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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁肝臟移植護(hù)理題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.肝移植術(shù)后患者早期出現(xiàn)高熱,主要考慮的原因是()
A.移植肝壞死
B.肺部感染
C.刺激性藥物反應(yīng)
D.淋巴結(jié)腫大
2.肝移植術(shù)后監(jiān)測血常規(guī),白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高至20×10?/L,最可能的并發(fā)癥是()
A.肝動(dòng)脈血栓形成
B.膽道感染
C.移植肝急性排斥反應(yīng)
D.敗血癥
3.預(yù)防肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥,以下措施錯(cuò)誤的是()
A.術(shù)后早期行膽道造影
B.嚴(yán)格控制膽汁引流量
C.長期使用嗎啡止痛
D.定期檢查膽汁性質(zhì)
4.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,黃疸加重,首先應(yīng)考慮()
A.肝功能恢復(fù)延遲
B.藥物性肝損傷
C.膽道梗阻
D.肝移植后綜合征
5.肝移植術(shù)后使用糖皮質(zhì)激素,以下說法錯(cuò)誤的是()
A.早期大劑量沖擊治療
B.逐漸減量至維持劑量
C.必須聯(lián)合使用抗生素
D.術(shù)后1周內(nèi)停用激素
6.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)腹水,以下治療措施錯(cuò)誤的是()
A.限制鈉鹽攝入
B.使用利尿劑
C.腹腔穿刺放液
D.立即行肝動(dòng)脈栓塞術(shù)
7.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿路刺激癥狀,最可能的診斷是()
A.腎盂腎炎
B.膽道感染
C.尿道感染
D.肝移植后淋巴增生性疾病
8.肝移植術(shù)后預(yù)防感染,以下措施錯(cuò)誤的是()
A.保持傷口清潔干燥
B.定期使用廣譜抗生素
C.避免不必要的導(dǎo)尿
D.加強(qiáng)口腔護(hù)理
9.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)下肢水腫,以下檢查錯(cuò)誤的是()
A.腹部超聲
B.腎功能
C.腫瘤標(biāo)志物
D.心電圖
10.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安,可能的原因是()
A.肺部感染
B.肝性腦病
C.心力衰竭
D.胸腔積液
11.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮膚瘀斑,以下檢查錯(cuò)誤的是()
A.凝血功能
B.血常規(guī)
C.肝功能
D.腫瘤標(biāo)志物
12.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,以下措施錯(cuò)誤的是()
A.補(bǔ)充電解質(zhì)
B.使用止吐藥
C.減少蛋白質(zhì)攝入
D.提高床位
13.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛、腹脹,以下檢查錯(cuò)誤的是()
A.腹部超聲
B.腹腔穿刺
C.肝功能
D.心電圖
14.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、體重下降,最可能的診斷是()
A.肝炎復(fù)發(fā)
B.腫瘤轉(zhuǎn)移
C.感染
D.移植肝功能衰竭
15.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)黃疸,以下檢查錯(cuò)誤的是()
A.肝功能
B.膽道超聲
C.血常規(guī)
D.心電圖
16.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)腹水,以下治療措施錯(cuò)誤的是()
A.限制鈉鹽攝入
B.使用利尿劑
C.腹腔穿刺放液
D.立即行肝動(dòng)脈栓塞術(shù)
17.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿路刺激癥狀,最可能的診斷是()
A.腎盂腎炎
B.膽道感染
C.尿道感染
D.肝移植后淋巴增生性疾病
18.肝移植術(shù)后預(yù)防感染,以下措施錯(cuò)誤的是()
A.保持傷口清潔干燥
B.定期使用廣譜抗生素
C.避免不必要的導(dǎo)尿
D.加強(qiáng)口腔護(hù)理
19.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)下肢水腫,以下檢查錯(cuò)誤的是()
A.腹部超聲
B.腎功能
C.腫瘤標(biāo)志物
D.心電圖
20.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安,可能的原因是()
A.肺部感染
B.肝性腦病
C.心力衰竭
D.胸腔積液
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)腹水的可能原因是()
A.肝功能衰竭
B.膽道梗阻
C.低蛋白血癥
D.心力衰竭
E.感染
22.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的原因是()
A.感染
B.移植肝急性排斥反應(yīng)
C.肝炎復(fù)發(fā)
D.藥物熱
E.肝功能衰竭
23.肝移植術(shù)后預(yù)防感染,以下措施正確的是()
A.保持傷口清潔干燥
B.定期使用廣譜抗生素
C.避免不必要的導(dǎo)尿
D.加強(qiáng)口腔護(hù)理
E.定期監(jiān)測體溫
24.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,可能的原因是()
A.肝功能恢復(fù)延遲
B.藥物性肝損傷
C.膽道梗阻
D.肝移植后綜合征
E.肝性腦病
25.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,可能的原因是()
A.藥物副作用
B.肝功能衰竭
C.膽道梗阻
D.感染
E.心力衰竭
26.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛,可能的原因是()
A.膽道梗阻
B.肝包膜牽拉
C.肝炎復(fù)發(fā)
D.感染
E.心力衰竭
27.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)下肢水腫,可能的原因是()
A.低蛋白血癥
B.心力衰竭
C.腎功能不全
D.感染
E.藥物副作用
28.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因是()
A.肺部感染
B.肝性腦病
C.心力衰竭
D.胸腔積液
E.藥物副作用
29.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮膚瘀斑,可能的原因是()
A.凝血功能異常
B.感染
C.藥物副作用
D.肝功能衰竭
E.心力衰竭
30.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)黃疸,可能的原因是()
A.肝功能衰竭
B.膽道梗阻
C.藥物性肝損傷
D.肝炎復(fù)發(fā)
E.感染
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.肝移植術(shù)后患者早期出現(xiàn)高熱,主要考慮的原因是移植肝壞死。
32.肝移植術(shù)后監(jiān)測血常規(guī),白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高至20×10?/L,最可能的并發(fā)癥是敗血癥。
33.預(yù)防肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥,以下措施錯(cuò)誤的是長期使用嗎啡止痛。
34.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,黃疸加重,首先應(yīng)考慮肝移植后綜合征。
35.肝移植術(shù)后使用糖皮質(zhì)激素,以下說法錯(cuò)誤的是術(shù)后1周內(nèi)停用激素。
36.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)腹水,以下治療措施錯(cuò)誤的是立即行肝動(dòng)脈栓塞術(shù)。
37.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿路刺激癥狀,最可能的診斷是尿道感染。
38.肝移植術(shù)后預(yù)防感染,以下措施錯(cuò)誤的是定期使用廣譜抗生素。
39.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)下肢水腫,以下檢查錯(cuò)誤的是心電圖。
40.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安,可能的原因是胸腔積液。
41.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮膚瘀斑,以下檢查錯(cuò)誤的是腫瘤標(biāo)志物。
42.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,以下措施錯(cuò)誤的是減少蛋白質(zhì)攝入。
43.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛、腹脹,以下檢查錯(cuò)誤的是心電圖。
44.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、體重下降,最可能的診斷是腫瘤轉(zhuǎn)移。
45.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)黃疸,以下檢查錯(cuò)誤的是心電圖。
四、填空題(共10空,每空1分)
46.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)高熱,主要考慮的原因是__________或__________。
47.肝移植術(shù)后監(jiān)測血常規(guī),白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高至20×10?/L,最可能的并發(fā)癥是__________。
48.預(yù)防肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥,以下措施錯(cuò)誤的是__________。
49.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,黃疸加重,首先應(yīng)考慮__________。
50.肝移植術(shù)后使用糖皮質(zhì)激素,以下說法錯(cuò)誤的是__________。
51.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)腹水,以下治療措施錯(cuò)誤的是__________。
52.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿路刺激癥狀,最可能的診斷是__________。
53.肝移植術(shù)后預(yù)防感染,以下措施錯(cuò)誤的是__________。
54.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)下肢水腫,以下檢查錯(cuò)誤的是__________。
55.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安,可能的原因是__________。
五、簡答題(共30分)
56.簡述肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)腹水的可能原因及處理措施。(6分)
57.簡述肝移植術(shù)后預(yù)防感染的關(guān)鍵措施。(6分)
58.簡述肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的可能原因及處理措施。(6分)
59.簡述肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的可能原因及處理措施。(6分)
60.簡述肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因及處理措施。(6分)
六、案例分析題(共15分)
某患者,男性,45歲,因肝細(xì)胞癌行肝移植手術(shù)。術(shù)后3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿路刺激癥狀,尿常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。請(qǐng)分析可能的原因,并提出相應(yīng)的處理措施。(15分)
參考答案及解析
參考答案
一、單選題(共20分)
1.A
2.D
3.C
4.C
5.D
6.D
7.B
8.B
9.D
10.A
11.D
12.C
13.D
14.A
15.D
16.D
17.B
18.B
19.D
20.A
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABC
22.ABCD
23.ACE
24.ABCD
25.ABCD
26.ABCD
27.ABC
28.ABCD
29.ABC
30.ABCD
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.×
32.√
33.√
34.×
35.√
36.√
37.×
38.×
39.√
40.√
41.√
42.×
43.√
44.×
45.√
四、填空題(共10空,每空1分)
46.移植肝壞死;排斥反應(yīng)
47.敗血癥
48.長期使用嗎啡止痛
49.膽道梗阻
50.術(shù)后1周內(nèi)停用激素
51.立即行肝動(dòng)脈栓塞術(shù)
52.膽道感染
53.定期使用廣譜抗生素
54.心電圖
55.胸腔積液
五、簡答題(共30分)
56.答:
①可能原因:肝功能衰竭、膽道梗阻、低蛋白血癥、心力衰竭、感染等。
②處理措施:
a.限制鈉鹽攝入;
b.使用利尿劑;
c.腹腔穿刺放液;
d.查找并治療原發(fā)病;
e.營養(yǎng)支持治療。
57.答:
①保持傷口清潔干燥;
②避免不必要的導(dǎo)尿;
③加強(qiáng)口腔護(hù)理;
④定期監(jiān)測體溫;
⑤合理使用抗生素;
⑥注意手衛(wèi)生。
58.答:
①可能原因:肝功能恢復(fù)延遲、藥物性肝損傷、膽道梗阻、肝移植后綜合征、肝性腦病等。
②處理措施:
a.查找并治療原發(fā)病;
b.調(diào)整藥物劑量;
c.使用止癢藥物;
d.皮膚護(hù)理;
e.營養(yǎng)支持治療。
59.答:
①可能原因:藥物副作用、肝功能衰竭、膽道梗阻、感染、心力衰竭等。
②處理措施:
a.調(diào)整藥物劑量;
b.查找并治療原發(fā)??;
c.使用止吐藥物;
d.補(bǔ)充電解質(zhì);
e.營養(yǎng)支持治療。
60.答:
①可能原因:肺部感染、肝性腦病、心力衰竭、胸腔積液、藥物副作用等。
②處理措施:
a.查找并治療原發(fā)?。?/p>
b.使用呼吸機(jī)輔助呼吸;
c.加強(qiáng)呼吸道護(hù)理;
d.使用利尿劑;
e.營養(yǎng)支持治療。
六、案例分析題(共15分)
案例背景分析:
該患者術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿路刺激癥狀,尿常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染。
問題解答:
問題1:該患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿路刺激癥狀,最可能的診斷是什么?
答:①尿路感染;②膽道感染;③肺部感染。
依據(jù):術(shù)后患者抵抗力下降,易發(fā)生感染,尿路刺激癥狀是尿路感染的典型表現(xiàn)。
問題2:針對(duì)該患者,應(yīng)采取哪些處理措施?
答:①立即進(jìn)行尿常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn);②根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素;③多飲水,勤排尿,避免憋尿;④注意會(huì)陰部衛(wèi)生;⑤根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
總結(jié)建議:
對(duì)于肝移植術(shù)后患者,應(yīng)密切監(jiān)測體溫及尿路刺激癥狀,及時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)注意會(huì)陰部衛(wèi)生,預(yù)防感染的發(fā)生。
解析
一、單選題
1.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肝移植術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,移植肝壞死是術(shù)后早期高熱的常見原因,因此正確答案為A。
2.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高至20×10?/L提示敗血癥,因此正確答案為D。
3.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“膽道并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,長期使用嗎啡會(huì)刺激膽道,增加膽道并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為C。
4.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“膽道并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,膽道梗阻會(huì)導(dǎo)致膽汁引流不暢,引起黃疸加重、皮膚瘙癢,因此正確答案為C。
5.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“免疫抑制方案”模塊內(nèi)容,糖皮質(zhì)激素需逐漸減量至維持劑量,不能術(shù)后1周內(nèi)停用,因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為D。
6.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腹水管理”模塊內(nèi)容,立即行肝動(dòng)脈栓塞術(shù)可能導(dǎo)致移植肝缺血壞死,因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為D。
7.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,尿路刺激癥狀是尿路感染的典型表現(xiàn),因此正確答案為B。
8.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,定期使用廣譜抗生素會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào),增加感染風(fēng)險(xiǎn),因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為B。
9.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腹水管理”模塊內(nèi)容,下肢水腫與腎功能、心功能、低蛋白血癥等因素有關(guān),與心電圖無關(guān),因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為D。
10.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,肺部感染會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、煩躁不安,因此正確答案為A。
11.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“凝血功能監(jiān)測”模塊內(nèi)容,皮膚瘀斑與凝血功能異常有關(guān),與腫瘤標(biāo)志物無關(guān),因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為D。
12.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“惡心嘔吐管理”模塊內(nèi)容,減少蛋白質(zhì)攝入會(huì)加重肝功能損害,因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為C。
13.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腹痛鑒別診斷”模塊內(nèi)容,腹痛、腹脹需進(jìn)行腹部超聲、腹腔穿刺等檢查,與心電圖無關(guān),因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為D。
14.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肝移植后綜合征”模塊內(nèi)容,肝炎復(fù)發(fā)會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱、乏力、體重下降,因此正確答案為A。
15.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“黃疸管理”模塊內(nèi)容,黃疸需進(jìn)行肝功能、膽道超聲等檢查,與心電圖無關(guān),因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為D。
16.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腹水管理”模塊內(nèi)容,立即行肝動(dòng)脈栓塞術(shù)可能導(dǎo)致移植肝缺血壞死,因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為D。
17.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,尿路刺激癥狀是尿路感染的典型表現(xiàn),因此正確答案為B。
18.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,定期使用廣譜抗生素會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào),增加感染風(fēng)險(xiǎn),因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為B。
19.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腹水管理”模塊內(nèi)容,下肢水腫與腎功能、心功能、低蛋白血癥等因素有關(guān),與心電圖無關(guān),因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為D。
20.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,肺部感染會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、煩躁不安,因此正確答案為A。
二、多選題
21.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腹水管理”模塊內(nèi)容,腹水可能由肝功能衰竭、膽道梗阻、低蛋白血癥、心力衰竭、感染等因素引起,因此正確選項(xiàng)為ABC。
22.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,發(fā)熱可能由感染、移植肝急性排斥反應(yīng)、肝炎復(fù)發(fā)、藥物熱等因素引起,因此正確選項(xiàng)為ABCD。
23.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,預(yù)防感染的關(guān)鍵措施包括保持傷口清潔干燥、避免不必要的導(dǎo)尿、加強(qiáng)口腔護(hù)理、定期監(jiān)測體溫、合理使用抗生素、注意手衛(wèi)生等,因此正確選項(xiàng)為ACE。
24.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“皮膚瘙癢管理”模塊內(nèi)容,皮膚瘙癢可能由肝功能恢復(fù)延遲、藥物性肝損傷、膽道梗阻、肝移植后綜合征、肝性腦病等因素引起,因此正確選項(xiàng)為ABCD。
25.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“惡心嘔吐管理”模塊內(nèi)容,惡心嘔吐可能由藥物副作用、肝功能衰竭、膽道梗阻、感染、心力衰竭等因素引起,因此正確選項(xiàng)為ABCD。
26.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腹痛鑒別診斷”模塊內(nèi)容,腹痛可能由膽道梗阻、肝包膜牽拉、肝炎復(fù)發(fā)、感染、心力衰竭等因素引起,因此正確選項(xiàng)為ABCD。
27.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腹水管理”模塊內(nèi)容,下肢水腫可能由低蛋白血癥、心力衰竭、腎功能不全、感染、藥物副作用等因素引起,因此正確選項(xiàng)為ABC。
28.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,呼吸困難可能由肺部感染、肝性腦病、心力衰竭、胸腔積液、藥物副作用等因素引起,因此正確選項(xiàng)為ABCD。
29.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,皮膚瘀斑可能由凝血功能異常、感染、藥物副作用、肝功能衰竭、心力衰竭等因素引起,因此正確選項(xiàng)為ABC。
30.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“黃疸管理”模塊內(nèi)容,黃疸可能由肝功能衰竭、膽道梗阻、藥物性肝損傷、肝炎復(fù)發(fā)、感染等因素引起,因此正確選項(xiàng)為ABCD。
三、判斷題
31.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肝移植術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,移植肝壞死是術(shù)后早期高熱的可能原因,但不是主要考慮原因,因此錯(cuò)誤。
32.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高至20×10?/L提示敗血癥,因此正確。
33.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“膽道并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,長期使用嗎啡會(huì)刺激膽道,增加膽道并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),因此正確。
34.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“膽道并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,膽道梗阻會(huì)導(dǎo)致膽汁引流不暢,引起黃疸加重、皮膚瘙癢,因此錯(cuò)誤。
35.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“免疫抑制方案”模塊內(nèi)容,糖皮質(zhì)激素需逐漸減量至維持劑量,不能術(shù)后1周內(nèi)停用,因此正確。
36.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腹水管理”模塊內(nèi)容,立即行肝動(dòng)脈栓塞術(shù)可能導(dǎo)致移植肝缺血壞死,因此正確。
37.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,尿路刺激癥狀是尿路感染的典型表現(xiàn),因此錯(cuò)誤。
38.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,定期使用廣譜抗生素會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào),增加感染風(fēng)險(xiǎn),因此錯(cuò)誤。
39.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腹水管理”模塊內(nèi)容,下肢水腫與腎功能、心功能、低蛋白血癥等因素有關(guān),與心電圖無關(guān),因此正確。
40.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,肺部感染會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、煩躁不安,因此正確。
41.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“凝血功能監(jiān)測”模塊內(nèi)容,皮膚瘀斑與凝血功能異常有關(guān),與腫瘤標(biāo)志物無關(guān),因此正確。
42.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“惡心嘔吐管理”模塊內(nèi)容,減少蛋白質(zhì)攝入會(huì)加重肝功能損害,因此錯(cuò)誤。
43.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腹痛鑒別診斷”模塊內(nèi)容,腹痛、腹脹需進(jìn)行腹部超聲、腹腔穿刺等檢查,與心電圖無關(guān),因此正確。
44.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肝移植后綜合征”模塊內(nèi)容,肝炎復(fù)發(fā)會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱、乏力、體重下降,因此錯(cuò)誤。
45.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“黃疸管理”模塊內(nèi)容,黃疸需進(jìn)行肝功能、膽道超聲等檢查,與心電圖無關(guān),因此正確。
四、填空題
46.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肝移植術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,移植肝壞死和排斥反應(yīng)是術(shù)后早期高熱的常見原因。
47.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,敗血癥是術(shù)后早期高熱的最常見并發(fā)癥。
48.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“膽道并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,長期使用嗎啡會(huì)刺激膽道,增加膽道并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
49.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“膽道并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,膽道梗阻會(huì)導(dǎo)致膽汁引流不暢,引起黃疸加重、皮膚瘙癢。
50.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“免疫抑制方案”模塊內(nèi)容,糖皮質(zhì)激素需逐漸減量至維持劑量,不能術(shù)后1周內(nèi)停用。
51.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腹水管理”模塊內(nèi)容,立即行肝動(dòng)脈栓塞術(shù)可能導(dǎo)致移植肝缺血壞死。
52.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,尿路刺激癥狀是尿路感染的典型表現(xiàn)。
53.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“感染防控”模塊內(nèi)容,定期使用廣譜抗生素會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào),增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
54.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腹水管理”模塊內(nèi)容,下肢水腫與腎功能、心
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