需遵醫(yī)囑（D錯(cuò)誤）。

30.感染傳播錯(cuò)誤操作包括手衛(wèi)生不足（A）、器械重復(fù)使用（B）、環(huán)境消毒不徹底（C）、隔離不足（D）。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.×

33.√

34.×

35.×

36.×

37.√

38.×

39.×

40.×

解析

31.腋下溫度正常范圍36.0℃-37.0℃，故×。

32.腹瀉時(shí)需補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，不宜立即禁食，故×。

33.撫觸時(shí)需避免皮膚破損處，以防感染，故√。

34.紫外線照射需保護(hù)眼睛和會(huì)陰，故×。

35.喘息加重提示病情加重，故×。

36.部分藥物按體重計(jì)算，非所有藥物，故×。

37.腸絞痛通常3個(gè)月緩解，故√。

38.肌肉注射進(jìn)針角度通常90°，故×。

39.記錄內(nèi)容應(yīng)全面，包括病情、措施、效果，故×。

40.體溫高低與感染嚴(yán)重程度不直接相關(guān)，需綜合判斷，故×。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.頭皮；靜脈炎

42.輕度；中度；重度

43.早晨；睡前；10

44.安全；濫用

45.手衛(wèi)生；消毒；隔離

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.兒科患者發(fā)熱的護(hù)理措施

答：①物理降溫：體溫>38.5℃可采用溫水擦浴、頭部冷敷，避免使用酒精；②補(bǔ)充水分：鼓勵(lì)多飲水或口服補(bǔ)液鹽；③藥物降溫：遵醫(yī)囑使用退熱藥，注意劑量；④監(jiān)測(cè)體溫：每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次；⑤觀察病情：注意精神狀態(tài)、呼吸、脫水表現(xiàn)；⑥心理護(hù)理：安撫患兒，避免驚嚇。

47.小兒腹瀉的常見原因及護(hù)理要點(diǎn)

答：①常見原因：感染（病毒、細(xì)菌）、飲食不當(dāng)（如突然改變奶粉）、過敏、藥物副作用；②護(hù)理要點(diǎn)：①飲食管理：輕度腹瀉流質(zhì)飲食，重度腹瀉禁食；②補(bǔ)液：預(yù)防脫水；③臀部護(hù)理：每次便后溫水清洗，避免紅臀；④藥物：遵醫(yī)囑使用止瀉藥或益生菌；⑤觀察：注意脫水、便血等并發(fā)癥。

48.提高霧化吸入治療效果的措施

答：①治療前清潔口腔，避免食物殘留；②調(diào)節(jié)合適的流量（嬰幼兒0.5-1L/min）；③指導(dǎo)患兒正確吸入姿勢(shì)；④治療時(shí)間不宜過長(zhǎng)（5-10分鐘）；⑤治療結(jié)束后清水漱口；⑥藥物使用前充分搖勻；⑦定期清潔霧化裝置。

49.預(yù)防兒科患者跌倒的要點(diǎn)

答：①環(huán)境安全：地面防滑，床檔固定，移除雜物；②行動(dòng)協(xié)助：學(xué)步期患兒需攙扶；③意識(shí)清醒：避免在睡眠或意識(shí)不清時(shí)移動(dòng)；④標(biāo)識(shí)提醒：在危險(xiǎn)區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)識(shí)；⑤藥物影響：注意鎮(zhèn)靜藥物后的反應(yīng)。

六、案例分析題（共30分）

50.案例背景分析

該患兒表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促