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中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試重點題庫中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)作為中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的核心課程,其考試內(nèi)容圍繞中醫(yī)護(hù)理理論、技能操作、辨證施護(hù)三大模塊展開。本文結(jié)合考綱與臨床實踐,梳理核心考點并配套典型題庫,助力考生系統(tǒng)掌握知識體系,提升應(yīng)試能力。一、中醫(yī)護(hù)理學(xué)基本理論考點與題庫(一)核心考點梳理1.整體觀念:涵蓋“人—自然—社會”三維統(tǒng)一,強(qiáng)調(diào)人體自身(形神、臟腑、氣血津液)、人與自然(四時氣候、地域環(huán)境)、人與社會(情志、社會角色)的協(xié)調(diào)平衡,是中醫(yī)護(hù)理的核心思想。2.辨證施護(hù):以“辨證”為前提(八綱、臟腑、氣血津液辨證等),“施護(hù)”為核心(根據(jù)證型制定飲食、情志、起居、用藥護(hù)理措施),體現(xiàn)“同病異護(hù)、異病同護(hù)”的特色。3.陰陽五行學(xué)說的護(hù)理應(yīng)用:陰陽:指導(dǎo)飲食(陽虛溫補(bǔ)、陰虛清補(bǔ))、情志(陽盛者戒怒、陰盛者調(diào)悲)、起居(陽虛避寒、陰虛防暑)。五行:依據(jù)相生(滋水涵木、益火補(bǔ)土)、相克(培土制水、佐金平木)規(guī)律,制定臟腑病的護(hù)理方案(如肝木乘脾土者,調(diào)肝健脾并重)。(二)典型題庫(單選+解析)1.中醫(yī)護(hù)理“整體觀念”的內(nèi)涵不包括以下哪項?A.人體自身是有機(jī)整體B.人與自然環(huán)境相統(tǒng)一C.人與社會環(huán)境相統(tǒng)一D.疾病與健康是獨立個體答案:D解析:整體觀念強(qiáng)調(diào)“統(tǒng)一”,疾病與健康是人體狀態(tài)的動態(tài)變化,并非獨立個體,故D錯誤。2.五行中“木”的特性與下列哪項護(hù)理原則相關(guān)?A.肝陽上亢者需平肝潛陽B.腎虛者需滋補(bǔ)腎陰C.脾虛者需健脾益氣D.肺虛者需補(bǔ)肺固表答案:A解析:木性“曲直”,對應(yīng)肝臟,肝陽上亢屬木性過旺,需平肝(抑制木亢),符合五行相克中“金克木”的應(yīng)用邏輯。二、中醫(yī)護(hù)理基本技能考點與題庫(一)核心考點梳理1.針刺護(hù)理:體位選擇:根據(jù)穴位部位選臥位(如頭面、胸背穴)或坐位(如四肢穴),避免暈針。異常情況處理:暈針時立即拔針、平臥、飲溫水,嚴(yán)重者艾灸百會/人中。2.艾灸護(hù)理:禁忌證:實熱證(如高熱、便秘)、孕婦腹部/腰骶部、皮膚破潰處。操作要點:艾條灸距離皮膚2~3cm,雀啄灸適用于小兒/局部知覺遲鈍者。3.中藥用藥護(hù)理:煎藥:解表藥武火急煎,滋補(bǔ)藥文火久煎;礦石類(如磁石)需先煎,芳香類(如薄荷)需后下。服藥時間:安神藥睡前服,驅(qū)蟲藥空腹服,對胃有刺激的藥飯后服。(二)典型題庫(多選+案例)1.下列屬于艾灸禁忌的情況有(多選):A.產(chǎn)后惡露未盡的小腹部B.風(fēng)寒濕痹的膝關(guān)節(jié)C.高熱驚厥的患兒大椎穴D.皮膚過敏的局部答案:ACD解析:產(chǎn)后小腹部艾灸易致惡露不止(A),實熱證(高熱)忌灸(C),皮膚破潰/過敏處忌灸(D);風(fēng)寒濕痹屬寒證,艾灸可溫通經(jīng)絡(luò)(B可灸)。2.案例分析:患者服用“附子理中丸”(溫補(bǔ)脾胃),護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)服藥?答:①服藥時間:宜飯前空腹服,以增強(qiáng)藥效吸收;②服藥溫度:溫服(附子性熱,涼服易傷胃陽);③飲食配合:忌生冷(如西瓜、冷飲),宜食溫?zé)嵋紫澄铮ㄈ缧∶字?、山藥);④觀察反應(yīng):若出現(xiàn)口舌生瘡、便秘等“上火”癥狀,及時反饋醫(yī)師調(diào)整藥方。三、中醫(yī)病證辨證施護(hù)考點與題庫(一)核心考點梳理以感冒、胃痛、中風(fēng)為例,辨證施護(hù)的核心是“辨明證型→定制方案”:1.感冒(外感表證):風(fēng)寒感冒:惡寒重、流清涕,護(hù)理宜辛溫解表(喝生姜蔥白湯、加蓋衣被保暖)。風(fēng)熱感冒:發(fā)熱重、流黃涕,護(hù)理宜辛涼解表(食薄荷粥、保持室內(nèi)通風(fēng))。2.胃痛(脾胃病證):脾胃虛寒:隱痛喜溫、神疲乏力,護(hù)理宜溫中健脾(艾灸中脘、食羊肉湯)。肝胃郁熱:灼痛煩躁、口苦舌紅,護(hù)理宜疏肝泄熱(食菊花茶、保持情緒舒暢)。3.中風(fēng)(腦血管病證):中經(jīng)絡(luò)(輕癥):半身不遂、言語不利,護(hù)理宜康復(fù)鍛煉(早期被動活動肢體)、語言訓(xùn)練。中臟腑(重癥):神昏、二便失禁,護(hù)理宜絕對臥床、鼻飼飲食、觀察生命體征。(二)典型題庫(案例分析)患者王某,男,65歲,主訴“左側(cè)肢體活動不利3天,伴口角歪斜、言語不清”,查舌質(zhì)紫暗、苔白膩,脈弦滑。1.辨證分型:______(答案:中風(fēng)—中經(jīng)絡(luò),風(fēng)痰瘀阻證)2.護(hù)理措施:情志:避免焦慮,多鼓勵患者,播放舒緩音樂。飲食:低鹽低脂,予山楂粥(化痰活血)、山藥粥(健脾),忌肥甘厚味??祻?fù):協(xié)助進(jìn)行患側(cè)肢體被動屈伸(每日3次,每次15分鐘),指導(dǎo)家屬按摩合谷、太沖穴。用藥:中藥宜溫服,服用“補(bǔ)陽還五湯”(益氣活血)時,觀察有無牙齦出血(防活血過度)。四、高效備考策略1.理解記憶:結(jié)合中醫(yī)理論邏輯(如陰陽互根解釋“陰虛補(bǔ)陽、陽虛補(bǔ)陰”),避免死記硬背。2.對比歸納:制作“證型對比表”(如風(fēng)寒/風(fēng)熱感冒的癥狀、飲食、用藥對比),強(qiáng)化區(qū)分。3.實踐結(jié)合:技能操作(如針刺、艾灸)需模擬場景,牢記“體位→消毒→操作→異常處理”流程。4.題庫活用:刷題時標(biāo)記錯題考點(如“五行相克的護(hù)理應(yīng)用”),總結(jié)高頻考點(如辨
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