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健康教育標(biāo)準(zhǔn)一、標(biāo)準(zhǔn)編制依據(jù)與適用范圍(一)編制依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》:明確健康教育服務(wù)的核心要求與工作指標(biāo),是基層實(shí)施健康教育的法定依據(jù);《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(2015年版)》:界定健康教育的核心知識(shí)體系,為內(nèi)容設(shè)計(jì)提供統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);國(guó)家衛(wèi)生健康委《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》:明確健康教育在健康促進(jìn)中的戰(zhàn)略定位與實(shí)施方向;中醫(yī)藥健康管理相關(guān)規(guī)范:指導(dǎo)中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)宣教的內(nèi)容與方法,確保中西醫(yī)健康教育融合推進(jìn)。(二)適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、村衛(wèi)生室)開展的公共衛(wèi)生健康教育服務(wù),涵蓋轄區(qū)常住居民的群體干預(yù)與個(gè)體化指導(dǎo);不適用于專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)特定患者的臨床健康教育(如術(shù)后康復(fù)指導(dǎo))及學(xué)校、企業(yè)等特定場(chǎng)所的專項(xiàng)健康教育(需結(jié)合場(chǎng)景補(bǔ)充專項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn))。二、核心服務(wù)目標(biāo)與基本原則(一)核心服務(wù)目標(biāo)提升居民健康素養(yǎng):使轄區(qū)居民掌握《中國(guó)公民健康素養(yǎng)》核心知識(shí)與技能,健康素養(yǎng)水平年均提升≥2個(gè)百分點(diǎn);改善健康行為:推動(dòng)合理膳食、控?zé)熛蘧?、?guī)律運(yùn)動(dòng)等健康生活方式形成,重點(diǎn)人群(如老年人、慢性病患者)不良生活方式干預(yù)率≥60%;強(qiáng)化疾病防控意識(shí):提高居民對(duì)重點(diǎn)傳染病、慢性病的認(rèn)知水平,科學(xué)就醫(yī)、合理用藥知曉率≥80%;構(gòu)建健康支持環(huán)境:聯(lián)動(dòng)轄區(qū)資源形成健康教育合力,居民對(duì)健康教育服務(wù)的滿意度≥90%。(二)基本原則科學(xué)性與時(shí)效性并重:內(nèi)容需符合醫(yī)學(xué)共識(shí),及時(shí)更新傳染病防控、政策法規(guī)等動(dòng)態(tài)信息,杜絕虛假誤導(dǎo)內(nèi)容;普遍性與針對(duì)性結(jié)合:既覆蓋全民共性健康需求,也針對(duì)青少年、老年人、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群設(shè)計(jì)專項(xiàng)內(nèi)容;可及性與實(shí)用性統(tǒng)一:采用通俗易懂的表達(dá)形式,配套可操作的健康技能指導(dǎo)(如家庭急救、血壓測(cè)量);傳統(tǒng)與創(chuàng)新融合:在保留印刷資料、講座等傳統(tǒng)形式基礎(chǔ)上,積極運(yùn)用新媒體拓展服務(wù)覆蓋面。三、服務(wù)對(duì)象分類與重點(diǎn)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)(一)服務(wù)對(duì)象分類及干預(yù)重點(diǎn)人群類別核心健康需求干預(yù)頻次要求普通常住居民健康素養(yǎng)普及、生活方式養(yǎng)成每年至少接受4次健康教育服務(wù)青少年生長(zhǎng)發(fā)育、近視防控、心理健康學(xué)校聯(lián)動(dòng)每學(xué)期不少于2次專項(xiàng)活動(dòng)孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童家長(zhǎng)孕期保健、嬰幼兒喂養(yǎng)、疫苗接種孕期不少于3次,產(chǎn)后及兒童期按需指導(dǎo)老年人(≥65歲)慢性病管理、跌倒預(yù)防、合理用藥每季度至少1次專項(xiàng)健康指導(dǎo)慢性病患者疾病控制、并發(fā)癥預(yù)防、飲食運(yùn)動(dòng)管理每月至少1次個(gè)體化指導(dǎo)殘疾人康復(fù)護(hù)理、無障礙健康支持每半年至少1次針對(duì)性服務(wù)(二)核心健康教育內(nèi)容框架1.基礎(chǔ)健康素養(yǎng)類核心知識(shí):《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(2015年版)》49項(xiàng)核心內(nèi)容,涵蓋合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡等基礎(chǔ)要素;技能要求:掌握手衛(wèi)生、體溫測(cè)量、健康檔案查詢等基本健康技能,知曉常用健康咨詢渠道。2.疾病防控類傳染病防控:結(jié)核病、肝炎、艾滋病等重點(diǎn)傳染病的傳播途徑、預(yù)防措施;突發(fā)公共衛(wèi)生事件(如流感、新冠)的應(yīng)急處置與自我防護(hù);慢性病管理:高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的危險(xiǎn)因素控制、用藥規(guī)范、癥狀監(jiān)測(cè);公共衛(wèi)生安全:食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、職業(yè)防護(hù)、放射衛(wèi)生等風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避知識(shí)。3.中醫(yī)養(yǎng)生類季節(jié)養(yǎng)生:結(jié)合二十四節(jié)氣的飲食、起居、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo);體質(zhì)調(diào)理:針對(duì)不同體質(zhì)(如氣虛、陰虛)的食療藥膳、情志調(diào)攝方法;康復(fù)指導(dǎo):中醫(yī)適宜技術(shù)(如艾灸、推拿)的家庭應(yīng)用規(guī)范。4.政策與應(yīng)急類醫(yī)療衛(wèi)生政策:基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)保報(bào)銷、疫苗接種政策解讀;應(yīng)急技能:心肺復(fù)蘇(CPR)、外傷止血、溺水急救等家庭急救方法;防災(zāi)減災(zāi):地震、火災(zāi)等災(zāi)害中的健康防護(hù)與自救互救技巧。四、服務(wù)實(shí)施規(guī)范與操作標(biāo)準(zhǔn)(一)服務(wù)形式及量化要求1.健康教育資料提供資料類型具體要求量化指標(biāo)印刷資料含折頁、處方、手冊(cè)等,放置于候診區(qū)、咨詢臺(tái)等醒目位置,內(nèi)容需更新補(bǔ)充每年提供不少于12種,中醫(yī)藥內(nèi)容占比≥30%音像資料含視頻、音頻等,在候診區(qū)、健教室循環(huán)播放,時(shí)長(zhǎng)覆蓋機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時(shí)段每年播放不少于6種,每種累計(jì)播放≥50小時(shí)2.宣傳欄設(shè)置與維護(hù)硬件標(biāo)準(zhǔn):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不少于2個(gè)宣傳欄,村衛(wèi)生室/服務(wù)站不少于1個(gè);單個(gè)面積≥2㎡,中心距地面1.5-1.6米;內(nèi)容要求:主題明確(如“3?24世界防治結(jié)核病日”“高血壓防治”),圖文結(jié)合,字體清晰;更新頻次:每2個(gè)月至少更換1次,每年中醫(yī)藥主題內(nèi)容不少于4期。3.公眾健康咨詢活動(dòng)開展時(shí)機(jī):結(jié)合健康主題日(如世界衛(wèi)生日、全國(guó)愛牙日)及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題;實(shí)施要求:配備專業(yè)人員現(xiàn)場(chǎng)咨詢,提供資料發(fā)放、快速檢測(cè)(如血壓測(cè)量)等配套服務(wù);量化指標(biāo):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展9次,每次參與人數(shù)≥50人。4.健康知識(shí)講座組織要求:提前1周公示主題、時(shí)間、地點(diǎn);配備講師(醫(yī)護(hù)人員或?qū)I(yè)師資)及課件;內(nèi)容設(shè)計(jì):結(jié)合重點(diǎn)人群需求,含“知識(shí)講解+互動(dòng)答疑+技能演示”三環(huán)節(jié);量化指標(biāo):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少1次,村衛(wèi)生室/服務(wù)站每2個(gè)月至少1次。5.個(gè)體化健康教育實(shí)施場(chǎng)景:門診診療、上門訪視、慢病隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中;服務(wù)要求:針對(duì)個(gè)體健康狀況(如高血壓患者的低鹽飲食)精準(zhǔn)指導(dǎo),留存記錄;覆蓋要求:重點(diǎn)人群(慢性病患者、老年人)個(gè)體化指導(dǎo)覆蓋率達(dá)100%。(二)實(shí)施保障標(biāo)準(zhǔn)人員配置:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備專(兼)職健康教育人員不少于1名,每年接受專業(yè)培訓(xùn)≥8學(xué)時(shí);場(chǎng)地設(shè)施:需設(shè)置專用健教室(面積≥30㎡),配備投影儀、音響、桌椅等設(shè)備;村衛(wèi)生室需具備開展小型講座的基礎(chǔ)條件;計(jì)劃管理:每年12月前制定下年度工作計(jì)劃,明確主題、形式、責(zé)任分工;年末開展總結(jié)評(píng)價(jià),形成報(bào)告存檔。五、質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(一)過程質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容審核:所有健康教育材料(印刷品、課件、視頻)需經(jīng)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科審核,確保科學(xué)性;引用數(shù)據(jù)需標(biāo)注來源(如國(guó)家衛(wèi)健委、疾控中心);活動(dòng)記錄:每次活動(dòng)需留存完整資料,包括文字記錄(方案、簽到表、總結(jié))、圖片影像(活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)照片、視頻片段)、資料發(fā)放清單,保存期限≥3年;人員資質(zhì):講座講師需具備相關(guān)專業(yè)資質(zhì)(如執(zhí)業(yè)醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師),中醫(yī)內(nèi)容需由中醫(yī)藥專業(yè)人員講解。(二)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)與方法評(píng)價(jià)指標(biāo)定義說明評(píng)價(jià)方法合格標(biāo)準(zhǔn)健康素養(yǎng)知曉率轄區(qū)居民掌握核心健康知識(shí)的比例年度抽樣調(diào)查(樣本量≥200人)≥75%活動(dòng)參與率實(shí)際參與活動(dòng)人數(shù)與通知人數(shù)的比值活動(dòng)簽到表統(tǒng)計(jì)公眾咨詢活動(dòng)≥60%,講座≥50%資料發(fā)放覆蓋率領(lǐng)取健康教育資料的居民數(shù)占轄區(qū)常住居民數(shù)的比例發(fā)放記錄+抽樣核實(shí)≥80%服務(wù)滿意度居民對(duì)健康教育內(nèi)容、形式、人員服務(wù)的滿意程度活動(dòng)后問卷調(diào)研(5分制)平均得分≥4.2分行為改變率接受干預(yù)后形成健康行為的居民數(shù)占干預(yù)對(duì)象數(shù)的比例干預(yù)前后對(duì)比調(diào)查重點(diǎn)人群(如吸煙者)行為改變率≥20%(三)考核評(píng)估流程月度自查:由專(兼)職人員核對(duì)當(dāng)月活動(dòng)次數(shù)、資料發(fā)放種類,確保達(dá)標(biāo);季度抽查:縣級(jí)疾控中心每季度對(duì)轄區(qū)機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查,重點(diǎn)核查記錄完整性、場(chǎng)地設(shè)施完好度;年度考核:由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織考核,結(jié)合過程資料與效果評(píng)價(jià)結(jié)果,評(píng)定“優(yōu)秀、合格、不合格”三個(gè)等級(jí)。六、附則本標(biāo)準(zhǔn)未盡事宜,需嚴(yán)格遵照國(guó)家現(xiàn)行衛(wèi)生健康政策及相關(guān)規(guī)范執(zhí)行;若遇重大公共衛(wèi)生事件(如傳染病暴發(fā)),需按應(yīng)急要求調(diào)整服務(wù)內(nèi)容與頻次;本標(biāo)準(zhǔn)由縣級(jí)及以上衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)解釋,每年根據(jù)政
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