2025年高職內(nèi)科護理（內(nèi)科護理實操）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填寫在括號內(nèi)）1.對呼吸困難患者的護理，下列哪項不妥（）A.勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B.調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫度、濕度C.測量呼吸時，向患者解釋，以便配合D.協(xié)助患者取舒適體位，減少耗氧量2.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸（）A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血3.慢性阻塞性肺疾病患者的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶4.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是（）A.飲食治療B.運動治療C.胰島素治療D.口服降糖藥治療5.對咯血患者的病情觀察，應(yīng)特別注意（）A.咯血量多少B.咯血速度快慢C.脈搏和血壓變化D.體溫高低6.下列關(guān)于洗胃的說法，錯誤的是（）A.中毒物質(zhì)不明時，洗胃液可選用生理鹽水B.洗胃宜在服毒后6小時內(nèi)進行C.每次洗胃的灌洗量為300-500mlD.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)加快洗胃速度7.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大8.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲不振9.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管10.下列哪項不是長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.腹瀉D.深靜脈血栓形成二、多項選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填寫在括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分）1.下列哪些是氧氣吸入的適應(yīng)證（）A.心力衰竭B.支氣管哮喘C.一氧化碳中毒D.顱腦損傷E.分娩時產(chǎn)程過長2.下列關(guān)于吸痰法的操作，正確的有（）A.吸痰前檢查吸引器性能B.插管時動作要輕柔，避免損傷呼吸道黏膜C.每次吸痰時間不超過15秒D.痰液黏稠時可叩拍胸背部，配合霧化吸入E.吸痰管可重復(fù)使用3.下列屬于高血壓患者健康教育內(nèi)容的有（）A.控制體重B.戒煙限酒C.減少鈉鹽攝入D.定期測量血壓E.遵醫(yī)囑服藥4.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護理的說法，正確的是（）A.定時定量進餐B.主食可選擇粗雜糧C.嚴(yán)格限制水果攝入D.控制總熱量E.少食多餐5.下列哪些是肝硬化患者的并發(fā)癥（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌三、填空題（總共10空，每空2分，請將正確答案填寫在橫線上）1.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為______次/分。2.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因可能是______。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是______。4.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是______。5.測量體溫時，口溫的正常范圍是______℃。6.洗胃時，每次灌洗量一般不超過______ml。7.支氣管哮喘發(fā)作時的典型表現(xiàn)是______。8.胃潰瘍的疼痛特點是______。9.糖尿病患者運動治療的最佳時間是______。10.肝硬化患者腹水形成的主要原因是______。四、案例分析題（總共2題，每題15分，請根據(jù)案例內(nèi)容進行分析解答）案例一：患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史20年。近1周來咳嗽、咳痰加重，呼吸困難明顯，前來就診。查體：體溫37.8℃，脈搏102次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg?？诖桨l(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在干啰音。1.該患者目前最主要的護理問題是什么？2.針對該護理問題，應(yīng)采取哪些護理措施？案例二：患者，女性，48歲，糖尿病病史10年。因“口渴、多飲、多尿加重1周”入院。查體：神志清，精神差，皮膚干燥，體溫36.5℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓120/70mmHg。實驗室檢查：空腹血糖18mmol/L，尿糖（++++），尿酮體（-）。1.該患者目前可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？2.應(yīng)如何對該患者進行護理？五、簡答題（總共2題，每題10分，請簡要回答問題）1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容。2.簡述糖尿病患者低血糖的預(yù)防及處理措施。答案：一、1.C2.A3.C4.A5.C6.D7.B8.A9.D10.C二、1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABDE5.ABCDE三、1.12-202.滴管漏氣3.胸痛4.尿素霜刺激皮膚5.36.3-37.26.5007.發(fā)作性呼氣性呼吸困難8.進食后疼痛緩解9.餐后1小時左右10.門靜脈高壓四、案例一：1.氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)。2.護理措施：①休息與活動：指導(dǎo)患者取舒適體位，如半臥位或坐位，以利于呼吸。②病情觀察：密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度及意識狀態(tài)等，監(jiān)測血氣分析結(jié)果。③氧療：遵醫(yī)囑給予低流量吸氧，氧流量1-2L/min，以改善缺氧癥狀。④呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸和腹式呼吸，以增強呼吸肌力量，改善通氣功能。⑤用藥護理：遵醫(yī)囑使用支氣管舒張劑、抗生素等藥物，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。⑥心理護理：關(guān)心患者，給予心理支持，緩解其緊張焦慮情緒。案例二：1.糖尿病酮癥酸中毒。患者血糖明顯升高，出現(xiàn)口渴、多飲、多尿加重，精神差等癥狀，應(yīng)警惕糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生。2.護理措施：①病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、血糖、尿糖、尿酮體等變化。②補液：遵醫(yī)囑快速補充生理鹽水，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。③小劑量胰島素靜脈輸注：遵醫(yī)囑給予小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，降低血糖。④糾正酸中毒：根據(jù)血氣分析結(jié)果，遵醫(yī)囑補充堿性藥物。⑤飲食護理：控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，定時定量進餐。⑥皮膚護理：保持皮膚清潔，預(yù)防壓瘡。⑦心理護理：關(guān)心患者，給予心理支持，緩解其緊張焦慮情緒。五、1.康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容：①呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸和腹式呼吸，每天3-4次，每次10-15分鐘。②運動鍛煉：根據(jù)患者的病情和體力，選擇適合的運動方式，如散步、太極拳等，每周至少運動3次，每次運動30分鐘左右。③營養(yǎng)支持：給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。④戒煙限酒：指導(dǎo)患者戒煙，避免吸入刺激性氣體，限制飲酒。⑤定期復(fù)診：告知患者定期復(fù)診的重要性，如出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難加重等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。2