2025三基三嚴(yán)考試題題庫(含答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.高血壓病1級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.收縮壓140159mmHg和（或）舒張壓9099mmHgB.收縮壓160179mmHg和（或）舒張壓100109mmHgC.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHgD.收縮壓130139mmHg和（或）舒張壓8589mmHg答案：A2.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖（FPG）的臨界值是A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥11.1mmol/LD.≥5.6mmol/L答案：B3.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的時(shí)間是A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D4.心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B5.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在A.1/31/2B.1/22/3C.1/41/3D.2/33/4答案：B6.青霉素過敏試驗(yàn)的常用劑量是A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案：A7.正常成人24小時(shí)尿量為A.5001000mlB.10002000mlC.20003000mlD.30004000ml答案：B8.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)至少包括切口周圍A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C9.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)乙醇的濃度是A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%答案：B10.下列哪種情況需立即停止輸液A.茂菲氏滴管內(nèi)液面過高B.輸液部位輕微腫脹C.患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰D.輸液速度較設(shè)定值慢2滴/分答案：C11.成年男性血紅蛋白的正常范圍是A.90120g/LB.110150g/LC.120160g/LD.130170g/L答案：C12.胰島素最常見的不良反應(yīng)是A.過敏反應(yīng)B.低血糖C.水腫D.視力模糊答案：B13.胃管插入的長度一般為A.3545cmB.4555cmC.5565cmD.6575cm答案：B14.新生兒Apgar評(píng)分中，正常范圍是A.03分B.47分C.810分D.1113分答案：C15.下列哪項(xiàng)屬于甲類傳染病A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C16.高熱患者物理降溫后復(fù)測體溫的時(shí)間是A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：B17.輸血前核對(duì)內(nèi)容不包括A.患者姓名、血型B.血袋編號(hào)、血型C.血液種類、劑量D.獻(xiàn)血者性別答案：D18.破傷風(fēng)抗毒素（TAT）脫敏注射的原理是A.小劑量抗原逐漸消耗體內(nèi)抗體B.大劑量抗原刺激產(chǎn)生更多抗體C.直接中和體內(nèi)毒素D.增強(qiáng)患者免疫力答案：A19.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面A.1020cmB.2030cmC.3050cmD.60100cm答案：D20.無菌持物鉗的使用錯(cuò)誤的是A.保持鉗端向下B.不可夾取油紗布C.取放時(shí)閉合鉗端D.可夾取無菌手套答案：D二、多選題（每題3分，共30分）1.屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）的內(nèi)容包括A.開放氣道（A）B.人工呼吸（B）C.胸外按壓（C）D.電除顫（D）答案：ABCD2.靜脈輸液時(shí)，常見的輸液反應(yīng)有A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD3.手術(shù)中無菌原則包括A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.手術(shù)人員手臂不可低于腰部C.已鋪好的無菌單4小時(shí)內(nèi)有效D.無菌巾潮濕后應(yīng)立即更換答案：ABD（注：已鋪無菌單24小時(shí)內(nèi)有效，C錯(cuò)誤）4.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括A.呼氣有爛蘋果味B.血糖顯著升高（>13.9mmol/L）C.意識(shí)障礙D.低鉀血癥答案：ABCD5.下列哪些情況需執(zhí)行雙人核對(duì)制度A.輸血B.給藥C.手術(shù)患者身份核查D.標(biāo)本采集答案：ABCD6.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括A.瞳孔由大變小B.出現(xiàn)自主呼吸C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)D.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤答案：ABCD7.高血壓患者的飲食指導(dǎo)包括A.低鹽（<5g/d）B.低脂C.高鉀D.戒煙限酒答案：ABCD8.無菌技術(shù)操作原則包括A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，戴口罩C.無菌物品疑有污染應(yīng)重新滅菌D.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD9.急性心肌梗死的典型癥狀有A.胸骨后壓榨性疼痛B.持續(xù)時(shí)間>30分鐘C.含服硝酸甘油可緩解D.伴惡心、嘔吐答案：ABD（注：心梗疼痛含硝酸甘油不緩解，C錯(cuò)誤）10.導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)包括A.嚴(yán)格無菌操作B.女性患者導(dǎo)尿時(shí)需分開小陰唇暴露尿道口C.首次放尿量不超過1000mlD.導(dǎo)尿管插入深度：男性2022cm，女性46cm答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈5°角刺入。（）答案：√2.搶救患者時(shí)，口頭醫(yī)囑執(zhí)行后需復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。（）答案：×（注：需復(fù)述確認(rèn)后執(zhí)行，執(zhí)行后補(bǔ)記）3.測血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測得血壓值偏低。（）答案：√4.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留0.5MPa。（）答案：√5.發(fā)熱患者體溫降至正常后即可停止物理降溫。（）答案：×（注：需持續(xù)監(jiān)測體溫，避免反復(fù)）6.胃腸減壓時(shí)，胃管應(yīng)插入胃內(nèi)，確保在胃內(nèi)的判斷方法是抽取胃液或聽氣過水聲。（）答案：√7.無菌包過期或潮濕后，重新滅菌即可使用。（）答案：√8.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射，注射部位可選擇腹部、上臂三角肌、大腿外側(cè)。（）答案：√9.輸血過程中，如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血并送檢。（）答案：√10.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行早接觸、早吸吮。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟。答案：①評(píng)估環(huán)境安全；②判斷意識(shí)（輕拍雙肩、呼喚）；③呼救并取AED；④判斷呼吸（觀察胸廓起伏510秒）；⑤胸外按壓（部位：兩乳頭連線中點(diǎn)，深度56cm，頻率100120次/分）；⑥開放氣道（仰頭提頦法）；⑦人工呼吸（每次吹氣1秒，可見胸廓抬起，按壓與呼吸比30:2）；⑧使用AED除顫（按提示操作）；⑨持續(xù)循環(huán)直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。2.簡述靜脈輸液中空氣栓塞的預(yù)防及處理措施。答案：預(yù)防：①輸液前排盡空氣；②輸液過程中密切觀察；③更換液體及時(shí)，避免空氣進(jìn)入。處理：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②取左側(cè)頭低足高位，使空氣進(jìn)入右心室；③高流量吸氧；④監(jiān)測生命體征，必要時(shí)行中心靜脈導(dǎo)管抽氣。3.簡述糖尿病飲食治療的原則。答案：①控制總熱量（根據(jù)理想體重、活動(dòng)量計(jì)算）；②合理分配碳水化合物（50%60%）、蛋白質(zhì)（15%20%）、脂肪（<30%）；③高纖維飲食（2530g/d）；④少食多餐（3主餐+23次加餐）；⑤限制單糖、鹽（<5g/d）、酒精；⑥個(gè)體化調(diào)整（結(jié)合血糖、并發(fā)癥）。4.簡述手術(shù)部位感染（SSI）的預(yù)防措施。答案：①術(shù)前：縮短術(shù)前住院時(shí)間，正確備皮（不剃毛或術(shù)前即刻剪毛），控制基礎(chǔ)疾?。ㄈ缪牵?，預(yù)防性使用抗生素（切皮前0.51小時(shí)）；②術(shù)中：嚴(yán)格無菌操作，保持手術(shù)間溫度2024℃，濕度40%60%，減少人員流動(dòng)，合理使用電刀（避免組織損傷）；③術(shù)后：保持切口干燥，及時(shí)更換滲濕敷料，監(jiān)測體溫及切口情況，合理使用抗生素（不超過48小時(shí)）。五、案例分析題（共10分）患者男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色蒼白，大汗，心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.列出首要的急救措施。3.需監(jiān)測哪些關(guān)鍵指標(biāo)？答案：1.診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。2.急救措施：①絕對(duì)臥床休息，吸氧（24L/min）；②立即建立靜脈通道；③心電監(jiān)護(hù)（監(jiān)測心率、心律、血壓）；④嚼服阿司匹林300mg+氯