2025年臍帶護(hù)理題目及答案及解析

一、單項選擇題（每題5分，共3題，共15分）1.新生兒臍帶殘端一般在出生后多長時間脫落？A.1-3天B.3-7天C.7-10天D.10-14天答案：B解析：正常情況下，新生兒臍帶殘端在出生后3-7天會自然脫落。這是因為臍帶結(jié)扎后，殘端逐漸缺血、壞死，從而脫落。A選項時間過短，殘端通常還未完成壞死脫落過程；C選項7-10天相對偏晚；D選項10-14天則更晚，若超過7天仍未脫落，需進(jìn)一步檢查是否存在異常情況，比如局部感染、結(jié)扎不當(dāng)?shù)取?.臍帶護(hù)理時，常用的消毒劑是？A.75%酒精B.95%酒精C.碘伏D.碘酒答案：C解析：碘伏具有刺激性小、消毒效果好、能在局部形成保護(hù)膜等優(yōu)點，是目前臍帶護(hù)理常用的消毒劑。75%酒精也可用于臍帶護(hù)理，但它的刺激性相對碘伏稍大一些，且對某些細(xì)菌的殺滅效果不如碘伏全面。95%酒精濃度過高，會對新生兒嬌嫩的皮膚造成損傷，不能用于臍帶護(hù)理。碘酒消毒能力強(qiáng)，但刺激性大，容易灼傷新生兒皮膚，一般不用于臍帶護(hù)理。3.臍帶脫落后，臍窩有少量滲液，正確的處理方法是？A.用干棉簽蘸干，保持局部干燥B.涂抗生素軟膏C.用75%酒精消毒后包扎D.立即就醫(yī)答案：A解析：臍帶脫落后，臍窩有少量滲液是比較常見的現(xiàn)象，此時用干棉簽蘸干，保持局部干燥，一般滲液會很快自行停止。涂抗生素軟膏可能會破壞局部的正常生理環(huán)境，且沒有必要在單純少量滲液時就使用抗生素。用75%酒精消毒后包扎可能會使局部不透氣，反而不利于臍部愈合。只有當(dāng)滲液較多、伴有異味、紅腫、發(fā)熱等異常情況時才需要立即就醫(yī)。二、多項選擇題（每題5分，共3題，共15分）1.以下哪些措施有助于預(yù)防新生兒臍帶感染？A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則進(jìn)行臍帶結(jié)扎B.保持臍部清潔干燥C.每天用碘伏消毒臍帶殘端D.給新生兒穿寬松柔軟的衣物答案：ABCD解析：-A選項：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則進(jìn)行臍帶結(jié)扎，能從源頭上減少細(xì)菌感染的機(jī)會，避免外界細(xì)菌通過臍帶殘端進(jìn)入新生兒體內(nèi)。-B選項：保持臍部清潔干燥，不利于細(xì)菌滋生，因為大多數(shù)細(xì)菌在潮濕的環(huán)境中更容易生長繁殖，干燥的環(huán)境可降低感染風(fēng)險。-C選項：每天用碘伏消毒臍帶殘端，可有效殺滅可能附著在臍部的細(xì)菌，起到預(yù)防感染的作用。-D選項：給新生兒穿寬松柔軟的衣物，可減少衣物對臍帶殘端的摩擦，防止因摩擦導(dǎo)致局部破損，從而降低感染幾率。2.臍帶護(hù)理過程中，觀察的內(nèi)容包括？A.臍帶殘端的顏色B.有無滲血、滲液C.臍周皮膚有無紅腫D.有無異味答案：ABCD解析：-A選項：觀察臍帶殘端的顏色很重要，正常情況下，臍帶殘端顏色會逐漸變深、干枯，若出現(xiàn)顏色異常發(fā)紅或發(fā)黑等，可能提示存在感染或其他問題。-B選項：有無滲血、滲液是觀察的關(guān)鍵內(nèi)容之一。少量滲血或滲液在臍帶脫落前后可能會出現(xiàn)，但如果滲血較多或滲液持續(xù)不停止、量增多等，都需要進(jìn)一步評估處理。-C選項：臍周皮膚有無紅腫能反映臍部周圍組織是否有炎癥反應(yīng)，紅腫可能是感染擴(kuò)散的表現(xiàn)。-D選項：有無異味也是重要觀察點，正常臍部一般無異味，若出現(xiàn)異味，很可能提示有細(xì)菌感染，產(chǎn)生了異常氣味。3.以下關(guān)于新生兒臍帶護(hù)理的注意事項，正確的是？A.護(hù)理前要洗手B.避免尿布覆蓋臍帶殘端C.不要隨意擠壓臍帶殘端D.洗澡時盡量避免臍部沾水答案：ABCD解析：-A選項：護(hù)理前洗手可以防止護(hù)理人員手上的細(xì)菌污染新生兒臍部，這是基本的衛(wèi)生要求，能有效預(yù)防感染。-B選項：避免尿布覆蓋臍帶殘端，因為尿布容易摩擦臍帶殘端，還可能導(dǎo)致局部不透氣，增加感染風(fēng)險，且尿液或糞便污染臍帶殘端也會引發(fā)感染。-C選項：不要隨意擠壓臍帶殘端，擠壓可能導(dǎo)致殘端損傷，破壞局部的完整性，使細(xì)菌更容易侵入，引起感染。-D選項：洗澡時盡量避免臍部沾水，雖然現(xiàn)在也有一些防水措施用于洗澡時保護(hù)臍部，但過多沾水仍可能導(dǎo)致臍部潮濕，利于細(xì)菌滋生，所以盡量減少臍部沾水情況對臍帶護(hù)理有益。三、判斷題（每題5分，共4題，共20分）1.新生兒臍帶未脫落前，可以每天洗澡。（）答案：正確解析：新生兒臍帶未脫落前可以每天洗澡，但需要注意保護(hù)臍部，避免臍部沾水?，F(xiàn)在有很多防水貼等產(chǎn)品可在洗澡時用于保護(hù)臍帶殘端，而且洗澡后及時將臍部擦干、消毒，一般不會引起臍部感染，每天洗澡還能保持新生兒皮膚清潔，有利于健康。2.臍帶脫落后，臍窩有白色分泌物是正?，F(xiàn)象。（）答案：錯誤解析：臍帶脫落后，臍窩正常情況下應(yīng)該是逐漸干燥、愈合的。出現(xiàn)白色分泌物可能是局部有炎癥滲出，或者存在感染等異常情況，并非正?，F(xiàn)象。需要密切觀察分泌物的量、性質(zhì)、有無異味等，必要時及時就醫(yī)處理。3.為新生兒進(jìn)行臍帶護(hù)理時，消毒要從臍帶根部由內(nèi)向外環(huán)形消毒。（）答案：正確解析：從臍帶根部由內(nèi)向外環(huán)形消毒，能確保消毒徹底，從最容易藏污納垢且最接近新生兒體內(nèi)的部位開始消毒，逐步向外擴(kuò)展，可有效殺滅可能存在的細(xì)菌，減少感染風(fēng)險，這是正確的臍帶消毒方法。4.只要臍帶外觀正常，就不需要進(jìn)行護(hù)理了。（）答案：錯誤解析：即使臍帶外觀正常，也需要進(jìn)行護(hù)理。臍帶殘端在脫落前后都需要保持清潔干燥，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南镜茸o(hù)理措施，以預(yù)防感染。因為新生兒臍部相對薄弱，細(xì)菌容易侵入，不能因為外觀正常就忽視護(hù)理，直至臍部完全愈合。四、簡答題（每題15分，共2題，共30分）1.簡述新生兒臍帶護(hù)理的步驟及要點。答案：新生兒臍帶護(hù)理步驟及要點如下：-準(zhǔn)備工作：護(hù)理前護(hù)理人員需洗凈雙手，準(zhǔn)備好消毒用品，如碘伏、干棉簽等。-護(hù)理步驟：-輕輕提起臍帶殘端，用碘伏棉簽從臍帶根部由內(nèi)向外環(huán)形消毒，消毒范圍直徑約5-6厘米。消毒時要確保臍帶殘端及周圍皮膚都消毒到位。-消毒后用干棉簽蘸干臍部，保持局部干燥。-要點：-保持無菌操作，避免細(xì)菌污染臍部。-注意觀察臍帶殘端的顏色、有無滲血滲液、臍周皮膚有無紅腫及異味等情況。若發(fā)現(xiàn)異常，如滲血較多、滲液持續(xù)不停止、臍周紅腫明顯、有異味等，需及時就醫(yī)。-避免尿布覆蓋臍帶殘端，防止摩擦和污染。-洗澡時盡量避免臍部沾水，若不慎沾水，要及時擦干并消毒。2.列舉新生兒臍帶感染的常見原因及表現(xiàn)。答案：-常見原因：-無菌操作不嚴(yán)格：在臍帶結(jié)扎過程中，如果沒有嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，細(xì)菌容易附著在臍帶殘端，引發(fā)感染。-臍部護(hù)理不當(dāng)：如未保持臍部清潔干燥，長時間處于潮濕環(huán)境，有利于細(xì)菌滋生；或者隨意擠壓臍帶殘端，破壞其完整性，使細(xì)菌容易侵入。-新生兒自身免疫力低下：新生兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，對細(xì)菌的抵抗力較弱，容易發(fā)生感染。-表現(xiàn)：-局部表現(xiàn)：臍帶殘端紅腫，范圍可逐漸擴(kuò)大至臍周皮膚；有滲液，開始可能為清亮液體，隨著感染加重可變?yōu)槟撔苑置谖?，且伴有異味；?yán)重時臍帶殘端可能出現(xiàn)壞死。-全身表現(xiàn)：若感染擴(kuò)散，新生兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡、吃奶減少、黃疸加重等癥狀，提示可能發(fā)生了全身性感染，需要緊急就醫(yī)治療。五、討論題（每題20分，共1題，共20分）在家庭中，如何更好地對新生兒臍帶進(jìn)行護(hù)理和觀察？請結(jié)合實際生活情況進(jìn)行討論。答案：在家庭中，對新生兒臍帶進(jìn)行良好的護(hù)理和觀察需要多方面的注意：-護(hù)理方面：-保持清潔：首先要確保新生兒臍部周圍皮膚清潔。在給新生兒更換尿布時，要避免尿液或糞便污染臍帶殘端，如發(fā)現(xiàn)有污染，應(yīng)及時清理并進(jìn)行消毒。-正確消毒：按照正確的方法進(jìn)行消毒，使用碘伏每天1-2次消毒臍帶殘端及周圍皮膚。消毒時動作要輕柔，從臍帶根部由內(nèi)向外環(huán)形消毒，確保消毒全面。-防水措施：洗澡時可以使用專門的臍部防水貼保護(hù)臍帶，防止臍部沾水。若不小心臍部沾了水，應(yīng)立即用干棉簽蘸干，再進(jìn)行消毒。-衣物選擇：給新生兒選擇寬松、柔軟的衣物，避免衣物對臍帶殘端產(chǎn)生摩擦，防止因摩擦導(dǎo)致局部破損而增加感染風(fēng)險。-觀察方面：-日常觀察頻率：家長要養(yǎng)成每天觀察臍帶殘端及臍周皮膚的習(xí)慣。尤其在每次消毒時，要仔細(xì)觀察。-觀察內(nèi)容：重點觀察臍帶殘端的顏色變化，正常情況下應(yīng)逐漸干枯、變黑；查看有無滲血，少量滲血在臍帶脫落前后可能出現(xiàn)，但如果滲血較多則需關(guān)注；注意有無滲液，清亮或膿性滲液都可能提示異常；觀察臍周皮膚是否紅腫，若紅腫范圍擴(kuò)大則可能表示感染加重；還要聞有無異味，異味往往提示存在細(xì)菌感染。-異常處理：一旦發(fā)現(xiàn)臍帶殘端或臍周皮膚有任何異常情況，如上述提到的滲血多、滲液持續(xù)不緩解、紅腫明顯、有異味等，家長不要自行處理，應(yīng)及時帶新生兒就醫(yī)，以便醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的診