2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床綜合試卷含答案考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、患者，男，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5年，再發(fā)加重伴發(fā)熱3天”入院。患者吸煙30余年，每日20支。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛濕啰音及哮鳴音，心率110次/分，律齊，P2亢進(jìn)，雙下肢輕度水腫。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)15.8×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%。胸片示雙肺紋理增粗，透亮度減低。根據(jù)患者情況，最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺炎B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.慢性支氣管炎合并肺氣腫D.心源性肺水腫E.肺結(jié)核合并感染二、對(duì)該患者首要的治療措施是A.立即高流量吸氧B.肌注支氣管擴(kuò)張劑C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用抗生素抗感染E.行無(wú)創(chuàng)正壓通氣三、患者入院后給予吸氧、霧化吸入β2受體激動(dòng)劑、靜脈滴注抗生素（左氧氟沙星）等治療，病情好轉(zhuǎn)。為進(jìn)一步改善患者長(zhǎng)期咳嗽、咳痰癥狀，可考慮使用的藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.茶堿類藥物D.M受體阻斷劑E.白三烯受體拮抗劑四、患者長(zhǎng)期吸煙，其最可能出現(xiàn)的肺癌類型是A.腺癌B.小細(xì)胞肺癌C.大細(xì)胞肺癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.腺鱗癌五、患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）反復(fù)住院，近期出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，evenatrest，伴食欲減退、體重下降。血?dú)夥治鍪镜脱跹Y伴高碳酸血癥。對(duì)此類患者的治療，最重要的是A.加強(qiáng)抗感染治療B.持續(xù)低流量吸氧C.使用呼吸興奮劑D.肺康復(fù)治療E.考慮肺移植六、患者，女，45歲，因“發(fā)現(xiàn)血糖升高2周”就診。查體：身高160cm，體重70kg，BMI27.3kg/m2。無(wú)多飲、多尿、多食癥狀。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖9.5mmol/L。尿常規(guī)正常。既往體健，無(wú)糖尿病家族史。根據(jù)患者情況，最可能的診斷是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.糖尿病前期D.妊娠期糖尿病E.繼發(fā)性糖尿病七、對(duì)于該患者，首選的治療方法是A.立即口服格列本脲B.立即皮下注射胰島素C.健康教育，生活方式干預(yù)D.口服二甲雙胍E.行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)八、患者經(jīng)生活方式干預(yù)和口服二甲雙胍治療后，血糖控制尚可，但出現(xiàn)乏力、頭暈、心悸。查體：血壓偏低，心率加快。最可能的原因是A.二甲雙胍劑量不足B.二甲雙胍過(guò)量C.低血糖反應(yīng)D.脫水E.心力衰竭九、患者出現(xiàn)低血糖后，應(yīng)首先采取的措施是A.繼續(xù)原有治療方案B.減少二甲雙胍劑量C.靜脈輸注葡萄糖D.口服糖水或含糖食物E.立即加用胰島素十、2型糖尿病患者常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥不包括A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.高血壓腎病E.糖尿病心肌病十一、患者，男，50歲，車禍后出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙加重，伴劇烈頭痛、噴射性嘔吐。查體：體溫38.2℃，血壓180/100mmHg，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，左側(cè)肢體肌力4級(jí)，病理征陽(yáng)性。頭顱CT示右側(cè)顳葉急性硬膜外血腫。該患者最緊急的治療措施是A.立即行去骨瓣減壓術(shù)B.快速靜脈滴注甘露醇降低顱內(nèi)壓C.靜脈輸注抗生素控制感染D.肌注地西泮鎮(zhèn)靜止痛E.行氣管插管輔助呼吸十二、患者入院后給予甘露醇脫水、止血等治療，病情穩(wěn)定。為明確診斷，首選的檢查是A.頭顱MRIB.腰穿檢查腦脊液C.顱腦超聲D.數(shù)字減影血管造影（DSA）E.腦電圖十三、該患者預(yù)后與以下因素?zé)o關(guān)的是A.血腫大小和部位B.意識(shí)障礙程度C.起病到手術(shù)時(shí)間D.術(shù)前血壓水平E.患者年齡十四、患者，女，30歲，平素健康。因“停經(jīng)50天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性”就診。查體：子宮如孕2個(gè)月大小，軟，無(wú)壓痛，雙附件區(qū)未及包塊。患者要求行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)前最重要的準(zhǔn)備是A.完善血常規(guī)、凝血功能檢查B.測(cè)量體溫、血壓C.告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并簽署知情同意書(shū)D.預(yù)先備好縮宮素E.配合B超定位十五、人工流產(chǎn)術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.感染B.術(shù)中出血C.宮腔粘連D.遠(yuǎn)期不孕E.人流綜合征十六、患者，男，28歲，農(nóng)民。因“發(fā)熱、右下肢紅腫疼痛3天”就診。患者3天前參與田間勞動(dòng)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.5℃，伴右小腿疼痛、腫脹，局部皮溫升高，壓痛明顯。查體：右小腿下1/3處呈片狀暗紅色，皮溫高，壓痛(+)，腓腸肌壓痛(+)，WBC18.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞90%。診斷為“右下肢急性蜂窩織炎”。該患者最可能的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.綠膿桿菌十七、對(duì)該患者最關(guān)鍵的治療措施是A.局部熱敷B.立即切開(kāi)引流C.抗感染治療D.石膏固定E.局部理療十八、患者經(jīng)青霉素抗感染治療后好轉(zhuǎn)。為預(yù)防復(fù)發(fā)，下列措施中最重要的是A.保持足部衛(wèi)生，避免搔抓B.加強(qiáng)下肢肌肉鍛煉C.避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立D.積極治療原發(fā)病，如糖尿病E.定期使用抗生素預(yù)防十九、患者，女，55歲，絕經(jīng)5年。因“發(fā)現(xiàn)右乳房無(wú)痛性腫塊1個(gè)月”來(lái)診。腫塊位于右乳房外上象限，約2cm×3cm，邊界不清，活動(dòng)度差，無(wú)壓痛。左側(cè)乳房未及腫塊。鉬靶X線檢查提示右乳房占位性病變，邊緣不規(guī)則，伴鈣化灶。該患者最可能的診斷是A.乳腺囊性增生癥B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊性癌D.乳腺肉瘤E.乳腺Paget病二十、若確診為乳腺癌，其臨床分期最可能屬于A.0期B.I期C.II期D.III期E.IV期二十一、該患者首選的治療方案是A.內(nèi)分泌治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.化學(xué)治療E.免疫治療二十二、患者，男，70歲，因“進(jìn)行性加重的吞咽困難3個(gè)月，伴體重下降”入院?；颊呓诔霈F(xiàn)聲音嘶啞，飲水嗆咳。查體：意識(shí)清楚，營(yíng)養(yǎng)狀況差，頸部未觸及腫塊，喉鏡檢查見(jiàn)會(huì)厭腫脹，左側(cè)聲帶運(yùn)動(dòng)受限。影像學(xué)檢查提示食道中段僵硬，管壁增厚。該患者最可能的診斷是A.食道良性狹窄B.食道平滑肌肉瘤C.食道癌D.食道靜脈曲張E.賁門(mén)失弛緩癥二十三、該患者最可能的病理類型是A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.黏液腺癌E.未分化癌二十四、患者確診后，首選的治療方案是A.內(nèi)鏡下食道擴(kuò)張術(shù)B.放射治療C.化學(xué)藥物治療D.手術(shù)治療E.免疫治療二十五、患者，女，40歲，因“反復(fù)頭痛、頭暈3年，加重伴短暫意識(shí)喪失2次”就診?；颊咂剿亟】?，無(wú)高血壓、糖尿病史。頭痛多為搏動(dòng)性，位于左側(cè)顳部，發(fā)作前無(wú)明顯誘因。兩次意識(shí)喪失均短暫，持續(xù)數(shù)秒至1分鐘，醒后無(wú)不適。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。頭顱CT及MRI檢查未見(jiàn)明顯異常。腦血管造影未見(jiàn)明顯動(dòng)脈狹窄或畸形。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.癲癇D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.偏頭痛二十六、為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是A.腦電圖B.腦磁共振波譜C.經(jīng)顱多普勒超聲D.腦脊液檢查E.數(shù)字減影血管造影二十七、若患者出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，伴有典型的“齒輪樣”肌張力增高，最可能的診斷是A.癲癇失神發(fā)作B.癲癇強(qiáng)直發(fā)作C.癲癇部分性發(fā)作D.癲癇全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作E.頭暈性癲癇二十八、患者，女，25歲，因“心悸、氣短1年，加重伴下肢水腫半個(gè)月”就診。患者平素健康，無(wú)高血壓、糖尿病史。查體：體溫36.8℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及濕啰音，心率120次/分，律齊，P2亢進(jìn)，主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙下肢可凹性水腫。超聲心動(dòng)圖示左心室增大，室壁運(yùn)動(dòng)減弱，射血分?jǐn)?shù)降低。該患者最可能的診斷是A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全B.擴(kuò)張型心肌病C.肺源性心臟病D.高血壓心臟病E.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病二十九、該患者最可能的病因是A.病毒感染B.自身免疫性疾病C.敗血癥D.遺傳因素E.長(zhǎng)期吸煙三十、該患者最重要的治療措施是A.確保充足睡眠B.使用利尿劑C.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D.使用地高辛E.行心臟移植試卷答案一、A二、D三、D四、D五、E六、C七、C八、C九、D十、D十一、B十二、A十三、E十四、C十五、A十六、B十七、C十八、D十九、C二十、C二十一、C二十二、C二十三、A二十四、B二十五、E二十六、A二十七、B二十八、B二十九、A三十、C解析思路一、患者老年男性，長(zhǎng)期吸煙史，咳嗽、咳痰、喘息20年，符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）特點(diǎn)，近3天出現(xiàn)發(fā)熱、肺啰音及哮鳴音，提示急性感染加重，最可能的診斷是COPD急性加重期合并肺炎。肺炎是COPD常見(jiàn)的并發(fā)癥和加重因素。二、COPD急性加重期治療的首要目標(biāo)是控制感染和緩解氣道炎癥與阻塞。經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療（如選項(xiàng)D）是必要的，但吸氧（A）是支持治療，支氣管擴(kuò)張劑（B）可緩解喘息，糖皮質(zhì)激素（C）用于中重度加重的治療，而高流量吸氧（A）是針對(duì)缺氧的首要措施，尤其在急性加重期，對(duì)于改善癥狀、減少住院率至關(guān)重要。但題目問(wèn)首要治療，控制感染是病因治療的核心，故D更優(yōu)。三、患者病情穩(wěn)定后，仍存在長(zhǎng)期咳嗽、咳痰癥狀，這是COPD的核心癥狀。M受體阻斷劑（D）如異丙托溴銨，通過(guò)阻斷M3受體，可以減少痰液分泌，緩解咳嗽、咳痰，是治療COPD慢性癥狀的重要藥物。茶堿類藥物（C）也有一定鎮(zhèn)咳化痰作用，但M受體阻斷劑對(duì)此癥狀效果更直接。糖皮質(zhì)激素（A）主要抗炎，白三烯受體拮抗劑（E）主要用于哮喘，對(duì)COPD咳嗽咳痰效果不如M受體阻斷劑。四、吸煙是肺癌最主要的危險(xiǎn)因素，尤其與鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生密切相關(guān)。老年男性患者長(zhǎng)期重度吸煙，其肺癌類型中鱗狀細(xì)胞癌（D）的發(fā)病率較高。腺癌（A）雖也常見(jiàn)，但在吸煙人群中鱗癌仍占優(yōu)勢(shì)。五、患者COPD病情進(jìn)展至晚期，出現(xiàn)低氧血癥伴高碳酸血癥，提示呼吸衰竭。對(duì)于此類晚期患者，肺移植（E）是唯一可能根治的手段，可以顯著改善患者生存質(zhì)量和生活狀況。其他治療如加強(qiáng)抗感染（A）、氧療（B）、呼吸興奮劑（C）、肺康復(fù)（D）等主要是對(duì)癥支持，延緩疾病進(jìn)展，但無(wú)法根治。六、患者中年女性，BMI27.3kg/m2，屬于超重范圍。空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖均升高，但無(wú)糖尿病典型癥狀，既往體健。符合糖尿病前期（C）的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2型糖尿?。˙）多在35歲以后發(fā)病，常有肥胖、家族史等，該患者目前符合前期特征。1型糖尿?。ˋ）多見(jiàn)于青少年，常有自身抗體陽(yáng)性。妊娠期糖尿?。―）與妊娠有關(guān)。繼發(fā)性糖尿病（E）由其他疾病或藥物引起。七、糖尿病前期若無(wú)干預(yù)易發(fā)展為2型糖尿病。首選的治療策略是生活方式干預(yù)，包括飲食控制、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重，這是預(yù)防和延緩糖尿病發(fā)生最有效的方法（C）。二甲雙胍（D）雖是2型糖尿病的一線藥物，但對(duì)糖尿病前期，除非有明確心血管風(fēng)險(xiǎn)或BMI>35kg/m2，否則不作為首選。其他選項(xiàng)均非首選。八、患者使用二甲雙胍后出現(xiàn)乏力、頭暈、心悸、血壓偏低、心率加快，這是典型的低血糖反應(yīng)表現(xiàn)。二甲雙胍本身一般不引起低血糖，但可能與劑量過(guò)大、進(jìn)食不規(guī)律或與其他降糖藥（如胰島素或磺脲類）合用有關(guān)。九、出現(xiàn)低血糖后，應(yīng)立即補(bǔ)充碳水化合物以糾正低血糖。口服糖水或含糖食物（D）是最快速有效的處理方法。靜脈輸注葡萄糖（C）適用于嚴(yán)重低血糖或無(wú)法口服者。繼續(xù)原有方案（A）或減量（B）無(wú)法解決當(dāng)前問(wèn)題。加用胰島素（E）會(huì)加重低血糖。十、糖尿病心肌病（E）是糖尿病特有的心臟并發(fā)癥，表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常等，并非所有糖尿病患者都會(huì)發(fā)生。糖尿病腎?。ˋ）、視網(wǎng)膜病變（B）、神經(jīng)病變（C）及高血壓腎?。―）都是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥。十一、患者車禍后出現(xiàn)意識(shí)障礙加重、頭痛、嘔吐、一側(cè)瞳孔散大，提示存在顱內(nèi)壓增高和瞳孔失代償，結(jié)合頭顱CT提示右側(cè)顳葉急性硬膜外血腫，這是典型的硬膜外血腫表現(xiàn)。此時(shí)最緊急的是降低顱內(nèi)壓以防止腦疝形成，快速靜脈滴注甘露醇（B）是首選措施。十二、雖然頭顱CT可以確診并了解血腫情況，但為了更全面地評(píng)估血管情況，特別是明確是否存在需要手術(shù)處理的動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形，數(shù)字減影血管造影（DSA）（D）是診斷和評(píng)估腦血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于急性硬膜外血腫，若DSA顯示責(zé)任血管，可進(jìn)行血管內(nèi)治療。頭顱MRI（A）對(duì)軟組織分辨率高，但不如CT快速和常用于急診。腰穿（B）有誘發(fā)腦疝風(fēng)險(xiǎn)。超聲（C）在急診顱內(nèi)血腫診斷中價(jià)值有限。十三、患者預(yù)后主要與血腫大小、部位、意識(shí)障礙程度、手術(shù)時(shí)機(jī)等因素相關(guān)（A、B、C）。術(shù)前血壓水平（D）影響手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但不是預(yù)后獨(dú)立決定因素?；颊吣挲g（E）是一個(gè)影響預(yù)后的因素，但通常不是最關(guān)鍵的，中青年患者預(yù)后可能相對(duì)較好，而老年患者可能基礎(chǔ)疾病多，預(yù)后相對(duì)較差，但題目問(wèn)“無(wú)關(guān)”，故選E。十四、人工流產(chǎn)術(shù)前最重要的準(zhǔn)備是告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、說(shuō)明手術(shù)過(guò)程，并獲得患者的理解同意，即簽署知情同意書(shū)（C）。雖然其他選項(xiàng)也是術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備，但知情同意是法律和倫理要求的核心環(huán)節(jié)。十五、人工流產(chǎn)術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是子宮出血（B），包括術(shù)中出血和術(shù)后子宮收縮不良導(dǎo)致的出血。感染（A）、宮腔粘連（C）、遠(yuǎn)期不孕（D）、人流綜合征（E）也是可能的并發(fā)癥，但發(fā)生率相對(duì)較低。十六、患者農(nóng)民，田間勞動(dòng)后受傷，右下肢紅腫熱痛、皮溫升高、壓痛明顯，白細(xì)胞升高。急性蜂窩織炎是皮膚和皮下組織細(xì)菌性感染，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，進(jìn)展迅速。鏈球菌（B）是急性蜂窩織炎最常見(jiàn)的致病菌，特別是溶血性鏈球菌，常引起波動(dòng)性膿液。金黃色葡萄球菌（A）也可引起，但常伴有膿腫形成。大腸桿菌（C）、變形桿菌（D）、綠膿桿菌（E）多引起混合感染或特定情況下的感染。十七、急性蜂窩織炎的治療關(guān)鍵是及時(shí)、足量應(yīng)用抗生素（C）。早期、足量抗生素可以控制感染，防止炎癥擴(kuò)散。切開(kāi)引流（B）僅適用于形成膿腫時(shí)。熱敷（A）適用于慢性炎癥或淤血，急性感染不宜熱敷。石膏固定（D）用于骨折或關(guān)節(jié)損傷。理療（E）用于恢復(fù)期。十八、患者年輕，急性蜂窩織炎治愈后，為預(yù)防復(fù)發(fā)，最重要的是治療原發(fā)病或去除誘發(fā)因素。該患者為農(nóng)民，可能存在皮膚破損、衛(wèi)生習(xí)慣等風(fēng)險(xiǎn)，最根本的預(yù)防是積極治療原發(fā)病，如控制糖尿病（D），因?yàn)樘悄虿』颊呙庖吡Φ拖?，皮膚抵抗力差，是感染的高危人群。其他選項(xiàng)雖有一定作用，但不如控制基礎(chǔ)疾病重要。十九、患者絕經(jīng)后女性，乳房外上象限無(wú)痛性腫塊，邊界不清，活動(dòng)度差，伴鈣化灶。這些是乳腺癌的典型特征。乳腺癌最常見(jiàn)類型是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌（相當(dāng)于過(guò)去的腺癌），多見(jiàn)于中老年女性，腫塊常表現(xiàn)為邊界不規(guī)則、質(zhì)地硬、活動(dòng)度差。鱗狀細(xì)胞癌（A）少見(jiàn)。纖維腺瘤（B）通常邊界清楚，活動(dòng)度好。囊性癌（C）多為良性。肉瘤（D）發(fā)生在深部軟組織，更少見(jiàn)。Paget病（E）表現(xiàn)為乳頭濕疹樣變。二十、根據(jù)腫塊大?。s2cm×3cm）、邊界不規(guī)則、伴鈣化灶，以及患者絕經(jīng)后年齡，初步判斷為乳腺癌。根據(jù)AJCC分期系統(tǒng)（假設(shè)），2cm的腫塊，位于一個(gè)象限，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移證據(jù)，屬于T2N0M0，分期屬于II期（C）。0期是原位癌，I期腫瘤較小，淋巴結(jié)陰性。III期通常有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或更大腫塊。IV期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。二十一、對(duì)于II期乳腺癌，治療通常采取綜合治療模式。手術(shù)（C）是治療的基礎(chǔ)，包括乳腺癌根治術(shù)或乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后根據(jù)淋巴結(jié)狀態(tài)、組織學(xué)類型等，可能需要輔助放療、化療或內(nèi)分泌治療。該患者處于可手術(shù)切除階段，首選治療方案是手術(shù)治療。二十二、患者老年男性，進(jìn)行性吞咽困難、體重下降、聲音嘶啞、飲水嗆咳、食道僵硬。這些是中老年男性常見(jiàn)的食道癌癥狀。吞咽困難進(jìn)行性加重、體重下降是惡性腫瘤的典型表現(xiàn)。影像學(xué)檢查提示食道僵硬、管壁增厚，支持癌性梗阻。結(jié)合患者年齡和性別，最可能的診斷是食道癌（C）。良性狹窄（A）多見(jiàn)于炎癥、腐蝕性損傷等，進(jìn)展較慢。平滑肌肉瘤（B）少見(jiàn)。靜脈曲張（D）多見(jiàn)于肝硬化。賁門(mén)失弛緩癥（E）主要表現(xiàn)為吞咽困難，但食道擴(kuò)張，無(wú)梗阻表現(xiàn)。二十三、食道癌最常見(jiàn)的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌（A），尤其好發(fā)于食道中上段，與吸煙、飲酒、亞硝胺類食物等因素有關(guān)。腺癌（B）好發(fā)于食道下段，與吸煙關(guān)系較少，與胃食管反流、巴雷特食管等關(guān)系密切。小細(xì)胞癌（C）惡性程度高，較少見(jiàn)。黏液腺癌（D）屬于腺癌亞型。未分化癌（E）少見(jiàn)。二十四、對(duì)于中上段食道癌，特別是鱗癌，首選的治療方案是放射治療（B）。放療對(duì)于食道癌有較好的局部控制效果，尤其適用于不能手術(shù)或不愿手術(shù)的患者?；煟–）可作為輔助治療或姑息治療。手術(shù)（D）主要適用于早期中上段食道癌。內(nèi)鏡下擴(kuò)張（A）主要用于良性狹窄。免疫治療（E）可用于晚期或放化療后。二十五、患者中年女性，反復(fù)頭痛、頭暈，伴短暫意識(shí)喪失。發(fā)作性意識(shí)喪失是癲癇的重要癥狀。頭痛性質(zhì)為搏動(dòng)性，位于左側(cè)顳部，符合偏頭痛的頭痛特點(diǎn)。但偏頭痛通常無(wú)意識(shí)喪失。頭顱影像學(xué)未見(jiàn)明顯異常，排除了明顯的器質(zhì)性病變。結(jié)合癥狀，最可能的診斷是偏頭痛（E），其可能伴有自主神經(jīng)癥狀（如頭暈），部分患者在情緒激動(dòng)或睡眠不佳時(shí)誘發(fā)，短暫意識(shí)喪失可能是偏頭痛伴隨的腦功能異常表現(xiàn)。二十六、為明確診斷癲癇，最有價(jià)值的檢查是腦電圖（A）