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2025年內(nèi)科護(hù)理品管圈題目及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題5分,共3題,合計(jì)15分)1.品管圈活動(dòng)中,現(xiàn)狀把握階段常用的工具是()A.魚骨圖B.檢查表C.柏拉圖D.甘特圖答案:B。檢查表用于收集、整理資料,在現(xiàn)狀把握階段可系統(tǒng)地收集數(shù)據(jù),以了解問題的現(xiàn)狀。A選項(xiàng)魚骨圖主要用于分析問題的原因;C選項(xiàng)柏拉圖用于找出影響問題的主要因素;D選項(xiàng)甘特圖用于制定活動(dòng)計(jì)劃的時(shí)間安排。2.內(nèi)科護(hù)理中,對(duì)于使用品管圈降低患者跌倒發(fā)生率,設(shè)定目標(biāo)時(shí)依據(jù)不包括()A.醫(yī)院既往跌倒發(fā)生率數(shù)據(jù)B.同級(jí)別醫(yī)院跌倒發(fā)生率水平C.護(hù)士個(gè)人的工作經(jīng)驗(yàn)D.患者病情特點(diǎn)和環(huán)境因素答案:C。設(shè)定目標(biāo)需要有客觀的數(shù)據(jù)和依據(jù),醫(yī)院既往跌倒發(fā)生率數(shù)據(jù)、同級(jí)別醫(yī)院跌倒發(fā)生率水平可作為參考,患者病情特點(diǎn)和環(huán)境因素是影響跌倒發(fā)生率的重要因素。而護(hù)士個(gè)人工作經(jīng)驗(yàn)較為主觀,不能作為設(shè)定目標(biāo)的主要依據(jù)。3.在內(nèi)科護(hù)理品管圈活動(dòng)中,效果確認(rèn)時(shí)主要對(duì)比()A.圈員滿意度變化B.目標(biāo)值與改善后的數(shù)據(jù)C.活動(dòng)前后圈員能力提升情況D.活動(dòng)經(jīng)費(fèi)使用情況答案:B。效果確認(rèn)主要是對(duì)比改善前后的指標(biāo)數(shù)據(jù),看是否達(dá)到了設(shè)定的目標(biāo)值,通過目標(biāo)值與改善后的數(shù)據(jù)對(duì)比直觀地判斷活動(dòng)是否取得成效。A選項(xiàng)圈員滿意度變化不是效果確認(rèn)的核心;C選項(xiàng)圈員能力提升情況屬于活動(dòng)的附加成果;D選項(xiàng)活動(dòng)經(jīng)費(fèi)使用情況與活動(dòng)效果并無直接關(guān)聯(lián)。二、多項(xiàng)選擇題(每題5分,共3題,合計(jì)15分)1.內(nèi)科護(hù)理品管圈活動(dòng)步驟包括()A.主題選定B.現(xiàn)狀把握C.目標(biāo)設(shè)定D.對(duì)策擬定與實(shí)施E.效果確認(rèn)答案:ABCDE。品管圈活動(dòng)步驟依次為主題選定、現(xiàn)狀把握、目標(biāo)設(shè)定、對(duì)策擬定、對(duì)策實(shí)施與檢討、效果確認(rèn)、標(biāo)準(zhǔn)化、檢討與改進(jìn)等,這些步驟相互關(guān)聯(lián),形成一個(gè)完整的持續(xù)改進(jìn)過程。2.在內(nèi)科病房開展品管圈活動(dòng)以提高患者服藥依從性,可采用的對(duì)策有()A.加強(qiáng)患者用藥知識(shí)教育B.制定個(gè)性化服藥提醒方案C.優(yōu)化病房藥物發(fā)放流程D.建立醫(yī)護(hù)患溝通平臺(tái)E.定期評(píng)估患者服藥情況答案:ABCDE。加強(qiáng)患者用藥知識(shí)教育可提高患者對(duì)藥物治療的認(rèn)知,增強(qiáng)依從性;制定個(gè)性化服藥提醒方案符合不同患者需求,有助于按時(shí)服藥;優(yōu)化病房藥物發(fā)放流程能確保藥物準(zhǔn)確及時(shí)發(fā)放;建立醫(yī)護(hù)患溝通平臺(tái)方便患者咨詢疑問,提高依從性;定期評(píng)估患者服藥情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整對(duì)策。3.以下哪些屬于內(nèi)科護(hù)理品管圈活動(dòng)中常用的質(zhì)量管理工具()A.頭腦風(fēng)暴法B.層別法C.親和圖D.雷達(dá)圖E.流程圖答案:ABCE。頭腦風(fēng)暴法用于集思廣益,提出各種想法和觀點(diǎn);層別法用于對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分層分析;親和圖用于歸納整理大量的語言資料;流程圖用于清晰展示工作流程。雷達(dá)圖主要用于綜合評(píng)估多個(gè)維度的數(shù)據(jù),在內(nèi)科護(hù)理品管圈活動(dòng)中較少使用。三、判斷題(每題5分,共4題,合計(jì)20分)1.品管圈活動(dòng)中,主題選定只要圈長(zhǎng)確定即可。()答案:錯(cuò)誤。主題選定應(yīng)通過全體圈員共同參與,運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法等工具,結(jié)合科室實(shí)際情況、患者需求、政策導(dǎo)向等多方面因素進(jìn)行討論確定,而不是僅由圈長(zhǎng)決定。2.在內(nèi)科護(hù)理中,通過品管圈活動(dòng)降低患者投訴率,改善后的數(shù)據(jù)只要優(yōu)于活動(dòng)前就說明活動(dòng)成功。()答案:錯(cuò)誤?;顒?dòng)是否成功不僅要看改善后的數(shù)據(jù)優(yōu)于活動(dòng)前,還要看是否達(dá)到了設(shè)定的目標(biāo)值。如果沒有達(dá)到目標(biāo)值,即使有改善也不能簡(jiǎn)單判定活動(dòng)成功,還需要進(jìn)一步分析原因并持續(xù)改進(jìn)。3.品管圈活動(dòng)中,對(duì)策實(shí)施階段不需要對(duì)效果進(jìn)行預(yù)評(píng)估。()答案:錯(cuò)誤。對(duì)策實(shí)施前進(jìn)行效果預(yù)評(píng)估很有必要,可以提前預(yù)估對(duì)策可能帶來的效果和潛在問題,以便及時(shí)調(diào)整對(duì)策,提高對(duì)策實(shí)施的成功率和有效性。4.內(nèi)科護(hù)理品管圈活動(dòng)結(jié)束后,不需要進(jìn)行成果鞏固。()答案:錯(cuò)誤?;顒?dòng)結(jié)束后需要進(jìn)行成果鞏固,通過標(biāo)準(zhǔn)化等措施將有效的對(duì)策和方法固定下來,形成規(guī)范,防止問題再次出現(xiàn),確?;顒?dòng)成果得以持續(xù)保持。四、簡(jiǎn)答題(每題15分,共2題,合計(jì)30分)1.請(qǐng)簡(jiǎn)述內(nèi)科護(hù)理品管圈活動(dòng)中主題選定的注意事項(xiàng)。答案:-結(jié)合實(shí)際需求:要緊密結(jié)合內(nèi)科護(hù)理工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題,以及患者的需求。例如,針對(duì)內(nèi)科患者常見的壓瘡問題、疼痛管理問題等進(jìn)行主題選定,以切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。-可行性:考慮圈員的能力、資源以及時(shí)間等因素,確保選定的主題在現(xiàn)有條件下能夠開展活動(dòng)并取得一定成果。避免選擇過于復(fù)雜或超出能力范圍的主題。-價(jià)值性:主題應(yīng)具有一定的價(jià)值和意義,如能夠降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、提高工作效率、提升患者健康水平等??梢酝ㄟ^查閱文獻(xiàn)、了解行業(yè)動(dòng)態(tài)等方式評(píng)估主題的價(jià)值。-全體圈員參與:運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法等方法,讓全體圈員充分發(fā)表意見和建議,共同參與主題的選定過程,提高圈員對(duì)活動(dòng)的認(rèn)同感和積極性。-明確具體:主題表述要清晰、具體,避免模糊不清。例如,“降低內(nèi)科住院患者靜脈炎發(fā)生率”就比“改善內(nèi)科患者靜脈治療問題”更明確具體,便于后續(xù)開展活動(dòng)。2.在內(nèi)科護(hù)理品管圈活動(dòng)中,如何進(jìn)行原因分析?答案:-收集資料:通過檢查表、訪談、觀察等方法收集與問題相關(guān)的數(shù)據(jù)和信息,包括患者情況、護(hù)理操作流程、環(huán)境因素等,全面了解問題發(fā)生的背景和現(xiàn)狀。-運(yùn)用工具分析:-魚骨圖:從人、機(jī)、料、法、環(huán)等方面入手,將問題的原因進(jìn)行分類整理,逐步深入分析,找出可能影響問題的各種因素。例如,在分析內(nèi)科患者跌倒原因時(shí),“人”的方面可包括患者自身身體狀況、護(hù)理人員的評(píng)估不到位等;“機(jī)”可考慮病房設(shè)施設(shè)備是否合理;“料”可涉及助行器具是否合適等;“法”可分析護(hù)理流程中對(duì)患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方法是否科學(xué);“環(huán)”可探討病房環(huán)境是否存在安全隱患等。-關(guān)聯(lián)圖:當(dāng)問題的原因相互關(guān)系復(fù)雜時(shí),使用關(guān)聯(lián)圖可以清晰地展示各因素之間的因果關(guān)系,找出關(guān)鍵因素。-頭腦風(fēng)暴法:組織圈員開展頭腦風(fēng)暴,鼓勵(lì)大家自由發(fā)言,提出各種可能的原因,不受限制,充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的智慧。-驗(yàn)證原因:對(duì)分析出的原因進(jìn)行進(jìn)一步驗(yàn)證,判斷其是否真正對(duì)問題產(chǎn)生影響??梢酝ㄟ^現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、數(shù)據(jù)分析等方法進(jìn)行驗(yàn)證,確定主要原因,為后續(xù)制定對(duì)策提供依據(jù)。五、討論題(每題20分,共1題,合計(jì)20分)在內(nèi)科護(hù)理中開展品管圈活動(dòng),可能會(huì)遇到哪些困難?如何解決這些困難?答案:可能遇到的困難:1.圈員積極性不高:部分圈員對(duì)品管圈活動(dòng)的意義和價(jià)值認(rèn)識(shí)不足,參與活動(dòng)可能會(huì)增加額外工作量,導(dǎo)致積極性不高。2.數(shù)據(jù)收集困難:內(nèi)科患者病情復(fù)雜多樣,數(shù)據(jù)來源廣泛,收集過程繁瑣,可能存在數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不完整等問題。例如,要收集患者滿意度數(shù)據(jù),可能存在患者配合度不高,不愿意如實(shí)反饋的情況。3.專業(yè)知識(shí)不足:在分析問題和制定對(duì)策時(shí),可能需要涉及到多學(xué)科的專業(yè)知識(shí),如內(nèi)科疾病的診療、護(hù)理技術(shù)、統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)等,圈員可能因?qū)I(yè)知識(shí)有限而遇到困難。4.部門協(xié)調(diào)困難:品管圈活動(dòng)可能涉及到多個(gè)部門,如護(hù)理部、藥房、后勤等,各部門之間的工作重點(diǎn)和流程不同,協(xié)調(diào)溝通不暢可能影響活動(dòng)的順利開展。例如,在優(yōu)化藥物發(fā)放流程時(shí),需要與藥房密切配合,但可能存在信息傳遞不及時(shí)等問題。5.活動(dòng)持續(xù)推進(jìn)困難:活動(dòng)過程中可能會(huì)遇到各種阻礙,如對(duì)策實(shí)施效果不理想、人員變動(dòng)等,導(dǎo)致活動(dòng)難以持續(xù)推進(jìn),容易出現(xiàn)虎頭蛇尾的情況。解決措施:1.提高圈員積極性:加強(qiáng)對(duì)圈員的培訓(xùn)和教育,讓他們深入了解品管圈活動(dòng)對(duì)提升護(hù)理質(zhì)量、個(gè)人能力發(fā)展的重要意義;合理安排活動(dòng)時(shí)間,避免過多占用工作時(shí)間;建立激勵(lì)機(jī)制,對(duì)在活動(dòng)中表現(xiàn)優(yōu)秀的圈員給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)和表彰。2.優(yōu)化數(shù)據(jù)收集方法:設(shè)計(jì)科學(xué)合理的數(shù)據(jù)收集表格和流程,明確數(shù)據(jù)收集的標(biāo)準(zhǔn)和要求;加強(qiáng)對(duì)數(shù)據(jù)收集人員的培訓(xùn),提高數(shù)據(jù)收集的準(zhǔn)確性;利用信息化手段,如電子病歷系統(tǒng)、移動(dòng)護(hù)理終端等,方便數(shù)據(jù)的收集和整理;提高患者參與度,通過溝通解釋讓患者了解數(shù)據(jù)收集的目的和意義,爭(zhēng)取患者的配合。3.加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí):組織圈員參加相關(guān)的培訓(xùn)課程和學(xué)術(shù)講座,邀請(qǐng)專家進(jìn)行指導(dǎo);鼓勵(lì)圈員自主學(xué)習(xí),查閱專業(yè)文獻(xiàn);建立內(nèi)部學(xué)習(xí)交流機(jī)制,圈員之間分享經(jīng)驗(yàn)和知識(shí),共同提高專業(yè)水平。4.加強(qiáng)部門協(xié)調(diào):建立有效的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,明確各部門在活動(dòng)中的職責(zé)和任務(wù);定期召開跨
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