第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁康復(fù)護(hù)理學(xué)自學(xué)考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.康復(fù)護(hù)理學(xué)的主要目標(biāo)是？

（）A.延長患者生命

（）B.促進(jìn)患者功能恢復(fù)

（）C.完全治愈疾病

（）D.減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

2.脊髓損傷患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）A.使用輔助工具如轉(zhuǎn)移板

（）B.始終保持患者頭部前傾

（）C.轉(zhuǎn)移過程中保持患者肢體放松

（）D.兩人協(xié)作轉(zhuǎn)移時(shí)保持動(dòng)作同步

3.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練中，哪個(gè)選項(xiàng)不屬于被動(dòng)活動(dòng)范圍（PROM）？

（）A.患者主動(dòng)完成的活動(dòng)

（）B.護(hù)士輔助完成的活動(dòng)

（）C.患者無法主動(dòng)完成的動(dòng)作

（）D.使用器械輔助的活動(dòng)

4.骨折患者早期康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是禁忌的？

（）A.定期翻身預(yù)防壓瘡

（）B.保持患肢功能位

（）C.早期進(jìn)行肌肉收縮訓(xùn)練

（）D.立即進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

5.壓瘡分期中，哪一期表現(xiàn)為真皮部分缺失，可見皮下脂肪？

（）A.I期（淤血紅潤期）

（）B.II期（炎性紅腫期）

（）C.III期（淺度潰瘍期）

（）D.IV期（壞死潰瘍期）

6.患者肌力評估中，“5級(jí)”肌力的含義是？

（）A.無主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

（）B.肌肉可收縮但無法產(chǎn)生動(dòng)作

（）C.可在無重力情況下做全范圍運(yùn)動(dòng)

（）D.需要重力輔助才能完成運(yùn)動(dòng)

7.呼吸訓(xùn)練中，哪種方法適用于咳嗽無力患者？

（）A.胸式呼吸訓(xùn)練

（）B.腹式呼吸訓(xùn)練

（）C.咳嗽技巧訓(xùn)練

（）D.氣道廓清技術(shù)

8.心臟康復(fù)訓(xùn)練中，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度評估常用哪個(gè)指標(biāo)？

（）A.最大心率（MHR）

（）B.收縮壓（SBP）

（）C.呼吸頻率（RR）

（）D.以上都是

9.腦卒中偏癱患者進(jìn)行Bobath訓(xùn)練時(shí)，以下哪個(gè)原則是核心？

（）A.主動(dòng)用力完成動(dòng)作

（）B.限制患側(cè)活動(dòng)

（）C.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式

（）D.快速完成訓(xùn)練

10.患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，以下哪種環(huán)境最安全？

（）A.光線昏暗的房間

（）B.濕滑的地面

（）C.有扶手的站立平臺(tái)

（）D.非常狹窄的空間

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.康復(fù)護(hù)理學(xué)中，常用的評估工具包括哪些？

（）A.Brunnstrom分級(jí)

（）B.Fugl-Meyer評估量表

（）C.Berg平衡量表

（）D.6分鐘步行試驗(yàn)

（）E.疼痛視覺模擬評分法

22.壓瘡預(yù)防措施中，以下哪些是正確的？

（）A.每2小時(shí)翻身一次

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.避免使用石膏固定

（）E.定期檢查皮膚顏色

23.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)（Maitland技術(shù)）中，哪個(gè)選項(xiàng)屬于I級(jí)（治療性活動(dòng)范圍）？

（）A.輕柔的被動(dòng)活動(dòng)

（）B.引發(fā)輕柔肌肉收縮

（）C.產(chǎn)生關(guān)節(jié)內(nèi)振動(dòng)

（）D.患者可感覺到活動(dòng)

（）E.需要較大外力

24.心臟康復(fù)訓(xùn)練中，哪些是常見的運(yùn)動(dòng)方式？

（）A.慢跑

（）B.游泳

（）C.力量訓(xùn)練

（）D.球類運(yùn)動(dòng)

（）E.穩(wěn)態(tài)有氧運(yùn)動(dòng)

25.腦卒中康復(fù)護(hù)理中，哪些屬于并發(fā)癥的預(yù)防措施？

（）A.深靜脈血栓（DVT）預(yù)防

（）B.關(guān)節(jié)攣縮預(yù)防

（）C.壓瘡預(yù)防

（）D.肺部感染預(yù)防

（）E.情緒障礙干預(yù)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.康復(fù)護(hù)理的主要對象是殘疾患者。

27.所有骨折患者都需要絕對臥床休息。

28.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練只能由康復(fù)治療師進(jìn)行。

29.壓瘡III期需要外科手術(shù)治療。

30.肌力評估中，“4+”級(jí)肌力表示肌肉可輕微收縮。

31.呼吸訓(xùn)練不需要根據(jù)患者病情調(diào)整方法。

32.心臟康復(fù)訓(xùn)練中，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越高越好。

33.Bobath訓(xùn)練適用于所有腦卒中患者。

34.平衡訓(xùn)練只需要在站立位進(jìn)行。

35.康復(fù)護(hù)理只關(guān)注身體功能恢復(fù)。

四、填空題（共10空，每空1分）

36.康復(fù)護(hù)理的四大基本原則是：________、________、________、________。

37.壓瘡分期中，I期表現(xiàn)為________，III期表現(xiàn)為________。

38.肌力評估中，“2級(jí)”肌力的含義是________。

39.呼吸訓(xùn)練中，咳嗽技巧訓(xùn)練適用于________患者。

40.心臟康復(fù)訓(xùn)練中，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度評估常用________和________指標(biāo)。

41.腦卒中偏癱患者進(jìn)行Bobath訓(xùn)練時(shí)，核心原則是________。

42.平衡訓(xùn)練中，常用________和________評估平衡能力。

43.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)（Maitland技術(shù)）中，II級(jí)（治療性活動(dòng)范圍）的特點(diǎn)是________。

44.壓瘡預(yù)防中，使用________可以減少剪切力。

45.康復(fù)護(hù)理中，________和________是長期康復(fù)的關(guān)鍵。

五、簡答題（共30分）

46.簡述壓瘡的預(yù)防措施，并說明其依據(jù)。

47.描述Bobath訓(xùn)練的核心原則及其在腦卒中康復(fù)中的應(yīng)用。

48.患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

六、案例分析題（共25分）

49.案例背景：

患者，男，68歲，腦卒中偏癱1個(gè)月，右側(cè)肢體活動(dòng)受限，肌力3級(jí)，存在輕度認(rèn)知障礙。目前正在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，但患者對訓(xùn)練指令理解困難，配合度低。

問題：

（1）分析患者配合度低的可能原因。

（2）提出提高患者配合度的具體措施。

（3）總結(jié)該案例的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.B

3.A

4.D

5.C

6.C

7.C

8.D

9.C

10.C

二、多選題

21.ABCD

22.ABC

23.AB

24.ABE

25.ABCD

三、判斷題

26.√

27.×

28.×

29.√

30.×

31.×

32.×

33.×

34.×

35.×

四、填空題

36.全面性、個(gè)體化、主動(dòng)參與、持續(xù)性

37.淤血紅潤期、淺度潰瘍期

38.肌肉可收縮但無法產(chǎn)生動(dòng)作

39.咳嗽無力

40.最大心率（MHR）、血壓

41.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式

42.Berg平衡量表、靜態(tài)平衡測試

43.可引起關(guān)節(jié)內(nèi)振動(dòng)

44.減壓床墊

45.早期介入、心理支持

五、簡答題

46.答：

①定時(shí)翻身：每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防局部組織長期受壓。

②減壓設(shè)備：使用減壓床墊或氣墊，減少壓力集中。

③皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激。

④正確體位：保持患肢功能位，避免過度伸展或屈曲。

依據(jù)：壓瘡的發(fā)生與組織持續(xù)受壓密切相關(guān)，上述措施均通過減少壓力、改善血液循環(huán)來預(yù)防壓瘡。

47.答：

核心原則：促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式，抑制異常運(yùn)動(dòng)模式。

應(yīng)用：

①通過牽張、抑制等手法，糾正異常姿勢；

②利用反射性抑制模式，促進(jìn)患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)；

③結(jié)合日常生活活動(dòng)訓(xùn)練，強(qiáng)化正常運(yùn)動(dòng)模式。

依據(jù)：Bobath訓(xùn)練基于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性理論，通過重塑運(yùn)動(dòng)控制模式改善功能。

48.答：

①評估患者情況：了解關(guān)節(jié)損傷程度、疼痛程度等；

②選擇合適方法：根據(jù)關(guān)節(jié)損傷類型選擇被動(dòng)、主動(dòng)輔助或主動(dòng)活動(dòng)；

③控制力度和速度：避免暴力或快速活動(dòng)，防止二次損傷；

④觀察患者反應(yīng)：注意疼痛、腫脹等異常變化；

⑤循序漸進(jìn)：逐步增加活動(dòng)范圍和強(qiáng)度；

⑥指導(dǎo)患者配合：講解訓(xùn)練目的，鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與。

依據(jù)：關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需兼顧安全性、有效性，需根據(jù)患者個(gè)體情況調(diào)整。

六、案例分析題

案例背景分析：

患者存在認(rèn)知障礙，對康復(fù)指令理解困難，導(dǎo)致配合度低。此外，偏癱導(dǎo)致右側(cè)肢體活動(dòng)受限，可能進(jìn)一步降低其參與意愿。

問題解答：

（1）可能原因：

①認(rèn)知障礙影響指令理解；

②肢體活動(dòng)受限導(dǎo)致挫敗感；

③缺乏訓(xùn)練動(dòng)機(jī)或目標(biāo)不明確；

④護(hù)理人員溝通方式不當(dāng)。

（2）具體措施：

①簡化指令：使用簡單、直接的口頭或視覺指令（如圖片、手勢）；

②示范引導(dǎo)：通過示范動(dòng)作，讓患者模仿；

③正向激勵(lì)：給予口頭表揚(yáng)或小獎(jiǎng)勵(lì)，增強(qiáng)動(dòng)力；

④分解任務(wù)：將訓(xùn)練分解為小步驟，逐步完成；

⑤家屬參與：指導(dǎo)家屬協(xié)助訓(xùn)練，提高互動(dòng)性；

⑥環(huán)境