2025年助急師職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定高級(jí)考試（含答案解析）第一部分：單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1、開放性氣胸首要處理措施是？A、止血包扎B、封閉傷口C、固定胸廓D、鎮(zhèn)痛處理答案：B解析：開放性氣胸因胸膜腔與外界相通，會(huì)導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)和嚴(yán)重缺氧，首要措施是用無菌敷料封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸。A為出血處理，C為肋骨骨折處理，D為后續(xù)步驟，均非首要。2、成人胸外按壓深度正確范圍是？A、3-4厘米B、5-6厘米C、7-8厘米D、9-10厘米答案：B解析：根據(jù)急救指南，成人胸外按壓深度需達(dá)到5-6厘米，確保有效循環(huán)。A深度不足，C、D可能造成胸骨骨折或內(nèi)臟損傷，均不符合規(guī)范。3、海姆立克法適用的緊急情況是？A、意識(shí)清醒的氣道梗阻B、呼吸心跳驟停C、嚴(yán)重鼻出血D、高熱驚厥答案：A解析：海姆立克法通過沖擊腹部增加胸腔壓力，適用于意識(shí)清醒的氣道完全梗阻患者。B需心肺復(fù)蘇，C需壓迫止血，D需防窒息，均不適用此方法。4、燒傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)重點(diǎn)處理？A、涂抹牙膏降溫B、撕去粘連衣物C、覆蓋無菌敷料D、挑破所有水皰答案：C解析：燒傷轉(zhuǎn)運(yùn)前需用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。A可能加重?fù)p傷，B會(huì)撕脫皮膚，D可能引發(fā)感染，均為錯(cuò)誤處理。5、癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物是？A、腎上腺素B、地西泮C、阿托品D、多巴胺答案：B解析：地西泮是控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的一線藥物，可快速抑制異常放電。A用于心臟驟停，C用于有機(jī)磷中毒，D用于抗休克，均不適用。6、毒蛇咬傷后早期處理錯(cuò)誤的是？A、近心端結(jié)扎B、擠壓排毒C、清水沖洗D、奔跑呼救答案：D解析：奔跑會(huì)加速毒素吸收，是錯(cuò)誤操作。A可延緩毒素?cái)U(kuò)散，B需輕擠排毒，C可減少殘留毒素，均為正確早期處理。7、張力性氣胸典型體征是？A、雙側(cè)呼吸音對(duì)稱B、頸靜脈怒張C、血壓升高D、意識(shí)清醒答案：B解析：張力性氣胸因氣體單向進(jìn)入胸膜腔，導(dǎo)致縱隔移位、靜脈回流受阻，出現(xiàn)頸靜脈怒張。A應(yīng)為單側(cè)減弱，C血壓會(huì)下降，D可能昏迷，均錯(cuò)誤。8、中暑高熱患者降溫重點(diǎn)部位是？A、四肢B、軀干C、頭部D、腋窩答案：D解析：腋窩、腹股溝等大血管走行處是物理降溫重點(diǎn)，可快速降低核心體溫。A散熱效率低，B、C非最佳部位。9、急性心肌梗死最突出癥狀是？A、惡心嘔吐B、劇烈胸痛C、呼吸困難D、暈厥抽搐答案：B解析：急性心梗以胸骨后壓榨性劇烈胸痛為最突出表現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間超過30分鐘。A、C為伴隨癥狀，D多見于嚴(yán)重心律失常。10、創(chuàng)傷性休克早期主要原因是？A、心功能衰竭B、感染中毒C、失血失液D、過敏反應(yīng)答案：C解析：創(chuàng)傷性休克早期多因大量失血失液導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。A為晚期表現(xiàn)，B為感染性休克，D為過敏性休克，均不符。11、嬰兒心肺復(fù)蘇按壓與呼吸比是？A、30:2B、15:2C、5:1D、10:1答案：B解析：嬰兒雙人復(fù)蘇時(shí)按壓與呼吸比為15:2，單人時(shí)也可采用30:2，但高級(jí)考試默認(rèn)雙人操作。A為成人比例，C、D無依據(jù)。12、糖尿病酮癥酸中毒特征性氣味是？A、爛蘋果味B、大蒜味C、氨味D、酒味答案：A解析：酮癥酸中毒因丙酮堆積，呼吸有爛蘋果味。B為有機(jī)磷中毒，C為尿毒癥，D為酒精中毒，均錯(cuò)誤。13、使用AED時(shí)電極片應(yīng)貼于？A、左胸乳頭下B、右鎖骨下與左腋中線C、心前區(qū)與背部D、腹部與胸部答案：B解析：AED電極片標(biāo)準(zhǔn)位置是右上鎖骨下（心底部）和左下腋中線（心尖部）。A、C、D位置錯(cuò)誤會(huì)影響除顫效果。14、脊柱損傷患者搬運(yùn)需用？A、單人背運(yùn)B、帆布擔(dān)架C、滾動(dòng)法平托D、摟抱法答案：C解析：脊柱損傷需采用滾動(dòng)法或平托法，保持脊柱直線，避免二次損傷。A、D會(huì)彎曲脊柱，B無固定作用，均錯(cuò)誤。15、過敏性休克首選急救藥物是？A、地塞米松B、腎上腺素C、異丙嗪D、氨茶堿答案：B解析：腎上腺素可快速收縮血管、緩解支氣管痙攣，是過敏性休克首選。A為激素輔助用藥，C為抗組胺藥，D用于平喘，均非首選。16、張力性氣胸緊急排氣穿刺點(diǎn)是？A、鎖骨中線第2肋間B、腋前線第4肋間C、腋中線第6肋間D、肩胛線第8肋間答案：A解析：張力性氣胸排氣應(yīng)選擇鎖骨中線第2肋間（胸膜腔頂部），此處為氣體積聚最多位置。B、C、D為胸腔積液穿刺點(diǎn)。17、鼻出血止血時(shí)頭部應(yīng)？A、后仰B、前傾C、側(cè)偏D、下垂答案：B解析：鼻出血時(shí)頭部前傾可防止血液誤吸，同時(shí)便于觀察出血量。A會(huì)導(dǎo)致血液流入咽喉，C、D無止血作用。18、一氧化碳中毒首要處理是？A、高壓氧治療B、靜脈補(bǔ)液C、轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處D、注射呼吸興奮劑答案：C解析：一氧化碳中毒需立即脫離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，減少繼續(xù)吸入。A為后續(xù)治療，B、D非首要措施。19、急性酒精中毒昏迷期核心危險(xiǎn)是？A、低血糖B、呼吸抑制C、心律失常D、胃腸道出血答案：B解析：昏迷期酒精抑制呼吸中樞，易導(dǎo)致呼吸衰竭，是核心危險(xiǎn)。A、C、D為伴隨風(fēng)險(xiǎn)，但非最直接威脅。20、傷口縫合最佳時(shí)間是傷后？A、1-2小時(shí)B、6-8小時(shí)C、12-14小時(shí)D、24小時(shí)后答案：B解析：清潔傷口6-8小時(shí)內(nèi)縫合感染風(fēng)險(xiǎn)最低，超過此時(shí)限需根據(jù)污染程度決定。A時(shí)間過短，C、D感染概率顯著升高。第二部分：多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）21、需立即啟動(dòng)急救轉(zhuǎn)運(yùn)的情況包括？A、心臟驟停已復(fù)蘇B、輕度踝關(guān)節(jié)扭傷C、意識(shí)不清伴抽搐D、小面積淺II度燒傷E、呼吸困難進(jìn)行性加重答案：ACE解析：A（復(fù)蘇后需進(jìn)一步監(jiān)護(hù)）、C（可能為腦疝等危象）、E（提示呼吸衰竭）均需緊急轉(zhuǎn)運(yùn)。B（可現(xiàn)場處理）、D（非急危）無需立即轉(zhuǎn)運(yùn)。本題考查危重癥識(shí)別能力。22、燒傷嚴(yán)重程度判斷依據(jù)包括？A、燒傷面積B、燒傷深度C、年齡因素D、合并損傷E、受傷季節(jié)答案：ABCD解析：燒傷嚴(yán)重程度由面積（九分法）、深度（三度四分法）、年齡（兒童/老人更重）、合并傷（如骨折）共同決定。E（季節(jié)）不影響嚴(yán)重程度評(píng)估。本題考查綜合評(píng)估能力。23、心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)有？A、瞳孔由大縮小B、出現(xiàn)自主呼吸C、面色由紫轉(zhuǎn)紅D、頸動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)E、血壓升至90/60mmHg答案：ABCD解析：瞳孔縮小（腦血流恢復(fù)）、自主呼吸（呼吸中樞恢復(fù)）、面色轉(zhuǎn)紅（循環(huán)改善）、頸動(dòng)脈搏動(dòng)（按壓有效）均為有效指標(biāo)。E（血壓）非基礎(chǔ)判斷指標(biāo)。本題考查復(fù)蘇效果評(píng)估。24、創(chuàng)傷止血方法正確的有？A、指壓法用于動(dòng)脈出血B、加壓包扎法用于靜脈出血C、止血帶法每小時(shí)放松1分鐘D、填塞法用于深大傷口E、抬高患肢用于毛細(xì)血管出血答案：ABCDE解析：指壓法（動(dòng)脈）、加壓包扎（靜脈）、止血帶（每小時(shí)放松1分鐘防壞死）、填塞（深傷口）、抬高患肢（毛細(xì)血管）均為正確方法。本題考查止血技術(shù)綜合應(yīng)用。25、昏迷患者現(xiàn)場急救措施包括？A、保持氣道通暢B、頭偏向一側(cè)C、喂服溫開水D、記錄生命體征E、判斷昏迷原因答案：ABDE解析：昏迷患者需開放氣道（A）、防誤吸（B）、監(jiān)測(cè)生命體征（D）、初步判斷原因（E）。C（喂水）可能導(dǎo)致窒息，錯(cuò)誤。本題考查昏迷急救流程。26、急性腹痛需警惕的外科急腹癥有？A、急性闌尾炎B、胃十二指腸穿孔C、輸尿管結(jié)石D、急性胃腸炎E、膽道蛔蟲癥答案：ABCE解析：闌尾炎（右下腹固定痛）、胃穿孔（板狀腹）、輸尿管結(jié)石（絞痛放射）、膽道蛔蟲（鉆頂樣痛）均為外科急腹癥。D（胃腸炎）為內(nèi)科疾病。本題考查急腹癥鑒別。27、中暑分型包括？A、熱痙攣B、熱衰竭C、熱射病D、熱暈厥E、熱休克答案：ABC解析：中暑分熱痙攣（肌肉痙攣）、熱衰竭（循環(huán)衰竭）、熱射?。ê诵臏囟龋?0℃）三型。D、E非標(biāo)準(zhǔn)分型。本題考查中暑分類知識(shí)。28、創(chuàng)傷現(xiàn)場評(píng)估“ABCDE”包括？A、氣道B、呼吸C、循環(huán)D、殘疾E、暴露答案：ABCDE解析：創(chuàng)傷評(píng)估ABCDE原則為：氣道（Airway）、呼吸（Breathing）、循環(huán)（Circulation）、殘疾（Disability）、暴露（Exposure）。本題考查創(chuàng)傷評(píng)估流程。29、急救倫理原則包括？A、患者自主B、不傷害C、有利D、公正E、知情同意答案：ABCD解析：急救倫理核心為患者自主（尊重意愿）、不傷害（避免二次損傷）、有利（最大獲益）、公正（資源分配）。E（知情同意）在緊急情況下可放寬。本題考查倫理