校園事故賠付協(xié)議書(shū)_第1頁(yè)
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校園事故賠付協(xié)議書(shū)_第4頁(yè)
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校園事故賠付協(xié)議書(shū)甲方(賠付方):姓名:[甲方姓名]身份證號(hào):[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話(huà):[甲方聯(lián)系電話(huà)]乙方(受償方):姓名:[乙方姓名]身份證號(hào):[乙方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話(huà):[乙方聯(lián)系電話(huà)]鑒于[事故發(fā)生的簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)及雙方確認(rèn)的事實(shí)],現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上,就校園事故賠付事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故詳情[詳細(xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、造成的傷害結(jié)果等情況。例如:事故發(fā)生于[具體年月日],在[校園具體地點(diǎn)],乙方[描述乙方在事故中的行為及遭受的傷害情況,如乙方在課間玩耍時(shí),因甲方[具體行為]導(dǎo)致乙方摔倒,造成乙方手臂骨折]。]二、賠付項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)乙方因本次事故遭受身體傷害,前往[就診醫(yī)院名稱(chēng)]進(jìn)行治療,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)向甲方提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料,作為核算醫(yī)療費(fèi)的依據(jù)。2.誤工費(fèi)由于乙方身體受傷,無(wú)法正常上學(xué)和參與日?;顒?dòng),導(dǎo)致誤工。經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意賠付乙方誤工費(fèi)人民幣[X]元。誤工時(shí)間根據(jù)醫(yī)院診斷證明及乙方實(shí)際恢復(fù)情況確定為自事故發(fā)生之日起至[誤工截止日期]。3.護(hù)理費(fèi)考慮到乙方受傷后生活需要護(hù)理,甲方賠付乙方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)赝燃?jí)別護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)價(jià)格確定,護(hù)理期限為自事故發(fā)生之日起至乙方恢復(fù)生活自理能力之日止。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為促進(jìn)乙方身體恢復(fù),甲方賠付乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的給付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)乙方受傷情況及醫(yī)生建議確定,以補(bǔ)充乙方因受傷而額外消耗的營(yíng)養(yǎng)。5.交通費(fèi)乙方因就醫(yī)及復(fù)查等原因產(chǎn)生的交通費(fèi)用,甲方同意賠付人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供與就醫(yī)時(shí)間、地點(diǎn)相符的正規(guī)交通票據(jù)作為憑證。6.精神損害撫慰金本次事故給乙方身體和精神上帶來(lái)了一定的痛苦,甲方賠付乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。該撫慰金的賠付旨在對(duì)乙方所遭受的精神傷害給予一定的補(bǔ)償和慰藉。上述各項(xiàng)賠付金額總計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次校園事故及賠付相關(guān)的真實(shí)、完整的資料,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病歷、診斷證明、誤工證明、交通票據(jù)等,以便核實(shí)賠付事項(xiàng)的真實(shí)性和合理性。在乙方提供虛假資料或存在欺詐行為時(shí),甲方有權(quán)拒絕支付相應(yīng)賠付款項(xiàng),并要求乙方承擔(dān)因此給甲方造成的損失。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的金額和方式,及時(shí)、足額地向乙方支付各項(xiàng)賠付款項(xiàng)。積極協(xié)助乙方辦理與事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠等事宜,提供必要的證明材料,但因協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得相應(yīng)的賠付款項(xiàng),以彌補(bǔ)因本次校園事故所遭受的損失。在甲方未按照協(xié)議約定履行賠付義務(wù)時(shí),乙方有權(quán)通過(guò)合法途徑追究甲方的違約責(zé)任,要求甲方支付剩余賠付款項(xiàng)及承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、自身受傷情況及各項(xiàng)損失情況,提供真實(shí)有效的相關(guān)證明材料。積極配合甲方辦理與事故相關(guān)的事宜,如協(xié)助提供資料、配合調(diào)查等。在收到甲方支付的賠付款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)書(shū),并承諾不得再就本次校園事故向甲方提出其他超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求。四、賠付支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將賠付款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。乙方指定銀行賬戶(hù)信息如下:開(kāi)戶(hù)銀行:[開(kāi)戶(hù)銀行名稱(chēng)]賬戶(hù)名稱(chēng):[賬戶(hù)所有人姓名]賬號(hào):[銀行賬號(hào)]五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠付款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未付賠付款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方提供虛假資料或違反本協(xié)議約定的義務(wù),導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)全額賠償甲方因此遭受的損失,包括但不限于甲方已支付的賠付款項(xiàng)、因乙方違約行為導(dǎo)致甲方額外支出的費(fèi)用以及甲方可能面臨的其他法律責(zé)任所產(chǎn)生的損失。六、爭(zhēng)議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間,除爭(zhēng)議事項(xiàng)外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2

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