合理用藥考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物不屬于抗生素（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.阿奇霉素2.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD53.老年人用藥劑量一般是成人劑量的（）A.1/2B.2/3C.3/4D.4/54.以下哪種藥物容易引起耳毒性（）A.慶大霉素B.紅霉素C.氯霉素D.四環(huán)素5.聯(lián)合用藥的目的不包括（）A.提高療效B.擴(kuò)大抗菌譜C.增加不良反應(yīng)D.延緩耐藥性產(chǎn)生6.妊娠期婦女不宜使用的藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.四環(huán)素D.阿奇霉素7.藥物不良反應(yīng)不包括（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.治療作用D.變態(tài)反應(yīng)8.以下哪種藥物屬于鎮(zhèn)靜催眠藥（）A.地西泮B.阿司匹林C.硝苯地平D.胰島素9.藥物的首過(guò)效應(yīng)主要發(fā)生在（）A.肝臟B.腎臟C.胃腸道D.肺臟10.以下哪種藥物可用于緩解心絞痛（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.以上都是答案：1.B2.A3.C4.A5.C6.C7.C8.A9.A10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.合理用藥的基本原則包括（）A.安全性B.有效性C.經(jīng)濟(jì)性D.適當(dāng)性2.以下哪些藥物屬于降壓藥（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.氫氯噻嗪3.藥物不良反應(yīng)的類(lèi)型有（）A.A型不良反應(yīng)B.B型不良反應(yīng)C.C型不良反應(yīng)D.D型不良反應(yīng)4.影響藥物作用的因素有（）A.藥物方面因素B.機(jī)體方面因素C.給藥方法D.環(huán)境因素5.以下哪些藥物屬于糖皮質(zhì)激素（）A.潑尼松B.地塞米松C.氫化可的松D.胰島素6.抗菌藥物的作用機(jī)制包括（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成D.抑制細(xì)菌核酸代謝7.以下哪些情況需要調(diào)整給藥劑量（）A.老年人B.兒童C.肝腎功能不全者D.肥胖者8.合理聯(lián)合用藥的目的有（）A.提高療效B.降低毒性C.減少耐藥性D.增加依從性9.藥物相互作用的結(jié)果有（）A.增強(qiáng)療效B.降低療效C.增加不良反應(yīng)D.減少不良反應(yīng)10.以下哪些藥物可用于治療糖尿?。ǎ〢.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.阿卡波糖答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.藥物劑量越大，療效越好。（）2.所有藥物都有不良反應(yīng)。（）3.抗菌藥物可以隨意使用。（）4.老年人用藥時(shí)藥物不良反應(yīng)發(fā)生率較低。（）5.藥物的血漿半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間。（）6.聯(lián)合用藥一定會(huì)增加療效。（）7.兒童用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重等因素進(jìn)行計(jì)算。（）8.藥物的副作用是不可避免的。（）9.肝腎功能不全者用藥時(shí)無(wú)需調(diào)整劑量。（）10.藥物的治療作用和不良反應(yīng)是相對(duì)的。（）答案：1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述合理用藥的概念。答案：合理用藥是指根據(jù)疾病種類(lèi)、患者狀況和藥理學(xué)理論選擇最佳的藥物及其制劑，制定或調(diào)整給藥方案，以期有效、安全、經(jīng)濟(jì)地防治和治愈疾病。2.簡(jiǎn)述抗菌藥物的使用原則。答案：診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用；盡早查明感染病原，據(jù)藥敏選藥；按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥；綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥物特點(diǎn)制訂治療方案。3.簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)方法。答案：自愿呈報(bào)系統(tǒng)，即醫(yī)務(wù)人員自發(fā)報(bào)告；集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，分重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)和重點(diǎn)藥物監(jiān)測(cè)；記錄聯(lián)結(jié)，通過(guò)一定方式把分散資料聯(lián)結(jié)起來(lái)；記錄應(yīng)用，在一定范圍內(nèi)記錄使用研究藥物的每個(gè)病人的所有有關(guān)資料。4.簡(jiǎn)述老年人用藥的注意事項(xiàng)。答案：了解病史和用藥史；選擇合適藥物，避免使用不良反應(yīng)多的藥；調(diào)整劑量，一般用成人量的3/4；選擇合適劑型和給藥途徑；密切觀察不良反應(yīng)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論聯(lián)合用藥可能帶來(lái)的好處和風(fēng)險(xiǎn)。答案：好處是提高療效，如抗菌藥聯(lián)合擴(kuò)大抗菌譜；降低毒性，不同機(jī)制藥物減少單一藥劑量；延緩耐藥性。風(fēng)險(xiǎn)有增加不良反應(yīng)，藥物相互作用導(dǎo)致；可能降低療效；增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和用藥復(fù)雜性，影響依從性。2.如何提高患者的用藥依從性？答案：加強(qiáng)用藥教育，讓患者了解藥物作用、用法、不良反應(yīng)等；簡(jiǎn)化治療方案，減少用藥種類(lèi)和次數(shù)；采用合適劑型，如兒童選糖漿等；建立良好醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)患者信任；提供提醒措施，如鬧鐘、藥盒等。3.談?wù)勅焉锲谟盟幍奶厥饪紤]因素。答案：要考慮藥物對(duì)胎兒的影響，如致畸、發(fā)育不良等。盡量選用FDA分類(lèi)中A、B類(lèi)藥物，避免用C、D、X類(lèi)。同時(shí)要權(quán)衡孕婦病情和藥物對(duì)母體的影響，選擇合適時(shí)機(jī)、劑量、劑型用藥，必要時(shí)多學(xué)科會(huì)診。4