2025年職業(yè)暴露預防及處理培訓試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露（）A.護士在給患者抽血時被針頭刺傷B.醫(yī)生在手術過程中被手術刀割傷C.護士為患者翻身時腰部扭傷D.檢驗人員在處理血液標本時，血液濺入眼睛答案：C。職業(yè)暴露通常指在職業(yè)活動中，工作人員接觸有毒、有害物質或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的情況。腰部扭傷不屬于接觸有毒有害物質或病原體導致的暴露，而是一種物理性的肌肉骨骼損傷。2.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并同時進行乙肝疫苗接種。3.發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，應在（）小時內(nèi)開始預防性用藥。A.1B.2C.4D.8答案：C。發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，應盡可能在最短的時間內(nèi)（盡可能在2小時內(nèi)）進行預防性用藥，最好不超過24小時；即使超過24小時，也建議實施預防性用藥。4.職業(yè)暴露后的局部處理措施，以下錯誤的是（）A.皮膚若被污染物污染時，應立即用大量清水沖洗，再用0.5%碘伏消毒B.黏膜暴露時，應立即用大量生理鹽水反復沖洗C.發(fā)生銳器傷后，應立即從傷口近心端向遠心端擠出傷口血液，再用肥皂水和流動水沖洗D.發(fā)生銳器傷后，應立即在傷口處局部擠壓，盡可能擠出損傷處的血液答案：D。發(fā)生銳器傷后，禁止在傷口處局部擠壓，因為這樣會促使更多的含血污染物進入傷口，增加感染的風險，應從傷口近心端向遠心端擠出傷口血液。5.以下哪種病原體導致的職業(yè)暴露后感染風險最高（）A.乙肝病毒（HBV）B.丙肝病毒（HCV）C.艾滋病病毒（HIV）D.梅毒螺旋體答案：A。HBV的傳播效率相對較高，被HBV陽性血液污染的銳器刺傷后，感染的概率可達6%-30%；HCV感染概率約為3%-10%；HIV感染概率約為0.3%；梅毒感染概率相對較低。6.職業(yè)暴露的防護措施不包括（）A.標準預防B.安全注射C.銳器盒使用不當D.手衛(wèi)生答案：C。銳器盒使用不當不僅不是防護措施，反而會增加職業(yè)暴露的風險。標準預防、安全注射和手衛(wèi)生都是重要的職業(yè)暴露防護措施。7.對于接觸隔離患者，醫(yī)護人員應穿（）A.防護服B.隔離衣C.手術衣D.普通工作服答案：B。接觸隔離患者時，醫(yī)護人員應穿隔離衣以防止病原體傳播。防護服一般用于接觸經(jīng)空氣傳播和飛沫傳播的傳染病患者；手術衣用于手術操作時；普通工作服不能起到有效的隔離防護作用。8.以下關于口罩的使用，錯誤的是（）A.佩戴口罩時應注意正反和上下B.口罩潮濕后應及時更換C.一次性口罩可以反復使用D.脫口罩時應避免接觸口罩外面答案：C。一次性口罩不能反復使用，使用后應及時丟棄，以保證防護效果。9.艾滋病職業(yè)暴露后，應在暴露后的（）進行HIV抗體檢測。A.第4周、第8周、第12周和6個月B.第1周、第2周、第4周和8周C.第2周、第4周、第8周和12周D.第2周、第6周、第12周和6個月答案：A。艾滋病職業(yè)暴露后，應在暴露后的第4周、第8周、第12周和6個月進行HIV抗體檢測，以觀察是否感染HIV。10.被疑似HIV感染患者的血液污染的針頭刺傷后，應立即采取的措施不包括（）A.局部處理傷口B.報告醫(yī)院感染管理科C.立即進行HIV抗體檢測D.啟動預防性用藥答案：C。被疑似HIV感染患者的血液污染的針頭刺傷后，應立即進行局部傷口處理、報告醫(yī)院感染管理科并啟動預防性用藥。立即進行HIV抗體檢測意義不大，因為此時即使感染，抗體也可能還未產(chǎn)生，應按照規(guī)定時間進行后續(xù)檢測。11.以下哪種物品不屬于醫(yī)療銳器（）A.注射器針頭B.手術刀C.玻璃安瓿D.棉球答案：D。棉球不屬于醫(yī)療銳器，注射器針頭、手術刀和玻璃安瓿都可能造成銳器傷。12.職業(yè)暴露報告的流程是（）A.發(fā)生職業(yè)暴露者立即報告科室負責人，再由科室負責人報告醫(yī)院感染管理科B.發(fā)生職業(yè)暴露者直接報告醫(yī)院感染管理科C.發(fā)生職業(yè)暴露者報告護理部，再由護理部報告醫(yī)院感染管理科D.發(fā)生職業(yè)暴露者報告醫(yī)務科，再由醫(yī)務科報告醫(yī)院感染管理科答案：A。職業(yè)暴露報告的流程一般是發(fā)生職業(yè)暴露者立即報告科室負責人，再由科室負責人報告醫(yī)院感染管理科。13.以下關于職業(yè)暴露后心理干預的說法，正確的是（）A.職業(yè)暴露后不需要進行心理干預B.心理干預只需要在暴露后短時間內(nèi)進行C.心理干預應貫穿職業(yè)暴露處理的全過程D.心理干預只針對感染病原體的職業(yè)暴露者答案：C。職業(yè)暴露后，工作人員可能會產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理問題，心理干預應貫穿職業(yè)暴露處理的全過程，幫助其緩解心理壓力。14.安全注射的原則不包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.使用后針頭重新套上針帽C.一人一針一管一用D.選擇合適的注射部位和方法答案：B。使用后針頭重新套上針帽是非常危險的行為，容易導致銳器傷，不符合安全注射原則。15.以下哪種情況不需要進行職業(yè)暴露報告（）A.護士在為患者抽血時被針頭刺傷，患者HIV檢測陽性B.醫(yī)生在手術過程中手套被劃破，但患者無傳染病C.護士在處理醫(yī)療廢物時手部皮膚被玻璃碎片劃傷D.醫(yī)生在給患者查體時，患者咳嗽，飛沫濺到醫(yī)生面部答案：B。雖然醫(yī)生在手術過程中手套被劃破，但患者無傳染病，一般不會發(fā)生病原體感染的職業(yè)暴露，不需要進行職業(yè)暴露報告。而其他選項都有可能導致病原體感染，需要報告。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的途徑包括（）A.皮膚接觸B.黏膜接觸C.呼吸道吸入D.銳器傷答案：ABCD。皮膚接觸、黏膜接觸、呼吸道吸入和銳器傷都是常見的職業(yè)暴露途徑。2.標準預防的措施包括（）A.手衛(wèi)生B.戴手套C.戴口罩、護目鏡或防護面罩D.穿隔離衣、防護服答案：ABCD。標準預防是針對所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施，包括手衛(wèi)生、戴手套、戴口罩、護目鏡或防護面罩以及穿隔離衣、防護服等。3.發(fā)生職業(yè)暴露后，應采取的措施包括（）A.局部處理傷口B.報告C.評估暴露級別和暴露源D.預防用藥答案：ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即進行局部傷口處理，及時報告相關部門，評估暴露級別和暴露源，并根據(jù)評估結果決定是否進行預防用藥。4.以下關于職業(yè)暴露后預防用藥的說法，正確的是（）A.預防用藥應盡早開始B.預防用藥應根據(jù)暴露源和暴露級別選擇合適的藥物C.預防用藥的療程一般為4周D.預防用藥過程中不需要監(jiān)測不良反應答案：ABC。預防用藥應盡早開始，根據(jù)暴露源和暴露級別選擇合適的藥物，療程一般為4周。在預防用藥過程中需要密切監(jiān)測不良反應，以便及時處理。5.職業(yè)暴露的危害包括（）A.感染傳染病B.心理壓力C.影響工作效率D.影響身體健康答案：ABCD。職業(yè)暴露可能導致感染傳染病，給工作人員帶來心理壓力，進而影響工作效率，長期來看還會影響身體健康。6.以下屬于醫(yī)療廢物的有（）A.用過的注射器B.廢棄的血液標本C.用過的棉球D.過期的藥品答案：ABCD。用過的注射器、廢棄的血液標本、用過的棉球和過期的藥品都屬于醫(yī)療廢物，需要按照相關規(guī)定進行處理。7.關于銳器盒的使用，正確的是（）A.銳器盒應放置在方便使用的位置B.銳器盒裝滿3/4時應及時更換C.銳器盒可以重復使用D.銳器盒應密封后妥善處理答案：ABD。銳器盒應放置在方便使用的位置，裝滿3/4時應及時更換，密封后妥善處理。銳器盒是一次性使用物品，不能重復使用。8.以下哪些人員容易發(fā)生職業(yè)暴露（）A.護士B.醫(yī)生C.檢驗人員D.保潔人員答案：ABCD。護士、醫(yī)生、檢驗人員和保潔人員在工作中都可能接觸到患者的血液、體液等，都有發(fā)生職業(yè)暴露的風險。9.職業(yè)暴露的預防措施包括（）A.加強職業(yè)安全教育B.改善工作環(huán)境和條件C.合理配置人力資源D.定期進行健康檢查答案：ABCD。加強職業(yè)安全教育可以提高工作人員的防護意識；改善工作環(huán)境和條件可以減少暴露風險；合理配置人力資源可以避免因工作繁忙導致的操作失誤；定期進行健康檢查可以及時發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。10.以下關于手衛(wèi)生的說法，正確的是（）A.接觸患者前后都應進行手衛(wèi)生B.戴手套可以代替手衛(wèi)生C.手衛(wèi)生包括洗手和手消毒D.洗手時應使用流動水和肥皂或洗手液答案：ACD。接觸患者前后都應進行手衛(wèi)生，手衛(wèi)生包括洗手和手消毒，洗手時應使用流動水和肥皂或洗手液。戴手套不能代替手衛(wèi)生，摘手套后也需要進行手衛(wèi)生。三、判斷題（每題2分，共20分）1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)療機構的醫(yī)護人員中。（）答案：錯誤。職業(yè)暴露不僅發(fā)生在醫(yī)療機構的醫(yī)護人員中，還可能發(fā)生在檢驗人員、衛(wèi)生防疫人員、實驗室工作人員、保潔人員等其他職業(yè)人群中。2.被HBV陽性患者血液污染的銳器刺傷后，只要接種乙肝疫苗就可以預防感染。（）答案：錯誤。被HBV陽性患者血液污染的銳器刺傷后，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并同時進行乙肝疫苗接種，僅接種乙肝疫苗不能有效預防感染。3.發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即進行局部傷口的擠壓，以排出淤血。（）答案：錯誤。發(fā)生職業(yè)暴露后，禁止在傷口處局部擠壓，應從傷口近心端向遠心端擠出傷口血液。4.一次性口罩只要沒有破損就可以一直使用。（）答案：錯誤。一次性口罩潮濕、污染或達到使用時限后應及時更換，不能一直使用。5.職業(yè)暴露后，無論暴露源情況如何，都應進行預防用藥。（）答案：錯誤。職業(yè)暴露后，需要評估暴露級別和暴露源情況，根據(jù)評估結果決定是否進行預防用藥。6.銳器使用后應立即放入銳器盒中，不得隨意丟棄。（）答案：正確。這樣可以避免銳器傷的發(fā)生，保障工作人員和他人的安全。7.接觸隔離患者時，只要戴手套就可以不穿隔離衣。（）答案：錯誤。接觸隔離患者時，除戴手套外，還應穿隔離衣以提供更全面的防護。8.職業(yè)暴露報告后，不需要對暴露者進行隨訪。（）答案：錯誤。職業(yè)暴露報告后，需要對暴露者進行定期隨訪，觀察是否感染病原體以及預防用藥的效果等。9.標準預防是針對傳染病患者采取的預防措施。（）答案：錯誤。標準預防是針對所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施，而不是僅針對傳染病患者。10.手衛(wèi)生是預防職業(yè)暴露最簡單、最有效的措施之一。（）答案：正確。手衛(wèi)生可以有效減少病原體的傳播，是預防職業(yè)暴露的重要措施。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述職業(yè)暴露后的局部處理措施。答：（1）皮膚暴露：若皮膚被污染物污染，應立即用大量清水沖洗，再用0.5%碘伏或其他消毒劑消毒，并用防水敷料包扎。（2）黏膜暴露：用大量生理鹽水或清水反復沖洗黏膜，如眼睛濺入污染物，應提起眼瞼，持續(xù)沖洗。（3）銳器傷：立即從傷口近心端向遠心端擠出傷口血液，避免擠壓傷口局部，然后用肥皂水和流動水沖洗傷口，再用0.5%碘伏或其他消毒劑消毒，并用防水敷料包扎。2.簡述職業(yè)暴露的報告流程和處理流程。答：報告流程：發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者應立即向科室負責人報告，科室負責人及時報告醫(yī)院感染管理科。同時，填寫職業(yè)暴露報告表，詳細記錄暴露的時間、地點、