(2025年)《生理學(xué)》練習(xí)題(附答案及解析)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.神經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的主要離子基礎(chǔ)是（）A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：A解析：靜息電位的產(chǎn)生主要依賴于細(xì)胞膜對(duì)K?的通透性較高，細(xì)胞內(nèi)K?濃度遠(yuǎn)高于細(xì)胞外，K?順濃度梯度外流，形成膜外正、膜內(nèi)負(fù)的電位差。當(dāng)K?外流的動(dòng)力（濃度梯度）與阻力（電位梯度）達(dá)到平衡時(shí)，靜息電位接近K?的平衡電位。2.紅細(xì)胞提供的主要調(diào)節(jié)因子是（）A.糖皮質(zhì)激素B.促紅細(xì)胞提供素（EPO）C.甲狀腺激素D.生長(zhǎng)激素答案：B解析：EPO由腎臟（主要）和肝臟分泌，是紅細(xì)胞提供的關(guān)鍵調(diào)節(jié)因子。當(dāng)組織缺氧時(shí)，EPO分泌增加，促進(jìn)骨髓紅系祖細(xì)胞增殖分化，加速紅細(xì)胞提供。其他激素對(duì)紅細(xì)胞提供的調(diào)節(jié)作用較弱。3.衡量心臟泵血功能的最基本指標(biāo)是（）A.心指數(shù)B.射血分?jǐn)?shù)C.心輸出量D.每搏輸出量答案：C解析：心輸出量（每分輸出量）指一側(cè)心室每分鐘射出的血量，等于每搏輸出量乘以心率，直接反映心臟的泵血能力。心指數(shù)是心輸出量除以體表面積，用于不同個(gè)體間的比較；射血分?jǐn)?shù)反映心室收縮效率，但最基本的指標(biāo)仍是心輸出量。4.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸肌收縮B.肺內(nèi)壓與大氣壓的差值C.胸膜腔內(nèi)壓的變化D.肺的彈性回縮力答案：B解析：肺通氣的原動(dòng)力是呼吸肌的收縮和舒張（如膈肌、肋間?。?，但直接推動(dòng)氣體進(jìn)出肺的動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓的差值。當(dāng)肺內(nèi)壓低于大氣壓時(shí)，氣體入肺（吸氣）；高于大氣壓時(shí)，氣體出肺（呼氣）。5.胃蛋白酶原激活的最適pH值為（）A.1.5～2.5B.3.5～4.5C.5.5～6.5D.7.35～7.45答案：A解析：胃蛋白酶原在胃酸（HCl）的作用下激活為胃蛋白酶，其最適pH為1.5～2.5。當(dāng)pH＞5時(shí)，胃蛋白酶失活，因此胃酸的分泌對(duì)蛋白質(zhì)消化至關(guān)重要。6.基礎(chǔ)代謝率（BMR）測(cè)定時(shí)，要求受試者處于（）A.劇烈運(yùn)動(dòng)后B.進(jìn)食后1小時(shí)C.清醒、靜臥、空腹（12～14小時(shí)）D.環(huán)境溫度35℃以上答案：C解析：基礎(chǔ)代謝率是指在基礎(chǔ)狀態(tài)下（清醒、靜臥、未作肌肉活動(dòng)、無精神緊張、禁食12～14小時(shí)、環(huán)境溫度20～25℃）的能量代謝率，反映機(jī)體最低水平的能量消耗。7.腎小球有效濾過壓的計(jì)算公式為（）A.腎小球毛細(xì)血管血壓－（血漿膠體滲透壓＋囊內(nèi)壓）B.血漿膠體滲透壓－（腎小球毛細(xì)血管血壓＋囊內(nèi)壓）C.囊內(nèi)壓－（腎小球毛細(xì)血管血壓＋血漿膠體滲透壓）D.腎小球毛細(xì)血管血壓＋（血漿膠體滲透壓－囊內(nèi)壓）答案：A解析：有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力，由促進(jìn)濾過的力量（腎小球毛細(xì)血管血壓）減去阻礙濾過的力量（血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓），即：有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓－（血漿膠體滲透壓＋囊內(nèi)壓）。8.支配骨骼肌梭外肌的神經(jīng)纖維是（）A.α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B.γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C.Ⅰa類傳入纖維D.Ⅱ類傳入纖維答案：A解析：α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突支配骨骼肌的梭外肌纖維，直接引起肌肉收縮；γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配梭內(nèi)肌纖維，調(diào)節(jié)肌梭的敏感性。Ⅰa和Ⅱ類纖維是肌梭的傳入纖維，負(fù)責(zé)將肌肉長(zhǎng)度變化的信息傳向中樞。9.胰島素降低血糖的主要機(jī)制是（）A.促進(jìn)糖原分解B.抑制葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞C.促進(jìn)組織細(xì)胞攝取、利用葡萄糖D.促進(jìn)糖異生答案：C解析：胰島素通過以下途徑降低血糖：①促進(jìn)組織細(xì)胞（如肌肉、脂肪細(xì)胞）攝取葡萄糖；②加速糖原合成，抑制糖原分解；③抑制糖異生；④促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪和氨基酸。其中最主要的是促進(jìn)細(xì)胞攝取和利用葡萄糖。10.甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵作用是（）A.促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)B.促進(jìn)腦發(fā)育C.促進(jìn)肌肉發(fā)育D.促進(jìn)生殖系統(tǒng)發(fā)育答案：B解析：甲狀腺激素是胎兒和新生兒腦發(fā)育的關(guān)鍵激素。胚胎期至出生后2歲是腦發(fā)育的關(guān)鍵期，此階段甲狀腺激素缺乏可導(dǎo)致智力低下（如呆小癥）。骨骼生長(zhǎng)主要受生長(zhǎng)激素調(diào)節(jié)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式有（）A.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞B.腎小管上皮細(xì)胞重吸收葡萄糖C.Na?-K?泵轉(zhuǎn)運(yùn)Na?和K?D.O?進(jìn)入細(xì)胞答案：BC解析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需消耗能量，分為原發(fā)性（直接利用ATP）和繼發(fā)性（間接利用ATP）。Na?-K?泵是原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)；腎小管重吸收葡萄糖依賴Na?的濃度梯度（由Na?-K?泵維持），屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是經(jīng)載體的易化擴(kuò)散（不耗能）；O?通過單純擴(kuò)散（不耗能）。2.影響動(dòng)脈血壓的主要因素包括（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈彈性貯器作用答案：ABCD解析：動(dòng)脈血壓的形成依賴足夠的循環(huán)血量、心臟射血和外周阻力。每搏輸出量主要影響收縮壓；心率主要影響舒張壓；外周阻力主要影響舒張壓；大動(dòng)脈彈性貯器作用緩沖血壓波動(dòng)（收縮壓不致過高，舒張壓不致過低）。3.下列屬于膽汁生理作用的有（）A.乳化脂肪B.促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物吸收C.促進(jìn)脂溶性維生素吸收D.激活胰蛋白酶原答案：ABC解析：膽汁中的膽鹽可乳化脂肪（將大脂肪顆粒分解為小乳滴），增加脂肪酶的作用面積；膽鹽與脂肪消化產(chǎn)物結(jié)合形成混合微膠粒，促進(jìn)其吸收；同時(shí)促進(jìn)脂溶性維生素（A、D、E、K）的吸收。激活胰蛋白酶原的是腸激酶或胰蛋白酶，不是膽汁。4.突觸傳遞的特征包括（）A.單向傳遞B.總和作用C.相對(duì)不疲勞性D.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感答案：ABD解析：突觸傳遞的特征包括：?jiǎn)蜗騻鬟f（只能從突觸前膜傳向突觸后膜）、總和（時(shí)間總和與空間總和）、突觸延擱、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感（如缺氧、pH改變可影響遞質(zhì)釋放）、易疲勞性（因遞質(zhì)耗竭）。相對(duì)不疲勞性是神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的特征。5.下列激素中，由腺垂體分泌的有（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.催產(chǎn)素（OXT）C.生長(zhǎng)激素（GH）D.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）答案：ACD解析：腺垂體分泌的激素包括：生長(zhǎng)激素（GH）、促甲狀腺激素（TSH）、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、促性腺激素（FSH、LH）、催乳素（PRL）、促黑激素（MSH）。催產(chǎn)素由下丘腦視上核、室旁核合成，經(jīng)神經(jīng)垂體釋放。三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制。答案：動(dòng)作電位的產(chǎn)生分為去極化、復(fù)極化和后電位三個(gè)階段：（1）去極化：細(xì)胞受刺激后，膜對(duì)Na?的通透性突然增加（電壓門控Na?通道開放），Na?順濃度梯度和電位梯度快速內(nèi)流，膜內(nèi)電位迅速上升，直至接近Na?的平衡電位（形成動(dòng)作電位的上升支）。（2）復(fù)極化：Na?通道迅速失活，同時(shí)電壓門控K?通道開放，K?順濃度梯度外流，膜內(nèi)電位逐漸下降，恢復(fù)至靜息電位水平（形成動(dòng)作電位的下降支）。（3）后電位：復(fù)極化后，由于Na?-K?泵的活動(dòng)，將內(nèi)流的Na?泵出、外流的K?泵入，恢復(fù)細(xì)胞內(nèi)外離子濃度梯度，形成微小的后電位（包括負(fù)后電位和正后電位）。2.氧解離曲線的特點(diǎn)及其生理意義是什么？答案：氧解離曲線是表示血液PO?與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線，呈“S”形，分為三段：（1）上段（PO?60～100mmHg）：曲線較平坦，PO?變化對(duì)Hb氧飽和度影響小。意義：即使吸入氣或肺泡PO?輕度下降（如高原），Hb仍能結(jié)合足夠O?，保證血液攜氧能力。（2）中段（PO?40～60mmHg）：曲線較陡，PO?下降可引起Hb氧飽和度明顯降低。意義：組織PO?較低時(shí)（如安靜時(shí)組織PO?約40mmHg），Hb釋放大量O?供組織利用。（3）下段（PO?15～40mmHg）：曲線最陡，PO?稍有下降，Hb氧飽和度顯著降低。意義：劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，組織PO?降至15mmHg，Hb可釋放更多O?，滿足組織高代謝需求。3.簡(jiǎn)述胃酸的生理作用。答案：胃酸（HCl）的生理作用包括：（1）激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)化為有活性的胃蛋白酶，并為其提供適宜的酸性環(huán)境（最適pH1.5～2.5）。（2）殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌，維持胃和小腸內(nèi)的無菌狀態(tài)。（3）促進(jìn)食物中蛋白質(zhì)變性，使其更易被消化酶分解。（4）促進(jìn)小腸對(duì)鐵和鈣的吸收（酸性環(huán)境中Fe2?、Ca2?溶解度增加）。（5）促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，間接促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌。4.簡(jiǎn)述腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）的激活過程及生理作用。答案：激活過程：當(dāng)腎血流量減少或血漿Na?濃度降低時(shí)，腎球旁細(xì)胞分泌腎素；腎素將血漿中的血管緊張素原水解為血管緊張素Ⅰ；血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）作用下提供血管緊張素Ⅱ；血管緊張素Ⅱ進(jìn)一步水解為血管緊張素Ⅲ。生理作用：（1）血管緊張素Ⅱ：①強(qiáng)烈收縮血管（尤其是小動(dòng)脈），升高血壓；②促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮；③促進(jìn)腎小管重吸收Na?和水，增加血容量；④作用于中樞，引起渴覺并促進(jìn)抗利尿激素分泌。（2）醛固酮：促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na?、水，排出K?（保Na?排K?），增加血容量和血壓。5.簡(jiǎn)述突觸傳遞的過程。答案：突觸傳遞是指突觸前神經(jīng)元的信息通過遞質(zhì)傳遞給突觸后神經(jīng)元的過程，步驟如下：（1）動(dòng)作電位傳至突觸前膜，引起膜去極化。（2）突觸前膜的電壓門控Ca2?通道開放，Ca2?內(nèi)流進(jìn)入突觸前末梢。（3）Ca2?觸發(fā)突觸小泡與前膜融合，通過出胞作用釋放神經(jīng)遞質(zhì)至突觸間隙。（4）遞質(zhì)擴(kuò)散至突觸后膜，與后膜上的特異性受體結(jié)合。（5）受體激活后，引起后膜對(duì)某些離子的通透性改變（如Na?內(nèi)流、K?外流或Cl?內(nèi)流），產(chǎn)生突觸后電位（興奮性或抑制性）。（6）遞質(zhì)被酶解（如乙酰膽堿被膽堿酯酶分解）或被重?cái)z?。ㄈ缛ゼ啄I上腺素被前膜重吸收），終止其作用。四、案例分析題（每題12.5分，共25分）1.患者男性，56歲，診斷為2型糖尿病，主訴“多飲、多食、多尿，體重下降”。請(qǐng)結(jié)合生理學(xué)知識(shí)解釋其多尿的機(jī)制。答案：糖尿病患者血糖濃度顯著升高（超過腎糖閾，約180mg/dl），導(dǎo)致小管液中葡萄糖含量增加。由于近端小管對(duì)葡萄糖的重吸收有極限（腎糖閾），未被重吸收的葡萄糖留在小管液中，使小管液滲透壓升高。小管液滲透壓升高會(huì)阻礙水的重吸收（尤其是近端小管和髓袢降支對(duì)水的重吸收），導(dǎo)致終尿量增多，形成滲透性利尿。因此，糖尿病患者因血糖過高超過腎糖閾，引發(fā)小管液滲透壓升高，最終出現(xiàn)多尿癥狀。2.某運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行3000米短跑后，出現(xiàn)尿量減少。請(qǐng)分析其可能的生理學(xué)機(jī)制。答案：劇烈運(yùn)動(dòng)后尿量減少的機(jī)制主要包括：（1）腎血流量減少：運(yùn)動(dòng)時(shí)，交感神經(jīng)興奮，腎血管收縮（α受體占優(yōu)勢(shì)），腎血流量顯著減少（血液重新分配至心、腦、骨骼?。I小球毛細(xì)血管血壓降低，有效濾過壓下降，腎小球?yàn)V過率（GFR）降低，尿量減少。（2）抗利尿激素（ADH）分泌增加：運(yùn)動(dòng)時(shí)大量出汗，體液滲透壓升