復(fù)習(xí)傷寒考試題及答案1.傷寒的主要病理特點(diǎn)是（）A.全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)B.腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥C.腸黏膜水腫、壞死和潰瘍D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大答案：A2.傷寒最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：B3.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見(jiàn)于病程的（）A.第1-2天B.第3-5天C.第6-12天D.第14-21天答案：C4.傷寒患者解除隔離的條件是（）A.體溫下降至正常B.血培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性C.臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性D.臨床癥狀消失后2周答案：C5.治療傷寒的首選藥物是（）A.氯霉素B.喹諾酮類(lèi)C.頭孢菌素類(lèi)D.青霉素類(lèi)答案：B6.傷寒患者最適宜的飲食是（）A.高熱量、高脂肪飲食B.高熱量、高蛋白飲食C.高熱量、高維生素、易消化飲食D.清淡、易消化飲食答案：C7.傷寒患者灌腸時(shí)，溶液量不得超過(guò)（）A.500mlB.400mlC.300mlD.200ml答案：D8.傷寒患者出現(xiàn)便秘時(shí)，不宜采用的措施是（）A.開(kāi)塞露通便B.生理鹽水低壓灌腸C.肥皂水灌腸D.服用緩瀉劑答案：C9.傷寒患者的熱型多為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A10.傷寒患者并發(fā)腸穿孔時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.立即手術(shù)治療B.禁食、胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.以上都是答案：D11.傷寒患者的血常規(guī)檢查中，最常見(jiàn)的異常是（）A.白細(xì)胞總數(shù)升高B.白細(xì)胞總數(shù)降低C.中性粒細(xì)胞升高D.淋巴細(xì)胞升高答案：B12.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)，“O”抗體效價(jià)在多少以上有診斷意義（）A.1:80B.1:160C.1:320D.1:640答案：A13.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)，“H”抗體效價(jià)在多少以上有診斷意義（）A.1:80B.1:160C.1:320D.1:640答案：B14.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)，“O”抗體和“H”抗體效價(jià)均升高，且“O”抗體效價(jià)高于“H”抗體效價(jià)，提示（）A.傷寒早期B.傷寒恢復(fù)期C.傷寒復(fù)發(fā)D.傷寒再燃答案：A15.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)，“O”抗體和“H”抗體效價(jià)均升高，且“H”抗體效價(jià)高于“O”抗體效價(jià)，提示（）A.傷寒早期B.傷寒恢復(fù)期C.傷寒復(fù)發(fā)D.傷寒再燃答案：B16.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)，“O”抗體效價(jià)升高，“H”抗體效價(jià)不升高，提示（）A.傷寒早期B.傷寒恢復(fù)期C.傷寒復(fù)發(fā)D.可能為其他沙門(mén)菌感染答案：D17.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)，“H”抗體效價(jià)升高，“O”抗體效價(jià)不升高，提示（）A.傷寒早期B.傷寒恢復(fù)期C.傷寒復(fù)發(fā)D.可能為預(yù)防接種后或非特異性回憶反應(yīng)答案：D18.傷寒患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察病情變化C.給予高熱量、高脂肪飲食D.做好皮膚護(hù)理答案：C19.傷寒患者的隔離期為（）A.體溫正常后1周B.體溫正常后2周C.臨床癥狀消失后1周D.臨床癥狀消失后2周答案：D20.傷寒患者的健康教育內(nèi)容，錯(cuò)誤的是（）A.注意飲食衛(wèi)生B.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣C.定期復(fù)查D.出院后即可恢復(fù)正常工作和生活答案：D1.傷寒的傳播途徑有（）A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.接觸傳播D.血液傳播答案：AC2.傷寒患者的臨床表現(xiàn)有（）A.持續(xù)發(fā)熱B.相對(duì)緩脈C.全身中毒癥狀D.玫瑰疹答案：ABCD3.傷寒患者的并發(fā)癥有（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：ABCD4.傷寒患者的治療原則包括（）A.隔離B.休息C.營(yíng)養(yǎng)支持D.病原治療答案：ABCD5.傷寒患者的護(hù)理措施包括（）A.病情觀察B.飲食護(hù)理C.發(fā)熱護(hù)理D.便秘或腹瀉護(hù)理答案：ABCD6.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果分析，正確的有（）A.“O”抗體和“H”抗體效價(jià)均升高，且“O”抗體效價(jià)高于“H”抗體效價(jià)，提示傷寒早期B.“O”抗體和“H”抗體效價(jià)均升高，且“H”抗體效價(jià)高于“O”抗體效價(jià)，提示傷寒恢復(fù)期C.“O”抗體效價(jià)升高，“H”抗體效價(jià)不升高，提示可能為其他沙門(mén)菌感染D.“H”抗體效價(jià)升高，“O”抗體效價(jià)不升高，提示可能為預(yù)防接種后或非特異性回憶反應(yīng)答案：ABCD7.傷寒患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.注意飲食衛(wèi)生B.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣C.定期復(fù)查D.出院后休息2-3個(gè)月答案：ABCD8.傷寒患者的隔離措施包括（）A.消化道隔離B.隔離至臨床癥狀消失后2周C.糞便培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性D.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察23天答案：ABCD9.傷寒患者的飲食護(hù)理，正確的有（）A.高熱量、高維生素、易消化飲食B.發(fā)熱期間給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食C.緩解期可逐漸增加飲食量，但避免進(jìn)食粗糙、多渣食物D.恢復(fù)期可正常飲食，但仍需注意飲食衛(wèi)生答案：ABCD10.傷寒患者的發(fā)熱護(hù)理，正確的有（）A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察體溫變化C.高熱時(shí)給予物理降溫或藥物降溫D.出汗較多時(shí)及時(shí)更換衣物，防止受涼答案：ABCD1.傷寒患者的糞便培養(yǎng)是確診傷寒的主要依據(jù)。（）答案：×（血培養(yǎng)是確診傷寒的主要依據(jù)）2.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果具有確診價(jià)值。（）答案：×（肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果對(duì)傷寒有輔助診斷價(jià)值，但不能作為確診的唯一依據(jù)）3.傷寒患者的隔離期為體溫正常后1周。（）答案：×（隔離期為臨床癥狀消失后2周，糞便培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性）4.傷寒患者的飲食應(yīng)給予高熱量、高脂肪飲食。（）答案：×（應(yīng)給予高熱量、高維生素、易消化飲食）5.傷寒患者灌腸時(shí)，溶液量不得超過(guò)500ml。（）答案：×（不得超過(guò)200ml）6.傷寒患者出現(xiàn)便秘時(shí)，可采用肥皂水灌腸。（）答案：×（不宜采用肥皂水灌腸，以免誘發(fā)腸穿孔）7.傷寒患者的熱型多為弛張熱。（）答案：×（多為稽留熱）8.傷寒患者的血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞總數(shù)升高。（）答案：×（白細(xì)胞總數(shù)降低）9.傷寒患者的并發(fā)癥以腸出血最為常見(jiàn)。（）答案：×（最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腸穿孔）10.傷寒患者的健康教育內(nèi)容包括注意飲食衛(wèi)生、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、定期復(fù)查等。（）答案：√1.傷寒是由（）引起的急性傳染病。答案：傷寒桿菌2.傷寒的主要病理特點(diǎn)是全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)（）反應(yīng)。答案：增生性3.傷寒最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。答案：腸穿孔4.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見(jiàn)于病程的第（）天。答案：6-125.傷寒患者解除隔離的條件是臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)（）次陰性。答案：兩6.治療傷寒的首選藥物是（）。答案：喹諾酮類(lèi)7.傷寒患者灌腸時(shí)，溶液量不得超過(guò)（）ml。答案：2008.傷寒患者的熱型多為（）。答案：稽留熱9.傷寒患者的血常規(guī)檢查中，最常見(jiàn)的異常是白細(xì)胞總數(shù)（）。答案：降低10.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)，“O”抗體效價(jià)在（）以上有診斷意義。答案：1:801.簡(jiǎn)述傷寒患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、熱型及伴隨癥狀等。休息與活動(dòng)：絕對(duì)臥床休息，退熱后逐漸增加活動(dòng)量。飲食護(hù)理：給予高熱量、高維生素、易消化飲食，發(fā)熱期間流食或半流食，緩解期逐漸增加飲食量，避免粗糙多渣食物。發(fā)熱護(hù)理：高熱時(shí)物理或藥物降溫，出汗多及時(shí)更換衣物。皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡。便秘或腹瀉護(hù)理：便秘時(shí)避免用肥皂水灌腸，可使用緩瀉劑或開(kāi)塞露；腹瀉時(shí)注意肛周皮膚護(hù)理。2.簡(jiǎn)述傷寒患者并發(fā)腸穿孔的護(hù)理措施。答案：立即禁食、胃腸減壓，減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)外漏。迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。密切觀察病情變化，包括生命體征、腹痛、腹部體征等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理休克。遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，控制感染。做好術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、配血等，一旦確診，盡快手術(shù)治療。術(shù)后按腹部手術(shù)后護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，觀察傷口情況，保持引流管通暢，做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。3.簡(jiǎn)述傷寒患者肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果的臨床意義。答案：“O”抗體和“H”抗體效價(jià)均升高，且“O”抗體效價(jià)高于“H”抗體效價(jià)，提示傷寒早期?！癘”抗體和“H”抗體效價(jià)均升高，且“H”抗體效價(jià)高于“O”抗體效價(jià)，提示傷寒恢復(fù)期。“O”抗體效價(jià)升高，“H”抗體效價(jià)不升高，提示可能為其他沙門(mén)菌感染?！癏”抗體效價(jià)升高，“O”抗體效價(jià)不升高，提示可能為預(yù)防接種后或非特異性回憶反應(yīng)。4.簡(jiǎn)述傷寒患者的隔離措施。答案：消化道隔離。隔離至臨床癥狀消失后2周。糞便培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性。密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察23天?；颊叩呐判刮?、分泌物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。病室應(yīng)保持清潔，定期消毒。1.論述傷寒患者的治療原則及護(hù)理措施。答案：治療原則：隔離：消化道隔離至臨床癥狀消失后2周，糞便培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性。休息：絕對(duì)臥床休息，退熱后逐漸增加活動(dòng)量。營(yíng)養(yǎng)支持：給予高熱量、高維生素、易消化飲食。病原治療：首選喹諾酮類(lèi)藥物，根據(jù)病情選擇合適劑量和療程。對(duì)癥治療：高熱時(shí)物理或藥物降溫；便秘時(shí)避免用肥皂水灌腸，可用緩瀉劑或開(kāi)塞露；腹瀉時(shí)注意肛周皮膚護(hù)理。護(hù)理措施：病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、熱型及伴隨癥狀等。飲食護(hù)理：給予適宜飲食，注意飲食衛(wèi)生。發(fā)熱護(hù)理：高熱時(shí)采取降溫措施，出汗多及時(shí)更換衣物。皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡。便秘或腹瀉護(hù)理：按相應(yīng)護(hù)理要點(diǎn)處理。心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其焦慮緊張情緒。2.論述傷寒患者并發(fā)腸出血的護(hù)理措施。答案：絕對(duì)臥床休息，避免一切可能增加腹壓的因素，如用力排便、咳嗽等。密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、便血情況等，準(zhǔn)確記錄出血量及尿量。暫禁食，待出血停止后逐漸給予溫涼、易消化流食，避免過(guò)熱、粗糙食物。迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充液體和血液制品，糾正休克。遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物，如維生素K、酚磺乙胺等。給予心理支持，緩解患者緊張恐懼情緒。若出血不止或出現(xiàn)休克征象，應(yīng)及時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備，配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后按腹部手術(shù)后護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，觀察傷口及引流情況，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。3.論述傷寒患者的健康教育內(nèi)容。答案：疾病知識(shí)教育：向患者及家屬介紹傷寒的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后等。飲食衛(wèi)生教育：強(qiáng)調(diào)飲食衛(wèi)生的重要性，不吃生冷食物，養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。休息與活動(dòng)指導(dǎo)：告知患者休息的重要性，退熱后逐漸增加活動(dòng)量，避免勞累。用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者按時(shí)、按量服藥，告知藥物的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。隔離與消毒指導(dǎo)：講解隔離的意義和方法，指導(dǎo)患者及家屬做好排泄物、分泌物的消毒處理。定期復(fù)查指導(dǎo)：告知患者定期復(fù)查的重要