第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁第六版兒科護理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.兒科護理中，對2歲以下嬰幼兒進行臀部給藥時，為減少皮膚刺激和損傷，應(yīng)首選哪種給藥途徑？

（）A.口服

（）B.肌肉注射

（）C.耐藥透皮貼劑

（）D.灌腸

2.小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸急促，呼吸頻率達到60次/分鐘，首先應(yīng)采取的措施是？

（）A.立即給予高流量氧氣吸入

（）B.拍背、吸痰，保持呼吸道通暢

（）C.立即肌注支氣管擴張劑

（）D.測量血氧飽和度，觀察病情變化

3.對嬰幼兒進行生長發(fā)育評估時，哪項指標(biāo)最能反映其近期營養(yǎng)狀況？

（）A.身高

（）B.體重

（）C.頭圍

（）D.腰圍

4.新生兒黃疸患兒家長擔(dān)心黃疸會“變傻”，護士應(yīng)如何解釋？

（）A.黃疸是所有新生兒都會出現(xiàn)的正常現(xiàn)象

（）B.只要黃疸值在正常范圍內(nèi)，就不會影響智力

（）C.嚴重的高膽紅素血癥可能損害神經(jīng)系統(tǒng)，需密切監(jiān)測

（）D.黃疸與智力低下沒有直接關(guān)系，無需擔(dān)心

5.患兒，男，8個月，因腹瀉就醫(yī)，診斷為輪狀病毒腸炎。護士在指導(dǎo)家長進行家庭護理時，最重要的是強調(diào)？

（）A.按時添加輔食

（）B.注意臀部清潔，預(yù)防紅臀

（）C.及時補充口服補液鹽（ORS）

（）D.預(yù)防性使用抗生素

6.小兒驚厥發(fā)作時，家長錯誤的做法是？

（）A.立即將舌頭拉出

（）B.抱緊患兒身體，防止摔傷

（）C.用筷子等物品插入患兒口中防止咬傷

（）D.保持呼吸道通暢，側(cè)臥位

7.小兒結(jié)核病化療方案中，最常用的聯(lián)合用藥方案是？

（）A.INH+PZA+EMB

（）B.SM+RFP+PZA

（）C.INH+RFP+EMB

（）D.STR+PAS+INH

8.護理營養(yǎng)不良的小兒時，為促進食欲，應(yīng)采取哪種飲食原則？

（）A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化

（）B.高脂肪、高糖、高蛋白

（）C.低熱量、低蛋白、低維生素

（）D.流質(zhì)飲食，減少能量消耗

9.嬰兒腸套疊好發(fā)于？

（）A.1歲以上小兒

（）B.6個月至2歲嬰幼兒

（）C.學(xué)齡前兒童

（）D.學(xué)齡兒童

10.對小兒進行體格檢查時，測量身高最適合的體位是？

（）A.仰臥位

（）B.坐位

（）C.立位

（）D.俯臥位

11.患兒，女，3歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院，診斷為急性支氣管炎。護士判斷其病情危重的主要指標(biāo)是？

（）A.咳嗽頻繁

（）B.發(fā)熱持續(xù)不退

（）C.出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼煽動

（）D.聲音嘶啞

12.對小兒進行靜脈輸液時，選擇穿刺部位的主要原則是？

（）A.遠離關(guān)節(jié)，方便固定

（）B.血管粗直，彈性好

（）C.皮膚薄，易于進針

（）D.距離神經(jīng)血管密集區(qū)域遠

13.小兒腹瀉病伴重度脫水時，首選的補液方案是？

（）A.口服補液鹽III

（）B.靜脈緩慢滴注5%葡萄糖溶液

（）C.靜脈快速滴注含鈉液（如2:1液）

（）D.靜脈輸注血漿

14.護理先天性心臟病患兒時，發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安、咳嗽加劇，首先應(yīng)考慮？

（）A.心力衰竭

（）B.肺炎加重

（）C.貧血加重

（）D.藥物副作用

15.小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)不包括？

（）A.呼吸急促>60次/分鐘

（）B.心率>180次/分鐘

（）C.喘憋明顯，肺部啰音增多

（）D.肝臟在短時間內(nèi)迅速增大1.5cm以上

16.對患兒進行心理護理時，最重要的是？

（）A.與患兒家長建立良好溝通

（）B.滿足患兒所有不合理要求

（）C.創(chuàng)造輕松愉快的治療環(huán)境

（）D.嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，不過多關(guān)注患兒情緒

17.小兒佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)是？

（）A.方顱、雞胸

（）B.手鐲征、腳鐲征

（）C.多汗、夜驚、易驚

（）D.消瘦、乏力

18.對小兒進行健康教育時，最有效的溝通方式是？

（）A.長篇大論講解疾病知識

（）B.通過家長向小兒傳達信息

（）C.運用圖片、故事等形象化手段

（）D.要求患兒必須完全記住所有內(nèi)容

19.小兒法洛四聯(lián)癥患兒出現(xiàn)缺氧發(fā)作時，首選的措施是？

（）A.立即吸氧

（）B.肌注嗎啡

（）C.肌注腎上腺素

（）D.將患兒置于平臥位，給予保暖

20.護理早產(chǎn)兒時，最重要的措施是？

（）A.保持室內(nèi)空氣流通

（）B.嚴格執(zhí)行無菌操作

（）C.提供充足的母乳喂養(yǎng)

（）D.預(yù)防性使用維生素D

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.小兒體格生長的常用指標(biāo)包括？

（）A.體重

（）B.身高

（）C.頭圍

（）D.腰圍

（）E.呼吸頻率

22.輪狀病毒腸炎患兒的護理措施包括？

（）A.嚴格執(zhí)行消化道隔離

（）B.鼓勵母乳喂養(yǎng)

（）C.及時止瀉，使用抗生素

（）D.加強臀部護理，預(yù)防紅臀

（）E.按需補充口服補液鹽

23.小兒驚厥發(fā)作時，家長可以采取的急救措施包括？

（）A.立即喂水或喂藥

（）B.解開患兒衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢

（）C.將患兒頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸

（）D.用力按壓患兒背部，促進嘔吐物排出

（）E.記錄驚厥持續(xù)時間

24.小兒結(jié)核病的常見癥狀包括？

（）A.發(fā)熱

（）B.盜汗

（）C.消瘦

（）D.咳嗽、咳痰

（）E.皮疹

25.營養(yǎng)不良患兒的護理措施包括？

（）A.制定個體化營養(yǎng)改善方案

（）B.少量多餐，促進食欲

（）C.靜脈補充高營養(yǎng)液

（）D.注意補充維生素和微量元素

（）E.加強體格鍛煉，促進生長發(fā)育

26.護理小兒時，促進護患溝通的有效方法包括？

（）A.使用通俗易懂的語言

（）B.注意非語言溝通技巧

（）C.尊重患兒的隱私和權(quán)利

（）D.建立良好的信任關(guān)系

（）E.強調(diào)治療的重要性，忽略患兒的感受

27.小兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括？

（）A.發(fā)熱

（）B.咳嗽

（）C.喘憋

（）D.肺部啰音

（）E.心率增快

28.對小兒進行健康評估時，需要重點觀察的內(nèi)容包括？

（）A.生命體征

（）B.神經(jīng)系統(tǒng)功能

（）C.營養(yǎng)狀況

（）D.心理行為發(fā)展

（）E.家庭經(jīng)濟狀況

29.小兒外科手術(shù)前準(zhǔn)備的護理措施包括？

（）A.詳細了解患兒病情和過敏史

（）B.完善術(shù)前檢查

（）C.指導(dǎo)患兒進行適應(yīng)性訓(xùn)練

（）D.確?；純禾幱谧罴焉頎顟B(tài)

（）E.無需進行心理護理

30.護理早產(chǎn)兒時，需要特別注意的護理要點包括？

（）A.維持體溫穩(wěn)定

（）B.加強呼吸道管理

（）C.預(yù)防感染

（）D.促進營養(yǎng)攝入

（）E.忽略心理社會需求

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.嬰幼兒時期是生長發(fā)育的黃金時期，對營養(yǎng)的需求相對較高。（）

32.黃疸值越高，說明小兒肝臟損傷越嚴重。（）

33.小兒腹瀉時，應(yīng)嚴格限制液體攝入，以免加重脫水。（）

34.小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)立即用勺子等物品塞入患兒口中，防止咬傷舌頭。（）

35.小兒結(jié)核病的化療方案通常需要持續(xù)6個月以上。（）

36.營養(yǎng)不良會導(dǎo)致小兒免疫力下降，易發(fā)生各種感染。（）

37.小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)立即減慢輸液速度。（）

38.對患兒進行健康教育時，應(yīng)采用與成人相同的方式和內(nèi)容。（）

39.小兒法洛四聯(lián)癥患兒在行走、活動時易出現(xiàn)缺氧發(fā)作，應(yīng)限制其活動。（）

40.早產(chǎn)兒由于其生理功能不成熟，對環(huán)境的適應(yīng)能力較差，護理難度較大。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.嬰幼兒時期，體重增長最快的時期是______。

42.小兒驚厥發(fā)作時，首先應(yīng)保護患兒______，防止______。

43.小兒結(jié)核病的化學(xué)治療原則是______、______、______、______。

44.營養(yǎng)不良分度的主要依據(jù)是______和______。

45.小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)立即給予______，并減慢輸液速度。

46.護理早產(chǎn)兒時，為維持體溫穩(wěn)定，應(yīng)將其置于______環(huán)境中。

47.小兒健康評估的基本方法包括______、______、______和______。

48.對患兒進行心理護理時，應(yīng)采用______的溝通方式，建立良好的______關(guān)系。

49.小兒外科手術(shù)前準(zhǔn)備包括______、______、______和______。

50.根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的標(biāo)準(zhǔn)，低出生體重兒是指出生體重______的活產(chǎn)嬰兒。

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

51.簡述小兒腹瀉病重度脫水的臨床表現(xiàn)。

52.簡述小兒肺炎合并心衰的護理措施。

53.簡述對小兒進行健康評估的基本步驟。

54.簡述小兒結(jié)核病的預(yù)防措施。

55.簡述對早產(chǎn)兒進行保暖的護理要點。

六、案例分析題（共1題，共25分）

案例：患兒，男，2歲3個月，因“發(fā)熱、咳嗽、喘憋3天”入院。診斷為“小兒肺炎”。入院時，患兒精神萎靡，呼吸急促60次/分鐘，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及細濕啰音。家長對病情比較焦慮，對護理操作存在疑慮。護士對其進行護理評估和健康教育。

問題：

（1）請分析該患兒的病情危重程度，并說明判斷依據(jù)。

（2）針對該患兒目前的情況，護士應(yīng)采取哪些主要的護理措施？

（3）針對家長存在的焦慮和對護理操作的疑慮，護士應(yīng)如何進行溝通和健康教育？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C

2.B

3.B

4.C

5.C

6.C

7.A

8.A

9.B

10.C

11.C

12.B

13.C

14.A

15.D

16.C

17.C

18.C

19.B

20.B

二、多選題

21.ABC

22.ABDE

23.BCE

24.ABCD

25.ABDE

26.ABCD

27.ABCDE

28.ABCD

29.ABCD

30.ABCD

三、判斷題

31.√

32.×

33.×

34.×

35.√

36.√

37.×

38.×

39.×

40.√

四、填空題

41.嬰兒期

42.頭部；意外傷害

43.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程

44.體重；身高

45.西地蘭（或地高辛）；嗎啡（或哌替啶）

46.暖箱（或遠紅外輻射保暖床）；適中

47.問診；體格檢查；心理測驗；實驗室檢查

48.尊重、平等；護患

49.病情評估；術(shù)前準(zhǔn)備；心理護理；健康教育

50.<2500g

五、簡答題

51.答：

①精神狀態(tài)：萎靡或煩躁不安，甚至意識模糊、昏迷。

②脫水表現(xiàn)：皮膚彈性極差，眼窩凹陷，前囟門凹陷或消失，眼閉不合，粘膜干燥，哭時少淚或無淚，尿量顯著減少甚至無尿，嚴重者可出現(xiàn)休克癥狀（如花紋、脈搏細速、血壓下降）。

③血壓：可能下降。

④中心靜脈壓：可能下降。

⑤血常規(guī)：可能出現(xiàn)血液濃縮表現(xiàn)。

52.答：

①監(jiān)測生命體征：密切監(jiān)測心率、呼吸、血壓、體溫，特別是心率。

②給氧：根據(jù)缺氧程度給予氧療，如鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧或無創(chuàng)通氣。

③利尿：遵醫(yī)囑使用利尿劑（如呋塞米），減輕心臟前負荷。

④強心：遵醫(yī)囑使用強心劑（如西地蘭），增強心肌收縮力。

⑤限制液量：嚴格控制輸液量和輸液速度，一般每日輸液量控制在60-80ml/kg。

⑥休息與體位：保證患兒充分休息，采取半臥位或坐位，減輕呼吸負擔(dān)。

⑦密切觀察：注意觀察患兒咳嗽、喘憋、肺部啰音、心音等變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。

⑧健康教育：向家長講解病情和護理要點，指導(dǎo)家長配合治療。

53.答：

①問診：了解患兒的生長發(fā)育史、出生史、喂養(yǎng)史、疾病史、家族史、預(yù)防接種史等。

②體格檢查：測量生命體征，進行系統(tǒng)全面的體格檢查，包括生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況、系統(tǒng)檢查等。

③心理測驗：根據(jù)需要，對患兒的認知、情感、行為等進行評估。

④實驗室檢查：根據(jù)需要，進行血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、影像學(xué)檢查等。

54.答：

①管理傳染源：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期隔離治療結(jié)核病患者，尤其是兒童。

②切斷傳播途徑：保持室內(nèi)空氣流通，加強消毒隔離措施，避免與傳染源密切接觸。

③保護易感人群：

a.普遍性預(yù)防：提倡合理的營養(yǎng)，加強體育鍛煉，提高兒童免疫力。

b.特異性預(yù)防：按時接種卡介苗，對高危人群進行預(yù)防性化療。

55.答：

①保持環(huán)境溫暖：將早產(chǎn)兒置于溫暖、干燥、通風(fēng)良好的環(huán)境中，或使用暖箱。

②及時穿包被：根據(jù)室溫及時為早產(chǎn)兒穿上包被或穿上衣服，避免暴露。

③調(diào)節(jié)體溫：密切監(jiān)測體溫，根據(jù)體溫情況調(diào)整包被厚度或暖箱溫度。

④適當(dāng)減少暴露：在護理操作時，盡量減少早產(chǎn)兒的暴露時間，并注意保暖。

⑤注意散熱：注意觀察早產(chǎn)兒有無散熱過多的情況，及時調(diào)整保暖措施。

六、案例分析題

案例背景分析：該患兒2歲3個月，因發(fā)熱、咳嗽、喘憋3天入院，診斷為小兒肺炎。目前呼吸急促60次/分鐘，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及細濕啰音，精神萎靡，提示患兒病情較重，可能合并心衰，需要立即進行積極治療和護理。

問題解答：

（1）該患兒目前病情危重。判斷依據(jù)：

①呼吸急促：呼吸頻率60次/分鐘，已超過2歲小兒正常范圍（40-50次/分鐘），提示呼吸系統(tǒng)功能障礙。

②口唇發(fā)紺：提示氧合不足。

③精神萎靡：提示病情嚴重，可能存在缺氧或感染