2025年動物普通病學復習題及參考答案一、名詞解釋1.前胃弛緩：反芻動物因神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機能紊亂，導致前胃（瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃）興奮性降低、收縮力減弱，進而引發(fā)消化機能障礙的一種慢性或急性疾病，臨床以食欲減退、反芻減少、前胃蠕動音減弱為特征。2.支氣管肺炎：又稱小葉性肺炎，是由病原微生物感染（如細菌、病毒）或物理化學因素刺激引起的細支氣管及其所屬肺泡的炎癥，多呈散發(fā)或群發(fā)現(xiàn)象，臨床表現(xiàn)為弛張熱型、咳嗽、肺部聽診有散在濕啰音。3.奶牛酮?。耗膛Ｔ诿谌樵缙谝蚰芰看x負平衡，導致體內(nèi)酮體（丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸）提供過多并蓄積的代謝性疾病，以血酮、尿酮升高，食欲減退，產(chǎn)奶量下降，神經(jīng)癥狀（如興奮或沉郁）為典型表現(xiàn)。4.亞硝酸鹽中毒：動物因攝入含亞硝酸鹽的飼料（如腐爛的青綠飼料）或飲水，導致血紅蛋白被氧化為高鐵血紅蛋白，失去攜氧能力，引起組織缺氧的中毒性疾病，特征為可視黏膜發(fā)紺、血液呈醬油色、呼吸困難。5.瘤胃酸中毒：反芻動物因突然大量采食易發(fā)酵的碳水化合物飼料（如谷物、塊莖類），瘤胃內(nèi)乳酸產(chǎn)生過多、pH值急劇下降（＜5.5），引發(fā)瘤胃微生物區(qū)系紊亂、消化吸收障礙及全身代謝紊亂的疾病，嚴重時可導致脫水、酸中毒甚至死亡。二、簡答題1.簡述瘤胃積食的診斷要點。答：瘤胃積食的診斷需結(jié)合病史、臨床癥狀及檢查結(jié)果。①病史：多有過食精料、難消化粗飼料（如豆秸、麥秸）或突然更換飼料的情況；②臨床癥狀：食欲廢絕，反芻停止，腹圍增大（左肷部隆起），觸診瘤胃堅實如面團（嚴重時呈硬塊狀），拳壓留痕；③聽診瘤胃蠕動音減弱或消失；④嚴重病例可見呼吸急促、心跳加快、脫水（眼窩凹陷、皮膚彈性降低），甚至出現(xiàn)酸中毒（精神沉郁、臥地不起）；⑤實驗室檢查：瘤胃液pH值降低（正常6.5-7.5），揮發(fā)性脂肪酸（VFA）濃度升高，血液二氧化碳結(jié)合力下降提示酸中毒。2.大葉性肺炎的臨床特征有哪些？答：大葉性肺炎（纖維素性肺炎）多由病原微生物（如巴氏桿菌、鏈球菌）感染引起，典型臨床特征分四期：①充血水腫期（1-2天）：體溫驟升至40-41℃（稽留熱），呼吸增快，咳嗽初為干痛性，后轉(zhuǎn)為濕咳，肺部聽診肺泡呼吸音增強，有濕啰音；②紅色肝變期（2-3天）：可視黏膜發(fā)紺，流鐵銹色鼻液（紅細胞被分解），肺部叩診呈濁音區(qū)（與病變肺葉對應），聽診肺泡呼吸音消失，出現(xiàn)支氣管呼吸音；③灰色肝變期（4-6天）：體溫仍高，鼻液減少，叩診濁音區(qū)擴大，聽診支氣管呼吸音持續(xù)，可能出現(xiàn)胸膜摩擦音（伴發(fā)纖維素性胸膜炎時）；④溶解吸收期（7-10天）：體溫逐漸下降，咳嗽增多（排出壞死組織），肺部濕啰音增強，叩診濁音區(qū)縮小，肺泡呼吸音恢復。3.奶牛酮病的發(fā)病機制是什么？答：奶牛酮病的核心是能量代謝負平衡。泌乳早期（產(chǎn)后2-6周），產(chǎn)奶量快速上升，對能量需求激增，但采食量增長滯后，導致機體動員體脂分解供能。脂肪分解產(chǎn)生大量游離脂肪酸（FFA），經(jīng)肝臟β-氧化提供乙酰輔酶A。正常情況下，乙酰輔酶A進入三羧酸循環(huán)徹底氧化供能；但當FFA提供過多（超過肝臟代謝能力），乙酰輔酶A無法完全代謝，轉(zhuǎn)而縮合提供酮體（丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸）。酮體在血液中蓄積（血酮＞1.2mmol/L），引發(fā)酮血癥；隨尿液、乳汁排出則形成酮尿、酮乳。同時，胰島素分泌減少、胰高血糖素分泌增加，進一步促進脂肪分解和酮體提供。此外，肝臟功能障礙（如脂肪肝）、維生素B12缺乏（影響丙酸代謝）也可加劇酮體蓄積。4.有機磷中毒的解救原則有哪些？答：有機磷中毒的解救需遵循“盡快排毒、特效解毒、對癥支持”原則。①阻止毒物吸收：經(jīng)口中毒者立即催吐（犬貓可用阿撲嗎啡）、洗胃（用2%碳酸氫鈉溶液，敵百蟲中毒禁用，改用清水）、灌服活性炭（吸附未吸收毒物）；經(jīng)皮膚中毒者用肥皂水清洗污染部位；②特效解毒：使用膽堿酯酶復活劑（如解磷定、氯磷定），與磷?；憠A酯酶結(jié)合，恢復酶活性；同時應用抗膽堿藥（如阿托品），阻斷乙酰膽堿對M受體的作用，緩解流涎、腹瀉、瞳孔縮小等癥狀（阿托品需達到“阿托品化”：瞳孔散大、口腔干燥、肺啰音減少）；③對癥治療：補液（糾正脫水、稀釋毒素）、注射利尿劑（促進毒物排出），呼吸困難時輸氧，心衰時用強心劑（如安鈉咖），驚厥時用鎮(zhèn)靜劑（如地西泮）；④后期護理：監(jiān)測膽堿酯酶活性，避免過早停藥（有機磷可能持續(xù)吸收）。5.佝僂病的主要病因有哪些？答：佝僂病是幼齡動物因維生素D缺乏或鈣磷代謝障礙導致的骨營養(yǎng)不良性疾病，主要病因包括：①維生素D缺乏：飼料中維生素D含量不足（如長期飼喂谷物、塊根類飼料）；光照不足（皮膚中7-脫氫膽固醇無法轉(zhuǎn)化為維生素D3）；胃腸疾?。ㄈ缏愿篂a）影響維生素D吸收；②鈣磷比例失調(diào)：飼料中鈣磷含量不足或比例不當（正常鈣磷比：單胃動物1-2:1，反芻動物1.2-2:1），高磷低鈣（如過多飼喂麩皮）或高鈣低磷（如過多飼喂骨粉）均影響吸收；③其他因素：蛋白質(zhì)、微量元素（如錳、鋅）缺乏影響骨基質(zhì)形成；慢性肝腎疾?。ňS生素D羥化障礙）；甲狀旁腺功能異常（調(diào)節(jié)鈣磷代謝失衡）。三、論述題1.試述犬貓急性胰腺炎的誘因、臨床表現(xiàn)與治療策略。答：犬貓急性胰腺炎是胰腺消化酶異常激活導致的自身消化性炎癥，誘因復雜：①飲食因素：高脂飲食（如長期喂動物內(nèi)臟、剩飯菜）、暴飲暴食（一次性攝入大量脂肪）是主要誘因，脂肪可刺激胰酶分泌并損傷胰腺腺泡細胞；②肥胖：肥胖動物胰腺周圍脂肪浸潤，易發(fā)生缺血性損傷；③藥物與疾?。耗承┧幬铮ㄈ缌蜻蜞堰省⑺倌颍?、高甘油三酯血癥、糖尿病、膽道感染（膽管與胰管共同開口于十二指腸，炎癥可擴散至胰腺）可誘發(fā)；④創(chuàng)傷與手術：腹部外傷、胰腺手術可能直接損傷胰腺。臨床表現(xiàn)因嚴重程度而異：①輕癥（水腫型）：精神沉郁，食欲減退，嘔吐（頻繁，嘔吐物帶膽汁），腹痛（弓背、不愿活動，觸診腹部敏感），腹瀉（脂肪瀉）；②重癥（出血壞死型）：體溫升高或低于正常，嚴重脫水（皮膚彈性差、眼窩凹陷），心率加快，呼吸急促，可視黏膜蒼白（出血時），甚至出現(xiàn)休克（血壓下降、四肢冰涼）、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC，表現(xiàn)為出血傾向）。實驗室檢查可見血清淀粉酶、脂肪酶顯著升高（犬脂肪酶＞400U/L，貓＞120U/L有診斷意義），白細胞增多，血鈣降低（脂肪壞死釋放脂肪酸與鈣結(jié)合）。治療策略需綜合處理：①禁食禁水（24-72小時），減少胰液分泌；②補液糾酸：靜脈輸注乳酸林格液或生理鹽水（犬60-90ml/kg·d，貓40-60ml/kg·d），補充氯化鉀（0.3%濃度），糾正脫水與電解質(zhì)紊亂；③抑制胰酶分泌：使用生長抑素（如奧曲肽，0.5-1μg/kg皮下注射，q8h）或質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑，0.5-1mg/kg靜脈注射，qd）減少胃酸分泌（胃酸刺激胰泌素分泌，間接促進胰酶分泌）；④抗感染：選擇對胰腺滲透性好的抗生素（如頭孢曲松、甲硝唑），預防繼發(fā)感染；⑤鎮(zhèn)痛：疼痛劇烈時用阿片類藥物（如布托啡諾，0.1-0.4mg/kg皮下注射，q6-8h）；⑥營養(yǎng)支持：禁食期后逐步給予低脂、易消化的處方糧（脂肪含量＜10%），或通過鼻飼管給予要素飲食；⑦重癥病例：出現(xiàn)低鈣血癥時靜脈注射10%葡萄糖酸鈣（0.5-1ml/kg，緩慢注射），休克時使用血管活性藥物（如多巴胺），必要時進行血漿置換（清除炎癥因子）。2.試述豬胃潰瘍的發(fā)生原因、典型癥狀與防控措施。答：豬胃潰瘍是胃黏膜發(fā)生糜爛、潰瘍甚至穿孔的疾病，多發(fā)生于育肥豬和母豬。發(fā)生原因包括：①飼料因素：飼料過細（顆粒＜0.5mm）或過硬（如未粉碎的谷物），長期刺激胃黏膜；高能量低纖維飼料（如玉米比例過高）導致胃酸分泌過多；飼料霉變（黃曲霉毒素、嘔吐毒素）損傷胃黏膜；②管理因素：飼養(yǎng)密度過高、頻繁轉(zhuǎn)群、運輸應激（皮質(zhì)醇分泌增加，胃酸分泌增多）；饑餓或采食不規(guī)律（胃內(nèi)長期無內(nèi)容物，胃酸直接侵蝕黏膜）；③疾病因素：幽門螺旋桿菌感染（破壞胃黏膜屏障）、慢性豬瘟（病毒損傷血管，導致胃黏膜缺血）、寄生蟲（如胃圓線蟲）機械損傷；④藥物因素：長期使用非甾體抗炎藥（如阿司匹林）抑制前列腺素合成，減少胃黏膜保護因子（黏液、碳酸氫鹽）分泌。典型癥狀分急性、慢性兩型：①急性型：多因潰瘍出血或穿孔突然發(fā)病，表現(xiàn)為精神沉郁，食欲廢絕，嘔吐（帶血液或咖啡樣物），糞便呈煤焦油樣（黑糞癥，血紅蛋白經(jīng)腸道硫化物作用形成硫化鐵），可視黏膜蒼白（貧血），嚴重時因失血性休克死亡（體溫下降、臥地不起）；②慢性型：病程較長，食欲時好時壞，生長緩慢，漸進性消瘦，偶見嘔吐（無血或少量血絲），糞便干硬或帶黏液，部分豬出現(xiàn)異食癖（啃咬墊草、墻皮）。剖檢可見胃賁門部、胃底部黏膜有圓形或橢圓形潰瘍灶（直徑1-5cm），邊緣隆起，底部有壞死組織，嚴重時潰瘍穿透胃壁，引起腹膜炎。防控措施需從飼養(yǎng)管理、飼料調(diào)控、疾病預防多方面入手：①調(diào)整飼料：降低玉米比例（＜60%），增加麩皮（10-15%）或燕麥（提高纖維含量至5-8%），控制飼料顆粒度（粉碎后直徑1-2mm）；避免使用霉變飼料（添加脫霉劑如蒙脫石，劑量0.5-1kg/噸）；②減少應激：分群時保持合理密度（育肥豬1.2-1.5㎡/頭），運輸前給予維生素C（200mg/kg體重）或電解質(zhì)多維抗應激；③藥物預防：對易發(fā)群體（如高瘦肉率品種）添加碳酸氫鈉（0.3-0.5%拌料）中和胃酸，或西咪替?。?-10mg/kg，拌料，qd）抑制胃酸分泌；④治療：急性出血病例肌內(nèi)注射維生素K3（0.5-1mg/kg）止血，靜脈輸注右旋糖酐鐵（200mg/頭）糾正貧血；慢性病例用奧美拉唑（0.5mg/kg，口服，qd）抑制胃酸，同時添加胃黏膜保護劑（如硫糖鋁，10-20mg/kg，口服，q12h）；⑤控制繼發(fā)感染：出現(xiàn)腹膜炎時使用廣譜抗生素（如頭孢噻呋，5mg/kg，肌內(nèi)注射，qd）。3.試述馬腸變位的分類、診斷依據(jù)及急救處理。答：馬腸變位（腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸嵌閉等）是因腸管位置異常導致腸腔閉塞、血液循環(huán)障礙的急腹癥，分類如下：①腸扭轉(zhuǎn)：腸管沿自身縱軸旋轉(zhuǎn)（常見于小結(jié)腸，旋轉(zhuǎn)180°-720°），導致腸系膜血管扭曲、腸壁缺血；②腸套疊：一段腸管套入相鄰腸管內(nèi)（多發(fā)生于回盲部、空腸），套疊部腸壁受壓壞死；③腸嵌閉（腸疝）：腸管通過天然或病理性孔道（如腹股溝管、膈肌裂孔）被卡住，常見腹股溝陰囊疝、膈疝；④腸纏結(jié)：腸管與腸系膜、韌帶或其他器官（如脾蒂）纏繞，阻礙腸內(nèi)容物通過。診斷依據(jù)需結(jié)合臨床癥狀、直腸檢查及輔助檢查：①臨床癥狀：劇烈腹痛（初期間歇性，后期持續(xù)性，滾轉(zhuǎn)、踢腹），食欲廢絕，口腔干燥（脫水），腸音初期亢進（梗阻前段腸管蠕動增強）后減弱或消失；②直腸檢查：可觸及變位腸管（如扭轉(zhuǎn)的腸段呈索狀、套疊的腸管呈“香腸樣”、嵌閉的腸管緊張有壓痛），腸系膜緊張度增加，腹腔穿刺液呈紅色（出血性滲出）；③實驗室檢查：白細胞升高（核左移），乳酸升高（腸缺血導致無氧代謝），血氣分析提示代謝性酸中毒（乳酸堆積）；④X線或B超：可見腸管擴張（積氣積液），套疊部呈“同心圓”征（B超）。急救處理需爭分奪秒（腸缺血超過6小時易壞死）：①鎮(zhèn)痛：首選氟尼辛葡甲胺（1.1mg/kg，靜脈注射），緩解疼痛并抑制前列腺素合成（減輕炎癥）；②補液：靜脈輸注乳酸林格液（80-100ml/kg），補充氯化鉀（0.3%），糾正脫水與電解質(zhì)紊亂；③胃腸減壓：插入胃管排出胃內(nèi)積氣積液（胃擴張時），減少腸腔內(nèi)壓力；④手術治療：確診后立即開腹整復變位腸管：①腸扭轉(zhuǎn)：沿扭轉(zhuǎn)相反方向旋轉(zhuǎn)復位，檢查腸壁活力（正常呈粉紅色、有蠕動、腸系膜血管搏動明顯），壞死腸段需切除吻合；②腸套疊：輕輕擠壓套疊頭部使其退出，若套入部壞死則切除套疊段；③腸嵌閉：擴大疝環(huán)（避免損傷腸管），將腸管還納，修復疝孔；④術后護理：使用廣譜抗生素（如頭孢曲松，20mg/kg，靜脈注射，qd）預防感染，給予胃腸動力藥（如新斯的明，0.01-0.02mg/kg，皮下注射）促進腸功能恢復，逐步恢復飲食（術后24小時喂少量溫水，48小時喂稀粥，72小時后過渡到軟草）。4.試述奶牛乳房炎的病原類型、臨床分型與綜合防控方案。答：奶牛乳房炎是乳腺組織的炎癥，病原復雜，臨床分型多樣，防控需多環(huán)節(jié)干預。病原類型包括：①細菌性病原：主要致病菌（金黃色葡萄球菌、無乳鏈球菌、停乳鏈球菌），條件致病菌（大腸桿菌、克雷伯氏菌），環(huán)境性病原（乳房鏈球菌、腸球菌）；②真菌性病原：念珠菌、曲霉菌（多因長期使用抗生素導致菌群失調(diào)）；③病毒性病原：牛痘病毒、口蹄疫病毒（偶發(fā)，伴隨全身癥狀）。臨床分型按癥狀分為：①臨床型乳房炎：肉眼可見異常，又分急性（乳房紅腫熱痛，乳汁呈水樣、含凝塊，體溫升高至40℃以上，食欲減退）、亞急性（癥狀較輕，乳汁輕度異常，無全身反應）、慢性（反復發(fā)作，乳腺組織纖維化，產(chǎn)奶量持續(xù)下降）；②隱性乳房炎：無肉眼可見癥狀，但乳汁體細胞數(shù)（SCC）升高（＞50萬/ml），乳成分改變（乳糖降低、血清蛋白升高），需通過檢測（如CMT試驗、SCC計數(shù)）確診。綜合防控方案需落實“預防為主、治療為輔”原則：①加強飼養(yǎng)管理：保持牛床清潔干燥（墊草每日更換），擠奶前用40℃溫水清洗乳房（每頭牛1條毛巾），擠奶后用0.5%碘附藥浴（浸泡乳頭3秒），避免乳頭損傷（冬季防凍裂，夏季防蚊蠅叮咬）；②規(guī)范擠奶操作：使用性能良好的擠奶機（真空度40-45kPa，脈動率60次/分鐘），擠奶前檢查乳房（有異常者最后擠），擠奶后按摩乳房促進血液回流；③定期監(jiān)測：每月檢測隱性乳房炎（CMT試驗），每季度檢測SCC（目標＜20萬/ml），淘汰慢性病例（治療3次未愈）；④免疫預防：接種乳房炎疫苗（如金黃色葡萄球菌疫苗），提高特異性免疫力；⑤治療：臨床型乳房炎根據(jù)病原選擇敏感抗生素（如金黃色葡萄球菌用苯唑西林，大腸桿菌用恩諾沙星），經(jīng)乳頭管注入乳池（每次100ml，qd），嚴重時配合全身治療（靜脈注射頭孢噻呋，2.2mg/kg，qd）；隱性乳房炎以改善管理為主，必要時用干奶期治療（干奶前注入長效抗生素，如氯唑西林）；⑥控制環(huán)境病原：定期消毒牛舍（每周用2%火堿噴灑），清理糞污（避免糞便污染乳房），降低牛舍濕度（＜70%）。5.試述反芻動物創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的發(fā)病機理、典型癥狀與鑒別診斷。答：創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎（“金屬病”）是反芻動物因誤食金屬異物（如鐵釘、鐵絲）穿透網(wǎng)胃壁，引發(fā)網(wǎng)胃炎癥甚至腹膜炎的疾病，發(fā)病機理如下：反芻動物采食時不挑揀（舌卷食草料），易將混入飼料的金屬異物吞入瘤胃；瘤胃收縮